Алергијски ринитис - симптоми и режим лечења

Алергијски ринитис је запаљен процес назалне слузокоже, која се јавља као резултат ефеката различитих алергијских стимулуса, ау овом случају алергена.

Једноставно речено, алергијски ринитис је уобичајена прехлада узрокована алергијском реакцијом. Под утицајем алергена у носну слузницу започиње запаљење, што доводи до болести. Као што показују статистике, ринитис, попут алергијске кашља, једна је од најчешћих жалби међу пацијентима који траже алергије.

Ова болест најчешће се јавља код деце предшколског узраста, када дете почиње да се сусреће са супстанцама које могу изазвати алергије. Међутим, случајеви алергијског ринитиса код одраслих нису ретки - симптоми и третман који ћемо размотрити у овом чланку.

Обрасци

У зависности од тежине алергијских манифестација, одликује се ринитис:

  • лако - симптоми не стварно узнемирују (могу се манифестовати са 1-2 знака), не утичу на опште стање;
  • умерен - симптоматски је израженији, постоји прекрвљеност спавања и одређени пад активности у току дана;
  • тешке болне симптоме, сломљен сан, значајан пад перформанси, напредак школе у ​​школи се погоршава.

Одговарају се фреквенција и трајање манифестација:

  • периодични (на пример, у пролеће током цветања дрвећа);
  • хронично - током целе године, када је алергија повезана са сталним присуством алергена
  • Околина (на примјер, алергија на прашине).
  • Интермитентна - акутне епизоде ​​болести трају не више од 4 дана. недељно, мање од 1 месеца.

Са поновљеним ринитисом, симптоми трају не више од четири недеље. Хронични ринитис траје дуже од 4 недеље. Ова болест не представља само огроман неугодност у свакодневном животу, већ може довести до развоја астме. Стога, ако приметите ринитис алергијске природе у себи или вашем детету, требало би да почнете лечење што је пре могуће.

Узроци

Зашто се јавља алергијски ринитис, а шта је то? Симптоми болести се манифестују када алергени удари у очи и носне пролазе особе која је преосетљива на одређене супстанце и производе.

Најпопуларнији алергени који могу довести до алергијског млазног носа су:

  • прашина, док може бити и библиотека и кућа;
  • полен биљака: мале и лаке честице које носи ветар, стижу на носну слузницу, стварају реакцију која доводи до болести као што је ринитис.
  • прашине и кућни љубимци;
  • одређени прехрамбени производ.
  • гљивичне споре.

Узрок трајног алергијског ринитиса, који се наставља током целе године, су кућни прашини, кућни љубимци и плесни.

Симптоми алергијског ринитиса

Ако симптоми алергијског ринитиса код одраслих не смањују перформансе и не ометају спавање, то указује на једноставан степен озбиљности, умерену инциденцију дневне активности и спавање указује на умерену тежину. У случају тешких симптома, у којима пацијент не може нормално радити, учи, ући у слободно време током дана и спавати ноћу, дијагностикује се тежак степен ринитиса.

Алергијски ринитис карактерише такав основни симптом:

  • водени излив из носа;
  • свраб и паљење у носу;
  • кијање, често пароксизмално;
  • назални загушења;
  • њухање и хркање;
  • промена гласа;
  • жеља да гребају врх носа;
  • погоршање мириса.

Уз продужени алергијски ринитис услед константног обилног лучења секреције из носа и повреде пропусности и одводње параназалних синуса слушних тубуса, појављују се и додатни симптоми:

  • иритација коже на крилима носу и изнад усана, праћена црвенилом и отоком;
  • крварење носом;
  • оштећење слуха;
  • бол у ушима;
  • кашаљ;
  • боли грло.

Поред локалних симптома, примећени су и општи неспецифични симптоми. То су:

  • повреда концентрације;
  • главобоља;
  • слабост и слабост;
  • раздражљивост;
  • главобоља;
  • лош сан.

Ако не почнете лијечити алергијски ринитис на вријеме, могу се развити и друге алергијске болести - први коњунктивитис (алергијски порекло), затим бронхијална астма. Шта год да се деси, требате на вријеме почети адекватну терапију.

Дијагностика

За дијагнозу алергијског ринитиса потребно је:

  • клинички тест крви за ниво еозинофила, плазме и мастоцита, леукоцита, опће и специфичне ИгЕ антитела;
  • инструменталне технике - риноскопија, ендоскопија, компјутерска томографија, риноманометрија, акустична ринометрија;
  • тестирање коже за идентификацију узрочних алергена, што помаже прецизно утврђивање природе алергијског ринитиса;
  • цитолошки и хистолошки преглед излучивања носне шупљине.

Најважнија ствар у лечењу је идентификација узрока алергије и избегавање контакта са алергеном ако је могуће.

Шта урадити са годишњим алергијским ринитисом

Током целе године долази до бескрајног носа изазваног алергијском реакцијом. Таква дијагноза обично се излаже особи ако се погоршање обичне прехладе десе најмање два пута дневно девет мјесеци за годину дана.

У овом случају потребно је придржавати се одређених препорука:

  • избегавајте прање носа сами.
  • избаци одеје и јастуке.
  • Не користите капљице од хладноће.
  • да очистите нос слузи.
  • не пушите.
  • Недељно водено чишћење стана.
  • користите постељину од синтетичких влакана.
  • добро је ваздушити кревет.
  • ослободите се ствари које су главни извор кућне прашине.

У срцу развоја ове болести најчешће је велика концентрација алергена, која је дуго времена утицала на људско тијело.

Лечење алергијског ринитиса

На основу механизама развоја алергијског ринитиса, лечење одраслих пацијената треба усмјерити на:

  • елиминација или смањење контакта са узрочно значајним алергенима;
  • елиминација симптома алергијског ринитиса (фармакотерапија);
  • спровођење имунотерапије специфичне за алергене;
  • примјена образовних програма за пацијенте.

Примарни задатак је елиминисање контакта са откривеним алергеном. Без овога, било који третман ће донети само привремено, прилично благо олакшање.

Антихистаминици

Готово увек за лечење алергијског ринитиса код одраслих или деце потребно је да узмете антихистаминике. Препоручује се употреба лијекова другог (зодак, цетрин, кларитин) и треће (зиртек, ериус, телпхаст) генерације.

Трајање терапије одређује специјалиста, али ретко је мање од 2 недеље. Ове таблете од алергија немају скоро никакав хипнотички ефекат, имају продужени ефекат и ефикасно ублажавају симптоме алергијског ринитиса у року од 20 минута након ингестије.

Стресни алергијски ринитис показује орални унос Цетрина или Лоратадина према табели 1. дневно. Цетрин, Парлазин, Зодак могу се одвести дјеци од 2 године у сирупу. Најмоћнији антихистаминик је данас признала аериус, активна супстанца је деслоратадин, који је контраиндикована у трудноћи и могу се узети у сируп за децу старију од 1 године.

Испирање носа

У случају сезонског алергијског ринитиса, третман треба допунити прањем носа. За ове сврхе је веома згодно користити јефтин уређај за Долпхин. Поред тога, не можете купити посебне кесе са раствором за прање и кувајте га сами - ж кашичице соли у чаши воде и ¼ кашичице соде бикарбоне, неколико капи јода.

Нос је често опрано и спрејеви морске - Аллергол, Акуа Марис, Квикс, Аквалор, Атривин-Сеа Долпхин, Гудвада, Пхисиомер, Маример. Морска вода, успут, савршено помаже уз прехладу.

Васодилатне капи

Имају само симптоматски ефекат, смањују едем слузокоже и васкуларну реакцију. Ефекат се развија брзо, иако је краткотрајан. Препоручује се лијечење алергијског ринитиса код деце без вазоконстриктивних локалних лијекова. Цак и мала предозирања могу довести до тога да беба престане да дише.

Стабилизатори мембрана мастоцита

Омогућити уклањање запаљенских процеса у носној шупљини. Често се користе спрејеви са локалним ефектима.

У њима спадају кромони - Кромогексал, Кромосол, Кромоглин. Ови лекови такође спречавају развој непосредне реакције тела на алергену и због тога се често користе као превентивни агенс.

Десензибилизација

Метода која се састоји у корак по корак увођење алергена (на пример, екстракт трава полена) у повећању доза испод коже рамена пацијента. На почетку ињекције се раде у интервалима недеље, а затим сваке 6 недеље у трајању од 3 године.

Као резултат, имунолошки систем пацијента више не реагује на овај алерген. Десензитизација је нарочито ефикасна ако је особа алергична на само један алерген. Обратите се свом лекару ако је могуће смањити осетљивост вашег имунолошког система на алергену.

Ентеросорбентс

Такође, у алергијског ринитиса, ентеросорбентс третман испољава своје позитивно дејство - Полипхепанум, Полисорб, Ентеросгел Филтрум СТИ (корисник), то значи да промовишу излучивање токсина, токсина, алергенима, који могу бити коришћени у лечењу алергијских реакција.

Треба запамтити да њихова употреба треба да буде не више од 2 недеље, а пријем треба спровести одвојено од других лекова и витамина, јер се њихов ефекат и сварљивост смањују.

Хормонски препарати

Болест се третира са хормоналном терапијом само у одсуству ефекта антихистаминика и анти-инфламаторног терапии.Лекарства са хормонима се не користи за дуго, и одговарају их својим пацијентима треба доктор.

Прогноза

За живот, прогноза је свакако повољна. Али, ако неће бити нормалан и правилан третман, болест дефинитивно ће напредовати и даље развијати, који се може изразити у повећању тежине симптома болести (има иритација коже испод носа и на подручју носа, голицај у грлу, постоји кашаљ, погоршање мириси препознавање догоди крвни судови, тешке главобоље) и ширење листе узрочно-значајних алергена-иританата.

Лечење и превенција алергијског ринитиса

Последњих година деца и одрасли се све више дијагнозирају са алергијским обољењима. Скоро 15% људи има неку врсту алергије, а прве епизоде ​​патологије се јављају, обично чак иу детињству. Алергијски ринитис је варијанта патолошке реакције тела да би се у њега појавили иританти и алергени, као и одређени процеси који се јављају унутар самог тела.

Карактеристике болести

Алергијски ринитис (ринитис) се манифестује запаљењем назозне слузнице, чији узроци настају због текуће алергијске реакције. Често је болест манифестација алергија - алергијске рхиноцоњунцтивитис, али ово друго је увек изазвана одговара само на полен, а алергени и иритирајући може бити много већи.

Класификација алергијског ринитиса укључује такве врсте:

  1. Сезонски алергијски ринитис - посматрано само у одређеним временима у години, најчешће због реакције на полен из биљака. Сезонски ринитис назива се сијена грозница или поллиноза. Симптоми ове патологије увек се повећавају како се стимулус приближава или повећава концентрацију у ваздуху.
  2. Целокупни алергијски ринитис. Код ове врсте болести, исцрпљени нос са алергијама је хроничан, јер су алергени, иританти стално присутни у околном свету, редовно улазе у тело или делују изнутра. Током целе године, у већини случајева дијагностикује се у женама, а његово име је упорни алергијски ринитис.

Узроци ринитиса

Типично, алергени и надражујуће материје, који су директни узрок болести, подељени су на три врсте:

  • алергени из спољашњег окружења, ваздух (полен Цомпоситае, траве, дрвеће, тополова пуховина, угризе од инсеката);
  • алергени, који су близу особе (прашине, животињског длака, перје птица, гљива, буђи, неке бактерије, токсини, кућна хемија, грађевинског материјала, козметике);
  • професионални алергени (свака штетност и загађивачи ваздуха у индустрији);
  • Унутрашњи алергени (лекови, производи).

Фактори који повећавају ризик од развијања болести су генетска предиспозиција, микроваскуларне поремећаји, као и већ постојеће болести - атопијски дерматитис, бронхијална астма, атопијски дерматитис, хронични уртикарија, итд У алергијског ринитиса, ако је већ дошло, погоршање се може активирати јака.. хладна, хладна, нека храна, стрес, нервозна, физичка преоптерећења итд.

Патогенеза алергијског ринитиса је да је први контакт са алергеном резултира са акумулацијом мастоцита у назалну мукозу, и присутни су у класи Е имуноглобулина извршене "идентификације" стимуланси. Након неутрализације алергена, запаљенске супстанце улазе у интерцелуларну течност. Главне компоненте инфламаторни - медијатора хистамина алергије - изазивање отицање носне слузнице због повећаног васкуларне пропустљивости, што доводи до повећане активности жлезда, корена нерва иритације. Појављују се пржење, кијање и други симптоми, то јест, постоји акутни алергијски ринитис код деце и одраслих.

Ако је акутна фаза болести развија одмах након излагања алергенима, а након неколико сати (до 2 дана) одвија одложен реакцију тела, када је инфламаторни медијатори узрокују повећану концентрацију крвних ћелија и базофила, еозинофила у назалну мукозу. Ако алерген улази у тело више пута, постоје слични симптоми и могу бити јача током егзацербације. У овом тренутку пацијент дијагностикован са хроничним алергијским ринитисом, а назална слузокожа постаје много осетљивије на подражаје утицај.

Симптоми алергијског ринитиса

Као што је већ наведено, знаци болести се могу посматрати сезонско или током целе године. Главни симптоми алергијског ринитиса су:

  • загушење назалне линије (понекад дисање је могуће само уз уста);
  • понекад - субфебрилна температура;
  • отицање назалне слузокоже;
  • свраб, иритација, голицање унутар назалних пролаза;
  • јак свраб носа споља;
  • јак или периодичан кијање;
  • запуштени секрет слуз;
  • нешто смањење мириса;
  • Поред тога - запаљење коњунктива, лахрима (не увек);
  • опште лоше здравље;
  • оштар пад способности за рад.

Компликације од алергијског ринитиса са својом дугорочном постојању и честих егзацербације могу бити крварење из носа, развој инфламације средњег уха, алергијски или бактеријске синузитис или синузитис (заразне болести изазване слабљењем локалне имунитета и слојевитост бактеријске инфекције). Но третман алергијског ринитиса је стална одржавање инфламаторне реакције у горњој дисајним путевима, што повећава ризик од астме. Дуго постојање ринитиса, по правилу, доводи до озбиљне промјене у олфакторној функцији носу, а бенигни растови се јављају у синусима или носним пролазима - полипима или цистама. Најчешће, све ове компликације се јављају током целе године алергијске етиологије.

Дијагноза болести

Лијечење алергијског ринитиса није лако, јер иританти могу бити присутни у окружењу, а њихово отклањање је готово немогуће. Са овом болести, дијагностици су изузетно важни, омогућавајући прецизно идентификацију врсте алергена на коју би се требали бавити.

Препознајте, из било ког разлога, развити сезонски алергијски ринитис код детета или одрасле особе, ће аллергоанамнеза темељну колекцију. Дакле, важно је сазнати током цветања које биљке развија болест, без обзира да ли акутна болест је пролеће и лето сезоне и тако даље Д. Ако је цурење из носа није повезан са сезонским симптомима, а ту је редовно, потребно је проценити шта стимуланси су присутни код куће или на радити људима. Компликује дијагнозу која изазивају инфламацију назалне мукозне мембране иритансе може бити неколико, тако кад може да се одложи перенниал ринитиса претрага за "кривце" болести.

Обавезно испитивање сумњивог алергијског ринитиса код отоларинголога, алерголога-имунолога:

  1. риноскопија, фарингоскопија (често се болест комбинује са алергијским фарингитисом);
  2. кожни тестови са алергенима (пункција, оштрица);
  3. интрадермални тестови;
  4. општи преглед крви;
  5. Мршав од носа до броја еозинофила, базофила;
  6. тестови крви за укупни ИгЕ, специфични имуноглобулини за алергене.

Болест се мора разликовати од вазомоторног ринитиса, хроничног бактеријског ринитиса, са алергијом на лекове.

Исхрана за прехладу због алергија

Не-фармаколошки третман алергијског ринитиса је најважнија компонента комплекса терапије. Прво, то укључује посебну исхрану која ће помоћи у заустављању патолошке реакције у телу. Најбоље је у потпуности искључити слатку храну, воће, мед, орашаче, рибу, као и храну за коју постоји алергија, што је поуздано познато пацијенту. Поред тога, постоје производи који реагују са алергенима: на пример, код ринитиса због реакције на пепео тополе, запаљење у носу ће интензивирати кромпир, першун, јабуке. Комплетна листа производа која треба искључити из менија ће бити позвана од стране љекара који присуствује.

Методе третмана

Методе лечења болести су разноврсне, а већина њих примењује се код куће. Много лакше ублажити патологију помоћи ће разумним ограничењима и препорукама:

  • Искључење путовања у шуму, на природу;
  • уградња уређаја за чишћење и прање ваздуха у стану;
  • одбијање алергијске козметике, хемикалије за домаћинство;
  • редовно мокро чишћење собе;
  • куповина и употреба солних лампи;
  • куповина хипоалергених душека, јастучића, постељина.

Лекови од алергијског ринитиса су, пре свега, антихистаминици, као и кортикостероидни лекови. Ако је патологија није озбиљна, могуће је сузбити само антихистамине (Зиртец, Зодак, аериус, Тавегил, Лоратадине). Стероиди су врло ефикасне против тешких облика алергијског ринитиса, а најчешће препоручује за лечење болести локални агенти групе - капи, спрејева за нос. Добијени спреј од алергијског ринитиса - Будесониде, Флиокансзе, Назонек, Назарел, али лекове ове групе прописује само лекар.

Системски кортикостероиди (мометазон, беклометазон, преднисолоне) - избор лекова тек када остали лекови нису активни (обично се користе у вишегодишњем ринитиса да развију компликације). Такви препарати су за лечење алергијског ринитиса могу допунити из групе лекова су антагонисти леукотриена (Аколат, Сингулаир).

Третман сезонског ринитиса је могућ са увођењем мале дозе алергена испод коже. Таква терапија се изводи веома дуго (2-5 година), обично са ињекцијама једном недељно, иу одређеном временском периоду осјетљивост на стимулус је донекле смањена.

Такође ће ослободити погоршање болести помоћи процесу:

  • Плазмахереза, током које се крв механички обрађује од алергена и медитатора упала.
  • Употреба курса вазоконстрикцијских капи Тизил Ксило Био, Виброцил (могу да капају не више од 5-7 дана).
  • Пријем системских деконгестивата, на пример Судафед.
  • Испирања носа са растворима соли (смањује оток и запаљење, спречава секундарну инфекцију синуса. Исперите нос потребно сваких 1-2 сата током погоршања болести).
  • Удисање са небулизатором са бронходилататорима ради спречавања компликација алергијског ринитиса (Атровент, Вентолин). Прочитајте више о рецептима за лечење обичне прехладе са небулизером
  • Употреба антиалергијских спрејева - Кромогексал, Кромосол, Аллергодил.
  • Сокови за унос сорбента (активни угљен, Полисорб) за уклањање производа текућих инфламаторних реакција.
  • Хомеопатски лекови (Белладонна, сумпор, итд.), Фитотерапија. Биљке у ринитису могу играти лошу улогу у сезонском ринитису, тако да се користе само за поуздано познате алергије не на природне компоненте. Најчешће се прописују седативи (валериан, мотхерворт), а такође се препоручују купатила са тимијаном, окренути.

Нажалост, немогуће је потпуно и трајно излечити алергију, с обзиром на то да су окидачи аутоимуних болести претпостављени, тако да их још увијек није могуће утјецати на медицину. Све таблете, капи, спрејеви од алергијског ринитиса су симптоми, али ограничавајући контакт са алергенима и специфичном терапијом помажу да се обезбеди веома дуга опуштеност. Препоручују се све алергије за спречавање погоршавања болести, користећи лек Наусал на бази целулозе, која покрива назалне пролазе са заштитним филмом и спречава улазак алергена у тело.

Фолк лекови за ринитис

Постоје болести где је народна медицина беспомоћна, штавише, може да штети особи својим рецептима. Алергија, без обзира како се она манифестовала, не може се излечити средствима традиционалних исцелитеља, али може отежати озбиљност текућих реакција. Стога, са алергијским ринитисом треба пажљиво или боље - не ризиковати здравље - користити лекове, фитотерапије, пчелиње и сокове. Без лекарске препоруке, лечење алергијског ринитиса са народним лековима је забрањено!

Постоји само један начин за третирање неконвенционалних рецептура, који се, уколико се излијече, може примијенити у терапијском програму. Прање носа са раствором соли није забрањено и чак врло корисно, јер ће повећати отпорност, смањити оток и спречити наношење бактеријске инфекције. Припремите слабо раствор соли како следи: трећина кашичице соли се додаје у чашу топле воде, меша сол док се не раствори. Исперите нос 3-4 пута дневно, комбинујући поступке са лекарским лековима и другим методама алергије. Сазнајте више о назални соли

Карактеристике лечења деце, трудноће, лактације

Алергијски ринитис може се јавити чак иу беби, а међу свим алергијским патологијама, ринитис код деце је више од половине случајева. Симптоми болести су слични онима код одраслих, али дете може бити осјетљивије на иританте. Обично се јављају поремећаји дисања код беба, усне пукотине, капке и нос постају запаљене, црвенило, кожа се може одлепити.

Лечење алергијског ринитиса код деце врши се индивидуално, уз одабир локалне и системске терапије. Родитељи треба да осигурају искључивање иритација из живота детета (мокро чишћење, правилна исхрана, одбацивање алергијских лекова итд.). Лечење болести узимајући антихистаминике у дозама деце, стабилизаторима мастоцитних ћелија, употребом локалних спрејева са глукокортикостероидима, испирањем носу, инстилацијама вазоконстриктора. Системски кортикостероиди у терапији дечијег ринитиса скоро се не користе.

Код деце, специфична имунотерапија са алергенима се често изводи. Посебно често се овај метод лечења препоручује када је нетолерантност кућне прашине и полена биљака. Дуготрајна употреба аутохеметрије такође даје добре резултате у лечењу алергијске етиологије ринитиса код деце.

У трудноћи, алергијски ринитис се јавља као погоршање код готово свих жена које су раније имале ову патологију. Осим тога, постоји такозвани "ринитис трудноће" - хормонски (вазомоторски) млијечни нос, који се често сматра алергичним. Лечење погоршања болести није лако, јер многим лековима је забрањено труднице. Обично, терапија почиње увођењем локалних антихистамина (Кромогексала), испирања носа са морском водом, хомеопатије. Ако је терапија неефикасна, у другом и трећем тромесечју се одобравају системски антихистаминици, назални глукокортикостероиди.

Код жене која доје доје, погоршање болести је још теже третирати, пошто већина системских лекова пада у мајчино млеко. Обично се ограничавају на потпуно искључивање контакта са алергеном, ако су познате, хипоалергена исхрана, хидрирање и прочишћавање ваздуха, често мокро чишћење собе. Од лекова до мамурних сестара постављају се спрејеви са антихистаминским дјеловањем, наводњавањем и прањем носа, инхалацијом инхалације са физиолошким раствором. Ако постоји акутна потреба за курс, уведени су антихистамини последње генерације, који имају најмање нежељених ефеката.

Превенција болести

Пошто алергијски ринитис може у великој мери да компликује живот и смањује радне капацитете, са тенденцијом на ову болест, неопходно је осигурати спровођење превентивних мера:

  • промена начина живота како не би дошло до контакта са алергеном (одбијање држања животиња, промјена посла итд.);
  • одустајање од пушења, што повећава сензибилизацију назалне слузокоже;
  • редовно чишћење просторије у којој живи пацијент, укључујући - користећи савремене филтере усисавача, еколошки прихватљиве детерџенте;
  • купити само хипоалергену козметику;
  • отклањање тепиха, перје одеће, јастуке од куће;
  • нормализација влаге (40-50%), уништавање места загушења плесни;
  • храна са изузетком алергијске хране;
  • непостовање шума, ливада, поља током цветања алергијских биљака.

Људи који већ имају сезонски алергијски ринитис требају почети пити антихистаминике недељу дана пре цветања одређених биљака и дрвећа. Ово ће помоћи спречавању тешких симптома и компликација болести.

У следећем видеу, ТВ водитељка Олга Фреимут је дошла доктору Комаровском са својом кћерком Златом, коју је мучио алергијски ринитис. Како пронаћи свој узрок? Како се то разликује од уобичајене прехладе и како помоћи деци? Како живети с њим, уз ову хладноћу? Након гледања програма, добићете исцрпне одговоре на ова и друга питања.

Да ли сте ви један од оних који желе да ојачају имунитет?

А сви ваши покушаји су били неуспешни?

А ви сте већ размишљали о радикалним мерама? То је разумљиво јер је јак организам индикатор здравља и прилика за понос. Поред тога, то је бар дуговјечност особе. А чињеница да здрава особа изгледа млађе - аксиома која не захтева доказ.

Стога препоручујемо читање чланка Елена Малисхеве о томе како ојачати своје тело пре јесени хладноће. Прочитајте чланак >>

Алергијски ринитис

Алергијски ринитис - болест која се развија као резултат контакта алергена са носном слузницом. Главни симптоми болести: свраб у носној шупљини, кихање, краткотрајност носног дисања, мукозно испуштање из носа. У дијагнози узрока алергијског ринитиса консултовани су стручњаци (алерголог-имунолог, отоларинголог), кожни тестови, генерални и специфични ИгЕ (алерголошки панели) и риноскопија. Лечење антихистаминима, интраназалним глукокортикоидима или престанком излагања алергеном доводи до брзог нестанка симптома болести.

Алергијски ринитис

Алергијски ринитис је запаљенска реакција носне слузокожице на деловање алергена, манифестације поллинозе. Може бити сезонски или цјелодневни. Појављује се као крутост, отеклина, свраб и голицање у носу, обилно испирање слузи, кијање, солзење, смањење осећаја мириса. Продужени курс може довести до развоја алергијског синузитиса, полиса у носу, отитиса, крварења у носу, упорног оштећења мириса, бронхијалне астме.

Алергијски ринитис је широко распрострањен. Према различитим подацима, овај облик алергије пати од 8 до 12% свих становника Земље. Обично се развија у младости (10-20 година). У старијој години манифестација манифестације може се смањити, али потпуно пацијенти, по правилу, нису излечени.

Класификација алергијског ринитиса

Постоје два главна облика болести:

  • Сезонски алергијски ринитис. Најчешћи облик. Обично се манифестује у младости. Симптоми болести се јављају у одређеним временима у години и најчешће су због излагања полену из одређених биљака.
  • Целокупни алергијски ринитис. Суштински живе одрасле особе. Симптоми болести се изражавају током читаве године или повремено наступају без обзира на сезону. Болест је узрокована алергеном, која је константно присутна у окружењу.

Предиспозивни фактори и узроци развоја

Обично се алергијски ринитис развија код људи са наследном предиспозицијом за алергијске болести. Породична анамнеза пацијената се често називају бронхијалне астме, алергијског уртикарија, атопични екцем и других атопијских болести, погађа једног или више чланова породице.

Најчешћи узрок развоја сезонског ринитиса алергијске етиологије је полен трава (породица мазија, композита, житарица) и дрвећа. У неким случајевима, сезонски алергијски ринитис узрокују споре гљива. Често пацијенти верују да је болест узрокована тополом. Међутим, у ствари, ринитис обично изазива полен биљака, чије цвјетање поклапа са изгледом тополне пете. Сезонска годишња манифестација болести зависи од климатских карактеристика региона и не мења се из године у годину.

Трајни алергијски ринитис се под сталном контакту са епидермом животиња честица, различитих хемијских једињења и прашине домаћинства који микроклесцхеи садржи.

Симптоми алергијског ринитиса

За алергијски ринитис карактерише продужени ударци кихања, који настају ујутро и у тренутку контакта са алергеном. Због непрестаног пруритуса, пацијенти непрестано гребају врх носа, од којих се понекад појављује попречни прелаз на леђима. Константна загушења носорога у развоју алергијског ринитиса доводи до чињенице да пацијенти дишу углавном у уста. Алергијски ринитис прати испуштање из носне шупљине водене природе, лакримација и непријатних сензација у очима. Хронични стагнирајући процес доводи до смањења мириса и губитка укуса.

Муцна носна шупљина код алергијског ринитиса бледа и крхка. Не примећује се хиперемија и лупање коже у ноздрви. У неким случајевима се примећује црвенило коњунктива. Промене у грчевима за ову болест нису типичне, али понекад постоји мала или умерена хиперемија.

Целокупни алергијски ринитис је често компликована секундарном инфекцијом узроковану оклузијом параназалних синуса услед едема мукозе. Можда развој отитиса или синуситиса. Са сезонским ринитисом, такве компликације су изузетно ретке. Уз дуги ток болести, често се развијају полипи слузнице слузнице, што додатно оклања синусне рупе, отежавајући дисање и тежину уз пратећи синуситис.

Дијагноза алергијског ринитиса

У процесу дијагнозе сезонског алергијског ринитиса, важно је имати детаљну историју анамнезе. Постоји периодична манифестација симптома болести, повезана са периодом цветања одређених стабала и биљака.

У дијагнозу алергијског ринитиса током целе године, анамнестички подаци су мање вриједни. Чести контакт са алергеном доводи до чињенице да се симптоми алергијског ринитиса константно изражавају, па се обично није могуће одредити који је алерген изазвао болест. Понекад алергијска реакција на одређене надраживе материје показује бројне разлике у клиничкој слици болести, што вам омогућава да претходно одредите природу алергена.

Пацијенти са сумња алергијског ринитиса треба размотрити од стране оториноларинголога и алергије консултација и риноскопија. Најједноставнији тест који вам омогућава да тачно одредите узрок алергије је тест алергије на кожи. Студија је заснована на везивању стимулуса на мастоците. Постоје две врсте кожних тестова - ожиљка и пробијање. Треба имати на уму да у неким случајевима може доћи до лажног позитивног резултата током теста коже.

Са негативним тестом коже и присуством доказа сензибилизације тела на алергену анамнестичких података, понекад се врши интрадермални тест. Поузданост резултата интрадермалног теста је нижа због могуће истовремене неспецифичне иритације на месту ињекције.

Алергијска природа ринитиса потврђује откривање броја еозинофила у тесту крви и назални тест. Повећање броја неутрофила у тестовима крви и из носне шупљине указује на секундарну инфекцију. Могуће је извршити имуносорбентни тест са ензимском етикетом да би се одредио ниво антитела произведених од стране одређених алергена.

Диференцијална дијагностика

Целокупни ринитис алергијске природе често се мора разликовати од обичног вазомоторног ринитиса. Клиничка слика болести има много заједничког, међутим, вазомоторски ринитис, за разлику од алергијског, развија се на контактима и неспецифичним иритантима.

У неким случајевима, симптоми као клиничком перенијалног алергијског ринитиса, неки изазивају горњи респираторни болести инфективне природе, анатомске недостаци удисање већег броја супстанци, трајног коришћења лекова за лечење ринитиса, естрогена терапија и п-блокатора.

Превенција алергијског ринитиса

Једина заиста ефикасна превентивна мера за алергијски ринитис је да што је могуће више елиминишемо контакт са алергеном који је изазвао болест. У алергијски ринитис изазван ћелија животиња коже да буду уклоњени из животињског куће, алергије изазван трава полена и гљивичне споре, захтевају промену пребивалишта, односно уградње филтера ваздуха у просторији.

Пацијенти са алергијски ринитис, изазване прашина микроклесцхеи, треба да обезбеди ниску влажност у стану, уклоњен из куће завесе и тепихе, затворити јастука, душека и јоргана пластичне поклопце. Свима пацијентима са алергијским ринитисом препоручује се искључивање контакта са неспецифичним иритантима (дувански дим, оштри мириси, прашина прашине).

Лечење алергијског ринитиса

Терапија алергијског ринитиса одређује се тежина и облик болести. У благом алергијског ринитиса прописују антихистамине (цетиризин, фексофенадин, деслоратадин, лоратадин и слично. Д.) или интраназално глукокортикоида (будесонид, флутиказон и т. Д.). У тешкој болести, алергијског ринитиса и умерене основни терапеутски агенс постану интраназални глукокортикоиди у комбинацији са антагонистима леукотриен лековима (зафирлукаст, монтелукаст натријума) или антихистаминика. Када примате први антихистаминици генерације је неопходно размотрити М-антихолинергик стране (аритмије, задржавање урина, нејасан вид) и седативне ефекте лекова.

Озбиљна загушеност носача је индикација за рецепт локализованих вазоконстриктора, али пацијентима се не препоручује да злоупотребе лекове ове групе због ризика од развоја ринитиса лијека. Препоручује се пацијентима са неким облицима алергијског ринитиса да прате специјалну дијету. На пример, пацијенти са алергија на полен леске треба искључити из исхране лешника и ораха, пацијената са алергијским ринитисом изазване брезе полен - јабука, итд Дијета је због могућности унакрсне реакције.

У присуству контраиндикација за узимање лекова и недовољан ефекат лечења, могућа је хипенсензитивност одређених алергена (АСИТ). Третман се састоји у примени постепено повећаних доза екстракта алергена под кожом пацијента. Пуни курс десензитизације траје од 3 до 5 година.

Алергени се ињектирају једном на 1-2 недеље. Због опасности од развоја анафилактичке реакције, пацијент се примећује 20 минута након ињекције. Могућа је локална реакција на администрацију, која се манифестује као печат или еритема. Десензитизација је контраиндикована код тешке бронхијалне астме и бројних кардиоваскуларних обољења.

Са неефикасношћу конзервативних метода лијечења алергијског ринитиса и његовог упорног протока, могуће је обавити хируршку интервенцију на носну цонхазовомотију. Операција се врши прекомерним приступом под локалном анестезијом.

Алергијски ринитис (сијена грозница): узроци, симптоми, лечење и превенција

Алергијски ринитис или "поленска грозница" - запаљенска болест назалне слузнице коју карактерише умањањем дисањем, мукозне пражњење из носа, кијање. Алергијске реакције су основа за све ово. Такође, алергијски ринитис - реакција различитих људи на отворене или затворене алергене.

Отворени извори алергијског ринитиса укључују: рагвеед, трава, полен дрвећа и споре плесни. Унутрашњи извори укључују: гриње, длакаву косу или плесни, који расте у затвореним влажним просторијама - на примјер, у теписима. Отворени алергени узрокују сезонски алергијски ринитис (познат и под називом "сијена грозница"). Алергијски ринитис се обично јавља и развија током пролећа и лета. Унутрашњи алергени могу изазвати дуготрајни хронични алергијски ринитис.

Аллергиц процес, назван "атопија" (алергијских болести, чији развој припада истакнута улога генетичке подложности сензибилизацију), настаје када тело реагује на одређене супстанце (страних тела) као "страних освајача ??". Имунолошки систем континуирано ради на заштити тела од потенцијално опасних фактора - као што су бактерије, вируси, токсини. Међутим, такође дешава да узроци ове болести нису добро схваћена, а неки људи су осетљиви на супстанце које су нормално безопасан. Када имуни систем погрешно идентификовао ове супстанце (алергени) као штетна и ванземаљски - јављају код људи и алергијске упалних процеса.

Имуноглобулин Е (ИгЕ) антитела су кључни у алергијским реакцијама. Када алерген улази у тело, имуни систем производи ИгЕ антитела. Ове антителе се онда причвршћују за мастоците које се јављају у носу, очима, плућима и гастроинтестиналном тракту особе.

Маст ћелије (имуне високо специјализоване ћелије везивног кичмењака ткива, аналоге крви базофили) се изолује упалне хемијских медијатора - као што је на пример хистамина, који је узрок атопијског дерматитиса (дифузни неуродерматитис, ендогене екцем) са симптомима као што су кијање, свраб, кашља, пискање, итд. Маст ћелије настављају да производе више инфламаторних хемикалија које стимулишу производњу више ИгЕ, настављајући алергијски процес.

Постоји много типова ИгЕ антитела, а сваки од њих је повезан са специфичним алергеном. Зато неки људи имају алергију на мачке перут, док други могу бити алергични на полен. Код алергијског ринитиса, алергијска реакција почиње када алерген ступи у контакт са носном слузницом.

Алергијски ринитис често "живи" у породицама. Ако један или оба родитеља имају алергијски ринитис, онда постоји велика вероватноћа да ће њихова дјеца такођер имати исту болест. Људи са алергијским ринитисом имају повећан ризик од развоја астме и других алергија. Такође су у ризику за развој синуситиса, поремећаја спавања (укључујући хркање и апнеја у сну), назалних полипова и инфекција уха.

Узроци сезонског алергијског ринитиса (сијена грозница)


Сезонски алергијски ринитис се јавља само током периода интензивног кретања ваздуха полена или спора.

Генерално, извори сезонских алергија су следећи:

- Амбросиа. Амброзија је најдоминантнији узрок алергијског ринитиса, што погађа око 75% људи са алергијама. Једна биљка може отпустити 1000000 полена зрна дневно. Амброзија, по правилу, пре поласка може изазвати најтежу алергију;

- Биље. Биљке утичу на људе од средине маја до краја јуна. Алергија на траву често се јавља на крају дана;

- Полен дрвећа. Мала полена зрна од одређених стабала имају тенденцију да изазову симптоме алергије крајем марта и почетком априла;

- Споре калупа. Спори калупа који расте на мртвим лишћима и отпусти споре у ваздух су уобичајени алергени током пролећа, лета и јесени. Споре калупа могу да досегну врхунац у сувим ветровитим данима после поднева и на влажним или кишним данима - у раним јутарњим часовима.

Узроци хроничног алергијског ринитиса


Алергени у кући могу изазвати људе да нападају целогодишњи (дуготрајни) алергијски ринитис. Примери алергена домаћинства:

- домаће прашине - нарочито, пршљенови из мите, покривени ензимима који садрже моћне алергене;
- бубашвабе;
- вуна домаћих животиња;
- плесни и гљивице, расте на тапетама, кућиштима, теписима и тапецираним намештајем.

Други узроци хроничног носног ринитиса


- Процес старења. Старији људи имају висок ризик од хроничног ринитиса, јер мукозне мембране постају сухе са годинама. Осим тога, ослобађа хрскавицу која носи назалне пролазе, што доводи до промене у протоку ваздуха.
Перисталтички ринитис. Перисталтички ринитис изазива прекомерна реакција тела на иританте попут цигаретног дима или других загађивача ваздуха, јаких мириса, алкохолних пића и хладних утицаја. Нозни прозори су црвени, крвави. Ова реакција није алергична, иако је повезана и са порастом броја бијелих крвних зрнаца под називом "еозинофили".

- Васомоторски ринитис. Вазомоторни ринитис (хронична назална обољења у вези са смањеном носа васкуларна регулације тоне), други тип не-алергијског ринитиса изазваног преосетљивих крвних судова и нервних ћелија у носне ходнике - као одговор на различите изворе, укључујући дим, токсина из околине, промене у температури и влажности, промене у стресу, па чак и сексуално узбуђење. Симптоми вазомоторног ринитиса слични су већини изазваних алергијом, али иритација ока се не појављује.

- Структурне абнормалности носа. Неке физиолошке особине, као што су, на пример, закривљеност носног септума, могу блокирати назалне пролазе. Са одступањима, септум није равна, али се помера у једном правцу - обично је остала. Понекад особа може развити тзв. "Уста вука" - прекомерно брзо раст костију у носу или тумор који узрокује опструкцију носу. У таквим случајевима, хируршка интервенција може бити корисна.

- Полипс. То су мекана ткива која се развијају од стабљичних структура на мукозној мембрани. Спречавају исушивање слузи и ограничавају проток ваздуха. Полипи се обично развијају од назалних синуса, што доводи до пролиферације слузничке мембране у носу. Они не нестају сами, могу се умножавати и стварати значајну препреку нормалном дисању.

- Лекови и дроге. Један број опојних дрога може изазвати цурење носа, или појачавају се код особа са здравственим проблемима као што су девијацију септума, алергијског ринитиса или вазомоторни. Претерана употреба Деконгестанти назалних спрејева за третман носне загушења могу временом (3-5 дана), изазивају запаљење у носне ходнике и повећати ринитис. Којаин њухање такође озбиљно оштети ножне пролазе и може узроковати хронични ринитис.
Други лекови који могу узроковати ринитиса укључују: орални контрацептиви, хормонска терапија, анти-анксиозних лекови (нарочито алпразолам) неке антидепресиве лекове који се користе за лечење еректилне дисфункције и одређене лекове из крвног притиска, укључујући бета-блокатора, и вазодилататори.

- Естроген код жена. Повишени нивои естрогена генерално повећавају производњу едема и слузи у назалним пролазима, што може проузроковати преоптерећење ових пролаза. Овај ефекат је најочигледнији код жена током трудноће и, по правилу, нестаје након порођаја. Орални контрацептиви и терапија замјене хормона који садрже естроген могу такође узроковати загушење носорога код неких жена.

Фактори ризика за алергијски ринитис


Алергијски ринитис може утицати на људе свих узраста. Алергија се по правилу први пут појављује у детињству. Алергијски ринитис је најчешћа хронична болест код деце било које доби, иако се може развити у било које доба. Готово 20% случајева алергијског ринитиса изазива сезонска алергија, 40% - дуготрајним (хроничним) ринитисом, а остало - мешаним узроцима.

- Породична историја алергијског ринитиса. Алергијски ринитис, највероватније, има генетичку компоненту. Људи чији родитељи имају алергијски ринитис имају повећан ризик од развоја алергијског ринитиса у себи. Ризик се значајно повећава ако оба родитеља имају ову дијагнозу.

- Утицај околине. Околиш у кући или на послу може повећати ризик од излагања алергенима (споре калупа, пршута, животињске вуне) повезане са алергијским ринитисом.

Симптоми алергијског ринитиса


Уобичајени симптоми ринитиса су: исцрпљени нос и постнатални пад, када су слузи у грлу иду иза задњег дела пролаза, посебно када леже на леђима. Симптоми се могу разликовати у зависности од узрока ринитиса. Симптоми грипа и синузитиса такође треба да се разликују од алергија и прехладе.

Фазе симптома

Симптоми алергијског ринитиса се јављају у две фазе: рано и касније.

Симптоми ране фазе. Симптоми ране фазе се манифестују у неколико минута након излагања алергенима. Ова фаза обухвата:

- цориза;
- често или понављано кијање;
- водоотпорност или свраб у очима;
- свраб у носу, грлу или уста.

Симптоми касне фазе - манифестују се у року од 4-8 сати. Ова фаза може обухватити један или више следећих симптома:

- назално загушење и;
- ухваћеност ушију;
- умор;
- раздражљивост, благи пад концентрације, смањење меморије и спорије размишљање;
- смањење мириса или укуса;
- бол у ушима;
- главобоља;
- крварење из носа.

Уз тешке алергије испод ока може се развити тамни кругови. Доњи капак може бити отечен.

Дијагноза алергијског ринитиса


У већини случајева може се установити дијагноза "алергијског ринитиса"? без икаквог тестирања - на основу симптома пацијента. Тестирање алергије може се користити за потврђивање алергијске реакције идентификоване симптомима.

Доктор може питати пацијента о следећем:

- у које време дана и у којој сезони године најчешће се јављају епизоде ​​алергијског ринитиса; да ли је ринитис повезан са поленом и спољним алергенима. Уколико се симптоми јављају током целе године, лекар ће сумњати на алергијски или неалергијски ринитис током целе године;
- да ли постоји породична историја алергије;
- пацијент има историју других медицинских проблема;
- код жена - било да су трудне или узимају лекове који садрже естроген (оралне контрацептиве, терапију замјене хормона);
- да ли пацијент користи друге лекове, укључујући деконгестанте, што може проузроковати супротан ефекат;
- да ли пацијент има кућне љубимце;
- да ли пацијент има додатне необичне симптоме (примери: крвави нос, опструкција само једног носног пролаза, оток, замор, осјетљивост на хладно, повећање телесне тежине, депресија, знаци хипотироидизма).

- Медицински преглед. Доктор може прегледати унутрашњост пацијентовог носа помоћу "огледалног" уређаја. Овај безболан преглед омогућава доктору да провери црвенило и друге знаке упале. Могући физички подаци пацијента као резултат његовог прегледа могу укључивати:

- црвенило и оток очију;
- отечене мукозне мембране носу;
- отечена носна коња или назални полипи;
- течност иза тимпанијске мембране;
- кожни осип;
- кратак дах.

- Кожни тестови за алергије. Тестови коже су једноставна метода за откривање заједничких алергена. Испитивања коже ретко се захтевају да дијагностикују алергијске симптоме прије њиховог лечења у умеренијим годишњим добима. Ова врста теста није погодна за дјецу млађу од 3 године. Важно је да пацијенти не треба да узимају антихистаминике најмање 12-72 сати пре теста. У супротном, алергијска реакција, чак и ако је у телу, можда се не појављује у тесту.
Мале количине сумњивих алергена примењују се на кожу пацијента са ињекцијом или гребањем, или се неколико ћелија ињектира са алергенима дубоко у кожу. Ињекције теста могу бити осјетљивије на пацијента него стандардне ињекције. Ако је присутна алергија, у року од око 20 минута на пацијентовој кожи се појављује отечена, испражњена површина.

- Носен брис. Лекар може узети брис из носа. Закључавање секире се испитује под микроскопом за факторе који могу указивати на узрок болести. На пример, повећање броја бијелих крвних зрнаца указује на инфекцију или високе еозинофиле. Високе стопе еозинофила указују на алергијско стање, али њихов мали број не искључује алергијски ринитис.

- ИгЕ анализа. Крвни тестови за производњу ИгЕ имуноглобулина такође се могу извести. Нове анализе засноване на ензима са ИгЕ антителима замијениле су стари РАСТ тест (радиоаллергосорбент тест). Ови тестови показују повишени ниво алергена специфичних ИгЕ као одговор на специфичне алергене. Тестови крви за ИгЕ могу бити мање тачни од кожних тестова. Испитивања треба обавити само код пацијената који не могу да се подвргавају рутинском тестирању или када су резултати теста коже нејасни.

- Визуелно истраживање. Веома је важно искључити синуситис код пацијената са хроничним ринитисом. Визуелне студије могу бити корисне ако су други резултати теста двосмислени. У овом случају, можете се пријавити:

Лечење алергијског ринитиса


Ако су симптоми ринитиса узроковани неалергијским стањем, нарочито ако постоје симптоми који указују на озбиљне проблеме, лекар мора поступати са било којим основним поремећајима. Ако је ринитис узрокован деконгестантима, пацијент ће можда морати престати да их узима или пронађе алтернативе.

Бројни фактори морају се узети у обзир при избору методе лечења. То укључује:

- јачина симптома;
- учесталост симптома (по сезонама наспрам целе године, аи током недеље);
- старост пацијента;
- присуство другог ринитиса повезаног са болестима - као што су астма, атопијски екцем, синуситис или назални полипи;
- преференција пацијента за одређене врсте лечења;
- врста алергена;
- потенцијални и познати нежељени ефекти лекова.

Опције третмана

За пацијенте са алергијским ринитисом доступне су многе опције лијечења. На пример, као што су:

- контрола животне средине (може помоћи у смањењу утицаја алергена);
- прање носа (за неке пацијенте може се пружити велико олакшање симптома);
- разни носни спрејеви, укључујући кортикостероиде, спречавање назалних антихистаминских супа, носни спреј, носни кромолин и спрејеви за распадање. Немојте користити антиконвулзивне спрејеве више од три дана заредом;
Такође је важно напоменути да већина спрејева за третман млазног носа у облику готових аеросола подразумијева поступак наводњавања носа, умјесто за директно прање. Наводњавање, за разлику од прања, може само смањити густу конзистенцију назалних секрета, али неће решити проблеме са њиховим уклањањем заједно са штетним бактеријама. Након наводњавања, слуз се брзо исушује, што додатно отежава ринитис, изазива отицање. Међутим, прање помаже у смањивању упале, побољшању слузнице и смањењу ризика од синуситиса и синуситиса. Савремени методи укључују прање носних пролаза са специјалним антисептичним агенсима. На пример, компоненте лекова "Долпхин" стижу до синуса у носу, разблажавајући грудвице слузи и природно водећи их. - Многи типови антихистаминских таблета. Неке од њих треба узимати у комбинацији са деконгестантима. Деконгестивне таблете могу се користити и сами;
- други антиинфламаторни лекови, укључујући антагонисте леукотриена (антагонисти леукотриен рецептора - лекови који блокирају рецепторе за леукотриене).

Сви третмани лијекова имају нежељене ефекте, неки од њих су врло непријатни и, у ретким случајевима, могу имати озбиљне посљедице кориштења. Пацијенти могу да пробају разне лекове док не пронађу оне који олакшавају симптоме без изазивања превише забрињавајућих нежељених ефеката.

- Лечење сезонских алергија. Пошто сезонске алергије обично трају само неколико недеља, већина лекара не препоручује јаче методе лечења деце.
Лијекови су потребни само у тешким случајевима. Међутим, код деце са астмом и алергијама, лечење алергијског ринитиса такође може смањити астматичне симптоме.
Пацијенти са тешким облицима сезонских алергија требало би да почну узимати лек неколико седмица прије цветања и наставити да их узимају док се сезона не заврши.
Имунотерапија може бити друга опција за пацијенте са тешким облицима сезонских алергија које нису подложне лечењу.
Лечење благо алергијског напада на алергије обично укључује само смањење ефеката алергена и употреба назалних испирања.

Постоји десетине врста лечења алергијског ринитиса. То укључује:

- периодична употреба антихистамина које нису седиране у другој генерацији;
- деконгестанти који олакшавају загушење носа и свраб у очима деце старије од 2 године и одраслих;
- антихистаминици који нису седирани у другој генерацији - као што су Цетиризине (Зиртек), Лоратадине (Цларитин), Аллегра (Фекофенадине) или Деслоратадине (Цларинек). Ови лекови узрокују поспаност мање од старијих антихистаминика као што је Димедрол (Бенадрил). Оне су такође у облику комбинација антиконвулзивних / антихистаминских препарата.
Пошто сезонске алергије обично трају само неколико недеља, већина лекара не препоручује јачи лек за децу. Међутим, код деце са астмом и алергијама, лечење алергијског ринитиса може смањити симптоме астме.

- Лечење умереног и тешког алергијског ринитиса. Пацијенти са хроничним алергијским ринитисом или они који имају понављајуће симптоме који су активни током већег дела године (посебно они са астмом) могу узимати дневне лекове као што су:

- анти-инфламаторна. Натални кортикостероиди се препоручују за пацијенте са умереном и тешком алергијом, било самим или у комбинацији са антихистаминима друге генерације;
- антихистамин. Нон-седативан антихистаминици из друге генерације - као што цетиризину (Зиртец), лоратадин (Цларитин), фексофенадин (Аллегра) или деслоратадина (Кларинекс) - изазивају мање поспаност од старијих антихистаминика - попут дифенхидрамин (Бенадрил). Препоручују се сами или у комбинацији са носном кортикостероидом за лечење умерених или тешких облика алергијског ринитиса. Такође, носни антихистамински спрејеви су добро третирани;
- антагонисти леукотриена и назални Цромолин аеросол (могу бити корисни у специфичним случајевима алергије).

Имунотерапија даје добре резултате за многе пацијенте са тешким облицима алергија који не реагују на друге врсте лечења. Такође може помоћи у смањењу симптома астме и потреба за узимањем лекова за астму код пацијената са алергијама.
У благу форму алергијског ринитиса, слуз се може уклонити из носа заједно са носним пражњењем. У апотеци можете купити солни раствор или га сами направити (2 шоље топле воде, 1 чајна кашика соли, шипак соде за сјемење). Распршени назални слани раствори, који садрже антисептични бензалконијум хлорид за конзервацију, могу стварно погоршати симптоме.

Једноставан начин примене лека са носним пражњењем:

- баците главу назад;
- сипајте раствор у длан руке и удахните кроз нос, једном носите једном;
- испљуните преостало рјешење;
- нежно очистите нос.

- Лечење свраба у очима. Антихистаминске таблете понекад могу помоћи да се отарасе свраба и црвенила у очима. Кожне капи, међутим, пружају брже олакшање, тако да свраб и црвенило могу значајно да се смањују. Каће за очи са сврабом у очима су:

- антихистаминике капи за очи: азеластин (Оптивар) олопатадин (Патанол; Опатанол), кетотифен (Задитор), левокабастина (Ливостин) - лекови за ублажавање симптома носним, као црвенила и свраба очију;
- деконгестивне капљице за очи: нафтзин (Нафцон), тетрахидрозолин (тетрисолин, визин, тизин);
- комбиновани антиконвулзанти / антихистаминици: Визин, Опцон;
- кортикостероиди: Алрекс, Лотепреднол (Лотемакс), Пемироласт (Аламаст);
- нестероидна антиинфламаторна капљица за очи: Кеторолац (Акулар).

Заједнички нежељени ефекти и упозорења

Све капи за очи могу изазвати опекотине, а неке од њих могу довести до главобоље и загушења назалне линије. Не настављајте узимати капи за очи ако постоји бол у очима, замућени вид, повећана црвенила или иритација, или ако ово стање траје више од 3 дана.
Људи који имају срчане болести, висок крвни притисак, проширење простате или главкома треба да се консултују са лекаром пре него што узму ове или те врсте капи за очи.

- Лијекови. Антихистаминици. Хистамин је једна од хемикалија са дејством којих се антитела ослобађају код оних пацијената који су акутно осетљиви на алергене. Ово је узрок многих симптома алергијског ринитиса. Антихистаминици могу ослободити свраб, кијање и млијецани нос (ако антихистаминике нису комбиноване са деконгестантима, онда са назном загушћеношћу они не раде добро).
Ако је могуће, потребно је узети антихистаминик који је прописао лекар пре очекиваног напада на алергију.
Многи антихистаминици укључују лекове са кратким дејством и дуготрајно дејство, оралне таблете и спреј за нос.

Антихистаминици се обично дијеле у прву и другу генерацију лијекова. Први лекови антихистаминик генерације, који обухватају дифенхидрамин (бенадрил) и Цлемастине (Тавист) имају више нежељених ефеката (нпр поспаност) него већина нових друге генерације антихистаминика. Због тога су антихистаминици друге генерације генерално пожељнији од истих лекова прве генерације, а препоручују се лекови друге генерације.

Неке мјере опреза требају се пратити приликом узимања антихистаминских лијекова:

- антихистаминици могу да изгубе секреацију слузи и побољшају бактеријски ринитис или синуситис;
- антихистаминици могу изгубити ефикасност током времена;
- антихистаминици друге генерације називају се "не-седентарни антихистаминици". Међутим, назални спреј и цетиризин (Зиртец) и антихистаминици Астелин Патаназ и - по пријему препоручених доза може изазвати поспаност. Лоратадин (Кларитин) и Деслоратадин (Цларинек) могу узроковати заспаност када се узимају у дозама које премашују препоручену дози.

Антихистаминици друге генерације у облику таблета укључују:

- Лоратадин (Цларитин). Лоратадин се одобрава за децу узраста од 2 године и више. Лоратин-Д (Лоратадин-Д, Цларитин-Д) комбинује антихистаминик са деконгестивним псеудоефедрином. Деслоратадин (Цларинетк) је сличан Цларитину, али јачи и са дужим роком трајања. Доступно је само на рецепт;
- Цетиризине (Зиртек). Цетиризин је одобрен за употребу са интерним и спољним алергијама. Ово је данас једини антихистаминички лек одобрен за дјецу 6 мјесеци. Цетиризин-Д (Зиртек-Д) је таблета која комбинује антихистаминик са деконгестивним псеудоефедрином;
- Фексофенадин (Аллегра);
- Левоцетиризин (Ксисал) је лек на рецепт који се одобрава за лечење сезонског алергијског ринитиса код пацијената старијих 2 и више година. Доступан је иу таблетама и у течном облику;
- Ацривастин (Семпрек-Д) и псеудоефедрин - пилула која комбинује антихистаминик и деконгестант;
- антихистаминици друге генерације у облику носног спреја су бољи од оралних формулација за лечење сезонског алергијског ринитиса. Међутим, они могу изазвати поспаност и нису тако ефикасни за лечење алергијског ринитиса, као носних кортикостероида.
Антихистамински спрејеви за нос према лекарском рецепту укључују:
- Азеластин (Астелин, Астепро, Димиста);
- Опатанол (Олопатадин, Патханасе).

Нежељени ефекти и мере предострожности

Уобичајени нежељени ефекти, укључујући главобољу, суху уста и нос, често су привремени и нестају током лечења. Лоратадин и Цетиризин имају састојке који могу изазвати друге симптоме, укључујући нервозу, анксиозност и несаницу.
Поспаност се јавља код око 10% одраслих и код 2-4% деце. Узимање антихистаминина друге генерације у облику спрејева изазива поспаност више него узимање таблета.

- Насални кортикостероиди. Кортикостероиди могу смањити упале повезане са алергијским реакцијама. Насалски спраи-кортикостероиди (обично познати као "стероиди") сматрају се најефикаснијим лековима за контролу симптома умјереног и тешког алергијског ринитиса. Често се користе самостално или у комбинацији са оралним антихистаминима друге генерације.

Предности носних стероидних спрејева укључују:

- смањење упале и стварање слузи;
- побољшање ноћног сна и дневна будност (тензија) код пацијената са хроничним алергијским ринитисом;
- лечење полипа у носним пролазима.

Нозни кортикостероиди допуштени службеним здрављем већине земаља у облику небулизера (спреја) укључују:

- Триамцинолоне (Назакорт) - за пацијенте старије од 2 године и више;
- Мометазон фуроат (Назонек) - за пацијенте старије од 3 године и више;
- Флутиказон (Флоназ) - за пацијенте старије од две године и више;
- Флутиказон и Азеластин (Димиста) - за пацијенте старије од 12 година;
- Бецлометхасоне (Бацоназ, Ваненза) - за пацијенте старије од 6 година и више;
- Флунисолид (Назарел) - за пацијенте старије од 6 година;
- Будезонид (Рхиноцорт) - за пацијенте старије од 6 година и више;
- Цицлесониде (Алвесцо, Омнарис) - за пацијенте старије од 12 година и више.

Нежељени ефекти назалних спрејева

Кортикостероиди су моћни антиинфламаторни лекови. Иако орални стероиди могу имати много нежељених ефеката, спрејеви за нос само се односе на третман носа и мање ризику од уобичајених нежељених ефеката ако се не користе превише. Нежељени ефекти назалних стероида могу укључивати:

- сувоћа, запаљење, мршављење у носним пролазима;
- кијање;
- главобоље и крварење из носа (ако постоји такав симптом, одмах се мора пријавити лекару).

Могуће су и дуготрајне компликације. Сви кортикостероиди сузбијају стресне хормоне. Овај ефекат може изазвати неке озбиљне дуготрајне компликације код људи који узимају оралне (оралне) стероиде. Истраживачи су пронашли далеко мање проблема са носним спрејевима инхалационих облика, али ипак, а од њих могу бити и одређени проблеми. На пример, следеће:

- утицај на људски раст. Озбиљан проблем за децу су назални стероиди, као и други облици стероида који негативно утјечу на раст деце. Студије показују да већина деце која узимају само препоручене дозе спреја за нос и не узимају инхалиране кортикостероиде за лечење астме немају никаквих проблема;
- утицај на очи. Глауком је познат нежељени ефекат оралних стероида. До сада студије нису показале да носни стероиди повећавају ризик од глаукома, али пацијенти треба периодично проверавати свој вид.

- Користите током трудноће. Стероиди су вероватније сигурни током трудноће, али пре него што их узму, трудница треба унапред да се консултује са доктором.

- Повреда назалних пролаза. Стероидне спрејеви могу да повреде носни септум (подручје костију које раздваја носне пролазе један од другог), ако је спречавање усмерено на њега. Међутим, ова компликација је врло ретка.

- Отпорност на инфекцију. Људи са било којом заразном болестом или било каквом траумом у носу не би требали узимати ове лекове док се болест не излечи.


- Цромолин. Кромогликична киселина (кромогликат натријум) служи као антиинфламаторни лек и нека врста блокатора алергена. Стандард кромолин (Назалкром) - спреј за нос, који није ефикасна као стероида спрејева за нос, али добро ради за многе људе са благом облику алергије. Ово је једна од омиљених метода лијечења трудница са благим алергијским ринитисом. Пуни терапијски ефекат овог лијека може трајати до три недеље. Кромолин нема озбиљних нежељених ефеката, али постоје мањи: зачепљење носа, кашљања, кијања, тешко дисање, мучнина, крварење из носа, суво грло, такође може бити гори или иритације.

- Антагонисти леукотриена. Антагонисте леукотриена (леукотриен рецептора) - орални лекови који блокирају леукотриене, потентни системског имуног фактора који узрокују сужавање дисајних путева и продукцијом мукуса са врстама алергијама везаних астме. Изгледа да функционишу баш као антихистаминици за лечење алергијског ринитиса, али нису тако ефикасни као и носни кортикостероиди.
Антагонисти леукотриена укључују: Зафирлукаст (Ацолат) и Монтелукаст (Сингулар, Синглон). Ови лекови се углавном користе за лечење астме. Монтелукаст је такође одобрен за лечење сезонских алергија и скривених алергија.
Верује се да су ови лекови у вези са понашањем и промене расположења, укључујући и - са агресијом, анксиозности, поремећаја спавања, халуцинације, депресија, несаница, раздражљивост, узнемиреност, тремор, самоубилачке мисли и понашања. Пацијенте који узимају антагонисте леукотриена (укључујући, као што је Монтелукаст) треба пратити знаке промене понашања и промене расположења. Доктори треба да размотре заустављање пацијената од узимања лекова ако пацијент има било који од ових симптома.

- Деконгестанти или вазоконстриктори. Ови лекови сужавају крвне судове у носу. Могу се узимати усмено, нпр. кроз уста и насално.

- Насал деконгестанти. Насал деконгестанти се користе директно у носним пролазима, заједно са гелом, капљицама или паром. Насилни агенси могу бити различитих облика - дуготрајног или кратког дјеловања. Ефекти краткотрајног деконгестива трају око 4 сата. Ефекти дуготрајног дјеловања дуготрајних 6-12 сати. Активни састојци носних средстава укључују: оксиметазолин, ксилометазолин и фенилфрин. Насилне форме раде брже од оралних деконгестива и не изазивају јаку поспаност. Међутим, они могу изазвати зависност и зависност.

Главни проблем са носним деконгестанцима, посебно дугорочном акцијом, је зависност од њих и нежељени ефекти. Припреме 12-часовне акције представљају посебну опасност од ових ефеката. Уз продужену употребу (више од 3-5 дана), лекови за назалне случајеве губе ефективност и могу изазвати отицање у носним пролазима. Пацијент затим повећава дози. Када се стање носа погоршава, пацијент може реаговати са још чешћим дозама. Ово узрокује зависност и повећану загушеност назалне линије.

Следеће мере предострожности су важне за људе који узимају назалне лекове:

- Када користите спреј за нос, прскајте га једном у сваку ноздрву. Сачекајте минут да бисте спречили спрејеве да улазе у ћелије слузокоже;
- Не смијете дијелити дропперс и инхаланте са другим људима;
- Не препоручује се остављање старих прскалица, инхалатора или других деконгестива код куће када третман више није потребан. Временом, ови уређаји могу постати резервоари за бактерије;
- не користите назалне лекове више од три дана.

- Орални деконгестанти. Орални деконгестанти такође долазе у различитим облицима и имају сличне састојке. Најчешћи активни састојци псеудоефедрине (фенилепхрине, мезатон), понекад у комбинацији са антихистамином, су у припреми Судафеда и других. Орални деконгестанти могу изазвати нежељене ефекте - као што су несаница, раздражљивост, нервоза, палпитације срца. Узимање псеудоефедрина је неопходно ујутру или пре спавања - то може помоћи пацијенту да избегне ове нежељене ефекте.

Ризик од компликација од деконгестива

Људи са извесним условима (болести, поремећаји) који чине њихове крвне судове веома осјетљиве на затезање могу бити већи ризик од компликација. Такви услови укључују:

- кардиоваскуларне болести;
- висок крвни притисак;
- Болести штитне жлезде;
- дијабетес;
- проблеми простате (простате), који узрокују уринарне проблеме;
- мигрена;
- Раинауд феномен;
- висока осетљивост на хладно;
- хронична опструктивна плућна болест (ХОБП).

Пацијенти са емфиземом или хроничним бронхитисом требали би избјећи прекомерни сексуални контакт и краткотрајне носне лекове. Ниједан носни лек са овим условима не треба давати орално или без лекарског рецепта.

Друге категорије пацијената који не би требало да користе деконгестиве без претходног консултовања лекара су:

- труднице;
- деца. Деца обично стичу децонгестанте различито од одраслих. Деконгестанти не треба дати одојчади и друге деце млађе од 4 године, а неки лекари препоручују да их не дају ни за децу млађу од 14 година, јер деца су посебно изложени ризику од нежељених ефеката на централном нервном систему - као што су грчеви, убрзан рад срца, губитак свести и смрти.

Деконгестанти могу изазвати опасне интеракције у комбинацији са одређеним врстама лекова - као што су антидепресиви МАО инхибитори (моноамин оксидазе). Могу проузроковати озбиљне проблеме у комбинацији са дериватом амфетамина - метамфетамина (Н-метил-алфаметилфенилетиламином) или дијеталне пилуле. Пацијент мора обавијестити свог лијечника о било којим лијековима или биљним лијековима које узима. Кофеин такође може повећати стимулативне нежељене ефекте псеудоефедрине.

- Имунотерапија. Имунотерапија ("ињекције од алергија") је безбедан и ефикасан алат за лечење пацијената са алергијама. Заснива се на претпоставци да људи који примају ињекције одређеног алергена изгубе осјетљивост на овај алерген. Најчешћи алергени који се користе за третман узимају се од кућне прашине, перутих мачака, трава полена и плесни.

Предности имунотерапије укључују:

- циљање одређеног алергена;
- смањење осетљивости респираторног тракта, плућа и горњег респираторног тракта на одређене алергене;
- спречавање развоја нових алергија код деце;
- смањење симптома астме и употреба лекова астме код пацијената са познатим врстама алергија. Студије показују да то може помоћи у превенцији развоја астме код деце са алергијама.

Имунотерапија може да се користи за пацијенте са алергијама које не добијају ефекат лека и примили позитиван тест за смањење одређених алергена у свом телу након његове примене. Најновији принципи показују да је имунотерапија безбедна за малу децу и труднице, мада се, по правилу, препоручује само половина дозе.

Људи који треба избегавати имунотерапију су они који имају:

- позитиван одговор на тестове кожне алергије (они могу имати алергијску реакцију);
- кратак дах;
- неконтролисана тешка астма или болест плућа;
- узимање одређених лекова (на примјер, бета-блокатори).

Главни недостатак имунотерапије је то што захтијева дугачак ток недељних ињекција. Процес обично подразумева редовне ињекције разблажених екстраката алергена - обично два пута недељно (први недељно, након чега следи повећање дозирања дозе за одржавање). Обично, за достизање дозе одржавања, потребно је неколико месеци, али овај процес може трајати до 3 године. Затим, интервали између доза ињекција могу бити 2-4 недеље, а третман треба наставити још 3-5 година.

Пацијенти могу доживјети мало олакшања током првих 3-6 месеци. Ако у року од 12-18 месеци нема олакшања, неопходно је зауставити употребу ињекција. Након престанка имунотерапије, око једне трећине пацијената са алергијама, више немају никакве симптоме, трећина симптома распродаји и чак једна трећина релапс болести.
Коришћење серије ињекција је ефикасно, али пацијенти често не прате режим лијечења. Неки други програми који могу учинити шему лијечења још увијек истражују.

- Хитна имунотерапија. Истраживачи проучавају "врхунску имунотерапију" у којој пацијенти достижу комплетну дозу одржавања са неколико ињекција дневно током 3-5 дана. Хитна терапија користи модификације које смањују ризик од озбиљних реакција уз прекомерне дозе. Студије показују да је ова терапија ефикасна и сигурна, али могу се појавити анафилакса и друге тешке реакције. Пацијенте у овом периоду треба пажљиво одабрати и пажљиво пратити.

Оралне форме. Тестови се проводе како би се провјерили облици имунотерапије као алтернатива лијечењу извора алергије. Ове методе укључују узимање таблета усмено или сублингуално (под језиком - што није одобрено у многим земљама).

Нежељени ефекти и компликације имунотерапије

Ињекције рагвеед и понекад прашине имају већи ризик од нежељених ефеката од других извора имунотерапије против алергија. Ако се развију компликације или алергијске реакције, обично траје 20 минута, мада се неки могу развити до 2 сата након узимања ињекције.

Нежељени ефекти имунотерапије укључују: свраб, оток, црвене очи, кошнице, нежност на месту ињекције.
Мање уобичајене нежељене ефекте: ниског крвног притиска, повећане астме или краткотрајног удисања. Ово је последица екстремне алергијске реакције - анафилактичног шока. То се такође може догодити ако се дају превелике дозе.
У ретким случајевима, нарочито са прекомерном дозом, или ако пацијент има озбиљне проблеме са плућима, може доћи до озбиљних смртних реакција.

Превентивни лекови са антихистаминима и кортикостероидима могу смањити ризик од реакције на имунотерапију.

Повезани чланци:

Превенција алергијског ринитиса

- Промене у начину живота. Пацијенти са постојећим алергијама требају избјећи такве иританте или алергене као:

- полен (то је главни узрок алергијског ринитиса);
- пршута (кућне прашине) - нарочито, пршута изложе се штетним ензима који садрже снажан алерген. То су главни алергени унутар куће;
- дандер (космичи) животиња и коса вуне мачака, кућних мишева и паса. Миши су важан извор алергена, посебно за урбану децу;
- печурке;
- бубашвабе (главни су извори астме и могу смањити функцију плућа чак и код људи без астме).

Неке студије показују да рана изложеност неким од ових алергена, укључујући прашине и љубимце, заправо може спречити развој алергије код деце.

- Скривена заштита од алергена. Људи који већ имају кућне љубимце и нису алергични на њих, вероватно имају низак ризик од развоја такве алергије у будућности. То је разлог зашто деца која имају контакт са псима или мачкама у првој години живота, имају много мањи ризик од не само алергија, али такође, и астма (али их не штити од других алергена - нарочито, од гриња и бубашвабе).

Препоруке за дјецу која су алергична на кућне љубимце:

- ако је могуће, кућне љубимце треба дати другим власницима или требати живети ван куће, далеко од дјеце са ризиком од алергије на њих;
- кућни љубимци, барем, треба ограничити на не ближе дјеци са алергијама на њих. Мачке имају алергене које чак могу да остану на одећи особе. Код паса, по правилу, мање су проблема.

Купке једном недељно могу смањити алергене. Суви шампони уклањају алергене са коже и крзна мачака и паса и лако се користе, у поређењу са влажним шампоном.

- Ограничите ефекте цигарета и другог дима. Родитељи који пуше и имају децу са алергијама требају престати пушити. Студије показују да изложеност пушачем код куће повећава ризик од астме и сродних напада на дјецу.

Спраи за полирање намјештаја је врло ефикасан за смањивање прашине и алергена. Аир пурифиерс, филтери за клима уређаје и усисиваче са пречишћавање ваздуха је висока ефикасност честица (ХЕПА-филтере) могу да уклоне штетне честице и ситне алергена алергене пронађено унутра. Међутим, ни усисивач нити специјални шампони нису ефикасни за уклањање крпеља од кућне прашине. Чишћење усисавача заправо носи алергене од крпеља и мачака. Људи са овим врстама алергија би требало избјећи тепихе или теписоне у својим домовима. Ако дете има алергију, онда се усисавање треба урадити само када дете није код куће.

Било постељина и завеса у домовима људи са алергијског ринитиса су недељно пажљиво избрисати или испрано, ако је могуће, у топлом или топлом водом са детерџентом.

- Смањити влажност у кући и контролу штеточина. Ниво влаге (влажност) не би требало да прелази 30-50%. Живот у влажном окружењу је контрапродуктиван. Потребне мере за спречавање влаге (влажност):

- поправити све црева и цеви које истосе, елиминишу колекцију воде око спољне стране куће;
- чешће испрати плесне површине у подруму или на другим местима у кући;
- Уништите штеточине (бубашвабе и мишеве), користите најквалитетније од својих бораца (чишћење куће користећи стандардне методе не може елиминисати алергене). Уништавајући мишеве, покушајте да уклоните сву прашину која може садржати урин, фекалије и перути мишеве;
- Чувати храну и остатке у затвореним контејнерима, никада не остављајте храну у спаваћим собама.

- Отворите заштиту. Како избјећи алергене на отвореном. У наставку су наведене неке препоруке како избегавати излагање алергенима:

- потребно је почети узимати лекове за алергије 1-2 недеље пре почетка сезоне рагвеед. Не заборавите да узимате алергијске лекове пре него што изађете. Ако уобичајени лекови не раде, питајте свог лекара о алергијским штапићима;
- камповање и планинарење не треба планирати у периоду од високог полена (мај и јуна - период полена трава и септембар-октобар - период рагвеед);
- пацијенти који су алергични не би требало да буду у шталама, међу сено, не можете гајути лишће, косу траву; Можете да носите респираторни завој током активности на отвореном како бисте смањили утицај на тело полена;
- Сунчане наочале могу спречити улазак полена у очи;
- након што останете на отвореном, очистите остатак полена купањем, прањем косе и прањем одеће и прањем носа сланом водом;
- Током цветања, затворите врата и прозоре у кући.

- Фактори снаге. Неки докази указују да људи са алергијским ринитисом и астмом може бити корисно исхрана богата омега-3 незасићених масних киселина (које се налазе у риби, посебно харинга, бадема, ораха, бундеве и лана семена), воћа и поврћа. Пацијентима је потребно најмање пет порција такве дијете дневно.
Истраживачи су такође студира пробиотике - такозване "добре бактерије" - као што су лактобацила и бифидобактерија, који се налазе у великом броју млечних производа (нпр Биокефир, биоиогхурт). Неке студије показале су да пробиотици могу смањити тежину симптома алергијског ринитиса и последице његовог лечења.

Компликације алергијског ринитиса

- Квалитет живота. Иако се алергијски ринитис не сматра озбиљном болести, може се мешати у многе важне аспекте живота човека. Људи са назалном алергијом често су уморни, несретни (депресивни) или надражљиви. Алергијски ринитис може ометати рад или академске перформансе.
Људи са алергијским ринитисом, посебно годишњи алергијски ринитис, могу имати поремећај спавања и заморање током дана. Често објашњавају ово са алергијским лековима, али узрок ових симптома може бити загушење. Пацијенти са тешким знацима алергијског ринитиса имају тенденцију да имају озбиљније проблеме са спавањем (укључујући и хркање) од људи са благим алергијским ринитисом.

- Велики ризик од развоја астме и других алергија. Астма и алергије често коегзистирају паралелно. Пацијенти са алергијским ринитисом често имају астму или повећавају ризик од развоја. Алергијски ринитис је такође повезан са екцемом (атопијски дерматитис, неуродерматитис, диатеза). Алергијска реакција коже карактерише свраб, лупање, црвенило и оток (оток) коже. Хронични неконтролисан алергијски ринитис може погоршати астму и екцемске нападе.

- Хронични едем назалних пролаза (хипертрофија носних коња). Хронични ринитис, алергија или неалергијска астма могу изазвати отицање у носној коњи, што може бити трајно (хипертрофија шкољки). Ако се развије назална хипертрофија, она изазива трајно загушење носу и понекад притисак и главобољу на средини лица и чела. Овај проблем може захтевати хируршку интервенцију.

Остале могуће компликације алергијског ринитиса укључују:
- синуситис;
- инфекције средњег уха (отитис медиа, отитис медиа);
- назални полипи;
- апнеја за спавање;
- зубни угриз;
- дефекте удисања кроз уста.

Такође Можете Да