Алергијски ринитис

Алергијски ринитис или алергијски ринитис - упале мукозне мембране носне шупљине, које се јавља када алергени продиру кроз људско тело када се издахну кроз слузницу носне шупљине. Алерген је полен биљака, кућна прашина, у великим количинама садржаним у теписима, књигама и другим местима. Ова болест је једна од најчешћих на свету, на пример, у Русији, према статистичким подацима ринитис Од алергијског порекла, 11 до 24% популације пати.

Главни фактори, изазивајући алергијски ринитис алергени у ваздуху. Подијељени су у три групе:

  • аероалергени животне средине - полен биљака;
  • аероаллергени станова - гриња садржана у кућној прашини или животињској вунци, инсектима, алергенима плесни и квасних гљива, неким хоусеплантима и прехрамбеним производима;
  • професионални алергени.

Полазне тачке могу бити: зачињена храна, стресне ситуације, хипотермија, емоционална преоптерећења. Често узрок може бити генетска предиспозиција.
Према обрасцу Алергијски ринитис подељен је у три класе:

  • сезонски (повремени) алергијски ринитис - алергија на појаву полена цветних биљака и дрвећа у ваздуху. Пошто се полен може проширити вјетром на веома велике удаљености, немогуће је потпуно избјећи контакт с њим, постоје шансе да се смањи опасност.
  • годишњи (упорни) алергијски ринитис - може доћи током целе године. Разлог је кућна прашина, односно, микроскопска клијешта, која живе у праху или вунама неких животиња. Манифестације годишњег алергијског ринитиса, обично нешто слабије него сезонске.
  • професионални ринитис на алергијским иритантима - јавља се код људи током рада под одређеним условима, може се појавити и од прашине, али прецизније се не проучава природа његовог изгледа.

Према клиничким манифестацијама додијелити:

  • једноставан облик који је занемарљив и пацијент може управљати без лечења;
  • средња тежина - у овом случају, симптоми алергијског ринитиса могу значајно нарушити квалитет живота и ометати пацијента;
  • тешка форма - пацијент је у озбиљном стању, не може нормално да живи и потпуно ради или проучава, болест разбија сан.

Симптоми алергијског ринитиса

Пре свега, када говоримо о симптомима алергијског ринитиса, морамо да наведемо симптоми, које се не могу занемарити и потребно је да видите доктора:

  • често сврабе током дана;
  • кијање, често пароксизмални;
  • загушење назалне линије, носећи нос, гори ноћу;
  • водени излив из носа, у случају инфекције, може имати муцопурулентну природу;
  • едем назофаринкса, губитак мириса;
  • пароксизмални кашаљ и знојење у грлу;
  • црвенило очију и суппуратион, понекад има кругова или отока испод очију.

Пријем антихистамина обично олакшава стање пацијента.

Ови симптоми алергијског ринитиса нису јединствени за ову болест. Слични знаци имају сав ринитис, од којих свака захтева извесно лечење, и стога је корисно да прецизно дијагнозе врши алергичар.

Дијагноза алергијског ринитиса

Да би се потврдила дијагноза алергијског ринитиса, неопходно је извести брисање из носа у еозинофили. Присуство еозинофила у мрљу од више од 5% свих откривених ћелија указује на алергички узрок назалне загушености.

У будућности, ради разјашњења дијагнозе, неопходно је идентификовати супстанцу која узрокује симптоме и узрокује алергијски ринитис - узрочно значајан алерген.

Дијагноза алергијског ринитиса има две варијанте: постављање кожних тестова и посебан тест крви.

Постављање кожних тестова. Предуслов је у томе да се за 5 дана поништавају сви антихистаминици и пацијентова старост од 4 до 50 година. На подлактици се примењује неколико малих резова, које капају 1-2 капи одређеног алергена. После неког времена (15-30 минута), бешика се појавила и мерила. Тест коже је један од поузданих, уобичајених и економичних типова алергијске дијагностике. Тест се не спроводи трудно и лактацијом.

Укупан тест крви за специфичне ИгЕ специфични имуноглобулини. Ниво укупног ИгЕ у време људског рођења је око нуле и постепено се повећава када растете. Код одрасле особе, број изнад 100-150 У / л се сматра повишеним. Метода није нарочито честа због високих трошкова истраживања, трошкови панела алергена достижу 16 хиљада рубаља. Још један недостатак је непоузданост, често даје лажне позитивне резултате.

Код оних алергена који су дали позитивну реакцију на кожу, извршен је додатни интраназални тест провокације. Таква дијагностика алергијског ринитиса чине изазивање тела за реакцију. За то се 2-3 капи дестиловане воде убризгавају у једну ноздрву, а затим се концентрација тестираног алергена постепено повећава корак по корак: 1: 100, 1:10 и целокупно решење. Ако се након 15-20 минута појавила реакција - загушење, кијање, пецкање, млијечени нос, тест се сматра позитивним.

Могуће је спровести студије са радиоамолосорбентним, радиоимунолошким, имуноензимским или хемилуминесцентним методама, међутим, због својих високих трошкова, ове методе нису биле широко коришћене.

Лечење алергијског ринитиса

Третман се састоји у уклањању алергијске инфламације слузокоже и проводљивости алергена-специфична терапија.

Код благих до умерених облика алергијског ринитиса, користи се антихистаминска терапија, пожељно са лековима другог (цларитин, цетрин, зодак) или треће (зиртек, телфаст, ериус) генерације. Додијелити унутар 1 пут дневно у складу са препорученим дозама везаним за узраст. Трајање уноса барем 2 недеље.

Ако лечење алергијског ринитиса не даје одговарајући ефекат, прописати деривате кромогликата натријума (Кромохексал, Кромоглин, Кромосол). Припреме се издају у облику спрејева, приметан ефекат се примећује не раније него у 5-10 дана.

Пацијентима са контраиндикацијама на ове лекове се даје специфичан алерген имунотерапија. Лечење врши алергичар у болници. Значење лечења је управљање малим дозама алергена, које се постепено повећавају, то се постиже развојем толеранције организма на алерген. Истовремено, покушавају да ублаже симптоме алергијског ринитиса.

Суочавање са алергијским ринитисом треба да буде свесно да је лечење неопходно, чак иу благим случајевима, иначе, болест може да преузме нове, теже облике, као што су, на пример, бронхијална астма.

Алергијски ринитис: симптоми и лечење

Шта је алергијски ринитис

Алергијски ринитис се односи на имунолошке болести: када се сарађује са алергеном, тијело почиње да ослобађа активни облик хистамина, што мења рад многих органа и система. Ова супстанца делује на посудама, сужава велике и проширује мале, повећава пропусност капиларне мреже. Као резултат, ножна слузокожа набрекне, кожа постаје црвена, крвни притисак се смањује, постоји главобоља, кретање, кијање и кашљање.

Алергијски ринитис није болест опасна по живот, али ће недостатак лечења довести до његовог прогресија и ширења спектра алергена. Надлежни избор лекова помаже у потпуности елиминисати симптоме у одређеном временском периоду. За дуже ремисије, потребно је искључити интеракцију са алергеном, поштујући правила превенције.

ИЦД-10 код

Узроци алергијског ринитиса

Уобичајени узроци који доводе до појаве ове патологије укључују:

  • наследни фактор;
  • повећана пропусност носне слузокоже;
  • злоупотреба антибиотика;
  • низак крвни притисак;
  • чести орз;
  • продужени контакт са алергеном.

Ако узмемо у обзир две варијанте (сезонски и целогодишњи ринити), онда можемо разликовати особине карактеристичне за сваку од њих.

Сезонски ринитис

Узрок развоја сезонског ринитиса је полен биљака или спора гљива. Овај облик болести увек се јавља у топлој сезони. Максимална инциденца пада на другу половину пролећа (април, мај), када дрвеће почиње да цветају.

У јуну и јулу је већ други талас, овог пута услед цветања житарица (фесцуе, тимотхи). Па, у августу, уз запљену почетка септембра, трећи (последњи) талас морбидитета почиње услед прашења, овог пута корова.

У већини случајева, алергијски ринитис изазива дивља биљка.

Цјелогодишњи ринитис

Годишњи облик болести често је повезан са реакцијом на кућну прашину. У оквиру овог концепта обједињена је читава група фактора. Може бити као кишна прашина, перје и перје (од јастука и ћебади), и алергени обилно распоређени од пршута.

  • козметички производи;
  • хемијска средства за домаћинство;
  • лекови;
  • калуп.

Стручни алергијски ринитис

На посебан начин, може се разликовати такав облик као алергијски професионални ринитис. Шта се разликује од других? Ова врста ринитиса обично се развија код људи чији су рад блиско повезани са таквим алергенима као разни лекови, пухови и перје, брашно и слично.

Болест обично се не развија одмах, већ постепено. Ово је због чињенице да концентрација алергена у телу полако расте. Симптоми ће се појавити када је већ висока.

Алергијски ринитис код деце

Реакција на спољне алергене манифестује се код деце чак и код детета. Поред полена траве и дрвећа, болест може изазвати:

  • домаће и дивље животиње;
  • прашини;
  • фунгус;
  • кућна прашина;
  • играчке, постељина;
  • алергени на храну код деце млађе од једне године.

Индиректно доприносе развоју алергија код деце:

  • метаболички поремећаји;
  • незрелост, нервни, ендокрини системи;
  • патологија гастроинтестиналног тракта, јетра;
  • болести, патологије развоја назофарингуса;
  • болести крви, артеријска хипотензија;
  • оптерећена наследност;
  • присилни дуги контакт са алергеном;
  • честе прехладе;
  • употреба антибиотика без доказа.

Сезонски ринитис је јасно повезан са изгледом алергена и временом године. На пример, током периода цветања појединих биљака, дијете је мучено тешким носним загушењем, сврабом у носу, ушима, очима, може гребати кожу лица. Дете кине, очију воде, апетит нестаје, јер са духовитим носем не осјећа никакав укус. Након што је контакт са алергеном престао, симптоми нестају.

Свеобухватни ринитис изазива више проблема за родитеље: симптоми у већој или мањој мери не дозвољавају да забораве на себе током целе године. Дете осећа константну оплетеност мукозне мембране и длакав нос, лоше спава и једе. Проређивање хипертрофне слузокоже, постоје крварење у носу.

Због оптерећеног носа, деца дишу кроз уста, што доводи до компликација:

Срчани утјецај детета се повећава због недостатка кисеоника у органима и ткивима, појављују се следећи симптоми:

Таква деца брзо постану уморна и раштркана.

Алергијски ринитис код одраслих

Најугроженији од негативних ефеката алергена су адолесценти и млади одрасли. За одрасле додају се алергени "детета":

  • аеросоли;
  • дувански дим;
  • аутоматско издувавање;
  • козметика;
  • хемикалије за домаћинство.

Развој болести код одраслих може се поделити у три фазе:

Класификација алергијског ринитиса

У зависности од тежине протока

По учесталости и трајању манифестације

Хронични алергијски ринитис често мења озбиљност симптома, али то не значи смањење сензибилизације тела.

Симптоми алергијског ринитиса

Симптоми болести могу се разликовати у зависности од узрока његове појаве.

Еарли Симптомс

Симптоми ране фазе се манифестују у неколико минута излагања алергенима:

Касни симптоми

Симптоми касне фазе манифестују се у року од 4-8 сати:

Уз тешке алергије, могу се развити тамни кругови под очима. Доњи капак може бити отечен.

Разлике у алергијском ринитису од обичне фоске

Разлика између обичне прехладе и алергије је следећа:

Један од потврдних фактора алергијске природе обичне прехладе је позитивна динамика као одговор на антиалергичку терапију. У случајевима са уобичајеном прехладом, такође ће се десити промене, али не толико очигледне.

Дијагноза алергијског ринитиса

Дијагноза се заснива на испитивању пацијента, прикупљање карактеристичан притужби податке клиничке анализе крви, имунолошке податке за одређене тестове алергије.

У општој анализи крви, вишак норме броја еозинофила игра улогу.

Највише информативно и лако анализа - аллергеновие узорци коже, чија је метода једноставна: он а посебно примењује на Резови подлактице коже примењују 1-2 капи тестираног алергена, након пола сата се оценила реакција. Према добијеној хиперемији, реакционој површини и другим манифестацијама, закључено је учинак супстанце на особу.

Стога се одређује алергена супстанца за одређену особу. Анализа је јефтина, изведена брзо и практично без контраиндикација. Неопходан захтев - одбијање узимања антихистамина неколико дана пре студирања. Такође, студија се не препоручује трудницама и људима након достизања педесет година.

Имунолошка анализа се заснива на одређивању имуноглобулина (специфичних протеина), које се издвајају у вишеструкој организму на одређеном алергентски материје. По количини Иг (Е), можете идентифицирати сам алерген. Његова вредност имунолошке анализе је његова висока цена.

Од додатних метода понекад користи Рхиноманометри - студија којим се суди пролазности на носне ходнике, синуси радиографију, бактериолошки брис слузокоже носа, за успостављање патогених микроорганизама.

Лечење алергијског ринитиса

Терапија откривене болести зависи од његове тежине, клиничке слике и старосне доби пацијента. Болест је у већини случајева не може излечити до краја, тако да сви прописују лекове који се користи за ублажавање све симптоме и спречавање компликација.

Антихистаминици

Антихистамине таблете често преписују у акутан када перенијални ринитис и ефикасније унапредила своје гуззле у сезонски ринитис, који смањује тежину болести или не дозволи симптоми развијају. За дуготрајну употребу изаберите лекове последње генерације алергија, који не изазивају озбиљне нежељене реакције и зависност.

Васодилатне капи

Потребно је за изражени едем и загушени носни пролази. Њихова употреба олакшава дисање и значајно смањује запремину слузокоже из носа. Употреба вазоконстрикцијских капи треба приступити са изузетним опрезом - повећање дозирања и дана употребе доводи до брзе зависности.

Стабилизатори мембрана мастоцита

Омогућити уклањање запаљенских процеса у носној шупљини. Често се користе спрејеви са локалним ефектима. Ови лекови такође спречавају развој непосредне реакције тела на алергену и због тога се често користе као превентивни агенс.

Хормонски препарати

Болест се лечи хормоналним лековима само у одсуству дејства антихистамина и анти-инфламаторне терапије. Лекови са хормонима се не користе дуго, а само их лекар треба одабрати за свог пацијента.

Ентеросорбентс

Болест такође утиче на акумулацију токсина у телу, што доводи до још јаче симптоматологије. Помоћ у ослобађању тијела од токсина може да уђе у осиромашења. Обично су ти лекови прописани неколико дана.

Хипосенситизатион

Хипензензибилизација се користи само ако је тачно познат тип алергена који утиче на тело. Техника се састоји у увођењу минималних доза агента у тело болесне особе.

Под утицајем ове супстанце, тело постепено постаје навикнуто на његову акцију, тако да се симптоми болести смањују и у неким случајевима потпуно нестају. Увођење алергена врши се под надзором лекара, а пун курс може трајати неколико година.

Превенција алергијског ринитиса

Пошто је немогуће излечити алергијски ринитис за добро, вриједи посветити посебну пажњу његовој превенцији. Алергисти препоручују следеће превентивне мере:

Алергијски ринитис - симптоми и лечење код одраслих

Шта је алергијски ринитис?

Алергијски ринитис - је облик ненормалне локалне реакције организма, високу осетљивост на различите врсте алергијске агенсе, у којој показују карактеристичне симптоме алергијског ринитиса у облику назална конгестија, кијање, слизетецхенииа, пруритус.

Карактеристике:

  1. Манифестације болести су реверзибилне и могу се регресирати након престанка алергена или током лечења.
  2. патологија терапија тешко јер, пре свега, потпуна елиминација изложености алергеном под нормалним условима је немогуће, и друго, скоро сви пацијенти са дијагнозом абнормалном осетљивошћу на више алергене одједном - што је поливалентни сензитизације.
  3. Данас, приликом одређивања алергијског ринитиса у медицини, постоје различити термини: алергична, вазомоторна риносинусопатија, ринопатија.
  4. У међународном класификатору, код алергијског ринитиса у μб 10 означава општи индекс Ј30, а његове врсте имају додатни дигитални код. Дакле, ринитис изазван поленом цветних биљака има код Ј30.1, сезонски - Ј30.2, који произилази из других разлога - Ј30.3.

Патологија је класификована прије свега у два основна облика: сезонски и целокупни алергијски ринитис.

Поред тога, два облика ринитиса разликују се према варијанти тока болести:

  1. Интермитент: Сви симптоми погоршају пацијента мање од 4 дана за 7 дана и генерално не дуже од 4 недеље годишње.
  2. Персистентни: манифестације се посматрају више од 4 дана током недеље и дуже од 4 недеље у 12 месеци. Типично, симптоми се развијају са осјетљивошћу на гриње, бубашвабе, прашину, мокраћу и животињски прљавштину и трајају дуже од 2 сата дневно или најмање 9 мјесеци годишње.

Класификација по тежини:

  • светлост: постоје слабе манифестације болести, ноћни сан је стабилан, дневна активност се наставља, симптоми су слаби и брзо нестану без лечења;
  • умерена или умерена тежина: трајање и озбиљност манифестација су повишени, симптоми су заустављени лековима, поремећај спавања, радни капацитет је оштећен, квалитет живота погоршава;
  • озбиљна форма: сви знаци су интензивни, елиминишу се само уз помоћ јаких фармаколошких агенаса, активност је прекинута током дана, пацијент није у стању нормално да ради, спава ноћу и одмара током дана.

Узроци алергијског ринитиса

Разлози због којих се развија алергијски ринитис нису у потпуности дефинисани, постоје само поуздане хипотезе засноване на медицинској пракси и статистици.

Верује се да је акутни одговор организма на стимулусе, агенте услед ефекта фактора окружења, токсичне супстанце у ваздуху, примена великог броја фармаколошких агенаса, присуство антибиотика у производима, употреба хлорисаном пијаће воде.

Уобичајени узрочни фактори који доводе до развоја алергијског ринитиса укључују:

  • наследни фактор;
  • смањење локалне и опште имунолошке одбране;
  • трајање или учесталост контаката са концентрираном акумулацијом алергена;
  • повећана пропустљивост мукозних ћелија;
  • неконтролисана или дуготрајна употреба антибиотика;
  • поремећај метаболичких процеса;
  • повећан вискозитет крви;
  • пролиферација полипа у синусима и носним коморама;
  • честе болести органа ЕНТ;
  • интестинална дисбиоза код деце.

Сезонска манифестација

Сезонски напади алергијског ринитиса изазивају периодичну појаву иритирајућих алергијских фактора, као што су:

  • пролећни цветни топол, бреза, лешник, врба, јелена, храст, лешник, липа, јесен;
  • љето и јесење цветање травњака, ливаде и корова: копривци, лабудови, травна трава, рагвеед, травна траба, травна трава, трава трава, пелин;
  • гљивичне микроорганизме са спорим активностима током периода активне спорулације: у пролеће, у јесен;
  • микропартице од косуте траве, сено;
  • експлозије репродукције гриња, укључујући домаћу прашину - у пролеће и јесен;
  • Окружење ниске температуре са дијагнозираном хладном алергијом.

Ако се сезонски исцрпљени нос игнорише, сви знаци постају интензивнији, теже се заустављају, болест стиче тежи курс.

Целокупна алергија

Кроз годишњи облик патологије развија се под дејством различитих стимуланса, поступајући стално.

Симптоми су узроковани:

  • прашина (кућа, књига);
  • лекови, плесни и друге врсте гљива;
  • полен кућних боја;
  • хемија, лакови и боје у домаћинству, додела намештаја и грађевинског материјала;
  • Вуна, пљувачка, фекалија и урин (укључујући пацове, мишеве, кућне љубимце), перје птица, риба и живина;
  • излучивање бувљака, бубашваба, бедбугова;
  • парфеми, козметика, деодоранти, алкохол;
  • индустријско загађење;
  • етерична уља.

Знаци професионалне прехладе долазе од људи који стално раде у окружењу алергена. Он изазива фармаколошке производе: латекс, брашно, елементе епидермиса птица и животиња.

Код професионалне болести, загушење, слуз, иритација носу и очију узнемиравају пацијенте веома често, интензивно се манифестују када се алергена супстанца ослаби на слузницу.

Трчање ринитиса током целе године често доводи до развоја опструкције плућа и астме.

Симптоми и знаци алергијског ринитиса код одраслих и деце

Водеци знаци у развоју алергијског млијецног носа, типицног за пацијенте било које старосне доби, обухватају:

  • ринореја (обилно провидно испуштање из носа);
  • загушење носа услед запаљења и едема, недостатак ваздуха;
  • акутно продужено кијање, што не доноси олакшање - обично спазмом који се јавља спонтано;
  • иритација и ослобађање задње површине фаринге након кихања;
  • свраб и паљење у носу, достизање болних;
  • лацримација, свраб и горење у очима (честа појава код алергијског ринокоњунктивитиса);
  • црвенило и оток коже под носом;
  • свраб може бити дубоко у ушним каналима, иритација и свраб вина и грла, предња површина врата у фовеи;
  • ноћни хркање, назални;
  • смањење или губитак осетљивости на мирисе.

Опће неспецифичне симптоме са концентрованом дозом алергијске супстанце или продуженом излагањем, је:

  • свраб по целом телу;
  • суха уста, жеђ;
  • слабост, повећан умор, поспаност, одсутност;
  • притискајући тупу главобољу, поремећај спавања;
  • депресивно расположење, раздражљивост;
  • губитак апетита.

Додатни симптоми алергијског ринитиса:

  • носне крви због активних и честих носака;
  • бол и бол у грлу, кашаљ (што указује на истовремени фарингитис, ларингитис алергијске природе);
  • бол у ушима приликом гутања;
  • поремећај слуха (знак запаљења Еустахијеве цеви).

У педијатрији се примећује да алергијски ринитис код мале деце, а нарочито код деце, није узрокован "испарљивим" супстанцама које се наслањају на слузницу, већ алергене на храну.

Код новорођенчади, осим знакова ринитиса, увек запазите опћу болест, која се манифестује у апатији, летаргији, сузности, одбијању дојења или бочици.

Карактеристика симптоматологије код деце, нарочито у најранијем добу, је брза повезаност са симптомима алергијског ринитиса запаљенских појава у назофаринксу са знацима ларингитиса и фарингитиса. Ово је опасно непредвидљив едем респираторног тракта - грипа, грла, трахеје, који представља посебну претњу не само за здравље, већ и за живот бебе.

Стога, са најмањим знацима респираторних потешкоћа, отицање лица, капака и врата одмах треба назвати "хитна помоћ".

Прецизна лабораторијска дијагноза болести

Поред анализе симптома код пацијента и сакупљања анамнезе, ако постоји сумња на алергијски ринитис, врши се дијагностичка клиничка и инструментална студија:

  1. Тестови коже за откривање ненормално високе осетљивости на специфичне врсте алергена.
  2. Одређивање концентрације имуноглобулина специфичних за алергене - ИгЕ у плазми коришћењем алергосорбентних (РАСТ) и радиоиммуносорбентних тестова (ПРИСТ).
  3. Клинички тест крви за откривање еозинофилије - повећан титар еозинофила, који се обично налази у фази погоршања. Карактеристике: недостатак еозинофилије не значи недостатак алергије.
  4. Са цитолошким прегледом секрета или мрља слузокоже, откривен је повећани број еозинофила и мастоцита.

У току риноскопа - испитујући носну шупљину помоћу огледала или ендоскопије, која дозвољава доктору да испитује вишеструко увећана подручја упале, они такође откривају специфичне промене:

  • обележена лоосост, отеклина слузокоже у различитим степенима;
  • боја слузнице постаје врло бледа или светло црвена са сезонским обликом, цијанотичан са целим круговима;
  • у шупљини постоји значајан волумен течности који се може раздвојити;
  • често примећују хипертрофију (згушњавање) пролиферације мукозне и полипозе.

Како лијечити алергијски ринитис?

Лечење алергијског ринитиса треба да буде сложено, укључујући неколико група лекова који имају другачији терапеутски ефекат.

Програм третмана обухвата:

  • симптоматска терапија, која подразумева употребу фармаколошких препарата који ослобађају или ублажавају симптоме ринитиса, али га не излечити;
  • хипенсензибилизација, чији је циљ смањење абнормалне преосетљивости пацијента на специфичан алерген.

Лекови

Симптоматска терапија цатаррх подразумева употребу различитих група лекова који уклањају главне манифестације, као што су отицање ткива, кијање, свраб, загушење, лакримација.

На други начин такав третман се назива неспецифична хипосензибилизација, што значи смањење осетљивости организма на алергене уопште, без доделе одређених врста.

Антихистамини унутра.

Данас у лечењу алергијских болести ЕНТ користе средства различитих генерација. Нова антиалергијска лекови лоратадин, Аериус, Зодак, Тсетрин, Цларитин, Зиртец имају мање нежељених ефеката него средствима генерације сам: Дифенхидрамин, Диазолин, Тавегил, Супрастин, пиполфен, и не изазивају поспаности током дана.

Избор фармацеутског производа се одређује узимајући у обзир тежину манифестације пацијента, старосне доби, контраиндикације и одговор тела на активну супстанцу. Због тога се веома често враћају на употребу лекова прве генерације са хипнотичким ефектом, који је често позитивна својства у педијатрији или код пацијената са неурозама на позадини свраба.

Ови нови анти-алергијских лекови, као што су Аериус (Деслоратадине) Тсетрин, Парлазин, Зодак (цетиризин) имају трајан терапијски ефекат, да олакшава брзо симптоме, али не помаже свима. Због тога је индивидуална селекција антихистаминике важна.

Треба запазити Левоцетиризине (Супрастинекс, Ксизал, Гленцетх, Алерон), који показују двоструки бољи степен блокирања хистаминских рецептора од Цетиризина.

Треба имати на уму да многим од дрога, на пример, Ериусу није дозвољено да их жене узимају док дете чека.

То Комбиновани антихистаминици укључују Ринопронт, доступна у капсулама или у облику сирупа (12 месеци), који такође олакшавају алергијске реакције, олакшава дисање и смањује упалу, до 12 сати елиминисањем загушења, отицање, свраб носа и очију, тежину у главу. Слично функционише Оринол Плус.

Антиалергични локални лекови.

Када се дијагностикује благи и умерени степен тока патологије, спрејеви и капи од алергијског ринитиса, дјелују локално и стога немају опће нежељене ефекте који се могу појавити приликом ингестирања. Терапеутске супстанце аеросола и капи селективно блокирају функције Х1-хистаминских рецептора, које покрећу упалну реакцију на стимулус.

Ова група лекова носи:

  • Алергодил у облику интраназалног спреја. Лек не показује укупни утицај на тело, брзо и трајно управља смањује пропустљивост крвних судова и количину испуштања, спречава ослобађање хистамина из маст ћелија, безбедна за хроничну примену до 2 месеца. Ефикасност аллергодил на сезонским и перенијалним ринитиса благо до умерене тежине.
  • Капљице Зодака (деца од 12 месеци)
  • Виброцил (од 6 година). Комбиновани агенс са додатним вазоконстрикцијским дејством, који брзо олакшава дисање носа. Користите до 10 дана за брзо олакшање кихања, пуцања, обилног пражњења.
  • Санорин-Анаерхерол. Поред елиминације знакова алергије, судови су уски. Примјењује се код адолесцената са 16 година старости и одраслих не више од 2 недеље.
  • Тизин-Алерји (Левокабастин).

Кромони - стабилизатори мембрана мастоцита и лаброцита.

Цромонес или препарате са Кромоглицинска Киселина утицати на функцију мастоцита и маст ћелија (мастоцита), успорава ослобађање хистамина. Међутим, аеросоли кромогексал, Ломузол, Кромосол, Кромоглин прашак за инхалацију са небулизер Ифирал помоћ само када хладно тече лакше и као средство превенције, јер је терапијског дејства развија после дужег дневног дозирања.

Ове карактеристике су карактеристичне за таблетирани облик кромона - Кетотифен, Недокромил натријум, који немају изразит ефекат и не могу да зауставе носни едем. Често се користе за превенцију и лечење само повременог ринитиса.

Међутим, озбиљна заслуга кромона је готово потпуно одсуство нежељених ефеката, што им омогућава да се користе у лечењу дјеце и трудница.

Глукокортикоиди у спрејевима и капљицама

Интраназалну (убризгава у носну шупљину), кортикостероиди аеросоли или капљице имају изражен антиалергијска ефекат, цроппед запаљење, али се користе да се смањи озбиљност симптома једино у тешким ринитиса, када друга средства не дају позитивне резултате.

Након постизања терапеутског ефекта, прилагођавање дозе може бити изведено на страни смањења.

  • са правилном применом, интензитет симптома алергијског ринитиса је знатно смањен;
  • истовремено постоји активна супресија инфламаторних појава у носној шупљини и елиминација полипозних раста, који су типични за многе пацијенте који пате од алергијског ринитиса;
  • савремени кортикостероидни лекови, који се користе прскањем и пада, делују само локално, не утичу на тијело и не доводе до атрофије ткива носне слузокоже.

Упркос релативно високом нешкодљивости и озбиљне локалне терапеутског ефекта хормонске методе, њихова употреба и дозирање нужно одредити лекар, јер постоји низ контраиндикација, укључујући атрофичних процесе и крварење из носа.

  • лекови ове групе карактеришу одложени почетак терапијских дејстава - значајан терапеутски резултат се примећује након 7 до 20 дана. Поред тога, дугорочна употреба хормона је потребна да би се постигао одржив ефекат - око 3 до 6 месеци.
  • Иако системски ефекти локалне глукокортикоидног минимизиран дуготрајног лечења, овердосе јавља постепено слом у метаболичким процесима, смањила имуни функције надбубрежних жлезда, повећава вероватноћу настанка дијабетеса.
  • дуготрајна терапија тешког ринитиса са хормонима доводи до потребе да се не смањује, већ повећава дозе или промени лек на јачи кортикоид.
  • Укидање интраназалних лекова треба постепено изводити, јер у случају оштрог смањења дозе хормона постоји синдром повлачења са порастом свих негативних манифестација.

Најчешће прописане хормонске терапије у спрејева и капи: мометазон (12 година), флутицасоне (4 године), будесонид, Алдетсин, Насобек (6 година), Фликсоназе (деца од 4 године), Насонек (дозвољено да се користи за труднице и педијатријска 2 године), Бенарин, Авамис (контраиндикована код трудница и деце до 2 године), Беконазе (6 година), Назарел.

Антилеукотриен лекови.

Ови лекови се традиционално користе у лечењу астме са алергијска компоненте, већ се користи за цуппинг сезонски ринитис (још од 2 године) и упорно ринитиса у умереним и тешком.

Њихова главна акција је супресија функције леукотриенских рецептора, активних медијатора, покретање инфламаторних процеса под утицајем алергених средстава.

Главни, регистровани у Руској Федерацији, леукотриене антагонисти: Сингулар, Синглон (Монтелукаст), Аколат (Зафирлукаст).

Студије Монтелукаст, које су примале пацијенте са сезонским алергијским ринитисом као моно лек, показале су своју терапијску ефикасност, скоро једнаку новим антихистаминима.

Ако се лекови против леукотриена користе у комбинацији једни са другима, резултати лечења упоређени су са ефективношћу хормонских интраназалних спрејева.

Додатни лекови.

Вазодилачке капљице и спрејеви олакшавају дисање кроз нос тако што сужавају судове и отклањају едем.

Јер дугорочно коришћење ових лекова доводи до зависности, исушивања и атрофичних појавама у мукозу, њихова употреба треба бити веома пажљив, минималне дозе, дајући позитиван ефекат.

Препоручљиво је да се не константно прибегавате њима, већ да се примењују једном, повремено, са тешком опструкцијом носу, пожељно пре него што оду у кревет или прије школовања или на послу. У време погоршања свих симптома: кихање, ринореја (слуз), едем ткива носне шупљине - вазоконстриктивне капи неће донети олакшање. Они ће пружити праву помоћ само након смањења акутних манифестација.

Средства са кратким дејством на бази нафазолина имају брзу, али кратку акцију (2 до 3 сата), изливају мужну мембрану и брзо престану да помажу. Главни: Бетадрин, Напхтизин, Полинадим, Нафазолин, Диабенил, Санорин, Алергофтал.

Капи и спрејеви, који се заснивају на медицинском фенилефрина, погодна за лечење предшколске деце и одојчади: Назол и Назол Баби, Ринзаи, Адрианол, Полидек са фенилефрина.

Лекови са просечним трајањем ефекта (до 10 сати) делују нежно у поређењу са нафазолином.

Лекови са ксилометазолинских: Галазолин, Снооп, Отривин, Ринонорм-Тева, ксилитол, Тизин-ксилитол, Риностоп, Ксимелин, Фармазолин, Длианос, Ринорус, Супрема-ЕРА.

Средства заснована на тримазолину: Лазолназал плус, Рхиноспраи, Адрианол.

Лекови који трају вазоконстриктивни акције (16 сати) са оксиметазолинских: Назол Веекс активности, Африн, Сиалор Рено, Нокспреи, Несопин, Називин.

Уз снажну слуз из носа, Ринофлумацил помаже, олакшава одлив слузи и комбинује вазоконстриктивна и антиинфламаторна својства.

Баријерни лекови

Средства намењена спречи контакт алергене (полен, гљивице, гриње, животињске ћелије, и птице, а епидерма вуне) с мукози и смањити јачину манифестација ринитиса.

Таквим фармаколошким производима спадају Насавал, Превалин. Приликом прскања, активни састојак интерагује са слузи, формирајући танак и јак заштитни филм, спречавајући развој епилептичних напада.

Супстанце не продиру у крвоток, не дају непожељне реакције и због тога су индиковане за лечење ринитиса код деце, као и жене током дојења и трудноће.

Моистуризерс

Припреме са сланом водом за прање:

  • активно влаже упаљену слузницу;
  • ослободити едем;
  • опрати све врсте алергена и прашине;
  • стимулише локални имунитет слузнице;
  • доприносе неутрализацији нежељених ефеката од вазоконстрикцијских капи, хормонских спрејева.

Због своје сигурности примењују се у свим старосним групама пацијената, укључујући одојчад, трудницама и дојиљама: аквамарис, ВИВАСАН, Хумер, Долпхин, Аквалор са различитим концентрацијама соли (Софт, Баби, Форте), Салин.

Ентеросорбентс

Ова средства су потребна да се у комплексној терапији алергијског ринитиса, јер помажу да уклоне из тела, не само производа распадања, отрове, токсине и алергене али повећава ефикасност других лекова: Полисорб, Полипхепан, Ентеросгел, Филтрум.

Њихов унос је ограничен на курсеве од 7 до 12 дана уз тродневни одмор.

Алергена - специфична имунотерапија за алергијски ринитис

Како лијечити алергијски ринитис, ако пацијент не толерише хормоналне и антихистаминике или не раде.

Посебан тип третмана укључују алерген (смањење осетљивости организма) терапију на одређене алергене, који се широко користи у случају специфичног алергена специфичне провокатор путем аллергопроби.

Ако су антихистаминици и хормонални лекови контраиндиковани или показују малу терапеутску ефикасност, супстанци које садрже алергене се субкутано убризгавају у строго израчунате минималне дозе, које се веома споро повећавају. Као резултат, тело развија имунитет за ову супстанцу.

Правилно одабрана имунотерапија:

  • показује високи терапеутски ефекат;
  • смањује сензибилизацију (осетљивост) на одређени алерген;
  • олакшава или елиминише симптоме;
  • смањује потребу за хормоналним и другим анти-алергијским лековима;
  • дугорочно (неколико година) задржава позитиван ефекат;
  • спречава прелазак патологије у озбиљно продужену форму и прелазак алергијског ринокоњунктивитиса на бронхијалну астму.

Што је млађи пацијент, то је изразитији резултат са специфичном имунотерапијом.

Обично ова врста терапије траје од 1 до 5 година. Потпуни терапеутски ефекат се примећује након 3 до 5 курсева терапије, али прилично се често значајне позитивне промене појављују након почетног курса, посебно ако се терапија започне у раној фази.

Пласмахереза

Ова механичка пречишћавање крв од алергена на специјалној машини која има велику терапијски ефекат код тешког облика болести, посебно ако ринитис дође на фоне астме, уртикарија, дерматитис алергијску порекло.

Метода има своје контраиндикације и има краткорочни ефекат.

ВЛОК - интравенозно ласерско зрачење крви

Ова метода развијена је у оквиру новог правца - квантне медицине. Током поступка, ласерски импулс се преноси путем оптичког таласода повезаном са интравенозном игло, која има управо оне карактеристике које је прописао лекар.

Лечење алергијског ринитиса са народним лековима

Код алергијског ринитиса на рецепте националне медицине експерти позивају на бригу о екстремној бриги, нарочито на лечењу малољетних пацијената и трудница.

Свака врста алергије, укључујући и ринокоњунктивитис, пацијент толерише због неуобичајено високе осетљивости на алергене биљака и лекова. Мед, полен, прополис, перга садрже много хистамина, што изазива абнормалну реакцију на алергије.

Због тога, већина лечење режимима ринитис кућне лекове, осим нежељених ефеката, узрок погоршања алергијског ринитиса и могућих компликација у виду бронхоспазам и ларинкса едем, што је изузетно опасно, посебно за децу.

Сва етерична уља, укључујући еукалиптус, јелку и друге, потпуно су забрањена за алергије.

Исто важи и за биљке. Понекад реакција на њих може бити блага, али дуготрајни унос инфузија, бујица или удисања испарења може довести до наглог пораста код свих манифестација.

Једина ствар која је дозвољена - она ​​пере нос са сланом водом или морске соли храну, али строго у односу 1 кашичица (не више) у 2 шоље кључале воде, како не би дошло до иритацију слузокоже. У суштини, овај метод је замена куће за хемијско хидрирајуће аеросоле, које су погодније за употребу и узрокују мање нелагодности када се користе.

Превенција

Мере које спречавају алергијски ринитис укључују:

  1. Изузетак, ако је могуће, контакта са алергеном.
  2. Усклађеност са хипоалергеном храном.
  3. Промена професионалне активности и прелазак на место рада без присуства у окружењу професионалних алергена.
  4. Узимање лекова према индикацијама.
  5. Природно храњење бебе је до 6 месеци живота. Увођење комплементарне хране само од 5 до 6 месеци.
  6. Праћење стања животне средине. У сувом и топлом времену, све манифестације алергије интензивирају се. Биље, дрвеће, цвијеће интензивно шире полен ујутру.
  7. Профилактичка употреба антихистамина и "баријера" аеросола пре могућег контакта са алергеном.
  8. Спречавање респираторних инфекција, лечење дерматоза било које природе.
  9. Употреба прочишћивача ваздуха, исправног рада клима уређаја, смањења концентрације прашине и гљива.
  10. Често мокро чишћење.

Требало би се узети у обзир да средином лета није потребно одморити подручја шума и планина, гдје је цветање биљака врло дуго. Неопходно је искључити кошење травњака и кошење траве. Пре путовања потребно је анализирати календар цветних биљака у пољу путовања.

Алергијски ринитис - од онога што се појављује и како се одредити

Последњих година, најчешће су људи који имају алергијски ринитис који су идентификовани као алергијски ринитис.

Када особа примећује да у одређеним временским годинама, из одређених стања, има млазни нос који није повезан са АРВИ или другим вирусним инфекцијама, он почиње да сумња на алергијску реакцију.

Алергијски ринитис је запаљен процес слузнице носнице услед дејства спољног надражујућег - алергена (прашине, полена, мраза, итд.).

Алергијски ринитис може изгледати овако:

  • У носу се појављује слуз, водени тип
  • У назалним синусима, постоји осећај сталне иритације и свраб
  • Нос постаје тешко дисати, па стога је уста константно отворена

Готово 20% светске популације пати од алергијског ринитиса. Број оболелих људи се сваке године повећава због чињенице да се животна средина не побољшава. Просечна старост осетљивих људи је 18-24 година.

Алергијски ринитис заузима главно место међу алергијским обољењима. Ово је најчешћи облик алергије, заједно са дерматитисом и бронхијалном астмом.

Узроци болести

Опасност од настанка ринитиса узрокована је следећим факторима као што су:

  1. Пушење
  2. Наследна предиспозиција
  3. Сталне АРВИ болести
  4. Предиспозиција на алергије
  5. Имунодефицијенција
  6. Болести гастроинтестиналног тракта, посебно бубрега
  7. Иритација слузнице је трајна
  8. Неуспех метаболизма
  9. Лоша екологија
  10. Штетна производња

Сви алергијски стимули могу се поделити у три групе:

  1. Група. Професионални алергени. Овај ринитис је типичан за људе који раде у апотекама, фабрике за производњу лекова, производњу јастука и ћебади, зоотехничких комплекса, доктора и других. Дражећи у исто време су дрога, пухица, прашина.
  2. Група. Алергени који се могу састати у било ком тренутку. То су плесни плесни, бубашвабе, кућна прашина и пршута.
  3. Група. Полен биљака, који је сезонски у природи. Најчешће је могућа могућност алергијске реакције
    • рано пролеће, када многи дрвеће цветају
    • рани лето - период сазревања житарица
    • почетак јесени - када трава цвета (бадем, пелин, рагвеед)

Реакција на алергене почиње по први пут од 15-25 минута и одмах се јављају први знаци болести.

Који су симптоми алергијског ринитиса

Већ смо говорили о главним знацима алергијског ринитиса. У овом ставу, манифестације симптома ће бити детаљније испитане.

  1. Почиње пароксизмални кихање. Човек непрестано кује с симптомима, да вирусна болест не почиње.
  2. Из носа се излучује водени, провидни слуз. Слично томе, ако у овом тренутку неки вирус улази у нос, слуз може да промени боју од зелене до гнојне.
  3. Нос стално сврби. Постоји осећај, као да неко гурне страним предметом.
  4. Ретко ради олакшава дисање кроз назофаринкс и због тога морате удахнути уста. Таква компликација се може појавити нарочито ноћу сањом.

За особу са алергијским ринитисом, карактеристична је одређена врста. Лице пацијента може имати благо грло. Очи имају запаљен изглед, црвенило, баш као што су тамни кругови испод очију. Са неким стимулансима могуће је лакирање. Такође можете приметити да особа стално огреба врх носа руком, овом чину је дата дефиниција "алергијски поздрав". У неким случајевима, због тешког дисања, човекова уста су често отворена.

Ако се покрене ринитис, могу се појавити додатни симптоми:

  • Постоји иритација и црвенило коже синуса носа и њихов отицај
  • Као резултат честог удубљења, појављује се крвав пражњење или се отвара ноздрво крварење
  • Кашљање
  • Бол у грлу
  • Ушима
  • Врло ријетко су други симптоми:
  • Нервна иритација
  • Слабост целог организма
  • Занемаривање и недостатак концентрације
  • Несаница или стално буђење ноћу

Најчешћи ринитис односи се на малу децу и омладину. Често често, ако је особа подложна овој болести, онда има алергије у породици.

Како је класификован алергијски ринитис?

Знаци, према којима је ринитис класификован, уместо тога се мењају. Раније се веровало да постоје три врсте таквих алергија на основу колико дуго траје болест - акутна, субакутна и хронична. Али тренутно је то стара класификација.

Алергисти, тренутно разликују три групе ринитиса: сезонску природу, хроничну болест и професионалце.

Одређује се и следећа класификација:

  • Интермитентни ринитис, манифестован не више од 4 недеље годишње или 4 дана месечно.
  • Персистентни ринитис - ово у складу с тим омета особу више од 4 недеље или дана.
  • Ако узмемо у обзир класификацију од времена тока болести:
  • Пролаз болести је једноставан, који не узнемирава алергичну особу и не доноси никакве посебне промене у животу особе
  • Болест је озбиљна или је умерена озбиљност, која уводи одређене неугодности у животу особе и захтева правовремени третман.

Анализе за одређивање ринитиса

Ако неко сумња да има алергијску реакцију, која је откривена у облику алергијског ринитиса, потребно је тражити савет лекара за алергије и Лаура. Многи сматрају да је непотребно консултовати ЕНТ. Ово је погрешно, пошто занемарени ринитис ствара нежељени ефекат на ЕНТ органе.

Да би се потврдила дијагноза, неопходно је дати мрљу од носа до еозинофила или крвни тест за имуноглобулин.

Такође је важно одредити шта је иритантно, односно пронаћи алерген.

У ту сврху доктори прописују тест коже, тест крви за детекцију специфичних имуноглобулина, као и клинички тест крви и мрља од носа до гљивице.

У закључку треба рећи да у многим аспектима резултати прегледа и лечења зависе од професионалности лекара и опреме клинике. Слично томе, ако је особа склона да манифестује алергијски ринитис, онда је немогуће избјећи његову манифестацију. Најважније је реаговати на то на време и отићи на лечење.

Такође Можете Да