Флуимуцил

Флуимуцил је антибиотик за инхалацију. То је јединствени лек који има и антимикробне и муколитичке (флегматичне) ефекте.

Користи се за лечење запаљенских процеса респираторног система, праћен акумулацијом вискозног спутума. Густи спутум или мукозно испуштање из носа је тешко уклонити, доприноси стварању опструкције (опструкције) назофаринкса и бронхија. Флуимуцил - антибиотик ИТ за инхалацију разблажи спутум и промовише његово излучивање.

Формулар дрога лијек вам омогућава да га користите у облику ињекција или удисања; ово је веома згодно, јер избор начина администрације зависи од тока болести и општег стања пацијента.

Клиничка и фармаколошка група

Антибиотик у комбинацији са муколитским и антиоксидантима.

Услови продаје из апотека

Могуће је купити по пропису лекара.

Колико Флуимутсил кошта у апотекама? Просечна цена је на нивоу од 770 рубаља.

Састав и облик ослобађања

Прашак добијен лиофилизацијом, из које се припреми раствор; у бочицама са растварачем, 3 ком. у пакету.

  • Једна бочица садржи: глицинат ацетилцистеинат тиампхеникол 0,81 г, укључујући тиамфеникол 500 мг; додатна супстанца - едетат динатријум; вода као растварач.

Фармаколошки ефекат

Активна материја Флуимуцил - ИТ антибиотски инхалације - тиамфеникол глицинате атсетилтсистеинат представља једноструку скуп антибактеријских и муколитичких агенаса. Апсорбован, комплекс је подељен на:

1) Антибактеријски агенс тиампхеникол, дериват хлорамфеникола. Она потискује формирање протеина неопходног за ширење заразних средстава. Осетљивост на овај агенс манифестује већина патогена бактеријске инфекције која узрокује болести респираторног система:

  • Грам-позитиван (способан за мрљање грама са гентианивиолетом) - стафилококи, стрептококи итд.
  • Грам-негативан (не може да мрље Грам) - Хемофилус и Е. цоли, Салмонелла итд.

2) Муцолитиц ацетилцистеине - секретира ликуефије и промовише њихову брзу излучивање. Заједно са флегмом, узрочници агенса инфекције се такође уклањају, јер ацетилцистеин омета њихово смањивање на епителијуму. Пречишћавање епитела из вискозног спутума побољшава апсорпцију тиамфеникола.

Индикације за употребу

Флуимуцил за инхалацију је пронашао његову употребу у комбинованом третману следећих патологија:

  1. Хронични и акутни инфламаторни процеси на плућном начину, укључујући ларинготрахеитис, бронхитис, запаљење плућа.
  2. Аденоидитис.
  3. Упала средњег уха, отитис.
  4. Бронхопнеумониа.
  5. Синуситис, синуситис.
  6. Пертусис.
  7. Болести бронхопулмоналног система, апсцеса, туберкулозе.
  8. Компликације након операције.

Осим тога, решење за инхалацију је прописано током припреме пацијента за различите дијагностичке и терапијске процедуре на респираторном систему.

Контраиндикације

  • болести и промене у крвној формули (леукопенија, анемија, тромбоцитопенија);
  • индивидуална нетрпељивост супстанци које чине дрогу.

Функција бубрега код деце у првих 2 година живота има карактеристике везане за старост, дакле, код њих, као и код пацијената са тешким лезијама јетре и бубрега, лек мора бити опрезан.

Предвиђена употреба за трудноћу и дојење

Додели само у случају када користи за жене премашују ризик за фетус. У периоду дојења, ако је потребно, третман треба зауставити.

Дозирање и начин примене

Како је наведено у упутствима за употребу, Флуимуцил-антибиотик ИТ се примењује у / м, који се користи за инхалацију, испирање шупљина, апликације.

Препоручени режим дозирања, у зависности од начина примене лека:

  • ендотрахеал (преко трахеостомије, интубацијске цеви, бронхоскопа): 1 пута дневно за 1-2 мл раствора; за децу у 4 мл примењеног растварача разблажити 250 мг лиофилизата, за одрасле - 500 мг;
  • интраназалну укапавање у уши (при лезија назални и ЕАР) уводи у сваки спољашњи аудитивни меатус или назалног пролаза од 2-4 капи;
  • удисање: 1-2 пута дневно за дјецу 125 мг, за одрасле - 250 мг;
  • испирање синуса и шупљина после хируршких интервенција у мастоидној и назални регији: 1-2 мл раствора по поступку; за децу у 4 мл примењеног растварача разблажити 250 мг лиофилизата, за одрасле - 500 мг;
  • у / м: деца до 3 године - 2 пута дневно за 125 мг; деца од 3 до 7 година - 2 пута дневно за 250 мг; деца од 7 до 12 година - 3 пута дневно за 250 мг; адолесценти од 13 до 15 година - два пута дневно за 500 мг; адолесценти старији од 15 година и одрасли - 2-3 пута дневно за 500 мг.

Код новорођенчади до 14 дана живота и презгодње дојенчади, просечна дневна доза је 25 мг на 1 кг телесне тежине.

Ако је потребно, код пацијената са тешким током болести у првих 2-3 дана курса дозвољено је повећање дозе од 2 пута, осим пацијената старијих од 65 година, новорођенчади и преурањених беба. Трајање терапије је не више од 10 дана.

Када користите Флуимуцил антибиотик-ИТ је потребан за инхалацију непосредно пре поступка уклонили бочицу са лиофилизиране алуминијумским заштитном капом и отворивши ампулу са растварачем, да се уведе други помоћу шприца у затворену боцу која садржи лиофилизат. Након темељног мешања, виал садржај уписујете препоручену дозу шприц и сипати добијеног раствора у замагљивање резервоар (инхалације). Удисање се врши 5-10 минута помоћу маске или назала.

Добијени раствор Флуимуцил-антибиотског ИТ за инхалације може се складиштити 24 сата на температури од 5 ° Ц.

Нежељене реакције

Употреба лека може изазвати низ нежељених ефеката. Најчешће током поступка код деце, постоји мучнина, која је повезана са специфичним, не баш пријатним мирисом лека.

Понекад може доћи до иритације слузокоже респираторног тракта, појаве рефлексног кашља и прехладе, појављивања симптома стоматитиса. Није искључено и алергијске реакције на лек, па пре прве примене решења, лекарима се саветује да направе алерготски тест. У ретким случајевима, могуће су такве компликације као што је бронхоспазам, бронходилаторе, релаксирајуће мишиће бронхија се користе за његово елиминирање.

Прекомерна доза

Предмети предозирања са леком Флуимуцил Антибиотик ИТ су изузетно ретки. Уз дуготрајну неконтролисану употребу лека у великим дозама, пацијент може развити отпор узрочних средстава на компоненте лека и развити суперинфекцију.

Када се развијају знаци предозирања, пацијент пролази кроз симптоматску терапију.

Посебна упутства

Решење Флуимутсила антибиотик ИТ не сме да ступи у контакт са металним и гуменим површинама.

Флуимуцил-антибиотски ИТ не утиче на способност управљања возилима и другим механизмима.

Током лечења пратите слику периферне крви. Са смањењем броја бијелих крвних зрнаца (мање од 4 хиљада / μл) и гранулоцита (више од 40%), лек се отказује.

Компатибилност са другим лековима

Истовремена примјена антитусних лекова може повећати стагнацију спутума због супресије рефлекса кашља. Не препоручује се мешање са другим лековима у аеросолу.

Коментари

Ево неких препорука људи који су користили Флуимуцил за инхалацију:

  1. Артем. Сину три године, ЕНТ је регистровао да направи или направи инхалације тако: ми бацамо једну бочицу за ињекције са водом са 500 мг праха. Затим у инхалатору сипати 3 мл физиолошког раствора и 1 мл добијеног раствора. Инхалацијамо 10 минута, два пута дневно. Једна разређена ампуле је довољна за 2 дана. Чувамо у фрижидеру. Ми смо лечени шест дана. Снот и кашаљ пролазе.
  2. Алице. Желела бих да се захвалим произвођачима флумуцил антибиотика, јер је то други пут који спасава дијете од бронхитиса. Нема потребе да додирнеш гомилу пилула, дисање кроз небулизер два пута дневно 10 минута, а трећег дана ћерка престане да се бори за кашаљ. Сада ако имамо дуготрајан кашаљ, само они дишу))))

Генерално, пацијенти који су користили овај лек примећују његову ефикасност у лечењу респираторног тракта и ЕНТ органа код деце и одраслих. Значајно побољшање стања, према рецензијама, већ је забележено у 3-4 дана терапије. Захваљујући мућолитичком агенсу који је укључен у антимикробну припрему, интензивно разблажи спутум и промовише његово бекство.

Предности овог лекара укључују и могућност његовог коришћења као антибиотика локалног деловања (у облику инхалације), што смањује ризик од многих нежељених ефеката. Пошто је лек антимикробни агенс, препоручује се да се користи само по упутствима одговорног лекара.

Недостатком лека, многи пацијенти приписују свој непријатан укус и мирис, посебно изражен приликом проводивања удисања.

Аналоги

Структурни аналоги за активну супстанцу:

  • Н-АЦ-ратопхарм;
  • Н-ацетилцистеин;
  • Ацестин;
  • Ацетилцистеин;
  • Решење ацетилцистеина за инхалацију 20%;
  • Ињекција ацетилцистеина 10%;
  • АТСТС;
  • АЦТС 100;
  • АТСТС 200;
  • АТСТС ињецт;
  • АТСТС Лонг;
  • Вицкс Ацтиве Екпецтомед;
  • Мукобене;
  • Муконист;
  • Муконакес;
  • Флуимуцил;
  • Екомук 200.

Пре куповине аналогног, консултујте свог лекара.

Рок трајања и услови складиштења

Чувати бочице са лиофизијатом на хладном тамном месту ван домашаја деце. Рок употребе лека је 3 године од датума производње, немојте користити лек са истеком рока трајања.

Решење за инхалацију Флуминуцил - антибиотик ИТ: како разблажити, дозирати и примењивати за децу и одрасле, упутити и прегледати прегледе о третману

Антибиотици су чврсто ушли у наш живот више од пола века. Један од првих - левомицетин са активном активном супстанцом хлорамфеникол се ријетко користи данас. На основу хлорамфеникола, створена је нова антибактеријска супстанца, тиамфеникол.

Флуимуцил је антибиотик за инхалацију. То је комплексно једињење тиамфеникола са ацетилцистеином који смањује спутум.

Употреба Флуимуцила за инхалације

Флуимуцил је антибиотик за инхалацију. То је јединствени лек који има и антимикробне и муколитичке (флегматичне) ефекте. Користи се за лечење запаљенских процеса респираторног система, праћен акумулацијом вискозног спутума.

Густи спутум или мукозно испуштање из носа је тешко уклонити, доприноси стварању опструкције (опструкције) назофаринкса и бронхија. Флуимуцил - антибиотик ИТ за инхалацију разблажи спутум и промовише његово излучивање.

Састав раствора Флумуцил - антибиотик ИТ

Флуимуцил антибиотика инхалације производи италијанска фармацеутска компанија Замбон СА н. АА као лиофилизат (материје осуши на посебан начин) и бочица са водом за растварање. Флуимуцил - антибиотик има следећи састав:

  • бочица садржи 810 мг комплекса тиамфеникол глицинат ацетилцистеината; садржи 500 мг антибактеријске супстанце тиамфеникол;
  • Ампуле садржи 4 мл пречишћене воде.

У једном пакету садржи 3 бочице и 3 ампуле.

Механизам дјеловања

Активна материја Флуимуцил - ИТ антибиотски инхалације - тиамфеникол глицинате атсетилтсистеинат представља једноструку скуп антибактеријских и муколитичких агенаса. Апсорбован, комплекс је подељен на:

  1. Антибактеријска супстанца је тиамфеникол, дериват хлорамфеникола. Она потискује формирање протеина неопходног за ширење заразних средстава. Осетљивост на овај агенс манифестује већина патогена бактеријске инфекције која узрокује болести респираторног система:
  • Грам-позитиван (способан за мрљање грама са гентианивиолетом) - стафилококи, стрептококи итд.
  • Грам-негативан (не може да мрље Грам) - Хемофилус и Е. цоли, Салмонелла итд.
  1. Муцолитићни ацетилцистеин - лучење секрета и промовише њихово брзо излучивање. Заједно са флегмом, узрочници агенса инфекције се такође уклањају, јер ацетилцистеин омета њихово смањивање на епителијуму. Пречишћавање епитела из вискозног спутума побољшава апсорпцију тиамфеникола.

Индикације за лечење

Флуимуцил - антибиотик ИТ поседује својства која су неопходна за лечење следећих болести:

  • синуситис, фронтални синуси, отитис, фарингитис, ларингитис, трахеитис;
  • бронхитиса и пнеумоније, уз потпуну или делимичну опструкцију (опструкцију).

За спречавање бактеријских компликација и опструкција, лек се користи након преноса операција, медицинских и дијагностичких манипулација на респираторним органима.

Приори, поступајући на позадини плућне туберкулозе, овај лек помаже у евакуацији секрета из кавернозних (уз уништавање плућног ткива) фокуса.

  • са смањењем ћелијског састава крви испод норме: смањење броја еритроцита (анемија), леукоцита (поремећени имунитет) и тромбоцита (повећано крварење);
  • преосјетљивост на лек.

Лек се добро толерише, али су алергије и рефлексни кашаљ, понекад праћени спазмом бронхија, могући. Недостатак овог лијека може се сматрати непријатним мирисом и укусом.

Упутства за употребу

Упутства за припрему дају јасна упутства за употребу: дозирање, методе разблаживања, правила за инхалацију.

Да ли треба да узгајам?

Како правилно направити Флуимуцил за инхалације? Лијек се разблажи непосредно пре употребе.

Садржај ампуле (вода) освојивши шприц, уведен у њу у затвореном са гуменим чеп бочице (Пиерце запушача), потпуно потресена до потпуног растварања лиофилизата стицање матичног раствора шприц и убризгава или смештене решење у резервоару на распршивача, раствор је локално представљен нос или ухо.

Дозирање

Приликом постављања Флуимуцил - антибиотика за инхалације, лекар узима у обзир податке у препорукама о препорукама за дојење. Лек се прописује у следећим дозама:

  • одрасли - 250 мг (пола боце) 1-2 пута дневно;
  • деца - 125 мг (четвртина) 1-2 пута дневно.

Како водити процедуру?

За лечење је потребан небулизер. У резервоару уређаја треба да буде 3-4 мл течности. Ако је дозна узраста мања од ове запремине, припремљени раствор се разређује физиолошким раствором, дајући до 3-4 мл. Након тога, пацијент дише кроз специјалну млазницу или маску све док резервоар није празан.

Важне напомене

Упутство за употребу у припреми Флуимуцил - антибиотик ИТ садржи посебна упутства о употреби решења, укључујући појединачне категорије пацијената. Важно:

  • лечити само помоћу небулизера компресора; ултразвучна машина неће радити;
  • посматрајте старосну дозу лека, али не заборавите потребну количину инхалационог раствора који се користи у небулизатору;
  • особама које пате од хроничних респираторних болести препоручује се да имају сопствени небулизер за инхалацију код куће.
до садржаја ↑

Карактеристике употребе код деце

Прави злочин детињства је пролиферација назофарингеалних крајолика - аденоиди и њихова упала - аденоидитис.

Лимсоидно ткиво тонлила расте због чињенице да је беба често болесна са прехладама, а тонзиле, које морају заштитити тело од инфекције, не слажу се са њиховом функцијом.

Постепено, аденоиди су импрегнирани патогеним микроорганизмима и постају фокус инфекције. Беба је стално забринута због опијеног носа, дебелог муцопурулентног пражњења из носа и задњег зида гљивице. Главни задатак лијечења аденоидитиса је спречавање катаралних болести и брзо елиминисање релапса болести.

Постоји низ других разлога због којих лекари преферирају Флуимуцил, антибиотик за ИТ, а све то се огледа у упутствима за употребу деце:

  • не постоји потреба да се посматра интервал између именовања различитих лекова: у овом објекту оне се комбинују у један комплекс;
  • инхалација лека кроз инхалатор дозвољава да се испоручује директно на место упале;
  • локална употреба вам омогућава да минимизирате укупни ефекат лека на тело и ризик од нежељених ефеката;
  • лечење путем инхалације ограничено је на рецепт јединственог лијека;
  • Флуимуцил је веома неопходан - антибиотик за инхалацију деце која пате од синуситиса и аденоидитиса; Спроведени ток терапије дозвољава дуго времена да се отарасе релапса ових болести;
  • Она је постала прави откриће Флуимуцил - антибиотик за инхалацију деци која пате од цистичне фиброзе - наследно обољење, у пратњи ослобађања вискозних слузи у дисајним путевима и упале; лек одмах излијеже флегму, уклања и уништава инфекцију.

О начину разређивања Флуимуцила - антибиотика за инхалацију дјетета, упутства дају јасне препоруке. Да би се постигла максимална ефикасност лечења, морају се придржавати.

Упутство како узимати Флуимутсил је антибиотик за инхалацију за дјецу:

  • у детињству, Флуимуцил - антибиотик се примењује у облику инхалација од 125 мг;
  • у разблаженом лиофилизату садржаном у бочици, налази се 500 мг активне активне супстанце или 4 мл раствора;
  • 125 мг биће садржано у 1 мл раствора;
  • за инхалацију до 1 мл раствора лека, треба додати 2-3 мл физиолошког раствора - овај волумен (3-4 мл) је потребан за исправан рад уређаја.
до садржаја ↑

Преглед критике

Прегледи одраслих пацијената третираних са леком Флуимуцил - антибиотик ИТ:

  • све оцене о овом алату су позитивне;
  • нарочито је ефикасан код продужених инфламаторних процеса респираторног тракта;
  • дозвољава вам да уклоните упалу, отапате, елиминишете флегм и испуштате из носа за 3-5 дана.

Прегледи родитеља који су користили Флуимуцил - антибиотик за лечење деце:

  • ефикасност лека примећују сви родитељи који су их третирали својим бебама;
  • Неки родитељи напомињу да ток лечења није био могућ због непријатног укуса и мириса (водоник-сулфид);
  • деца категорички одбијају да удахну решење.

Аналоги

Аналоги препарата Флуимуцил - антибиотик ИТ, који га тачно одговара у композицији (синонима), не постоји. Ово је оригинални лек, препарати истог састава под другим трговачким називима још нису произведени, тако да је његов трошак доста висок.

За замену биће потребна два средства: са антибактеријским и муколитичким својствима, која ће се требати наносити одвојено у интервалима не краћим од два сата. Аналоги-муцолитицс укључују:

  • Флуимуцил за инхалацију;
  • Муконист, 20% инхалациони раствор (Бристол Миерс, УК);
  • Ињектирани АЦС, 10% раствор за инхалацију (Хекал, Немачка).

Од инхалационих антибактеријских средстава користи се Цолистин (Грунентал, Немачка), Тоби (тобрамицин, Новартис, Швајцарска) итд.

Замјењује јефтиније

Ако желите заменити Флуимуцил - антибиотски аналоги за инхаланте су јефтинији, лекови бирају поједине лекове. Сви муколитици, који укључују само ацетилцистеин, су јефтинији. На пример, инхалација Флуимуцил 5 ампула исте фирме је три пута јефтинија.

Корисни видео

За више информација о употреби Флуимутсила, антибиотика за инхалацију, погледајте овај видео:

Флуимуцил - антибиотик ИТ

Опис је тренутно укључен 16.05.2014

  • Латинско име: Флуимуцил - антибиотик ИТ
  • АТКС код: Ј01БА02
  • Активни састојак: Тиамфеникол глицинат ацетилцистеинат (Тхиампхеницол глицинас ацетилцистеинас)
  • Произвођач: Замбон, Италија

Састав

Једна флаша садржи: глицинат ацетилцистеинат тиамфеникол - 0,81 г, укључујући тиамфеникол 500 мг; додатна супстанца - едетат динатријум; вода као растварач.

Облик издавања

Прашак добијен лиофилизацијом, из које се припреми раствор; у бочицама са растварачем, 3 ком. у пакету.

Фармаколошка акција

Супстанца је једињење антибиотик и муцолитиц припрему.

Тиамфеникол има широк спектар ефеката на бактерије које узрокују респираторне инфекције - обоје грам позитиван (стрептококи, клостридија, стафилокок) и грам-негативно (Неиссериа, хемофилија, Салмонелла, Иерсиниа, Есцхерицхиа цоли).

Ацетилцистеин активно разређује спутум и гнојни пражњење, даје предност спутуму, смањујући вискозност.

Ацетилцистеин промовише бољу пенетрацију тиамфеникол у ткиву плућа и спречава адхезију микроорганизама на слузницу респираторног система.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Тиамфеникол акумулира се у респираторном тракту, а максимална концентрација се јавља у року од 1 сата након ињекције у мишић. Полувреме живота је 3 сата, излучује се урином.

Ацетилцистеин акумулира у међуларном простору, лучење бронхија, плућног ткива, јетре и бубрега. Полувреме - 2 сата; се излучују бубрезима, а мали део - преко црева.

Лек продире у плаценту.

Индикације за употребу

  • пораз ЕНТ органа и горњих дисајних путева (синуситис, отитис медиа, ларинготрахеитис);
  • болести доњих делова респираторног система (бронхитис, апсцес плућа, пнеумонија, бронхиектазија, цистична фиброза, емфизем, пертусис, бронхиолитис);
  • лечење и превенцију компликација инфективне и опструктивне природе након трахеостомије, торакалних хируршких интервенција (ателецтасис, бронцхопнеумониа);
  • припрема за аспирацију бронхијалног пражњења и бронхоскопије;
  • како би се побољшала одводња са истовременим плућним инфекцијама (укључујући туберкулоза, присуство кавернозних жаришта).

Контраиндикације

  • болести и промене у крвној формули (леукопенија, анемија, тромбоцитопенија);
  • индивидуална нетрпељивост супстанци које чине дрогу.

Функција бубрега код деце у првих 2 година живота има карактеристике везане за старост, дакле, код њих, као и код пацијената са тешким лезијама јетре и бубрега, лек мора бити опрезан.

Нежељени ефекти

Реакције алергијске природе.

Када се убризгава у мишић, може се запалити на месту убризгавања; ретко леукопенија, тромбоцитопенија, анемија, неутропенија, ретикулоцитопенија.

Наношење антибиотика Флуимуцил за инхалацију, може изазвати иритацију слузнице респираторног тракта, рефлексног кашља, мучнине, ринитиса. Понекад постоји бронхоспазам и требају се користити бронходилатори.

Упутство за употребу Флумуцил - антибиотик ИТ (Метода и дозирање)

Интрамускуларно коришћена у дозама:

  • одрасли 1500 мг дневно у 3 подељене дозе;
  • деца млађа од три године 125 мг двапут дневно;
  • деца од 3 до 7 година - 250 мг двапут дневно;
  • деца од 7 до 12 година 750 мг дневно, подељена на 3 ињекције.

Новорођенче до 2 недеље, као и презгодње бебе користе се у дози од 25 мг / кг телесне тежине дневно.

Како се узгаја за инхалације?

Одрасла сува материја 500 мг се раствара у 4 мл воде за ињекцију и подели у 2 дозе дневно (по 2 мл). Инхалације за дјецу припремају се у истој количини воде за ињекцију као и за одрасле (4 мл), растварајући 250 мг праха и примјењује се два пута дневно.

Локално за прање параназалних синуса, укљ. након операције, за ендотрахеално убризгавање кроз трахеостомију, бронхоскопу или интубациону епрувету, прашак се раствори помоћу воде за ињекцију у количини од 4 мл, 500 мг за одрасле и 250 мг за дјецу.

Када отитис и болести назофаринкса у носни пролаз или звучни пролаз се примају у 2-4 капи.

У случају одговарајућих индикација, доза лека може се удвостручити.

Код новорођенчади, преурањени и старији пацијенти не повећавају доза.

Упутства за антибиотике одређују ток лечења лекаром не више од 10 дана.

Прекомерна доза

Могућа повећана нежељена дејства лека, суперинфекција, кршење бактеријске флоре. Као лечење се користи симптоматска терапија.

Интеракција

У случају коришћења средстава од кашља, може доћи до стазиса.

У аеросолу, антибиотик за инхалацију Флуимуцила не сме се мешати са другим супстанцама.

Услови продаје

Услови складиштења

Далеко од деце и на температури од 15 до 25 ° Ц.

Датум истека

Посебна упутства

Током периода лечења је неопходно стално праћење стања крвне формуле. Са смањењем броја гранулоцита и леукоцита, лек треба одбацити.

Не дозволите да раствор дође у додир са гуменим или металним површинама.

Аналоги

Нема аналогија.

Деца

Примјењују се с великом пажњом дјеци млађој од двије године, која је повезана са специфичним карактеристикама бубрега.

У трудноћи и лактацији

Додели само у случају када користи за жене премашују ризик за фетус. У периоду дојења, ако је потребно, третман треба зауставити.

Прегледи Флуимуцил - антибиотик ИТ

На многим медицинским форумима доступна повратна информација о флумуцил антибиотику обично је код младих мајки који су користили овај антибиотик за инхалацију дјеце. Забележавају брз учинак - буквално на 3-4 дана стање детета се побољшава. Они који су барем једном пробали лек, у случају друге болести више воле. Врло је добро користити лек небулизер - и практичан и ефикасан.

Цена Флуимуцил - антибиотик ИТ, где купити

У Русији је цена Флуимуцил антибиотик ИТ варира од 413 до 605 рубаља.

Просечна цена Флуимуцил за инхалације у Москви око 538 рубаља. У Украјини, лек се може купити за 174 ЗАР.

Који лекови могу користити у небулизеру?

Небулизер је инструмент којим се врши инхалацијска терапија различитих респираторних болести. Његову вриједност је тешко прецијенити, јер се може користити чак и код куће, али за то морате купити специјалне лијекове за небулизатор. Ово су посебна рјешења за инхалацију, од којих свака има своју специфичну акцију. О томе какву врсту лекова за инхалацију треба сипати у небулизатор, као и какав ефекат они имају и о чему ће бити дискутовано у данашњем чланку.

Мало о инхалацији

Удисање је метод који се широко користи како би се ослободио многих различитих болести. У овом случају није могуће само третман, већ и превентивно коришћење ових процедура.

Важно! Инхалацијска терапија је веома популарна од давнина. То подразумева употребу одређених алата и супстанци које лако испаравају. Због тога је списак могућих лекова у суштини ограничен. Да би изабрали овај или онај лек, треба да буде лекар који долази, стога није неопходно да се ангажује у самом леку, произвољно одабира лекове у апотеци.

Инхалационо небулизатор се спроводи помоћу специјалних решења, која, по правилу, морају бити разблађена физиолошким раствором.

Који лекови се користе за инхалације?

Постоји одређени списак лекова који се користе инхалацијом. Оне укључују различите супстанце, тако да имају различите ефекте на дисајне путеве особе. Стога је формирана одређена класификација инхалационих средстава која се користи за небулизатор.

Муцолитицс

Муколитици су лекари који изискују лекове који се добро уклапају уз раствор флегме. Поред тога, они доприносе уклањању омекшаног спутума, што је веома важно у лечењу многих болести. Важно је напоменути да муколитици помажу не само од кашља, већ и од издржљивости носа, мраза итд.

  • АТСТС. Лек има експресионо и антиинфламаторно дејство.
  • Флуимуцил. Овај лек је скоро идентичан са претходним, јер садрже ацетилцистеин. За спровођење терапијских процедура за инхалацију потребно је разблажити дати лека сланим раствором у истој пропорци. Доза раствора зависи од старости детета - од 1 мл до 6 година, и 3 мл, ако је пацијент већ 12 година.
  • Лазолван. У саставу амброксол који је укључен, промовише се брзо утапање и излучивање вискозног спутума. Стандардни режим дозирања укључује 2 мл Лазолван-а, у који се дода 2 мл физиолошког раствора. Треба напоменути да ако дете још није стигло до дванаест година, онда је неопходно смањити запремину тачно двапут.
  • Минерална вода. Чак и обична минерална вода, попут Борјоми, може имати благотворно дејство на респираторни тракт. Минерална вода се улива у небулизатор у чистој форми, након чега се уређај може укључити. Такав третман помаже код кашља, јер минерална вода омекшава слузницу, а такође разблажи спутум.
  • Трисол. Поред минералне воде, алкалним инхалацијама се може користити трисол за небулизатор, чија је инструкција прилично једноставна. Овај физиолошки раствор је већ спреман за употребу, тако да се може напунити у уређај.
  • Бронцхипрет. Овај лек спада у категорију хомеопатских лекова, али је такође врло ефикасан за различите врсте бронхитиса.

Бронходилататори

Такви лекови се користе као компоненте које олакшавају бронхоспазам. Поред тога, успешно се користе за лечење бронхијалне астме, као и ЦОПД.

Важно! Међу најпопуларнијим бронходилататорима који се користе за инхалације помоћу небулизатора, може се приметити Беродуал, који се најчешће прописује за терапију. Једна од главних предности овог лијечења је скоро потпуно одсуство нежељених ефеката, као и висока ефикасност у борби против акутних напада астме и ХОБП.

Такође се може користити Беротек са сличним спектром деловања. У првом и другом случају, лек треба разблажити салином. Инхалације са овим бронходилататорима могу се обављати за дјецу, али је неопходно јасно пратити дозу лијека.

Антибиотици

Антибиотици су неопходни лекови који се користе у сложеном третману различитих болести респираторног тракта.

Могу се разликовати следећи лекови:

    • Диоксидин. Овај лек има антибактеријски ефекат. Он се ефикасно бави гнојним болестима, као и са тонзилитисом, синуситисом итд. Али треба напоменути да је овај лек довољно јак, тако да није вредно узимати сам. Боље је консултовати свог доктора, који ће процијенити све могуће ризике.
    • Флуимуцил са антибиотиком. Ова комбинација чини рјешење прилично ефикасним, тако да се може користити у лијечењу различитих болести. Наравно, она мора бити разблажена сланим раствором.
    • Цефтриаконе. Важно је напоменути да инхалације цефтриаксона омогућавају моћан антибактеријски ефекат. Разблажите лек који вам треба специјалну воду за ињекцију у проценту од 1: 5, тј. један 1 мл лека разређује течност у количини од 5 мл. Цефтриаконе се користи широм небулизатора свуда, укључујући поликлинике, болнице, лечења итд.

Антибиотик за инхалационо небулизатор, без обзира на врсту, врло је ефикасан лек са израженим антибактеријским ефектом. Ова околност дозвољава вам да употребите антибиотике на свеобухватан начин, третирајући различите болести.

Антисептици

Антисептички широки спектар акције, о чему бих најпре требао причати је Мирамистин. Једна од главних карактеристика овог лијека је његова потпуна сигурност, стога је могуће учинити инхалације свим категоријама пацијената. Као што показује пракса, Мирамистин је један од најпопуларнијих лекова за кашаљ, ринитис, синузитис, ринитис и друге болести.

Важно! Осим тога, категорија антисептичних лијекова укључује Фурацилин, Гентамицин и друге лекове.

Раствор фурацилина се може припремити на следећи начин:

  • За ово нам требају таблете Фурацилин. Једном за инхалацију ће бити потребан један комад.
  • Таблет се омекшава, након чега се прелили 100 мл течности.

Имуномодулатори

Многи људи питају - које врсте рјешења је потребно за инхалацију, ако пацијент има вирусну респираторну болест? У овом случају, најефикаснији су следећи имуномодулатори:

  • Интерферон. Лек се производи у облику у праху, тако да се добије раствор, треба га разблажити куханом водом. Инхалације са овим средством су индиковане за одрасле особе, као и за најмлађе пацијенте. Поред тога, из Интерферонових капљица су направљене, које су добре за обичну прехладу. За успешну терапију неопходно је убацити најмање 40 капи дневно.
  • Деринат. Терапијски поступак подразумијева употребу 2 мл неразријеђеног лијека за поједину дозу.

Средство са антиинфламаторним ефектом

Антиинфламаторни препарати за инхалације помоћу небулизатора су средства која се углавном састоје од биљних компоненти.

Могу се разликовати следећи анти-инфламаторни лекови:

  • Ротокан.
  • Малави.
  • Тонзиллон Н.
  • Тинктуре календула, еукалиптуса и сл.

Важно! Без обзира на одређени лек, они се морају разблажити физиолошким раствором у различитим размерама. О дозама које одговара сваком леку, наводе се инструкције за употребу.

Хормонални лекови

Хормонске лекове треба узимати изузетно опрезним, јер претпостављају присуство великог броја контраиндикација. Наравно, лекар треба да прописује лечење, али можете идентификовати главне лекове-хормоне за алергије за инхалацију:

  • Пулмицорт. Користе се за алергије, астму, хронични бронхитис и друге болести које захтевају лечење са таквим лековима. Треба напоменути да је овај лек погодан за компресоре, али не и ултразвучни инхалатор.
  • Декаметхасоне. Инхалације са дексаметазоном се користе ако пацијент има акутни инфламаторни процес у ларинксу.


Постоје и други препарати хормона за инхалацију, али их нећемо сматрати, јер сви имају сличан механизам деловања за алергије.

Припреме за кашаљ

Многи су знак опсесивног сувог кашља, када је спутум веома тешко отићи. Да би се ослободили ове симптоматологије, специјални лекови се користе за ублажавање болести.

Па, шта могу користити лек за кашаљ у небулизеру? Постоји неколико њих:

  • Тусамаг за инхалације. Тусамаг се може користити у детињству, али је потребно додати одређену количину соли. Ако је дете мање од пет година, проценат је од 1 до 3. Ако више од 17 година, онда морате подједнако узгајати. Тусамаг за небулизатор се узима у количини од 4 мл по процедури.
  • Лидокаин. Важно је напоменути да се инхалације кроз небулизатор са лидокаином изводе у чистој форми.

Средства вазодилатора

Припреме ове групе помажу код алергијског едема грла. Поред тога, Епинефрин и други лекови могу излечити бронхијалне спазме и други едем ларингеалног порекла са ларингитисом и другим болестима.

Закључак

Једна од главних карактеристика небулизера је чињеница да свако може апсолутно користити инхалатор. Због тога су идеални за кућну употребу, што се може разумети широком дистрибуцијом ових уређаја у ланцу љекарија. Што се тиче питања, зашто морамо решења за инхалацију, одговор је једноставан - они су веома ефикасни у лечењу најкомплекснијих болести, укључујући обољење хронична плућа, бронхитиса, астме, итд Важно је само да се придржавате лекарских препорука које вам даје лекар.

Решења за инхаланте (небулизатори)

1. Бронходилататори

Беродуал: Активне супстанце фенотерол и ипратропиум бромид елиминишу феномен гушења код хроничних обструктивних болести дисајних путева. Лек је врло ефикасан, нема нежељених ефеката.

За једно удисање одраслих и деце старијих од 12 година потребно је 2 мл (40 капи); до 6 година - 0,5 мл (10 капи); до препоручене дозе треба додати 3 мл физиолошког раствора

Беротек: Препоручује се за профилаксу и симптоматски третман бронхијалне астме и хроничне опструктивне плућне болести. За одрасле и дјецу старије од 6 година - 0,5 мл (0,5 мг - 10 капи), до 4 пута дневно; деца млађа од 6 година (телесна тежина мања од 22 кг) - 0,25-1 мл (0,25-1 мг - 5-20 капи), 3 пута дневно; Разблажи са сланим водом до запремине од 3-4 мл.

Код једног инхалације за одрасле и дјецу старије од 12 година, потребно је 0,5 мл (0,5 мг - 10 капи), у случају случајева - 1 мл (1 мг - 20 капи); 6-12 година (телесна тежина 22-36 кг) - 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг - 5-10 капи), у тешким случајевима - 1 мл (1 мг - 20 капи) ; Активна супстанца фенотерол (0,1% раствор за инхалацију) елиминише нападе бронхијалне астме.

Салгим, маглина Вентолин: Лек се користи без додатка физиолошког раствора. салбутамол Активна супстанца (0.1% раствор за инхалацију), елиминише нападе астме, користе за превенцију и лечење бронхијалне астме и хроничне опструктивне болести плућа.

Једном инхалацијом за одрасле и дјецу је потребно 2,5 мл (2,5 мг), примјењено до 4 пута дневно са интервалом између инхалација од најмање 6 сати.

Атровент Активни састојак ипратропијум бромид (0,025% раствор за инхалацију), елиминише нападе астме, погодне за превенцију и лечење симптома астме и хроничне опструктивне болести плућа. Лек је безбедан за употребу.

Једном инхалацијом за одрасле и дјецу преко 12 година потребно је 0.5 мг (40 капи), 3-4 процедуре дневно; 6-12 година - 0,25 мг (20 капи), 3-4 пута дневно; до 6 година - 0,1-0,25 мг (8-20 капи), 3-4 пута дневно (под надзором лекара). Разблажи са сланим водом до запремине од 3-4 мл.

2. Припреме за редчење и експериментално деловање

Флуимуцил, АЦЦ Ињекција: Активни састојак ацетилцистеин (10% раствор за ињекцију). Користи се за испуштање спутума из доњег респираторног тракта. Омогућава бекство слузи из горњег респираторног тракта.

За једно инхалирање за одрасле и дјецу преко 12 година потребно је 3 мл, 1-2 пута дневно; од 6 до 12 година - 2 мл лекова, 1-2 пута дневно; од 2 до 6 година - 1-2 мл, 1-2 пута дневно; Разблажите 1: 1. Ток третмана - не више од 10 дана.

Није препоручљиво истовремено примењивати узимање антибиотика. Ако је потребно, истовремену примену ацетилцистеин и примена антибиотика "Флуимуцил антибиотик" или примењују муколитичких агенаса, компатибилних са антибиотицима, као што Амброкол. Лекови са садржајем ацетилцистеин смањују токсично дејство парацетамола на јетру.

Муцосолван, Амбробене: Активна супстанца Амброкол (Решење за инхалацију и гутања) одлични третира акутно и хронично респираторно обољење са високим вискозитетом од спутума. Препарати на бази амброксол не препоручује за коришћење са Антитусивни лекова, као што је кодеин, либексин, Фалиминт, бронхолитин, пектуссином, синекодом ет ал. Приликом коришћења препарата Амброкол означене добру апсорпцију антибиотика.

За једно удисање за одрасле и дјецу преко 6 година 2-3 мл раствора, 1-2 пута дневно; од 2 до 6 година - 2 мл раствора, 1-2 пута дневно; до 2 године - 1 мл раствора, 1-2 пута дневно. Разблажити са физиолошким раствором у односу 1: 1. Ток третмана није више од 5 дана.

Нарзан, Борјоми: За 1 инхалацију - 3-4 мл минералне воде, 2-4 пута дневно. Пре удисања вода се дегазира. Нанесите на влажење респираторног тракта слузокоже.

Синупрет: хомеопатска фитопрепарација заснована на екстракту корена гентијског (гентијског), соррел, примросе, елдерберри, вербена. Промовише обнављање заштитних својстава и смањење едема слузокоже респираторног тракта код акутног и хроничног синуситиса. Па очисти паранасалне синусе од слузи.

За једно удисање за одрасле и дјецу преко 16 година, разблажи 1 мл лијека у 1 мл слани раствор; од 6 до 16 година - 1 мл лека у 2 мл физиолошког раствора; од 2 до 6 година 1 мл лека и 3 мл физиолошког раствора. Препоручује се за 3-4 мл раствора добијеног 3 пута дневно.

Кашаљ медицине. Фитопрепарација, заснована на екстракту аниса, корен тепиха, алтхеа корена, термопсиса. Ефективно средство за кашљање и тешко испуштање излива.

Садржај 1 паковања се раствара у 15 мл сланог без талога. Код 1 инхалације за одрасле и дјецу потребно је 3-4 мл раствора, узимати 3 пута дневно.

Мукалтин, фитопрепарација: експресор за болести респираторног система.

За 1 инхалацију се захтева 3-4 мл добијеног раствора, 3 пута дневно. 1 таблета се раствара у 80 мл сланог без седимента;

Пертусин. Пхитомедицатион на бази екстракта мајчине душице и мајчине душице. Екпецторант за трахеитис, бронхитис, велики кашаљ.

За одрасле и дјецу преко 12 година, 1 мл лијека се разблажи у 1 мл сланог раствора; до 12 година на 1 мл лекове 2 мл физиолошког раствора. За једно удисање - добијамо 3-4 мл добијеног раствора, 3 пута дневно.

3. Анти-инфламаторни лекови

Ротокан, фитопрепарација, духовита инфузија извора нечистоће, камилица, ранчев: Акутне инфламаторне болести горњег и средњег респираторног тракта.

За 1 инхалацију је потребно 4 мл раствора добијеног од 1 мл препарата и 40 мл физиолошког раствора, 3 процедуре дневно.

Прополис, фитопрепарација: Индикације: инфламаторни процеси, бол и повреде горњег и средњег респираторног тракта. Производ је контраиндикован за индивидуалну нетолеранцију за пчеларске производе.

За 1 инхалацију се траже 3 мл раствора добијеног од 1 мл препарата и 20 мл физиолошког раствора, 3 процедуре дневно.

Еукалиптус, фитопрепарација: Инфламаторне болести горњег и средњег респираторног тракта. Контраиндикација је бронхијална астма, бронхоспазам.

Током 1 инхалације потребно је 3 мл примљеног раствора 3-4 пута дневно. Раствор 10-15 капљица лека и 200 мл физиолошког раствора.

Малави. Биолошки активни адитиви, тинктура алкохола на бази минералних супстанци и биљних екстраката. Акутне инфламаторне болести и бол у горњим и средњим респираторним путевима.

Узима се 1 мл лијека и 30 мл физиолошког раствора. За 1 инхалацију - 3-4 мл раствора, 3 пута дневно.

Хомеопатски фитодруг тонзилгон Н., капљице на бази белог слеза корен екстракт, орах лист, коњског репа, камилица, хајдучке траве, храст, маслачак: Користе се за крајника, фарингитис, ларингитис.

За одрасле и дјецу преко 7 година, 1 мл лијека се разблажи у 1 мл сланог раствора; од 1 до 7 година 1 мл лек и 2 мл физиолошког раствора; до 1 године, 1 мл лек и 3 мл физиолошког раствора. За 1 инхалацију - 3-4 мл раствора.

Календула, фитопрепарација, духовита инфузија надстрашнице невена: Акутне инфламаторне болести горњих дисајних путева.

1 мл лека и 40 мл физиолошког раствора. За 1 инхалацију - 4 мл припремљеног раствора.

4. Глукокортикостероиди и антихистаминици

Пулмицорт: Активна супстанца будесонид (суспензија за инхалацију се производи у "детета" (0,25 мг / мл) и "одрасле" (0,5 мг / мл) дозе). Ассигнед бронхијална астма, хронична плућна болест, акутна инфламаторна обољења која захтева терапију хормонских агенаса. Има антиинфламаторна и анти-алергијска својства.

За 1 инхалацију за одрасле / старије особе и дјецу старијих од 12 година, 1 мг, 1-3 пута дневно; Деца од 6 месеци. и до 12 година од 0,25 мг, 1-3 пута дневно.

Напомена: Овај лек се не користи у ултразвучним небулизаторима. Ако је појединачна доза лека мања од 2 мл, онда додати раствор за повећање запремине инхалационог раствора на 2 мл. У другим случајевима, лек се инхалира неразређен.

Дексаметазон: прописује се за акутна инфламаторна обољења респираторног тракта, која захтијева лијечење хормонским лијековима.

Током 1 инхалације потребно је 0,5 мл (2 мг) лијека, 4 пута дневно. Курс - недељу дана. До препоручене дозе додајте 3 мл физиолошког раствора. Ампуле са леком могу претходно разблажити у слани раствор у омјеру од 1: 6, нанијети 3-4 мл насталог раствора.

Кромогексал Активни састојак Кромоглицинска Киселина (раствор за инхалацију, 20 мг / 2 мл), поседује антиалергијска, антиинфламаторна, антиастматичким акција.

За 1 инхалацију за одрасле и дјецу преко 2 године 1 бочицу, 4 пута дневно, у редовним интервалима. Препоручена доза се може повећати 2 пута, а учесталост примене - до 6 пута.

5. Антимикробни и антибактеријски лекови (Антибиотици и антисептици)

Флуимуцил антибиотиц: активна супстанца Ацетилцистеине анд тиамфеникол (прашак за ињекције и инхалацију заједно са растварачем). Истовремено, администрира се антибиотик и препарат разблажавајућег и очекивача.

За 1 инхалацију за одрасле и децу преко 12 година - 250 мг, 1-2 пута дневно; до 12 година - 125 мг, 1-2 пута дневно. Препоручена доза лека се разблажи са 2 мл физиолошког раствора.

Да би се припремио препарат, додајте 5 мл растварача (1 ампула) у бочицу праха. Добијени препарат се не сме складиштити више од једног дана, пре употребе се загреје до собне температуре.

Фурацилин: Активна супстанца нитрофурал (0,024% водени раствор, 1: 5000) има својство дезинфекционих средстава. Лечење акутних респираторних инфекција, спречавање инфекције у дубоким бронхима

За 1 инхалацију 4 мл, 2 пута дневно. Можете растворити 1 таблет фурацилина у 100 мл физиолошког раствора, 2 пута дневно.

Диоксидин, (0,5% или 1% раствор за ињекцију): За 1 инхалацију - добије се 3-4 мл добијеног раствора. Укупно 2 процедуре дневно. 1% лек је разблажен салином 1: 2, 0,5% 1: 1. Има дезинфекциона својства широког спектра деловања.

Цхлоропхиллипт, фитодруг, 1% алкохолна тинктура на бази хлорофила еукалиптуса леавес: припрема усмерен против стафилококног инфекције респираторног тракта.

За 1 инхалацију - 3 мл раствора, припремљен од 1 мл лека и 10 мл физиолошког раствора, 3 пута дневно. Колорирана супстанца садржана у препарату није прањена!

Гентамицин, 4% гентамицин сулфата раствор за ињекцију, 40 мг / мл: За 1 инхалација код одраслих и деце старије од 12 година је потребан 0.5 мл (20 мг) формулација у ден1-2 времена; од 2 до 12 година - 0,25 мл (10 мг), 1-2 пута дневно; Доза за одрасле и децу преко 12 година у односу 1 мл и 6 мл физиолошког раствора. Користите 3-4 мл, 1-2 пута дневно; од 2 до 12 година, разблажи 1 мл лека у 12 мл физиолошког салона, 3 мл по поступку. Инфекције респираторног тракта.

Мирамистин: антисептик широког спектра. Лечење инфекција респираторног тракта, укључујући гнојно испуштање.

За 1 инхалацију за одрасле и децу преко 12 година препоручује се 0,01% раствор мирамистина, 4 мл 3 пута дневно; до 12 година - 1 мл и 2 мл физиолошког раствора, 3-4 мл 3 пута дневно.

6. Имуномодулатори

Интерферон, прашак за припрему капљица за нос: Спречавање и лијечење грипа, као и других САРС-а.

Током 1 инхалације потребно је 2 мл примљеног раствора 2 пута дневно.

Деринат: Активна супстанца је натријум деоксирибонуклеат (0,25% раствор за спољну употребу). За спречавање и лијечење грипа, АРВИ и других вирусних инфекција горњег респираторног тракта и њихових компликација.

За 1 инхалацију користите 2 мл лекова, 2 пута дневно. До препоручене дозе лека додајте 2 мл физиолошког раствора.

7. Посуда (анти-едем) лекова

Адреналин (Епинефрин): епинефрин активног састојка (0,1% раствор адреналин хидрохлорида за спољну употребу или ињекције). Приманаениа при бронхоспазме, са алергијским едемом ларинкса, едемом ларинкса са ларингитисом, ларинготрахеитисом и крупом. Лек може изазвати палпитације срца!

За један поступак, одраслима и дјеци старијим од 2 године прописују се 0,5 мл лијека; деца до 2 године - 0,25 мл; за одрасле и децу преко 2 године старости 1 мл, разблажене са 6 мл физиолошког раствора, наносе 3 мл раствора 1 пут дневно; за децу до 2 године - 1 мл лек и 12 мл физиолошког раствора, 3 мл раствора 1 пут дневно.

Наптхизине: Активна супстанца нафазолин (капи назалне, 0,05% и 0,1% раствора). Са алергијском стенозом (едемом) ларинкса, стенозом грла са ларингитисом, ларинготрахеитисом и крупом

1 мл препарата 0,05% разређује се у 5 мл физиолошког раствора, 0,1% у 10 мл. За један поступак - 3 мл раствора.

8. Антитусиве

Лидокаин, 1% раствор лидокаин хидрохлорида: Опсесивни суви кашаљ. Локални анестетички ефекат. Пријавите се након консултације са доктором!

За 1 инхалацију за одрасле и дјецу старијих од 12 година - 2 мл лијека, 1-2 пута дневно; деца од 2 до 12 година - 1 мл лекова, 1-2 пута дневно; До препоручене дозе додајте 2 мл физиолошког раствора.

Тусамаг, капљице засноване на екстракту тимијана: користи се са непродуктивним кашљем

На 1 инхалацију 3-4 мл припремљеног раствора, 3 пута дневно. За одрасле и дјецу старије од 17 година, 1 мл лијека се разблажи у 1 мл сланог раствора; за дјецу од 6 до 16 година - 1 мл лијека и 2 мл физиолошког раствора; за дјецу од 1 до 5 година - 1 мл лијека и 3 мл физиолошког раствора;

Аутор текста: доктор медицинских наука, терапеутиста Моцхалов Павел Александровицх

Такође Можете Да