Аденоиди код деце - шта је то, избрисати или не?

Аденоидс се налазе углавном код деце од 3 до 12 година и пружају много непријатности и невоље и од стране деце и њихових родитеља, дакле, треба хитно лечење. Често је то болест компликована, након чега постоји аденоидитис - упала аденоида.

Аденоиди код деце могу се јавити у раним предшколским годинама и трајати неколико година. У средњој школи обично смањују величину и постепено атрофију.

Одрасли немају аденоиде: симптоми болести су карактеристични само за детињство. Чак и ако сте у детињству имали ту болест, у одраслој доби се не враћа.

Узроци развоја аденоида код деце

Шта је то? Аденоиди у носу код деце - то није ништа попут пролиферације фарингеалног тонзилног ткива. Ова анатомска формација, која је нормално део имунолошког система. Насопхарингеал тонсилс, држи прву линију одбране од различитих микроорганизама који желе да удју у тело удишеним ваздухом.

У случају болести, тонзил се повећава, а када упали пролази, враћа се у нормалан облик. У случају када је време између болести премало (рецимо, недељу дана или чак и мање), бркање нема времена за смањење. Стога, будући да су у стању константног упале, они расте још више, а понекад и "отекну" до те мере да покривају цео назофаринкс.

Патологија је типична за децу узраста од 3 до 7 година. Ретко је дијагностификован код деце испод једне године. Распрострањено аденоидно ткиво често пролази кроз обрнути развој, тако да се адолесценција и одрасла доба практично не јављају у адолесценцији и одраслости. Упркос таквој особини, немогуће је игнорисати проблем, с обзиром да је увећани и упаљени тонзил константни извор инфекције.

Аденоидс развоја деце промовишу честе акутне и хроничне болести горњих дисајних путева: фарингитис, упала крајника, ларингитис. Ов фактор за раст на аденоидима код деце може да се појави инфекција - грипа, САРС, малих богиња, дифтерије, шарлах, великог кашља, рубеола, итд улогу у расту на аденоидима код деце могу да играју сифилитичку инфекције (конгенитални сифилис) и туберкулозу.. Аденоиди код деце могу се јавити као изолована патологија лимфоидног ткива, али су много чешће комбиноване са болним грлом.

Међу осталим разлозима који су довели до појаве на аденоидима код деце, додељују повећава алергију детета тело, Хиповитаминоза, нутритивни фактори, гљивичне инфестатион, тешким социјалним условима, и друге.

Симптоми аденоида у носу код детета

У нормалном стању, аденоиди код деце немају симптоме који ометају нормалан живот - дете их једноставно не примети. Али, као резултат честих катаралних и вирусних болести, аденоиди се, по правилу, повећавају. Ово је због тога што се аденоиди ојачавају растом како би испунили своју непосредну функцију задржавања и уништавања микроба и вируса. Запаљење тонзила - ово је процес елиминације патогена, што је узрок повећања величине жлезда.

Главни знаци аденоида су:

  • чест, пролонгирани млијечни нос, који је тешко третирати;
  • опструкцијом носног дисања чак иу одсуству хладноће;
  • упорни мукозни пражњење из носа, што доводи до иритације коже око носа и на горњој усној;
  • инхалације са отвореним ушима, виси висока доња вилица, уједначајнији зглобови постају глаткији, лице стиче индиферентан израз;
  • лош, неуморан сан;
  • хркање и снифање у сну, понекад - задржавање даха;
  • споро, апатичко стање, пад перформанси и ефикасности, пажња и памћење;
  • Напади ноћне асфиксије, карактеристичне за аденоиде друге трећине степена;
  • константно сухо кашаљ ујутру;
  • нехотични покрети: нервозни тик и трепери;
  • глас губи своју соноритетност, постаје тупан, уз хрипаву, летаргију, апатичност;
  • притужбе на главобољу која проистиче из недостатка кисеоника у мозгу;
  • губитак слуха - дете се често поновно захтева.

Савремена отоларингологија раздваја аденоиде у три степена:

  • 1 степен: аденоиди у дјетету су мали. У овом дану дијете слободно дише, отежано дисање се осјећа ноћу, у хоризонталном положају. Дијете често спава, благо отвара уста.
  • 2 степена: аденоиди у детету су значајно повећани. Дијете је присиљено да стално удише кроз уста, ноћу гласно хркањем.
  • 3 степена: аденоиди у детету потпуно или скоро потпуно блокирају назофаринкс. Дете не спава добро ноћу. Не могу обновити снагу током спавања, током дана је лако уморан, пажња се исцрпљује. Бол му глава. Присиљен је да константно држи уста отвореним, што доводи до промена у фацијалним карактеристикама. Нозна шупљина престане да се проветрава, развија се хронични ринитис. Глас постаје назал, говор - нејасан.

Нажалост, родитељи често обраћају пажњу на абнормалност у развоју аденоида само на стадијуму 2-3, када се изговара тешко или одсутно носно дисање.

Аденоиди код деце: слика

Како аденоиди гледају у децу, нудимо детаљне фотографије за преглед.

Лечење аденоида код деце

У случају аденоида код деце, постоје две врсте лечења - хируршки и конзервативни. Кад год је то могуће, лекари теже избјећи операцију. Али у неким случајевима не можете без њега.

Конзервативни третман аденоида код деце без операције је најтачнији, приоритет у лечењу хипертрофије фарингеалне тонсиллитис. Пре него што се сложе са операцијом, родитељи треба да користе све расположиве третмане како би избегли аденотомију.

Ако ЕНТ инсистира на хируршком уклањању аденоида - одвојите своје време, ово није хитна операција, када нема времена за медитацију и додатни надзор и дијагнозу. Сачекај, пратите дете, слушајте мишљења других стручњака, направите дијагнозу након неколико мјесеци и пробајте све конзервативне начине.

Али, ако се лек не даје жељени ефекат, и дете у назофаринкса у току хроничног запаљенског процеса, затим за консултације треба да буде у оперативном лекара, онај који је и сам аденотоми чини.

Аденоиди трећег степена код деце - брисање или не?

При избору - аденотомија или конзервативни третман не може се заснивати искључиво на степену пролиферације аденоида. Код 1-2 степена аденоида већина верује да их не треба уклонити, али у трећем степену, једноставно је потребна операција. То није у потпуности тачно, све зависи од квалитета дијагностике, често постоје случајеви лзхедиагностики, када се истраживање спроводи у позадини болести или након недавно хладно, дете се дијагностикује од разреда 3 и аденоиди се саветује да уклоните одмах.

А месец дана касније, аденоиди значајно смањују величину, јер су се повећавали због запаљеног процеса, при чему је дете нормално и не претерано болесно. А ту су и времена, напротив, на 1-2 степени аденоиди дете болује од трајне САРС, периодични отитис медиа, апнеа синдром настаје - чак 1-2 степен може бити индикација за аденоидектомије.

Такође о аденоидима трећег степена ће рећи чувеном педијатру Комаровском:

Конзервативна терапија

Комплексна конзервативна терапија се користи за умерено некомплицирано увећање тонзила и обухвата лечење лековима, физиотерапијом и вежбама за дисање.

Обично су прописани следећи лекови:

  1. Анти-алергијски (антихистаминици) - тавегил, супрастин. Користе се за смањивање манифестација алергија, елиминишу отицање ткива назофаринкса, бол и количину одвајања.
  2. Антисептици за топикалну примену - коларгол, протаргол. Ови лекови садрже сребро и уништавају патогену микрофлоро.
  3. Хомеопатија је најсигурнија од познатих метода, добро комбинована са традиционалним третманом (иако је ефикасност методе веома индивидуална - неко добро помаже, неко је слаб).
  4. Флусхинг. Поступак уклања гној са површине аденоида. Изводи га само љекар на "кукавичастом" начин (убризгавањем раствора у једну носу и сисање из другог вакуума) или са назофарингеалним тушем. Ако се одлучите за прање код куће, баците гној још дубље.
  5. Физиотерапија. Кварцни покрети носу и грла су ефикасни, као и ласерска терапија преношењем светлосног водича у назофаринкс кроз нос.
  6. Климатотерапија - лечење у специјализованим санаторијумима не само што отежава раст лимфног ткива, већ такође има позитиван ефекат на дечје тијело у цјелини.
  7. Мултивитамини за јачање имунитета.

Од физиотерапије се користе грејање, ултразвук, ултраљубичасто.

Уклањање аденоида код деце

Аденотомија је уклањање глодара фарингеала хируршком интервенцијом. Лечење аденоида код деце најбоље описује лекар који присуствује томе. Укратко, фарингеални тонзил је заробљен и одсечен посебним инструментом. То се ради у једном покрету и цела операција траје не више од 15 минута.

Непожељан начин лечења болести из два разлога:

  • Прво, аденоиди брзо расте у присуству предиспозиције за болести поново и поново ће бити упаљене, и свака операција, чак и једноставно као аденотомија - стрес за децу и родитеље.
  • Друго, фарингеални тонзили врше заштитну заштитну функцију, која је као резултат уклањања аденоида изгубљена за тело.

Поред тога, да би се извршила аденотомија (тј. Уклањање аденоида) потребно је имати индикације. То укључује:

  • честа појава релапса болести (више од четири пута годишње);
  • препознаје неефикасност конзервативног третмана;
  • појаву респираторног хапшења у сну;
  • појављивање различитих компликација (артритис, реуматизам, гломерулонефритис, васкулитис);
  • оштећено дисање носа;
  • веома често понављајући отитис;
  • веома често понављајући АРВИ.

Потребно је схватити да је операција нека врста подривања имунолошког система малог пацијента. Стога, дуго након интервенције мора бити заштићено од запаљенских болести. Постоперативни период је нужно праћен терапијом лековима - иначе постоји ризик од поновног пролиферације ткива.

Контраиндикације за аденотомију су извесне болести крви, као и кожа и заразне болести у акутном периоду.

Аденоиди код деце: симптоми и лечење

Аденоиди, тачније је назвати "аденоидне вегетације", је патолошки пораст у назофарингеалном тонзилу који је добро развијен у детињству. Обично, након 12 година, требало би да се смањи, потпуно атрофира (нестаје) код одраслих. Али то се увек не дешава.

Функције тонзила

У људском телу налази се шест крајника које се налазе у фарингексу: два тубала, два палатина, језичка и назофарингеална. Они формирају такозвани Пирогов прстен, који обавља заштитну функцију, служићи као препрека инфекцијама у телу.

Сами Амигдала - мали акумулације лимфног ткива у којима се формирају лимфоците, које играју важну улогу у формирању имунитета. Када се прогутају, патогене бактерије и вирусе (авионом инхалације, хране или воде), лимфоцити произведени у крајницима почињу уништавању микроорганизама.

У узрасту од 3-7 година, оптерећење на крајњици значајно расте, јер дете почиње да активно комуницира са другом децом и одраслима, посећује дечије институције. У овом случају постоји нежељена размена различитих микроорганизама, укључујући патогене. Често, са ослабљеним имунитетом, тонзиле се не боре са оптерећењем. Због тога су хипертрофија (повећање величине), покушавајући да развије што више лимфоцита. Временом, запаљење може започети - појављује се аденоидитис. Ово промовише пенетрацију микроба у тело и њихово даље ширење дуж респираторног тракта.

У норми после сваке болести, крајњаци се постепено враћају у своју бившу величину. Али ако дете пати од честих прехладе, тонзиле немају времена да се уобичајено формирају и почну поново да расте.

Овај патолошки раст наставља се са сваком новом болешћу, све док се крајници потпуно не прекривају назофарингеални лумен, ометајући слободно носно дисање детета. И тек када се почне топла сезона, велицина тонзила мозе сам по себи постати норма.

Узроци развоја аденоида

Аденоиди (пролапсед тонзиле) настају као резултат патолошких процеса у којима је захваћена мукозна мембрана носа и крајника, што доводи до тешкоћа дисања.

Главни разлози за такве процесе су:

  • често запаљење горњег респираторног тракта (ринитис, синуситис, ларингитис, фарингитис, посебно вирусна етиологија);
  • инфективне болести у општем детињству (ошпоре, рубела, црна грозница, грипа, дифтерија, високи кашаљ);
  • уставне карактеристике детета;
  • наследна предиспозиција (лимфатика, лимфна дијатеза), која потиче од крварења у структури ендокриних и лимфних система; Такође се дешава код деце чији су родитељи патили од истих проблема;
  • патологија трудноће (фетална хипоксија, вирусне инфекције у првих 7-9 недеља трудноће, узимање антибиотика или других токсичних лекова током трудноће);
  • патологија рада (повреда рођења, фетална асфиксија);
  • превентивна вакцинација;
  • злоупотреба шећерне хране или хране која садржи бројне хемијске адитиве;
  • алергијске реакције код детета или у породичној историји;
  • стања имунодефицијенције (слабљење имунолошког система);
  • неповољан еколошки позадина код куће иу граду где дете живи: загађење, тежак прашина, претерано сув ваздух у кући у периоду грејања, употреба кућне хемије, лошег квалитета пластике и других токсичних.

Симптоми аденоида

Главни знаци аденоида су:

  • чест, пролонгирани млијечни нос, који је тешко третирати;
  • опструкцијом носног дисања чак иу одсуству хладноће;
  • упорни мукозни пражњење из носа, што доводи до иритације коже око носа и на горњој усној;
  • инхалације са отвореним ушима, виси висока доња вилица, уједначајнији зглобови постају глаткији, лице стиче индиферентан израз;
  • бесмислени и плитак спавање бебе;
  • хркање и снифање у сну, понекад - задржавање даха;
  • Напади ноћне асфиксије, карактеристичне за аденоиде друге трећине степена;
  • константно сухо кашаљ ујутру;
  • нехотични покрети: нервозни тик и трепери;
  • промене у начину на који говоре: говор постаје назалан и нечитљив, мијења се звук гласова;
  • летаргија, апатија;
  • брзи замор, раздражљивост, изненадне промене расположења, до суза;
  • притужбе на главобољу која проистиче из недостатка кисеоника у мозгу;
  • губитак слуха - дете се често поновно захтева.

Доктори-отоларингологи разликују три степена аденоида:

1 степен - назофарингеални тонзил је благо порастао и покрива назалне пролазе само за 1/3. Међутим, дете не доживљава проблеме дисања кроз нос. Само у хоризонталној позицији постоје незнатне тешкоће дисања.

2 степена - лимфоидно ткиво амигдала толико се повећало да затвара пола лумена носних пролаза. Дакле, дете мора да удише кроз уста не само ноћу, већ и током дана. Постоји ноћни хркање, а говор постаје нечитљив.

3 степена - аденоидне вегетације потпуно блокирају назалне пролазе, а покрет ваздуха постаје немогућ. Дете дише око сат времена само уз уста.

Компликације

Ако се пролиферација аденоида у времену не може зауставити, може се појавити низ компликација:

  • Честе прехладе, укључујући акутну ангину и бронхитис. Аденоиди су константни извор инфекције. Поред тога, ваздух који улази директно у плућа не очисти нити загрева.
  • Упала параназалних синуса због спречавала дисања и стагнације (формирали топао и влажан окружење је одлично место за бактерије да расте).
  • Развој хроничних облика тонзилитиса, ринитиса и синуситиса. У одређеном броју случајева, инфекција се спушта ниже, док се слуз и гној непрестано одводе у назофаринкс; постоје фарингитис, ларингитис, трахеитис и бронхитис.
  • Акутни или хронични аденоидитис - упала аденомида. У акутној форми, телесна температура се повећава, у близини инфекције лимфних чворова се запаљује, а појављује се и богато мукопурулентно пражњење из носа. Хронична форма се манифестује благим повећањем температуре и интоксикације - умор, летаргија, смањивање апетита, слаб спав и главобоља.
  • Промене у максилофацијалном скелету: због повреде раста костију, дете има карактеристично "аденоидно лице".
  • Неправилан развој грудног коша, који је у облику "пилеће дојке" због сталног површинског дисања.
  • Малоклузија због продужења доње вилице.
  • Промене у формули крви - ниво хемоглобина и број црвених крвних зрнаца се смањује; у исто време повећава се број леукоцита.
  • Непхритис и друга бубрежна дисфункција.
  • Поремећаји у пробавном тракту због поновљених гутања слузи раде низ леђа грла: губитак апетита, пролив или затвор.
  • Повећање аденоида често је праћено хипертрофијом палатинских крајолика. Можда постоје проблеми са гутањем хране и тешким дисањем, не само кроз нос, већ и кроз уста.
  • Кршење говора.
  • Бедветтинг.
  • Хормонални поремећаји.
  • Закривљеност кичме.
  • Погоршање слуха до глувоће, које може постићи просечну тежину. Развија се због преклапања аденоида Еустахијеве цеви, која компликује пролаз ваздуха у ухо, а бубна опрана постаје мање мобилна.
  • Отитис (заражена амигдала, преклапајући уста Еустахијеве цеви, ствара изврсне услове за пенетрацију и репродукцију бактерија у средњем ушном простору).
  • Напади бронхијалне астме.
  • Због кратког даха и недостатак вентилације у мозгу добија смањену количину кисеоника, што има негативан утицај на централни нервни систем: поспаност и раздражљивост, губитак памћења, умор, пажње.

Дијагностика

Искусан лекар неће бити тешко поставити исправну дијагнозу. Понекад је довољно само да погледате дијете да сумња на присуство аденоида. Ипак, за спецификацију дијагнозе потребно је провести комплетну инспекцију која се састоји из неколико фаза:

  • Сакупљање притужби детета и породичне историје.
  • Истраживање прстом назофаринкса.
  • Предња и задња риноскопија (преглед са специјалним огледалом).
  • Радиографија назофаринкса. Ова метода је несавршена: показаће се само да ли постоје аденоидни растови. Међутим, у присуству упале, отока, гнуса или слузи, Кс-зрака може погрешно показати једноставно проширене сенке крајника. Поред тога, неопходно је још једном изложити дете на не-штетно зрачење.
  • Најсавременија метода - ендоскопија и компјутеризованом томографијом - прецизно одредити не само степен пролиферације аденоидима, већ и узрок њиховог повећања (хипертрофија или инфламација), природа процеса, присуство отока, гноја, слузи у аденоидима као држава околних органа.

Директан преглед ЕНТ доктора не може увијек дати резултате. Посебно ако се користе застарјеле методе - истраживање прстију (палпација назофарингеалног тонзила) и предња и задња риноскопија (често узрокује гаг рефлекс код детета). Оба метода су веома болна и непријатна за бебу, која је некада прошла кроз сличну процедуру, не отвориће уста по други пут.

Најсформативнији метод дијагнозе је ендоскопија, али има и бројне недостатке. Суштина методе је увести танку дугачку цев са комором на крају у носну шупљину. Пошто је ова процедура прилично непријатна и болна, дијете треба анестезирати мукозу. За то се обично користи лидокаин у аеросолу. Међутим, може изазвати иритацију слузнице или чак и алергијску реакцију. Стога, ако родитељи знају да је дијете алергично на овај лек, онда је боље одустати од ендоскопије. У случајевима када одрасли нису сигурни у алергију детета на лидокаин, можете затражити узорак пре испитивања.

Аденоиди код деце: узроци, симптоми и лечење

Нажалост, аденоиди за данас један је од најчешћих проблема код деце од 3-7 година. Штавише, током времена болест напредује и постаје млађа. Данас свако друго дете има аденоидни проблем код отоларинголога. А не узалуд - правовремени третман ће се ослободити аденоида, а запостављено стање може довести до стварних проблема и значајног погоршања квалитета живота бебе. Данас ћемо причати о томе шта су аденоиди, како и зашто се појављују, шта да раде о томе и да ли је вриједно уклонити аденоиде код дјетета.

Шта су аденоиди?

Аденоиди - ово није орган, такозвано патолошко повећање лимфоидног ткива у назофаринксу. Између фаринге и носа налази се назофарингеални тонзил који чини део фарингеалног прстена. Орган је безоблична супстанца у облику сунђера. Тонзил изводи веома важну функцију - штити гљивицу од различитих микроба које улазе у тело заједно са ваздухом, храном, водом. Она производи лимфоците који су неопходни да би особа формирала имунитет. Проширење амигдала назива се аденомидна хипертрофија, а када се овај важан део тела упали, дијагностикује се аденоидитис. По правилу, аденоиди су симптом нека друга болест, али се то може развити у независан хронични проблем који спречава дијете да нормално дисање и дисање. Аденоиди се по правилу појављују код деце млађе од 10 година, величина овог тонзила се смањује узраст, понекад потпуно нестаје код одраслих. Али за дјецу ово је неопходан орган, јер до 5 година дете се суочава са великим бројем вируса, бактерија, микроба - па се његов имунитет формира.

Зашто се аденоиди повећавају

Повећање назофарингеалног тонзила и пролиферација лимфоидног ткива је прилично типично за катаралне, а посебно вирусне болести. Дете са АРВИ не може да удише кроз нос, али траје, по правилу, не више од једне седмице. У којим другим случајевима постоји пораст аденоида и зашто се ткива дуго не смањују, покушајмо да то схватимо.

  1. Честе прехладе. Ако је дијете стално присиљено да ступи у контакт са зараженим људима, често му је болесно, нарочито ако је имунитет слаб. У овом случају крајници једноставно немају времена да се врате у нормалу, они су стално у отеченом облику. Слично стање се често примећује код слабе деце која иду у вртић.
  2. Инфекција. Многе заразне болести, међу осталим симптомима, имају управо ову манифестацију - увећани аденоиди. Ако изненада дијете престане да дише кроз нос, али нема испуштања из носа, потребно је прегледати бебу за осјећај, надгледати температуру. Аденоиди се могу повећати у шкрлатној грозници, грипи, ошамућима, мононуклеози, дифтерији, рубели, великом кашљу итд.
  3. Алергија. Стално присуство амигдала у увећаном и упаљеном стању може говорити о редовном контакту са алергеном. То јест, аденоиди су одговор на иритацију слузнице. Алерген може бити све што вам се свиђа - храна, полен, прашина, животињска длака итд.
  4. Смањен имунитет. Ако је дијете слабо, не шетати напољу, нема здраве и хранљиве дијете, ако стално толерише хроничне и заразне болести, његов имунитет је врло слаб. Одбрана тела се смањује и ако дете дише сув и врући ваздух, ако живи у лошој животној средини, ако је окружен прашином. Честа употреба слатких, конзерваната и вештачких боја, укуса, преједање врло штетно по стање тела.
  5. Компликације. Често је склоност дјечијим аденомида последица различитих проблема код мајке током периода трудноће. Ово је пријем антибиотика, повреда фетуса, интраутерине хипоксије, употребе снажних лекова, дрога или алкохола, посебно у раним фазама трудноће.
  6. Хередитети. Понекад је структура лимфоидног ткива и његова предиспозиција проширењу генетски постављена. Наиме, патологија која се назива лимфатика. Ово доводи до погоршавања нормалног функционисања штитне жлезде - дијете постаје безначајно, апатично, лако се ослобађа тежине.
  7. Дојење. Дуго је доказано да је дете храњено млеком до најмање шест месеци, много јачим имунитетом, тело је формирало антитела различитим патогенима.

Сви ови разлози могу изазвати појаву аденоидитиса код деце. Али како се то манифестује? Како препознати болест у времену и започети адекватан третман?

Како разумети да дете има аденоиде

Ево неких карактеристичних симптома који могу указивати на развој ове дијагнозе.

  1. Пре свега, ово је немогућност дисања кроз нос. Дијете је присиљено да стално удише кроз уста, нарочито током спавања. Због тога су бебе усне често осушене, на нежној кожи усана појављују се круне и расе. У сну деца држе уста отворена, нагнута му је глава.
  2. Дишање кроз уста је веома непријатан процес, нарочито ако је беба присиљена да тако стално дише. Због тога, дете има промене расположења, осећа се лоше. Недостатак кисеоника доводи до главобоље, повећаног замора, поспаности, смањеног апетита.
  3. Због загушења носа, деца дојиља не могу нормално сисати дојке или бочице - морају се константно одвајати у дихање, често дојенчад губи због тога у тежини.
  4. Из очигледних разлога, дете не може мирисати мирисе, мирис резања је смањен.
  5. Опструкција у носу не дозвољава детету да правилно споји - постоји карактеристично хркање, њухање, константна ретардација ваздуха, фланцови, напади гушења. Дете не добро спавају, непрестано се пробудите са плачем.
  6. Слух слуха током дисања се суши, јер није дизајниран за такво оптерећење. Ујутро, дете има лажни кашаљ док не напије воду.
  7. Тихи глас дечјег гласа се такође мења, почиње гундосит.
  8. Човјек је потребан за чишћење и загријавање удахљивог ваздуха. Али пошто је нос затворен, ваздух улази у тело хладно и прљаво. То доводи до честе запаљења респираторних органа, бронхитиса, фарингитиса, тонзилитиса итд.
  9. Упаљени тонзил са значајним порастом покрива не само носне пролазе, већ и пролаз између назофаринкса и ушног канала. Због тога, честог отитиса, бол и лумбаго у уху, често продужени ток болести доводи до погоршавања слуха.
  10. Акутни аденоидитис се најчешће јавља на позадини хладноће, праћен је високом температуром и током слузи из носа.

Да би се дијагностиковала болест, изврши се први преглед лекара. Испита назалне пролазе, отвара их посебним алатом. Обавезно испитивање грла - од дјетета се тражи да прогута - док се меко небо креће, а аденоиди благо вибрирају. Такође, леђа (унутрашње) грла често се врши специјалним огледалом, али многа деца доживљавају повраћање рефлекса. Један од најсавременијих и информативних начина да видите аденоиде вашег детета или пацијента је да користите ендоскоп. Адреноиди ће бити јасно приказани на екрану, можете видети њихову величину, прецизно довести степен развоја болести и прегледати слуз и крв на површини, ако их има.

Постоје три фазе повећања тонзила. Прва фаза аденоида - покривају носни пролаз не више од трећине, дете може слободно да дише само у току будности, док узима хоризонтални положај, положи дисање. Други степен - дисање је блокирано за више од пола, дијете је тешко дишати током дана и не дише нос ноћу уопште. Последња, трећа фаза је потпуна или готово потпуна одсуства назалног дисања. Дуги боравак деце у трећој фази указује на уклањање аденоида.

Лекови за аденоиде

У борби против аденоида, главна ствар је фазно и пацијентово испуњење именовања лекара. На првом и другом степену аденоида са болестима, сасвим је могуће управљати лековима, чак и ако је то хронични ток болести.

Ако су аденоиди повећани у односу на позадину друге болести, онда се читав третман своди на борбу против основне болести, у ком случају се аденоиди брзо враћају у нормалу. На пример, код мононуклеозе, аденоиди су веома изражени, дете не може да удише кроз нос. Али лечење болести је углавном путем антибиотске терапије, у овом случају - пеницилинске групе. У другим случајевима акутног и хроничног аденоидитиса, следећи лекови могу се користити за отварање дисања у носу.

  1. Антихистаминици. Они су неопходни, а не само за алергије. Антихистамински лекови за 20-30% уклањају оток слузнице и крајника, дозвољава детету да дише мали нос. Можете дати бебу оно што је код куће, наравно, задржавајући дозу - то могу бити Зиртек, Зодак, Супрастин, Лорди, Алергиди, Фенистил итд.
  2. Испирање носа. У апотекама постоје посебна раствори и спрејеви који опере аденоиде вишак слузи, бактерије, вирусе, а такође савршено хидратизују мукозну мембрану. Међу њима су Акуамарис, Хумер, Моример. Ако желите, можете опрати носом једноставним сланом водом.
  3. Васоконстриктори. За једноставност употребе, обично се приказују у облику прскања или капљица. Такви лекови нужно морају бити примењени, посебно код спавања. Нажалост, они се не могу користити више од 5 дана. Треба запамтити да се такви лекови користе само за ублажавање симптома - они немају терапијски ефекат. Деца која се боре за његу могу користити само лекове који су прихватљиви за своје године. Међу ефикасним вазоконстрикторима су Напхтизин, Санорин, Риназолин и др.
  4. Хормоналне капи и спрејеви. Ова група лекова помаже када сви остали више не могу да се суоче са јаким отоком у носу. Важно је да их строго водите према упутствима - они могу бити зависни. Међу тим лековима могу се идентификовати Назонекс, Хидроцартисоне, Флик, итд.
  5. Антисептици. Посебно су неопходни ако је повећање аденоида узроковано вирусном или бактериолошком природом. Међу њима бих желео да поменем Проторгол, Софрадек, Албуцид, Исофра итд.

За исцрпљен и сув слуцајни нос је могуће користити разна уља - на пример, морски бујон. Веома ефикасан производ на бази биљног уља - Пиносол. У борби против синуситиса друге врсте, користите Синупрет - у капи или таблете. Ово је такође ефикасан биљни препарат који се може дати и малој деци. Обавезно за узимање имуномодулатора или витамина ради јачања укупног стања бебе.

Како другачије излечити аденоиде

Ево неких ефикаснијих начина за борбу против аденоида, који нису повезани са употребом лекова.

  1. Уверите се да користите у борби против загушења назалне линије, проверите кућне капи у носу - ово је разблажени сок од алое, каланхое, лука и лука. Исперите нос с сланом водом, користећи шприц, мали чајник или једноставно удишући воду једне ноздрве.
  2. Веома је корисно направити инхалације - користећи небулизатор или на стар начин са базеном за топлу воду. Као главна лековита течност можете користити антисептичне лекове, биљна лековита биља, само слану воду. Препоручљиво је објаснити детету да мора да удише кроз нос.

Запамтите, комплексну терапију прописује само лекар. Уз помоћ ефикасног лечења, прво се можете ослободити аденоидитиса и (ретко) другог степена. Трећи степен се конзервативно лечи само са очигледним контраиндикацијама на уклањање аденоида. У другим случајевима, трећи и други степен захтева хируршку интервенцију.

Уклањање аденоида

Веома пуно родитеља плаши се ове операције, а узалудно. Савремена опрема вам омогућава уклањање аденоида под општом анестезијом, дијете одлази кући истог дана. Уклањање аденоида је назначено ако беба не може да удише кроз нос, ако се често болест завршава компликацијама на ушима, ако ноћу дете престане да дише. Требало би схватити да ова једноставна операција знатно побољшава квалитет живота детета. Аденоиди се не уклањају ако беба има озбиљне болести срца, крв, конгениталне аномалије тврдог и меког нечистог. Такође, аденоиди не треба уклонити током сезоне грипа и прехладе, или ставити бебу у карантин током опоравка од операције.

Аденоиди су озбиљна патологија која захтева правовремени третман. Немојте занемарити загушење носа код детета. С компетентном терапијом са аденоидима сасвим је могуће срушити се. Али ако имате други или трећи степен повећања аденоида - не бојте се операције, то ће помоћи дјетету поново живети нормалан живот. Најважније је пронаћи доброг љекара, коме можете вјеровати са најважнијом ствар - здравље ваше бебе.

Аденоиди код деце: узроци, симптоми и лечење

Уобичајени разлог за конверзију до педијатријске аудиолог је хипертрофију, и упала ждрела крајника. Према статистикама, ова болест чини око 50% свих болести органа ЕНТ-а у предшколској и основној школи. У зависности од тежине може да доведе до тешкоћа или чак потпуно одсуство носне дисања код деце често отитис медиа, губитак слуха или друге озбиљне последице. За лечење аденоида примењују се лековите, хируршке методе и физиотерапија.

Фарингеални тонзил и његове функције

Тонсилс се зову кластери лимфоидног ткива, локализовани у назофаринксу и оралној шупљини. У људском тијелу има их 6: паралелно - палатина и цев (2 комада), непотрошено - језичко и фарингеално. Заједно са лимфоидним гранулама и латералним гребенима на задњем зиду фаринге, формирају лимфни фарингеални прстен који окружује улаз у респираторне и дигестивне трактове. Фарингеални тонзил, чији се абнормални раст назива аденоиди, фиксира база на задњи зид назофаринкса на тачки изласка носне шупљине у усправну шупљину. За разлику од палатинских крајника, то није могуће видети без посебне опреме.

Тонсилс су део имунолошког система, врше баријерску функцију, спречавајући даље пенетрацију патогених средстава у тело. Они формирају лимфоците - ћелије одговорне за хуморални и ћелијски имунитет.

Код новорођенчади и дјеце првих мјесеци живота, тонзиле су неразвијене и не функционишу правилно. Касније, под утицајем континуираног напада на мали организам патогених бактерија, вируса и токсина, почиње активни развој свих структура лимфног фарингеалног прстена. Штавише, фарингеални тонзил је активнији од осталих, што је због његове локације на самом почетку респираторног тракта, у зони првог контакта тела са антигеном. Преклопи његове слузнице густи, продужава, постаје облик гребена раздвојених жљебовима. Досадашњи развој постиже 2-3 године.

Са формирањем имуног система и акумулацијом антитела након 9-10 година, фарингеални лимфни прстен пролази кроз неуједначен обрнути развој. Величина тонзила је значајно смањена, фарингеални тонзил је често потпуно атрофиран, а њихова заштитна функција пролази до рецептора слузокоже респираторног тракта.

Узроци аденоида

Пролиферација аденоида постепено се јавља. Најчешћи узрок овог појава су честе болести горњег респираторног тракта (ринитис, синуситис, фарингитис, ларингитис, тонзилитис, синуситис и други). Сваки контакт тела са инфекцијом се јавља уз активно учешће фарингеалног тонзила, који истовремено повећава мало у величини. Након опоравка, када упали пролазе, враћа се у своје првобитно стање. Ако током овог периода (2-3 недеље) дијете опет боли, тада, прије него што се врати у првобитну величину, тонзило се поново повећава, али више. То доводи до константног запаљења и настанка лимфоидног ткива.

Поред честих акутних и хроничних обољења горњих дисајних путева, сљедећи фактори доприносе појављивању аденоида:

  • наследна предиспозиција;
  • инфективне болести у детињству (ошпоре, рубела, црна грозница, грипа, дифтерија, велики кашаљ);
  • хеави током трудноће и порођаја (вирусне инфекције током првог триместра, доводи до аномалија у развоју унутрашњих органа фетуса, антибиотика и других штетних агенаса, феталне хипоксије, повреда рођење);
  • неухрањеност и прекомерно похрањивање дјетета (вишак слатке, конзумирање хране са конзервансима, стабилизаторима, бојама, агенсима за ароме);
  • тенденција на алергије;
  • ослабљен имунитет на позадини хроничних инфекција;
  • штетно окружење (гасови, прашина, хемикалије за домаћинство, надсушени ваздух).

У ризичној групи аденоида су деца од 3 до 7 година, присуствују деци и имају константан контакт са различитим инфекцијама. У малом дјетету, дисајне путеве су довољно уске и у случају чак и благог отока или пролиферације фарингеалних крајолика могу се потпуно преклапати и отежати или немогуће дишати кроз нос. У старијој деци, учесталост ове болести је оштро смањена, јер после 7 година тонзиле почињу да се атрофирају, а величина назофаринкса, напротив, расте. Аденоиди су мање вероватни да ометају дисање и узрокују неугодност.

Степени аденоида

У зависности од величине аденоида, постоје три степена болести:

  • 1 степен - аденоиди мали преклапају за не више од једне трећине горњег дела назофаринкса, са проблемима дисање кроз нос код деце су само ноћу, када је хоризонтални положај тела;
  • 2 степена - значајно повећање фарингеалног тонзила, преклапање лумина назофаринкса за око пола, носно дисање код деце је тешко дан и ноћ;
  • 3 степени - аденоиди заузимају скоро читав лумен нософаринкса, дијете је присиљено да дише око уста око сат времена.

Симптоми аденоида

Најзначајнији и очигледних трагова по којима родитељи могу посумњати аденоиде код деце, је редовна кратак носне дисања и носне загушења у одсуству отпуста из ње. Да би потврдили дијагнозу, дете треба показати отоларингологу.

Типични симптоми аденомида код деце су:

  • поремећај сна, дете снажно отпушта отворено уста, може се пробудити у сну;
  • хркање, њухање, држање даха и напади гушења у сну;
  • сушење оралне слузокоже и сув кашаљ ујутру;
  • променити говорни тимбре, назални говор;
  • главобоље;
  • чести ринитис, фарингитис, тонзилитис;
  • смањио апетит;
  • губитак слуха, бол у ушима, чест отитис због преклапања канала који повезује назофаринкс и ушну шупљину;
  • летаргија, замор, раздражљивост, каприциозност.

Против позадини аденоидима код деце у развоју ове компликације, као и аденоидима, или упале хипертрофирану ждрела крајника, која може бити акутна или хронична. Када акутна Наравно да је праћена температуром, боловима и пецкање у носу и грлу, малаксалост, зачепљење носа, цурење из носа, Мукопурулентна секрета, повећање у близини лимфних чворова.

Методе дијагнозе аденоида

Ако сумњате на аденоиде код деце, контактирајте ЛОР. Дијагноза болести обухвата збирку анамнезе и инструменталног прегледа. Да би се проценио степен аденоида, мукозног статуса, присуства или одсуства упалног процеса, користе се следеће методе: фарингоскопија, антериорна и задња риноскопија, ендоскопија, радиографија.

Фарингоскопија је испитати шупљину грла, грла и жлезда, која су код аденоида код деце такође понекад хипертрофирана.

Када антериор рхиноскопија доктор пажљиво испитује назалне пролазе, проширујући их специјалним назалним огледалом. Да би се анализирао стање аденоида помоћу ове методе, од дјетета се тражи да прогута или изговори ријеч "лампе", док се меко небо скраћује, што узрокује осцилирање аденоида.

Задња риноскопија је испитивање назофаринкса и аденоида кроз орофаринкс са назофарингеалним огледалом. Метода је врло информативна, омогућава вам да процените величину и стање аденоида, али код деце може изазвати рефлекс повраћања и прилично непријатан осећај, што ће спријечити испитивање.

Најсавременија и информативна студија аденоида је ендоскопија. Једна од његових врлина је јасност: он омогућава родитељима на екрану да виде себе за аденоиде своје деце. Код спровођења ендоскопије утврђен је степен аденоидних вегетација и преклапања назалних пролаза и слушних цеви, разлога њиховог повећања, присуства едема, гназа, слуза, стања сусједних органа. Поступак се изводи под локалном анестезијом, јер лекар мора да убаци дугу цевчицу дебљине 2-4 мм са камером на крају, што узрокује непријатне и болне осећања код детета.

Радиографија, као и истраживање прстију, за дијагнозу аденоида у овом тренутку се практично не користи. То је штетно за тело, не даје идеју о томе зашто се фарингеални тонилус увећава, може довести до погрешне изјаве о степену његове хипертрофије. Гној или слуз који се акумулира на површини аденоида ће изгледати баш као и сами аденоиди, што ће погрешно повећати њихову величину.

Када се поремећаји слуха открију код деце и честог отитиса, лекар прегледа ушну шупљину и усмерава аудиограм.

За стварну процену степена аденоида, дијагноза треба обавити у тренутку када је беба здрава или је прошла најмање 2-3 недеље од тренутка опоравка након последње болести (хладноће, САРС, итд.).

Третман

Тактика лечења аденоида код деце одређује се њиховом степеном, тежином симптома и развојем компликација код детета. Може се користити медицина и физиотерапија или хируршка интервенција (аденотомија).

Лекови

Лечење аденоида са лековима је ефикасно на првом, ретко - другом степену аденоида, када њихова величина није превелика, а нема изражених повреда слободног носног дисања. У трећем степену се врши само ако дете има контраиндикације за оперативно уклањање аденоида.

Терапија лековима је усмерена на уклањање упале, едем, уклањање обичне прехладе, чишћење носне шупљине, јачање имунитета. За то се користе следеће групе лекова:

  • вазоконстрикцијске капи (галазолин, фармазолин, нафтизин, риназолин, санорин и други);
  • антихистаминици (диазолин, супрастин, лоратадин, ериус, зиртек, фенистил);
  • антиинфламаторни хормонски назални спрејеви (флик, назонек);
  • локални антисептици, капљице у носу (протаргол, коларгол, албуцид);
  • физиолошки раствори за чишћење од ноктију и хидратацију носне шупљине (аквамарис, маример, куик, хумор, насомарин);
  • средства за јачање тела (витамини, имуностимуланти).

Повећање фарингеалног тонзила код неке деце није последица пролиферације, већ едема изазваног алергијском реакцијом тијела у одговор на одређене алергене. Затим, да би се вратила нормална величина, потребна је само локална и системска употреба антихистаминика.

Понекад лекари за лечење аденоида могу прописати деци хомеопатским лековима. У већини случајева, њихова администрација је ефикасна само уз продужену употребу у првој фази болести иу превентивне сврхе. Са другим и, посебно, трећим степеном аденоида, обично не доносе никакве резултате. Када аденоидс грануле се обично прописује лекове "РМА-Кид" и "Аденосан" нафте "Туа-Г" спреј за нос "Еупхорбиум цомпоситум".

Фолк лекови

Фолк лијекови за аденоиде могу се користити само након консултације са доктором у иницијалним стадијумима болести, а не праћене никаквим компликацијама. Најефикаснија од њих су испирањем носне шупљине мора саламури или биљних децоцтионс храст кора, цветова камилице и невена, Еуцалиптус лишће, имају анти-инфламаторне, антисептичко и опоре својства.

Приликом коришћења биљака, треба имати на уму да су способни да изазову алергијску реакцију код деце, што ће додатно погоршавати ток болести.

Физиотерапија

Физиотерапија са аденоидима се користи у комбинацији са лечењем лијекова како би се побољшала његова ефикасност.

Најчешће се одређују деца ласерска терапија. Стандардни третман се састоји од 10 сесија. За годину дана се препоручује да узмете 3 курса. Ласерско зрачење ниско интензитета помаже у смањењу едема и упале, нормализује носно дисање, има антибактеријски ефекат. У овом случају се не протеже само на аденоиде, већ и на околна ткива.

Поред ласерске терапије, ултраљубичасто зрачење и УХФ на подручју носа, озонотерапија, електрофореза са лековима.

Такође, за децу са аденомидима су корисне вежбе за дисање, бањско лечење, климатолошка терапија, одмор на мору.

Видео: Лечење аденоидитиса са кућним лековима

Аденотомија

Уклањање аденоида је најефикаснији начин лечења трећег степена хипертрофије фарингеалног тонзила, када се због одсуства носног дисања квалитет живота детета значајно погоршава. Операција се врши стриктно у складу са индикацијама на планирани начин под анестезијом у болници одељења ЕНТ-а за дечју болницу. Не траје много времена, а у одсуству постоперативних компликација, дете се пусти истог дана.

Индикације за аденотомију су:

  • неефикасност дуготрајне терапије лековима;
  • запаљење аденоида до 4 пута годишње;
  • одсуство или значајне потешкоће у носном дисању;
  • рекурентно упалу средњег ува;
  • оштећење слуха;
  • хронични синуситис;
  • заустављање дисања током ноћног сна;
  • деформација скелета лица и грудног коша.

Аденотомија је контраиндикована ако дете има:

  • конгениталне малформације тврдог и меког неба;
  • повећана тенденција крварења;
  • болести крви;
  • тешке кардиоваскуларне патологије;
  • инфламаторни процес у аденоидима.

Операција се не врши у периоду епидемије грипа и у року од мјесец дана након планиране вакцинације.

Тренутно, због појављивања средстава за општу краткотрајну анестезију, аденотомија деци се готово увек врши под општом анестезијом, која избегава психолошку трауму коју дијете добија приликом обављања поступка под локалном анестезијом.

Модерна ендоскопска техника уклањања аденоида је ниско-трауматична, има минималне компликације, омогућава кратко време да дијете врати нормалном начину живота, минимизира вјероватноћу рецидива. За спречавање компликација у постоперативном периоду потребно је:

  1. Узимајте лекове које је прописао лекар (вазоконстриктивне и астрингентне капљице за нос, антипиретик и аналгезик).
  2. Ограничити физичку активност две недеље.
  3. Немојте јести врућу храну чврсту конзистенцију.
  4. Немојте се купати 3-4 дана.
  5. Избегавајте да останете на отвореном сунцу.
  6. Не посетите места масовног окупљања и дечије групе.

Видео: Како се изведе аденотомија?

Компликације аденоида

У одсуству правовременог и адекватног третмана аденоида код дјетета, посебно 2 и 3 степена, доводи до развоја компликација. Међу њима:

  • хроничне инфламаторне болести горњег респираторног тракта;
  • повећан ризик од ОРД морбидитета;
  • деформација максилофацијалног скелета ("аденоидно лице");
  • оштећење слуха изазвано преклапањем сломљеног отвора слушне цеви у носу и оштећеном вентилацијом у средњем уху;
  • абнормални развој грудног коша;
  • чести катархални и гнојни медитин отитиса;
  • оштећење говора.

Аденоиди могу изазвати заостатак у менталном и физичком развоју, због недовољног уноса кисеоника у мозгу због проблема са носним дисањем.

Превенција

Превенција аденоида је нарочито важна за дјецу која су склона алергијама или имају наследну предиспозицију на почетак болести. Према педијатрији Комаровски ЕО, како би се спријечила хипертрофија фарингеалног тонзила, врло је важно дати дјетету вријеме за враћање његове величине након акутне респираторне болести. Да бисте то урадили, након нестанка симптома болести и побољша дете благостање није вредно већ сутрадан олово у вртић, а ти треба још најмање недељу дана да седим код куће и током овог периода активног шетње на свежем ваздуху.

Мере аденоидима превенције укључују класе Спортс, доприноси развоју респираторног система (пливање, тенис, атлетика), свакодневне вежбе, одржавање оптималне температуре и влажности у стану. Важно је јести храну богато витаминима и микроелементима.

Такође Можете Да