Аденоиди код деце - шта је то, избрисати или не?

Аденоидс се налазе углавном код деце од 3 до 12 година и пружају много непријатности и невоље и од стране деце и њихових родитеља, дакле, треба хитно лечење. Често је то болест компликована, након чега постоји аденоидитис - упала аденоида.

Аденоиди код деце могу се јавити у раним предшколским годинама и трајати неколико година. У средњој школи обично смањују величину и постепено атрофију.

Одрасли немају аденоиде: симптоми болести су карактеристични само за детињство. Чак и ако сте у детињству имали ту болест, у одраслој доби се не враћа.

Узроци развоја аденоида код деце

Шта је то? Аденоиди у носу код деце - то није ништа попут пролиферације фарингеалног тонзилног ткива. Ова анатомска формација, која је нормално део имунолошког система. Насопхарингеал тонсилс, држи прву линију одбране од различитих микроорганизама који желе да удју у тело удишеним ваздухом.

У случају болести, тонзил се повећава, а када упали пролази, враћа се у нормалан облик. У случају када је време између болести премало (рецимо, недељу дана или чак и мање), бркање нема времена за смањење. Стога, будући да су у стању константног упале, они расте још више, а понекад и "отекну" до те мере да покривају цео назофаринкс.

Патологија је типична за децу узраста од 3 до 7 година. Ретко је дијагностификован код деце испод једне године. Распрострањено аденоидно ткиво често пролази кроз обрнути развој, тако да се адолесценција и одрасла доба практично не јављају у адолесценцији и одраслости. Упркос таквој особини, немогуће је игнорисати проблем, с обзиром да је увећани и упаљени тонзил константни извор инфекције.

Аденоидс развоја деце промовишу честе акутне и хроничне болести горњих дисајних путева: фарингитис, упала крајника, ларингитис. Ов фактор за раст на аденоидима код деце може да се појави инфекција - грипа, САРС, малих богиња, дифтерије, шарлах, великог кашља, рубеола, итд улогу у расту на аденоидима код деце могу да играју сифилитичку инфекције (конгенитални сифилис) и туберкулозу.. Аденоиди код деце могу се јавити као изолована патологија лимфоидног ткива, али су много чешће комбиноване са болним грлом.

Међу осталим разлозима који су довели до појаве на аденоидима код деце, додељују повећава алергију детета тело, Хиповитаминоза, нутритивни фактори, гљивичне инфестатион, тешким социјалним условима, и друге.

Симптоми аденоида у носу код детета

У нормалном стању, аденоиди код деце немају симптоме који ометају нормалан живот - дете их једноставно не примети. Али, као резултат честих катаралних и вирусних болести, аденоиди се, по правилу, повећавају. Ово је због тога што се аденоиди ојачавају растом како би испунили своју непосредну функцију задржавања и уништавања микроба и вируса. Запаљење тонзила - ово је процес елиминације патогена, што је узрок повећања величине жлезда.

Главни знаци аденоида су:

  • чест, пролонгирани млијечни нос, који је тешко третирати;
  • опструкцијом носног дисања чак иу одсуству хладноће;
  • упорни мукозни пражњење из носа, што доводи до иритације коже око носа и на горњој усној;
  • инхалације са отвореним ушима, виси висока доња вилица, уједначајнији зглобови постају глаткији, лице стиче индиферентан израз;
  • лош, неуморан сан;
  • хркање и снифање у сну, понекад - задржавање даха;
  • споро, апатичко стање, пад перформанси и ефикасности, пажња и памћење;
  • Напади ноћне асфиксије, карактеристичне за аденоиде друге трећине степена;
  • константно сухо кашаљ ујутру;
  • нехотични покрети: нервозни тик и трепери;
  • глас губи своју соноритетност, постаје тупан, уз хрипаву, летаргију, апатичност;
  • притужбе на главобољу која проистиче из недостатка кисеоника у мозгу;
  • губитак слуха - дете се често поновно захтева.

Савремена отоларингологија раздваја аденоиде у три степена:

  • 1 степен: аденоиди у дјетету су мали. У овом дану дијете слободно дише, отежано дисање се осјећа ноћу, у хоризонталном положају. Дијете често спава, благо отвара уста.
  • 2 степена: аденоиди у детету су значајно повећани. Дијете је присиљено да стално удише кроз уста, ноћу гласно хркањем.
  • 3 степена: аденоиди у детету потпуно или скоро потпуно блокирају назофаринкс. Дете не спава добро ноћу. Не могу обновити снагу током спавања, током дана је лако уморан, пажња се исцрпљује. Бол му глава. Присиљен је да константно држи уста отвореним, што доводи до промена у фацијалним карактеристикама. Нозна шупљина престане да се проветрава, развија се хронични ринитис. Глас постаје назал, говор - нејасан.

Нажалост, родитељи често обраћају пажњу на абнормалност у развоју аденоида само на стадијуму 2-3, када се изговара тешко или одсутно носно дисање.

Аденоиди код деце: слика

Како аденоиди гледају у децу, нудимо детаљне фотографије за преглед.

Лечење аденоида код деце

У случају аденоида код деце, постоје две врсте лечења - хируршки и конзервативни. Кад год је то могуће, лекари теже избјећи операцију. Али у неким случајевима не можете без њега.

Конзервативни третман аденоида код деце без операције је најтачнији, приоритет у лечењу хипертрофије фарингеалне тонсиллитис. Пре него што се сложе са операцијом, родитељи треба да користе све расположиве третмане како би избегли аденотомију.

Ако ЕНТ инсистира на хируршком уклањању аденоида - одвојите своје време, ово није хитна операција, када нема времена за медитацију и додатни надзор и дијагнозу. Сачекај, пратите дете, слушајте мишљења других стручњака, направите дијагнозу након неколико мјесеци и пробајте све конзервативне начине.

Али, ако се лек не даје жељени ефекат, и дете у назофаринкса у току хроничног запаљенског процеса, затим за консултације треба да буде у оперативном лекара, онај који је и сам аденотоми чини.

Аденоиди трећег степена код деце - брисање или не?

При избору - аденотомија или конзервативни третман не може се заснивати искључиво на степену пролиферације аденоида. Код 1-2 степена аденоида већина верује да их не треба уклонити, али у трећем степену, једноставно је потребна операција. То није у потпуности тачно, све зависи од квалитета дијагностике, често постоје случајеви лзхедиагностики, када се истраживање спроводи у позадини болести или након недавно хладно, дете се дијагностикује од разреда 3 и аденоиди се саветује да уклоните одмах.

А месец дана касније, аденоиди значајно смањују величину, јер су се повећавали због запаљеног процеса, при чему је дете нормално и не претерано болесно. А ту су и времена, напротив, на 1-2 степени аденоиди дете болује од трајне САРС, периодични отитис медиа, апнеа синдром настаје - чак 1-2 степен може бити индикација за аденоидектомије.

Такође о аденоидима трећег степена ће рећи чувеном педијатру Комаровском:

Конзервативна терапија

Комплексна конзервативна терапија се користи за умерено некомплицирано увећање тонзила и обухвата лечење лековима, физиотерапијом и вежбама за дисање.

Обично су прописани следећи лекови:

  1. Анти-алергијски (антихистаминици) - тавегил, супрастин. Користе се за смањивање манифестација алергија, елиминишу отицање ткива назофаринкса, бол и количину одвајања.
  2. Антисептици за топикалну примену - коларгол, протаргол. Ови лекови садрже сребро и уништавају патогену микрофлоро.
  3. Хомеопатија је најсигурнија од познатих метода, добро комбинована са традиционалним третманом (иако је ефикасност методе веома индивидуална - неко добро помаже, неко је слаб).
  4. Флусхинг. Поступак уклања гној са површине аденоида. Изводи га само љекар на "кукавичастом" начин (убризгавањем раствора у једну носу и сисање из другог вакуума) или са назофарингеалним тушем. Ако се одлучите за прање код куће, баците гној још дубље.
  5. Физиотерапија. Кварцни покрети носу и грла су ефикасни, као и ласерска терапија преношењем светлосног водича у назофаринкс кроз нос.
  6. Климатотерапија - лечење у специјализованим санаторијумима не само што отежава раст лимфног ткива, већ такође има позитиван ефекат на дечје тијело у цјелини.
  7. Мултивитамини за јачање имунитета.

Од физиотерапије се користе грејање, ултразвук, ултраљубичасто.

Уклањање аденоида код деце

Аденотомија је уклањање глодара фарингеала хируршком интервенцијом. Лечење аденоида код деце најбоље описује лекар који присуствује томе. Укратко, фарингеални тонзил је заробљен и одсечен посебним инструментом. То се ради у једном покрету и цела операција траје не више од 15 минута.

Непожељан начин лечења болести из два разлога:

  • Прво, аденоиди брзо расте у присуству предиспозиције за болести поново и поново ће бити упаљене, и свака операција, чак и једноставно као аденотомија - стрес за децу и родитеље.
  • Друго, фарингеални тонзили врше заштитну заштитну функцију, која је као резултат уклањања аденоида изгубљена за тело.

Поред тога, да би се извршила аденотомија (тј. Уклањање аденоида) потребно је имати индикације. То укључује:

  • честа појава релапса болести (више од четири пута годишње);
  • препознаје неефикасност конзервативног третмана;
  • појаву респираторног хапшења у сну;
  • појављивање различитих компликација (артритис, реуматизам, гломерулонефритис, васкулитис);
  • оштећено дисање носа;
  • веома често понављајући отитис;
  • веома често понављајући АРВИ.

Потребно је схватити да је операција нека врста подривања имунолошког система малог пацијента. Стога, дуго након интервенције мора бити заштићено од запаљенских болести. Постоперативни период је нужно праћен терапијом лековима - иначе постоји ризик од поновног пролиферације ткива.

Контраиндикације за аденотомију су извесне болести крви, као и кожа и заразне болести у акутном периоду.

Лечење аденоида у носу код деце

Аденоиди, или на различит начин, аденоидне вегетације, представљају погоршање назофарингеалног тонзилног ткива. Налази се дубоко у назофаринксу. За разлику од палатинских крајолица, то није могуће видети без специјалног лекара ЕНТ-а. Код људи, добро је развијена у детињству. Како тијело детета расте, амигдала постаје мања, тако да су аденоиди изузетно ретки код одраслих.

Функције фарингеалних крајолика

Насофарингеални тонзил, као и остатак тонзила, део је људског имунолошког система. Њихова главна функција је заштитна. То су тониле које прво стигну на пут бактерија и вируса који улазе у тело и уништавају их. Аденоиди се налазе директно у респираторном тракту како би се брзо реаговао на присуство патогених микроорганизама. Током инфекције, фарингеални тонзил почиње да интензивно производи имунске ћелије за борбу против спољног непријатеља, повећавајући се у величини. За децу, ово је норма. Када запаљен процес "не дође до ничега", назофарингеални тонзил се враћа у првобитну величину.

Ако је дете често болесно, аденоиди су стално у запаљеном стању. Тонзил нема времена за смањење, што доводи до још веће пролиферације аденоидних вегетација. Ситуација долази до чињенице да у потпуности покривају назофаринкс, потпуно је дисање са носом постаје немогуће.

Узроци аденоида

До развоја аденоидне вегетације може резултирати:

  • хередит;
  • упорни прехлади;
  • Болести "детињства" које утичу на носну шупљину и грлу: шкрлатну грозницу, ошпоре, рубеле;
  • слаб имунитет;
  • неусаглашеност са нормама вентилације, влажношћу у просторији, прашином;
  • алергијске манифестације;
  • негативна екологија (емисије, емисије).

Цонстантли напали вируси тела беба у комбинацији са неразвијеним имуним узроцима назофаринкса крајника хипертрофије, чиме се процес представља кршење назалне дисања, назалне слуз стагнира. Ова слуз "стицк" патогени који продиру споља, и сами аденоид вегетација постао легло концентрације инфекције. Због тога, бактерије и вируси могу се ширити и на друге органе.

Класификација аденоида

Аденоиди 1. степена: почетна фаза, која се карактерише малом вегетацијом. У овој фази, горњи део вомерног (задњег дела носног септума) се преклапа. Дијете је непријатно само ноћу, када током сна, дисање постаје тешко.

Код деце са аденомидима другог степена вегетације, више од половине вомерника је затворено. Они су средње величине. Одличне карактеристике ове фазе: дијете ноћу стално дрхти, а током дана дише отвореним устима.

У трећој фази, растови достижу максималну величину: они заузимају највећи део јаз између језика и палате. Дишући кроз нос постаје немогуће. Деца са запаљеним аденомидима трећег степена дишу само уз уста.

Симптоми аденоида код деце

  • кратак дах или немогуће дисање кроз нос;
  • дете дише својим устима;
  • Аденоиди код деце (бебе) узрокују проблеме са сисањем. Беба је неухрањена, маскирна и лоша тежња.
  • анемија;
  • проблеми са мирисом и гутањем;
  • сензација присуства страног тијела у грлу;
  • дете мирно говори;
  • назални у гласу;
  • хркање у току сна, поремећај спавања;
  • поновљени отитис, хронични ринитис;
  • проблеми са слухом;
  • жалбе на главобољу ујутру;
  • прекомерна тежина, прекомерна активност, смањење учинка школе.

Дете са хроничном болешћу (осим класичних симптома) разликује се незнатно испупчен очи, испупчене вилицу напред, малоклузија (горњи секутићи вире), пола-отворена уста и закривљену носне преграде.

Ако приметите дете од неколико горе наведених знакова - ово је прилика да се обратите оториноларингологу да бисте дијагностификовали проблем и изабрали ефикасан метод лечења.

Аденоидитис

Не мешајте аденоидне вегетације са аденомидитисом. Аденоиди су прекорачење насофарингеалних крајника који ометају нормално дисање. Аденоидитис је запаљење у самом тонзилу, слично симптомима обичне прехладе. То су два различита проблема, а различити су и приступи терапији. Лекови аденоиди (хипертрофија тонзила), односно уклањање вишка ткива у назофаринксу, без хируршке интервенције не могу. Аденоидитис, с друге стране, третира се на конзервативан начин: уклањање отапала, нестајање запаљења, симптоми нестају.

Аденоидитис прати следећи симптоми:

  • повећана телесна температура;
  • непрекидно загушљиви нос, употребљене вазоконстрикторне капи нису ефикасне;
  • назални глас;
  • дисање кроз уста;
  • бол у грлу;
  • повреда апетита;
  • кашаљ.

Који су опасни аденоиди?

Ширење аденоидних вегетација може довести до проблема са слухом док се не изгуби. Наш саслушни орган има неколико одељења. У средњем делу се налази слушна цев, она је такође еустахија, одговорна за регулисање притиска вањског (атмосферског) притиска у назофаринксу. Фарингеални тонзил, увећавајући величину, преклапају уста Еустахијеве цеви, ваздух се не може слободно кружити између носне шупљине и уха. Као резултат тога, бубна опна постаје мање мобилна, а то негативно утиче на способност чула. У тешким случајевима, такве компликације нису подложне лечењу.

Када је нормална циркулација ваздуха немогућа, инфекција се развија у уху и појављују се запаљења (отити).

Континуирано дах уста води, као што је поменуто раније, да деформише лица костур и смањи мозак сатурабилити кисеоник: дете брзо уморни и не може да издржи оптерећење школу, ефикасност оштро смањује.

Константна концентрација инфекције у назофарингеалном тонзилу доводи до опште интоксикације тијела и ширења вируса на друге органе. Беба је изложена честом бронхитису, ларингитису и фарингитису.

На непријатне последице раста вегетације може се приписати проблемима са гастроинтестиналним трактом, уринарном инконтиненцијом ноћу, кашљем.

Дијагностика

Дијагноза се обавља у ЕНТ-ординацији под водством оториноларинголога. Љекар проводи општи преглед пацијента и анкетира родитеље због притужби и изговараних симптома.

Поред тога, следеће врсте прегледа користећи:

  • фарингоскопија - испитивање орофаринкса;
  • Риноскопија - испитивање носне шупљине;
  • Рендген;
  • Ендоскопија назофаринкса је најинтензивнији метод, пружајући потпуну слику. Резултати студије могу се снимити на дигиталном медију.

Ефективне методе лечења аденоида код деце

Постоје два начина лечења дјеце - хируршки и конзервативни. Методе лечења прописује само лекар ЕНТ, на основу фазе раста вегетације и стања детета.

За лијечење аденоида са конзервативним методом треба користити лијекове у комбинацији с физиотерапијом. Интегрисани приступ је кључ за ефикасност аденоидног третмана. Лекар прописује вазоконстрикцијске капи и антимикробна средства.

Она препоручује прање нос путем фуратсилина раствора протаргола, риносепта и других дрога. Није забрањено третман аденоидима код деце народним лијековима: прање савршено одговара за децоцтионс од камилице, храста коре, кантариона, сукцесије, коњског репа, итд).

Да би се утврдио ефекат лечења, препоручује се извођење физиотерапеутских процедура: НЛО, УХФ, електрофореза итд.

Паралелно, вриједи узимати антихистаминике и витаминске комплексе. Дјеца с повећаним аденоидним вегетацијама препоручујемо да посјетимо наше Блацк Сеа ресорте.

Хируршки третман

У посебним ситуацијама, оториноларинголог може прописати аденотомију - операцију уклањања вегетације. Постоји неколико индикација за аденотомију:

  • када дете не може ефикасно третирати дијете на конзервативне начине;
  • немогућност потпуног дисања кроз нос доводи до честих болести: боли грло, фарингитис итд.
  • поновљено запаљење ушију;
  • бејби храно, постоје заустављање даха (апнеја).

Интервенције су контраиндиковане у крвним обољењима, током погоршања заразних болести и дјеце млађе од двије године.

Пре аденотомије неопходно је очистити или уклонити упалу, након чишћења аденоидних вегетација. Сама операција траје само 15-20 минута и налази се под локалном анестезијом. Пацијент у току поступка је у столици, његова глава бачена мало уназад, и специјалиста грло помоћу специјалног алата - аденотоми - снима вегетација тканине и смањује њен оштар покрет руке. Након манипулације могуће је мало крварење. Ако је операција успјешна и није било никаквих компликација, пацијент је пуштен кући.

Алтернатива стандардној хирургији, модернија интервенција, је ендоскопска аденотомија. Изводи се уз помоћ ендоскопа.

После интервенције, потребно је држати кревет 24 сата дневно и ограничити се на физичку активност и активност на неколико недеља. Треба смањити вријеме проведено на сунцу, топла купка је контраиндикована. Оториноларинголог ће саветовати курс респираторне гимнастике, што ће сигурно помоћи пацијенту да се опорави и врати у нормалан животни стил.

Превенција

Превентивне методе за спречавање раста вегетације могу укључивати:

  • отврдњавање;
  • јачање имунитета;
  • пријем витамина;
  • исправна исхрана;
  • правовремени третман заразних и прехлада;
  • Хигијена у носу;
  • благовремен приступ лекару код првих симптома болести.

Аденоиди код деце: узроци, симптоми и лечење

Уобичајени разлог за конверзију до педијатријске аудиолог је хипертрофију, и упала ждрела крајника. Према статистикама, ова болест чини око 50% свих болести органа ЕНТ-а у предшколској и основној школи. У зависности од тежине може да доведе до тешкоћа или чак потпуно одсуство носне дисања код деце често отитис медиа, губитак слуха или друге озбиљне последице. За лечење аденоида примењују се лековите, хируршке методе и физиотерапија.

Фарингеални тонзил и његове функције

Тонсилс се зову кластери лимфоидног ткива, локализовани у назофаринксу и оралној шупљини. У људском тијелу има их 6: паралелно - палатина и цев (2 комада), непотрошено - језичко и фарингеално. Заједно са лимфоидним гранулама и латералним гребенима на задњем зиду фаринге, формирају лимфни фарингеални прстен који окружује улаз у респираторне и дигестивне трактове. Фарингеални тонзил, чији се абнормални раст назива аденоиди, фиксира база на задњи зид назофаринкса на тачки изласка носне шупљине у усправну шупљину. За разлику од палатинских крајника, то није могуће видети без посебне опреме.

Тонсилс су део имунолошког система, врше баријерску функцију, спречавајући даље пенетрацију патогених средстава у тело. Они формирају лимфоците - ћелије одговорне за хуморални и ћелијски имунитет.

Код новорођенчади и дјеце првих мјесеци живота, тонзиле су неразвијене и не функционишу правилно. Касније, под утицајем континуираног напада на мали организам патогених бактерија, вируса и токсина, почиње активни развој свих структура лимфног фарингеалног прстена. Штавише, фарингеални тонзил је активнији од осталих, што је због његове локације на самом почетку респираторног тракта, у зони првог контакта тела са антигеном. Преклопи његове слузнице густи, продужава, постаје облик гребена раздвојених жљебовима. Досадашњи развој постиже 2-3 године.

Са формирањем имуног система и акумулацијом антитела након 9-10 година, фарингеални лимфни прстен пролази кроз неуједначен обрнути развој. Величина тонзила је значајно смањена, фарингеални тонзил је често потпуно атрофиран, а њихова заштитна функција пролази до рецептора слузокоже респираторног тракта.

Узроци аденоида

Пролиферација аденоида постепено се јавља. Најчешћи узрок овог појава су честе болести горњег респираторног тракта (ринитис, синуситис, фарингитис, ларингитис, тонзилитис, синуситис и други). Сваки контакт тела са инфекцијом се јавља уз активно учешће фарингеалног тонзила, који истовремено повећава мало у величини. Након опоравка, када упали пролазе, враћа се у своје првобитно стање. Ако током овог периода (2-3 недеље) дијете опет боли, тада, прије него што се врати у првобитну величину, тонзило се поново повећава, али више. То доводи до константног запаљења и настанка лимфоидног ткива.

Поред честих акутних и хроничних обољења горњих дисајних путева, сљедећи фактори доприносе појављивању аденоида:

  • наследна предиспозиција;
  • инфективне болести у детињству (ошпоре, рубела, црна грозница, грипа, дифтерија, велики кашаљ);
  • хеави током трудноће и порођаја (вирусне инфекције током првог триместра, доводи до аномалија у развоју унутрашњих органа фетуса, антибиотика и других штетних агенаса, феталне хипоксије, повреда рођење);
  • неухрањеност и прекомерно похрањивање дјетета (вишак слатке, конзумирање хране са конзервансима, стабилизаторима, бојама, агенсима за ароме);
  • тенденција на алергије;
  • ослабљен имунитет на позадини хроничних инфекција;
  • штетно окружење (гасови, прашина, хемикалије за домаћинство, надсушени ваздух).

У ризичној групи аденоида су деца од 3 до 7 година, присуствују деци и имају константан контакт са различитим инфекцијама. У малом дјетету, дисајне путеве су довољно уске и у случају чак и благог отока или пролиферације фарингеалних крајолика могу се потпуно преклапати и отежати или немогуће дишати кроз нос. У старијој деци, учесталост ове болести је оштро смањена, јер после 7 година тонзиле почињу да се атрофирају, а величина назофаринкса, напротив, расте. Аденоиди су мање вероватни да ометају дисање и узрокују неугодност.

Степени аденоида

У зависности од величине аденоида, постоје три степена болести:

  • 1 степен - аденоиди мали преклапају за не више од једне трећине горњег дела назофаринкса, са проблемима дисање кроз нос код деце су само ноћу, када је хоризонтални положај тела;
  • 2 степена - значајно повећање фарингеалног тонзила, преклапање лумина назофаринкса за око пола, носно дисање код деце је тешко дан и ноћ;
  • 3 степени - аденоиди заузимају скоро читав лумен нософаринкса, дијете је присиљено да дише око уста око сат времена.

Симптоми аденоида

Најзначајнији и очигледних трагова по којима родитељи могу посумњати аденоиде код деце, је редовна кратак носне дисања и носне загушења у одсуству отпуста из ње. Да би потврдили дијагнозу, дете треба показати отоларингологу.

Типични симптоми аденомида код деце су:

  • поремећај сна, дете снажно отпушта отворено уста, може се пробудити у сну;
  • хркање, њухање, држање даха и напади гушења у сну;
  • сушење оралне слузокоже и сув кашаљ ујутру;
  • променити говорни тимбре, назални говор;
  • главобоље;
  • чести ринитис, фарингитис, тонзилитис;
  • смањио апетит;
  • губитак слуха, бол у ушима, чест отитис због преклапања канала који повезује назофаринкс и ушну шупљину;
  • летаргија, замор, раздражљивост, каприциозност.

Против позадини аденоидима код деце у развоју ове компликације, као и аденоидима, или упале хипертрофирану ждрела крајника, која може бити акутна или хронична. Када акутна Наравно да је праћена температуром, боловима и пецкање у носу и грлу, малаксалост, зачепљење носа, цурење из носа, Мукопурулентна секрета, повећање у близини лимфних чворова.

Методе дијагнозе аденоида

Ако сумњате на аденоиде код деце, контактирајте ЛОР. Дијагноза болести обухвата збирку анамнезе и инструменталног прегледа. Да би се проценио степен аденоида, мукозног статуса, присуства или одсуства упалног процеса, користе се следеће методе: фарингоскопија, антериорна и задња риноскопија, ендоскопија, радиографија.

Фарингоскопија је испитати шупљину грла, грла и жлезда, која су код аденоида код деце такође понекад хипертрофирана.

Када антериор рхиноскопија доктор пажљиво испитује назалне пролазе, проширујући их специјалним назалним огледалом. Да би се анализирао стање аденоида помоћу ове методе, од дјетета се тражи да прогута или изговори ријеч "лампе", док се меко небо скраћује, што узрокује осцилирање аденоида.

Задња риноскопија је испитивање назофаринкса и аденоида кроз орофаринкс са назофарингеалним огледалом. Метода је врло информативна, омогућава вам да процените величину и стање аденоида, али код деце може изазвати рефлекс повраћања и прилично непријатан осећај, што ће спријечити испитивање.

Најсавременија и информативна студија аденоида је ендоскопија. Једна од његових врлина је јасност: он омогућава родитељима на екрану да виде себе за аденоиде своје деце. Код спровођења ендоскопије утврђен је степен аденоидних вегетација и преклапања назалних пролаза и слушних цеви, разлога њиховог повећања, присуства едема, гназа, слуза, стања сусједних органа. Поступак се изводи под локалном анестезијом, јер лекар мора да убаци дугу цевчицу дебљине 2-4 мм са камером на крају, што узрокује непријатне и болне осећања код детета.

Радиографија, као и истраживање прстију, за дијагнозу аденоида у овом тренутку се практично не користи. То је штетно за тело, не даје идеју о томе зашто се фарингеални тонилус увећава, може довести до погрешне изјаве о степену његове хипертрофије. Гној или слуз који се акумулира на површини аденоида ће изгледати баш као и сами аденоиди, што ће погрешно повећати њихову величину.

Када се поремећаји слуха открију код деце и честог отитиса, лекар прегледа ушну шупљину и усмерава аудиограм.

За стварну процену степена аденоида, дијагноза треба обавити у тренутку када је беба здрава или је прошла најмање 2-3 недеље од тренутка опоравка након последње болести (хладноће, САРС, итд.).

Третман

Тактика лечења аденоида код деце одређује се њиховом степеном, тежином симптома и развојем компликација код детета. Може се користити медицина и физиотерапија или хируршка интервенција (аденотомија).

Лекови

Лечење аденоида са лековима је ефикасно на првом, ретко - другом степену аденоида, када њихова величина није превелика, а нема изражених повреда слободног носног дисања. У трећем степену се врши само ако дете има контраиндикације за оперативно уклањање аденоида.

Терапија лековима је усмерена на уклањање упале, едем, уклањање обичне прехладе, чишћење носне шупљине, јачање имунитета. За то се користе следеће групе лекова:

  • вазоконстрикцијске капи (галазолин, фармазолин, нафтизин, риназолин, санорин и други);
  • антихистаминици (диазолин, супрастин, лоратадин, ериус, зиртек, фенистил);
  • антиинфламаторни хормонски назални спрејеви (флик, назонек);
  • локални антисептици, капљице у носу (протаргол, коларгол, албуцид);
  • физиолошки раствори за чишћење од ноктију и хидратацију носне шупљине (аквамарис, маример, куик, хумор, насомарин);
  • средства за јачање тела (витамини, имуностимуланти).

Повећање фарингеалног тонзила код неке деце није последица пролиферације, већ едема изазваног алергијском реакцијом тијела у одговор на одређене алергене. Затим, да би се вратила нормална величина, потребна је само локална и системска употреба антихистаминика.

Понекад лекари за лечење аденоида могу прописати деци хомеопатским лековима. У већини случајева, њихова администрација је ефикасна само уз продужену употребу у првој фази болести иу превентивне сврхе. Са другим и, посебно, трећим степеном аденоида, обично не доносе никакве резултате. Када аденоидс грануле се обично прописује лекове "РМА-Кид" и "Аденосан" нафте "Туа-Г" спреј за нос "Еупхорбиум цомпоситум".

Фолк лекови

Фолк лијекови за аденоиде могу се користити само након консултације са доктором у иницијалним стадијумима болести, а не праћене никаквим компликацијама. Најефикаснија од њих су испирањем носне шупљине мора саламури или биљних децоцтионс храст кора, цветова камилице и невена, Еуцалиптус лишће, имају анти-инфламаторне, антисептичко и опоре својства.

Приликом коришћења биљака, треба имати на уму да су способни да изазову алергијску реакцију код деце, што ће додатно погоршавати ток болести.

Физиотерапија

Физиотерапија са аденоидима се користи у комбинацији са лечењем лијекова како би се побољшала његова ефикасност.

Најчешће се одређују деца ласерска терапија. Стандардни третман се састоји од 10 сесија. За годину дана се препоручује да узмете 3 курса. Ласерско зрачење ниско интензитета помаже у смањењу едема и упале, нормализује носно дисање, има антибактеријски ефекат. У овом случају се не протеже само на аденоиде, већ и на околна ткива.

Поред ласерске терапије, ултраљубичасто зрачење и УХФ на подручју носа, озонотерапија, електрофореза са лековима.

Такође, за децу са аденомидима су корисне вежбе за дисање, бањско лечење, климатолошка терапија, одмор на мору.

Видео: Лечење аденоидитиса са кућним лековима

Аденотомија

Уклањање аденоида је најефикаснији начин лечења трећег степена хипертрофије фарингеалног тонзила, када се због одсуства носног дисања квалитет живота детета значајно погоршава. Операција се врши стриктно у складу са индикацијама на планирани начин под анестезијом у болници одељења ЕНТ-а за дечју болницу. Не траје много времена, а у одсуству постоперативних компликација, дете се пусти истог дана.

Индикације за аденотомију су:

  • неефикасност дуготрајне терапије лековима;
  • запаљење аденоида до 4 пута годишње;
  • одсуство или значајне потешкоће у носном дисању;
  • рекурентно упалу средњег ува;
  • оштећење слуха;
  • хронични синуситис;
  • заустављање дисања током ноћног сна;
  • деформација скелета лица и грудног коша.

Аденотомија је контраиндикована ако дете има:

  • конгениталне малформације тврдог и меког неба;
  • повећана тенденција крварења;
  • болести крви;
  • тешке кардиоваскуларне патологије;
  • инфламаторни процес у аденоидима.

Операција се не врши у периоду епидемије грипа и у року од мјесец дана након планиране вакцинације.

Тренутно, због појављивања средстава за општу краткотрајну анестезију, аденотомија деци се готово увек врши под општом анестезијом, која избегава психолошку трауму коју дијете добија приликом обављања поступка под локалном анестезијом.

Модерна ендоскопска техника уклањања аденоида је ниско-трауматична, има минималне компликације, омогућава кратко време да дијете врати нормалном начину живота, минимизира вјероватноћу рецидива. За спречавање компликација у постоперативном периоду потребно је:

  1. Узимајте лекове које је прописао лекар (вазоконстриктивне и астрингентне капљице за нос, антипиретик и аналгезик).
  2. Ограничити физичку активност две недеље.
  3. Немојте јести врућу храну чврсту конзистенцију.
  4. Немојте се купати 3-4 дана.
  5. Избегавајте да останете на отвореном сунцу.
  6. Не посетите места масовног окупљања и дечије групе.

Видео: Како се изведе аденотомија?

Компликације аденоида

У одсуству правовременог и адекватног третмана аденоида код дјетета, посебно 2 и 3 степена, доводи до развоја компликација. Међу њима:

  • хроничне инфламаторне болести горњег респираторног тракта;
  • повећан ризик од ОРД морбидитета;
  • деформација максилофацијалног скелета ("аденоидно лице");
  • оштећење слуха изазвано преклапањем сломљеног отвора слушне цеви у носу и оштећеном вентилацијом у средњем уху;
  • абнормални развој грудног коша;
  • чести катархални и гнојни медитин отитиса;
  • оштећење говора.

Аденоиди могу изазвати заостатак у менталном и физичком развоју, због недовољног уноса кисеоника у мозгу због проблема са носним дисањем.

Превенција

Превенција аденоида је нарочито важна за дјецу која су склона алергијама или имају наследну предиспозицију на почетак болести. Према педијатрији Комаровски ЕО, како би се спријечила хипертрофија фарингеалног тонзила, врло је важно дати дјетету вријеме за враћање његове величине након акутне респираторне болести. Да бисте то урадили, након нестанка симптома болести и побољша дете благостање није вредно већ сутрадан олово у вртић, а ти треба још најмање недељу дана да седим код куће и током овог периода активног шетње на свежем ваздуху.

Мере аденоидима превенције укључују класе Спортс, доприноси развоју респираторног система (пливање, тенис, атлетика), свакодневне вежбе, одржавање оптималне температуре и влажности у стану. Важно је јести храну богато витаминима и микроелементима.

Како се аденоиди лијече код деце у носу?

За покретање овог проблема није неопходно, покушати користити све методе лечења и конзервативне и народне, а ако то не помогне, расправљају о проблему њиховог уклањања.

Који су опасни аденоиди у носу?

Аденоиди доносе много проблема и опасних посљедица.

  1. Упаљени аденоиди поремећају дисање. Од тада дјеца имају унутрашње ухо и свака промјена притиска узрокује отитис и бол.
  2. Беба чува ноћу, у мозак недостаје кисеоник, и стога може бити препрека у развоју.
  3. Можете да зарадите озбиљне ране из ушију, из носа и плућа.
  4. Стална тежина дисања. Дете дише својим устима, нос не испуњава своје пречишћавајуће функције, а ваздух до тела не постаје влажно, не пречишћен. А ово повећава вероватноћу ангине, бронхитиса, пнеумоније, ларингитиса, трахеитиса.
  5. Постоје стагнирајући појави у носу, отицање слузнице, трајна продужена коријза, синуситис, глас постаје назалан.
  6. Пропустљивост слушних цеви је оштећена, саслушање се погоршава, јавља се чест отитис.
  7. Деца спава с отвореним уста, често пате од акутних респираторних инфекција, прехлада, жале се на главобоље.

Који фактори доприносе појављивању аденоида?

  1. Наследност, ако су родитељи имали такав проблем, дијете ће се у одређеној мјери суочити са њим.
  2. Инфламаторне болести грла, носа - АРВИ, тонзилитис, малигури, велики кашаљ и други.
  3. Претерано дијете и пуно слатко.
  4. Пропустљивост на алергију.
  5. Топли, суви ваздух у стану, пуно прашине, прекомјеран број хемикалија за домаћинство.

Због тога родитељи треба да дају нормалном пуном оброку, оптимални ваздух у стану, отврдњавање и минималан контакт са хемикалијама за кућанство.

Шта су аденоиди у носу?

Мала теорија о аденоидима.

Аденоиди су лимфоидно ткиво које се састоји од имуних ћелија. Они штите од вируса, инфекција, микроорганизама.

На назофаринксу се налази фарингеални тонзил, који учествује у загревању и прочишћавању ваздуха. Као и сви остали делови периферног лимфног система, фарингеална амигдала је орган локалног имунитета. На његовој површини задржавају се патогени микроорганизми и вируси.

Али код многих дјеце фарингеални тонзил расте, престаје да испуни своју функцију и отежава дисање. Оваква хипертрофија глодара фарингеала назива се аденоиди.

Фарингеални тонзил је добро развијен код деце, са узрастом се смањује и често потпуно атрофије.

Неопходно је разликовати два концепта:

Аденоидс - ждрела крајника, који се може повећати, али нису доставили никакву непријатност и аденоиде - је упала ждрела крајника, у пратњи грознице и опште погоршање.

Аденоид израслине на површини велике количине мукопурулентне пражњења, аденоидс додатно бубри и повећање величине, на задњем зиду фаринкса токова густу зеленкасту мукопурулентну пражњење. Нацално дисање скоро потпуно зауставља.

Постоје три степена повећања аденоида.

  1. Аденоидс затворити трећег и Хоан Опенер (цхоанае рупе које повезују нос и грло, Цоултер-кост, која формира део носне преграде). Током дана беба добро дише. Ноћу, због преласка у хоризонтални положај и повећања запремине аденоида, дисање постаје све теже.
  2. Затворите пола коана и отварача. Дете дању и ноћу углавном удахне уста, ноћу ноћу.
  3. Затворите рупе скоро потпуно. Дијете практично не удише носом, само уз уста.

Уклањање аденоида у нос

Говорећи о старости у којој се уклониле аденоиде, вреди напоменути да је у већини случајева операција се изводи до три године, 5-6 година старости, 9-10 година старости и после 14 година.

Ове старости су повезане са периодима раста дететовог тијела. Делују аденоиди другог степена, чији третман није имао ефекта.

Аденотомија је назначена у следећим случајевима.

  1. Чести средњи отитис, хркање и гушење током сна.
  2. Персистентно ометање носног дисања, што доводи до развоја хладних и заразних болести.
  3. Са честим компликацијама параназалних синуса.

Конзервативни третман аденоида у носу

Тренутно, најприкладнији за конзервативни третман аденоида су назални стероиди (авамис, назонек, фликсоназа). Такав третман може смањити већ постојеће аденоидне расти.

Када запаљење аденоидс Најефикаснији лоцал лечење антибиотицима у облику назалних спрејева или капи (изофра, Полидек, фраминазин). Пре употребе ових спрејеве треба пажљиво испрати носне шупљине и конвенционалне Дрип вазоконстриктивних падне на лекове се не касни слузном носне шупљине и продиру у дубље дела.

Такође, за третман, прање носафаринкса са антисептичким препаратима се користи покретом (кукавица).

Моје дете има и аденоиде. Веома искусан лекар ЕНТ-а саветовао нам је да оперемо нос с раствором фурацилина. Пре испирања боље је капање у вазоконстрикцијске капи у носу (на пример, нафтизин). Једна таблета се раствара у чаши топле воде. Како се раствор хлади, извуците га у шприц (250 мл). Дете седи на столици и нагну главу. Под притиском, раствор фуратилина прво прелијемо у једну носницу (дете не би требало да дише, а онда друго).

Можете растворити готове деликатесе за делфин који се продају у апотеци.

Ова метода нам је добро помогла. Али за свако дијете, наравно, све је индивидуално и потребна је специјалистичка консултација.

За лечење аденоида у носу могу се користити народни лекови. Најбоље су у почетној фази болести, што помаже у успоравању патолошког процеса и избегавању операције.

Третирање аденоида у носу са лаваге

Прање чисти носне пролазе од акумулације слузи и гнажа, који промовишу репродукцију бактерија и смањују едем аденомида.

За прање, тинктура прополиса или морске соли је добар избор.

Суспенд у чаши топле воде кувана ¼ х. Споонс соду бикарбону и 18-20 капи 10% алкохол тинктура прополиса.Или 1 тсп пхармаци морске соли растворене у чаши топле воде и филтрира пре употребе.

Решење је откуцано у шприцу (уклоњене игле) или гуменим 50-милиметарским шприцем. Прополис се сакупља у облику филма на површини воде, тако да пре ограде текућина мора бити мешана. Полако полако ставите лекове у сваку ноздрву. Глава треба нагнути мало напред да спречи течност да уђе у слушне цеви.

Током прања користите цело решење. Ако је нос снажно основано и да је немогуће да се спроведе поступак, пре него што је потребно да капље у носу вазоконстриктивних прање капи тип нафтизина и сачекајте 10 минута.

Прање се врши сваког дана. Курс је 10 дана. Онда треба да направите паузу недељу дана и поново поновите курс. Овим путем не можете третирати аденоиде са закривљеностм носног септума, носних крвних судова, трауме носа.

Третирање аденоида у носу са капљицама и инхалацијом

Закопајте 5-6 капљица у свакој ноздрви 4 пута дневно. Оздрави недељу дана, па се одмори недељу дана и поново понавља. Третман ће бити још ефикаснији ако одмах након сапуњавања сок од цвекле каприра уље од морске бучке.

Ако се након инстилације појави озбиљно запаљење у носу, поступак треба одбацити.

2) 10 каранфила каранфилића (зачина) с кухањем воде (100 мл). Инсистирајте затворено док се не охлади. Филтрирани раствор се инсталира у 5 капи у свакој ноздрви 3 пута дневно током 10 дана. Пошто каранфили могу да изазову алергије, пре почетка лечења, у нос носите капљицу куване инфузије и пратите реакцију.

3) Ако нема прекомерног сагоревања и отицања слузнице, онда се овај лек може користити.

Узмите три кашичице:

Залијете 600 мл вруће воде, доведите до вреле, кувате 4-5 минута и оставите да пијете 1 сат. Филтрирана инфузија закопава се у носу 5-10 капи три пута дневно. Да се ​​лечи 10 дана.

4) Узмите 4 кашике зрна:

Налијте литар воде која се загреје и оставите сат времена. Затим додајте 5 капи туја уља или јеле. Закопајте у носу 10-15 капи три пута дневно 10 дана.

5) Закопати у носно уље тхуиа 3 капи три пута дневно, пре-исперите нос. Одмакните се и лежи. Да се ​​лечи месец.

Лупину биљних трава са бршљатом треба сипати чашом кључања воде, 10 минута. Диши пару 5 минута три пута дневно.

Цалцинед морска со додају вруће соли неколико капи етеричних уља жалфије, поклопац тканином и дисати лековита пару.

Закључак: аденоиди нос доноси пуно деце у невољи, али да их обришете без читање је непожељна, јер штите од вируса и бактерија.

Аденоиди у носу - лечење

Аденоиди су акумулација лимфоидног ткива који чине основу назофарингеалног тонзила. Ово лимфоидно ткиво активно учествује у заштити тела од нежељених фактора, нарочито инфекција код деце. Током хладноће повећава се запремина лимфоидног ткива - ово је нормална заштитна реакција тела. Враћање аденоида у њихово претходно стање може бити споро, у року од неколико недеља након опоравка. Дакле, дијагноза "аденоида" треба да се заснива на неколико прегледа лекара здравог детета.

Са узрастом запремина ткива се смањује и функција аденоида се распада. Тачније је назвати болест не "аденоиди" већ "аденоидне вегетације", јер се симптоми болести појављују само када се повећава запремина лимфоидног ткива у назофаринксу. Аденоиди се сматрају болестима у детињству, просечна старост пацијената је 3-7 година, али случајеви се такође примећују код одраслих.

Симптоми Аденоидних Вегетација

Условно манифестације болести подељене су на опште и локалне. То су локални симптоми који приморавају родитеље да се консултују са доктором:

  • опструкција носног дисања, што узрокује дијете да удише кроз уста;
  • Хркање у сну, понекад хркање;
  • стална прехлада која је тешко третирати;
    губитак слуха;
  • назално, смањење тона гласа;
  • кашаљ ноћу;
  • деформација лобање лица (аденоидно лице) је ретка у запостављеним случајевима болести.

Уобичајени симптоми се јављају као резултат константног загађивања кисеоника тела услед кршења носног дисања. Болна дјеца брзо уморне, заостају у школи, у физичком развоју, надражујућа и плакана.

У зависности од тога колико је запремина лимфоидног ткива повећана и изражени симптоми болести, разликују се следећи степен аденоидне вегетације:

У И степену, чишћење кхаанса (отворе кроз које улази ваздух) затворено за 1/3, за други степен, преклапање њиховог лумена кхохана карактерише 2/3. ИИИ степен је окарактерисан скоро потпуним, а ИВ - апсолутно затварање лумена од стране хоан аденоидних вегетација, што онемогућује носно дисање.

Код И и ИИ степена аденоида, носно дисање није обично тешко и пацијент неће имати симптоме болести. Са смањењем имунитета развија се пролазни нос, чији симптоми могу трајати неколико седмица, а ефикасност терапије са таквом прехладом је врло ниска.

Код ИИИ и ИВ степена аденоида пацијент ће имати све симптоме описане горе.

Третирање Аденоидних Вегетација

Лечење болести може се извести конзервативно и оперативно, зависно од степена раста лимфоидног ткива и тежине симптома болести.

Конзервативни третман је обично ефикасан у аденоидима И и ИИ степена.
Терапеутске мере углавном имају за циљ исправљање имунитета пацијента помоћу витаминске терапије, примјене природних имуномодулатора, фитотерапије, хомеопатије, физиотерапије и лијечења санаторијума. Пацијентима је потребно благовремено и коректно лечење прехлада, што ће спречити прогресију болести и развој компликација.

Понекад се пацијентима са циљем лечења обичне прехладе прописују антихистаминици (Зодак, Зиртек, Пиполпхен).

Уклањање аденоида

Хируршко лечење ове болести препоручује се за аденоиде ИИИ и ИВ степена, а такође и ако је резултат конзервативног третмана није могуће постићи добре резултате лечења и болести напредује. Треба напоменути да лекари не препоручују операцију за дјецу млађу од 5-6 година. Али ако дете развије деформитет лица лица лобање према аденоидном типу, операција се мора извршити што је пре могуће. Будући да се мишљења лекара о потреби операције у сваком конкретном случају могу разликовати, боље је консултовати више специјалиста.

Хируршка операција, током које се уклања повећано лимфоидно ткиво назофарингеалног тонзила, назива се - аденотомија. Обавља се под општом или локалном анестезијом, често на амбулантној основи. Овакав радикалан метод лечења омогућава потпуно рестаурацију нормалног дисања у носу код пацијента, а након неког времена и генералне манифестације болести нестају.

Превенција аденоида

  1. Јачање имунитета: опуштање, остајање на отвореном, једење довољно поврћа, воћа и бобица, дијететских суплемената и мултивитаминских комплекса.
  2. Правовремени и потпуни третман прехлада. Нездрављене инфекције су један од узрока аденоидне вегетације. За потпуни опоравак након прехладе потребно вам је најмање 10-14 дана.
  3. Правовремени третман каријеса и погоршања хроничних болести.

Шта су аденоиди и како их правилно поступати, каже програм "Школа др. Комаровског":

Такође Можете Да