Ринозинузитис код деце и одраслих: узроци, знаци, дијагноза, како се лијечи

Ринозинуситис је симптомски комплекс који се карактерише истовременим запаљењем слузнице мокраћне слузнице и параназалних синуса. Ова болест обично утиче на одрасле особе у доби од 45 до 70 година. Жене су чешће болесне од мушкараца.

Параназалним синусима су:

  • Гаиморова,
  • Спхеноидал,
  • Фронтал,
  • Латтицед.

Слузници параназалних синуса и носне шупљине на запаљење таласима и згусне, анастомозе преклапања између њих и формира херметички затворена комора у којима картон слузав или гнојни секрет. Тако се развија ринозинуситис. Акутна патологија траје око месец дана, а хронична - око 12 недеља.

Етиологија

Патогени риносинуситис - вируси. Често је развој патологије узрокован риновирусом, коронијирусом, вирусом грипа и параинфлуензом.

Инфекција са вирусном инфекцијом долази од капљица у ваздуху или директним контактом са болесном особом. У синусима, васкуларна пропустљивост и повећање секреције, постоји оток слузокоже, излив из носа постаје богат. Вируси могу да наруше мукоцилијарни клиренс - природни механизам за заштиту мукозне мембране од инфекције и директно утичу на циљеве носа.

Изазвати развој ринозинузитиса:

  1. Полипоза на носу код одраслих;
  2. Хередити;
  3. Аденоидитис код деце;
  4. Повреде носа;
  5. Ослабљен имунитет;
  6. Алергија;
  7. Продужена употреба одређених лијекова;
  8. Урођени или стечени недостаци у структури носа.

Од великог значаја је процес чишћења носа садржаја. Током ношења дува у носној шупљини ствара се повећани притисак, који олакшава кретање секрета у синусима.

Класификација

Постоји неколико класификација група риносина.

  • О етиологији: вирусни, бактеријски, гљивични, помешани.
  • Адрифт: акутни, хронични, рекурентни.
  • О локализацији патолошког процеса: једнострани и двострани.
  • По типу погођеног синуса: синуситис, фронтални, етмоидитис, спхеноидитис.
  • Према тежини курса: лагани, средњи и тешки облици.

Симптоми риносинуситиса

Акутни риносинуситис се манифестује следећим клиничким знацима:

  1. Интокицатион - грозница, замор, осећај разбијања, распирание и притисак у ушима;
  2. Насалног поремећаја дисања - загушење носа, тешкоће дисања, кашаљ, смањење или недостатак мириса, обилно пражњење, лоши дах;
  3. Синдром бола - бол и непријатност у погођеном синусу, који се повећавају са пацијентом који нагиње напред.

Симптоми који захтевају хитан третман код отоларинголога:

  • Одуху лица,
  • Визуелне аномалије,
  • Поремећаји психике.

Акутни риносинуситис се развија брзо, праћен живописним клиничким симптомима и тешком интоксикацијом. У року од недељу дана од појаве болести, капацитет пацијента за радом се смањује, горњи део лица набрекне, бол у глави постаје пароксизмалан. Патогени микроорганизми, активно множење, утичу на суседне синусе и узрокују развој компликација.

Са хроничном запаљеношћу, анастомоза између носа и синуса ојача и уговара. Постоји недостатак кисеоника, што заузврат повећава запаљење. Главни узрок хроничне патологије је нездрављени акутни риносинуситис.

  1. Конгенитални или стечени дефектови назофарингеала;
  2. Повреде лица;
  3. Алергијске реакције;
  4. Редовно удисање газираног или прашњавог ваздуха;
  5. Тешка интоксикација;
  6. Лоше навике.

Симптоми: гнојни пражњење, слабљење мириса и слуха, назални глас, осећај распиранија у синусу. Ексербација хроничног процеса се манифестује симптомима идентичним акутном риносинуситису.

Хронични риносинуситис према врсти упале подељен је на катархални, гнојни, полипозни, цистични, мешани.

Хронични риносинуситис је дуготрајна болест, али са мање интензивним симптомима. Трајање је од двадесет до тридесет недеља. Слаби облик патологије често наставља безболно или с слабом исказаним синдромом болова, што узрокује раздражљивост и слабост код пацијената. У вези са одсуством карактеристичних симптома, компликације са хроничним риносинуситисом се јављају много чешће него код акутног риносинуситиса.

Полипосис рхиносинуситис

Код особа са смањеним имунитетом мукозна мембрана носа и синуса реагује са јаким едемом одређеним надраживањима - поленом биљака, прашине, микроорганизама, хемикалијама. Хронична риносинузитис и дуго упоран едем резултат у формирању печата на слузокожу, њена задебљања, изглед израслина на зидовима и касније формирање полипа. Велики значај у развоју полипозног риносинуситиса има наследну предиспозицију за алергију.

У синусима се јавља стагнација гнојних маса, која активира упале у телу и доводи до развоја опасних компликација - менингитиса и оштећења очију.

Да би обновили носно дисање, неопходно је елиминисати раст. За ову сврху се изводе ендоскопске операције и микрохируршке интервенције.

Полипи су последице болести која захтева етиотропски третман: антиалергијски или антимикробни.

Пурулент рхиносинуситис

Пурулент рхиносинуситис је бактеријска инфламација носне слузнице и параназалних синуса. Болест има различите клиничке симптоме: грозницу, зубобоља, гнојаву пражњења носа, бол и отицање лица у области погођене синуса и друге знаке тровања - лошег сна и апетита, бол у мишићима, болови у зглобовима, и слабост.

Пурулент рхиносинуситис је опасна болест која се често компликује од менингитиса, апсцеса или емпијема мозга и орбите.

Лечење патологије је комплексно, укључујући антибиотике, муколитике, антихистаминике, деконгестанте, имуномодулаторе.

Алергијски риносинуситис

Хронични алергијски риносинуситис се развија у присуству алергија различитим стимулусима. Локални симптоми патологије су: запаљење, свраб, водени излив из носа, кијање, солзење.

Сезонски облик се манифестује, поред локалних симптома, често - слабост, поспаност, главобоља, раздражљивост. Болест је повезана са ефектом на тело алергена - полена биљака, вуне, лекова.

Лечење алергијског риносинуситиса је да идентификује и елиминише иритант. Пацијенту су прописани антихистаминици.

Васомоторски риносинуситис

Развој вазомоторног ринозинузитиса повезан је са кршењем тона крвних судова носне шупљине и параназалних синуса. Дистонија се одликује изненадном експанзијом судова и отицањем слузнице.

Главна тужба пацијената - трајна загушења назалне линије. Узроци патологије су различити стимуланси - дим, прашина.

Акутни облик често се мења у хроничну, што доводи до развоја компликација - отитис медиа или полипа носу.

Карактеристике патологије код деце

Максиларни синуси се формирају код деце до 7 година. Њихов главни недостатак је велики волумен и уске анастомозе. Са инфекцијом, слузокоже набрекну, анастомозе су затворене, одвојени се акумулира у синусу.

У предшколским и основним школама у патолошког процеса често укључени у фронтални синус и решетком лавиринт, а код одраслих и адолесцената - утиче слузнице синуса са развојном полисинусита.

Клинички знаци болести код деце су типични и веома слични симптомима респираторних инфекција.

Дијагностика

Дијагностицирање болести ставља лекара ЛДТ на основу жалби пацијената, оцењујући опште стање, отоларинголошки преглед, резултате лабораторијских и инструменталних истраживања.

  • Пошто су чули примедбе на пацијента и прикупили анамнезу, доктор прелази на физички преглед, током којег пали чело и јагодице. Ово вам омогућава да одредите локалну болест и откријете аномалије носне шупљине.
  • Отоларинголошки преглед обухвата извођење риноскопије, отоскопије и фарингоскопије.
  • Микробиолошки преглед назофаринкса и садржаја синуса открива узрочник болести, идентификује је и одређује његову осјетљивост на антибиотике.
  • Додатне инструменталне методе истраживања: рачунарска томографија, радиографија, сликање магнетном резонанцом.

Лечење риносинуситиса

Када се појаве први знаци болести, одмах контактирајте лекара ЕНТ. Само ће он поставити тачну дијагнозу и прописати одговарајући третман.

Строго је забрањено да се бави само-лијековима. У трудноћи, лечење риносинуситиса прописује ЕНТ уз дозволу гинеколога.

Терапија лековима

  1. Антибиотска терапија се врши узимајући у обзир резултате микробиолошке студије о садржају синуса. Пацијентима су прописани цефалоспорини, макролиди, тетрациклине. Најефикасније средство за риносинуситис су "Амоксицилин", "Азитромицин", "Кларитромицин". Трајање узимања антибактеријских лекова је 10-14 дана. Код акутног ринозинузитиса уз високу грозницу, прописује се интрамускуларна примена антибиотика. За лечење деце, антибиотици се користе у облику суспензија или растворљивих таблета.
  2. Локални антибактеријски спрејеви у носу - "Полидек", "Исофра".
  3. Да смањите симптоме упале - кортикостероиде и антихистаминике.
  4. Локални деконгестанти и вазоконстриктори - капљице у носу "Називин", "Тизин", "Ринонорм". Треба их користити не више од 5 дана због могућег развоја зависности.
  5. Локални комбиновани спрејеви - "Вибратсил", "Ринофлуимуцил".
  6. Имуномодулатори - "Имунитет", "Имунорикс", "Исмиген".
  7. Муцолитика за утапање слузи и нормализација одлива - "Синупрет", "АЦТС", локално "Акуамарис".
  8. Терапија против инфламације и детоксикације - антипиретичка и аналгетичка средства "Ибупрофен", "Парацетамол".

Хируршки третман

Ако неефикасност конзервативног третмана иде у хируршки.

  • Пункција упаљених синуса дозвољава вам да извадите гној и уведете антибактеријске лекове. Посебна игла чини пробијање на најтањем месту максиларног синуса. Након прања синуса са антисептицима, у њега се ињектира лек.
  • Алтернатива пункцији је употреба катетера ИАМИК. У нос носи гумени катетер са два напуњена балона, који затвара носну шупљину, а садржај се уклања шприцем.
  • Неинвазивни метод лечења болести - кретање дроге, тзв. "кукавица". Ова процедура омогућава истовременом уклањању садржаја од синуса и испирањем антисептиком. Да би спречио да лек лечи у грло, пацијент мора стално говорити "ку-ку".

Традиционална медицина

  1. Смеша рена и лимуна - ефикасан алат у лечењу риносинуситиса. Сок од три лимуна помешан је са земљиштем у хреновој маси. Узимајте добијену формулу ујутру на празан желудац за пола кашичице у трајању од 4 месеца. Овај алат се такође користи у јесен и пролеће како би се спречило погоршање.
  2. Насопхарингеал васхови дају добар резултат у лијечењу патологије. Да бисте то урадили, користите разређен и сољен сок од репа, лимуна или жалфије.
  3. Смеша меда, кромпира и сокова црног лука Закопати у нос с погоршањем риносинуситиса.
  4. Припремите тинктуру камилице, календула, валеријана, жалфије и еукалиптуса, који се користи за инхалацију, компримовање и инстилацију у нос.

Фитотерапија и једноставни производи помажу у олакшању тока хроничног ринозинузитиса и чак и потпуног отклањања болести. Пре употребе традиционалне медицине, треба консултовати специјалисте како бисте избегли нежељене ефекте, погоршање стања и развој истовремених патологија.

Рхиносинуситис

Узроци Рхиносинуситиса

Један од узрока риносинуситиса је нездрављени ринитис или АРВИ које сте патили на ногама. Главни разлози су:

  • деформација бочног назалног зида, што може довести до запаљеног процеса (аденоиди, полипи);
  • вирусне инфекције;
  • повећан гнојни назални секрет;
  • бактеријске инфекције;
  • гљивичне болести;
  • бронхијална астма;
  • алергијски ринитис;
  • слабљење имунитета;
  • хронично запаљење назалних синуса (вазомоторски ринитис);
  • негативни фактори животне средине.

Симптоми риносинуситиса

Упала носне слузнице (риносинуситис) је једна од најчешћих болести. Најчешће то доводи до акутне респираторне вирусне инфекције. Узрок је и хипотермија у хладној сезони и смањење имунитета. У овом тренутку, уз најмањи знаци прехладе, људи почињу да узимају антибиотике, а то узрокује зависност од патогених бактерија до дроге.

Главни симптоми ринозинузитиса су:

  • мукозни пражњење које се одводи у фарингокс;
  • отицање мукозне мембране;
  • бол у пределу параназалних синуса и главобоље;
  • општа болест;
  • длачица у ушима;
  • повећана телесна температура;
  • главобоље;
  • кашаљ.

У зависности од тока болести, обични симптоми могу постати приватни. Њихово знање помаже да се лијече исправно и без компликација.

Изолат акутни, субакутни, хронични и рекурентни облик. Они се разликују у трајању симптома. У акутној форми трају до тридесет дана. Субакуте траје до три месеца. Повратак се може поновити до четири пута годишње. Хронични облик може трајати више од три месеца.

Акутни риносинуситис

Акутни риносинуситис назива се упалу назалне слузокоже са накнадним ширењем параназалних синуса. Болест се развија као компликација након прехладе за седам до десет дана, када је болест одложен и постоји опште погоршање благостања. Главни симптоми су:

  • дебео пражњење из носа браон, зелене и жуте;
  • главобоља;
  • опструкција;
  • повишена температура;
  • недостатак апетита;
  • смањење мириса;
  • назални загушења;
  • ток слузница секрета на задњем зиду у фарингексу.

Најчешћи симптоми су:

  1. Акутни антриаз с упалом максиларних синуса. Осјећа бол и тежину у подручју једног образа, који се ојачава када се глава нагиње.
  2. У акутном облику фронтитиса примећени су јакост и бол у предњем делу. Постаје јача када се глава нагиње.
  3. Акутни етмоидитис, када је синус упаљен и осећај назнања.
  4. Акутни спхеноидитис. Ова запаљеност сфеноидних синуса, праћена константном тупим главобољом.

Уз све облике акутног ринозитиса, запаљење може бити једнострано или билатерално.

Постоје две главне фазе болести:

У првој фази се примећује катарални риносинуситис. На позадини уобичајене прехладе, упала на други или трећи дан пролази у паранасалне синусе. Постоји оток мукозних мембрана. Понекад постоји тежина у лицу и носу. У овој фази, опоравак или болест може почети да иде у другу фазу. Ово је већ гнојни риносинуситис - бактеријска запаљења отвора (зглобова), које повезују синусе и носну шупљину.

Степен болести може бити различитих облика.

  1. Уз благе форме, симптоми нису изразито изражени. Температура се не повећава од 37,5 ° Ц Код извођења рентгенске студије у синусима нема течности.
  2. Просечан облик се карактерише повећањем температуре на 37,5 ° Ц. Када притиснете на чело и површину лица, осећа се бол, која даје у ушима, зубима. Болна особа има главобоље.
  3. Тешка форма се манифестује температуром од 38 ° Ц и тешким болом приликом палпације синуса. У очима и образима постоји едем, главобоља. На рендгенском снимку могу се појавити компликације.

Хронични риносинуситис

Са хроничним риносинуситисом, упале се шире на параназалне синусе, што доводи до отока и недостатка кисеоника. Главни симптоми су:

  • гнојни излив;
  • опструкција;
  • смањење мириса;
  • назални загушења;
  • тежина у лицу и пулсација;
  • главобоља;
  • повећана лацримација;
  • температура тела се повећава.

Запаљен процес се може развити у неколико паранасалних синуса и манифестује се као хронични облик следећих болести;

  • катарални и гнојни синуситис;
  • полипоза и цистични синузитис;
  • мешовити облици болести.

Узроци болести су фактори:

  • не излечени риносинуситис у акутној форми;
  • укривљеност носног септума и других анатомских карактеристика;
  • зубне болести;
  • алергија;
  • лоши услови животне средине;
  • пушење и алкохол.

Полипосис рхиносинуситис

Развој полипозног риносинуситиса чешће се јавља код људи са смањеним имунитетом. Студије су показале да ризик од развоја ове болести је двадесет пута већа међу људима са нижим нивоима имуноглобулина Г. Као резултат, развој различитих неповољних фактора - вируси, алергени, хемикалије, мукозних мембрана племића. Ово доводи до формирања згушњавања и појављивања полипа. Важан фактор је присуство алергијског ринитиса, опструктивног бронхитиса и астме. Ово компликује процес лечења, јер се дијагностикује аспиринска триада (нетолеранција према аналгетику и аспирину). Хируршка интервенција у овом случају узрокује оштро погоршање болести и нападе гушења. Уклањање полипа отклања само последице, а не узрок, али у већини случајева, то треба да се уради да би се олакшало дисање кроз нос. Данас је најповољнија комбинација ендоскопске хирургије и терапије за лечење алергија.

Пурулент рхиносинуситис

Главни узрок гнојног риносинуситиса је бактеријска инфекција епителних ткива. У неким случајевима ово резултира повредама или укривљености носне септуле и алергије. Акутни бактеријски синуситис се јавља у 10% случајева, а вирусна природа дијагностикује се код 98%. Упркос томе, сви пацијенти са гнојним облицима болести су прописани антибиотици. Да бисте направили тачну дијагнозу, потребно је сејати од параназалних синуса. Још један критеријум за дијагнозу је трајање болести више од десет дана. Болест се манифестује у облику синуситиса, фронталитиса, спхеноидитиса или етмоидитиса. Код гениантритиса центар упале је у максиларном синусу. Фронтите је у предњем дијелу. Са спхеноидитисом и етмоидитисом, инфекција се налази у сфери костију и лавиринту.

Алергијски риносинуситис

Алергијски риносинуситис се јавља као резултат излагања разним алергенима. Ово може бити вуна, биљни полен, сперме гљива, прашина, смог или лекови. Главни симптоми су:

  • кожни осип;
  • прозрачна слузокожа из носа;
  • црвенило ока.

Антихистаминици се користе у лечењу. Такође је неопходно изоловати болесника из извора алергије.

Катарални риносинуситис

Катарални ринозинуситис је запаљење назалних и параназалних синуса у одсуству секретних секрета. Болест се јавља у првом плану акутне респираторне вирусне инфекције, или када се удружује бактеријска инфекција. Другим речима, вирус је хладан. Реч "Катар" се односи на запаљен процес. Главне манифестације болести су:

  • губитак мириса;
  • лацриматион;
  • општа интоксикација;
  • отицање параназалних синуса;
  • осећај горења и сувоће у носу;
  • поремећаји спавања;
  • повишена температура;
  • главобоља;
  • лош аппетит.

Катарални ринозинуситис може изазвати озбиљне компликације, као што су менингитис, апсцес, болест горњег респираторног тракта, фарингитис.

Васомоторски риносинуситис

Узрок појављивања вазомоторног риносинуситиса је уобичајена прехлада. Постоји млазни нос са течним секретом. Постепено се губе и окрећу жуту или зелену с непријатним мирисом. Температура се повећава, слабост, поремећај спавања. На позадини ослабљеног имунитета, болест почиње да напредује. Ово се не може започети, јер то доводи до хроничног и максиларног синуситиса. Паранасални синуси су често погођени и са једне и са обе стране. Неопходно је одмах почети лијечење, тако да не морате неколико пута пункирати пункцију. Ова непријатна процедура је преплављена болом и крварењем.

Лечење риносинуситисом

Лечење болести не може бити одложено, тако да не постане хронично и не штети целом телу. Може доћи до запаљења уха или коњунктивитиса. Пре свега, морате уклонити фокус упале. За то се уклањају алергени, патогени патогени и враћање одлива слузи из тијела. Истовремено препоручује лекове за подизање имунитета, јер се развој патогене флоре на слузокожици јавља на позадини његовог пада.

Риноскопија се користи за дијагнозу болести. Ендоскопски преглед може открити абнормалности у анатомији структуре носа. Радиографски преглед вам омогућава да процените степен упале у фронталним и максиларним синусима. Димење показује ниво течности са густим риносинуситисом. Алтернатива је ултразвук. Главни метод дијагнозе је рачунарска томографија. У случају погоршања болести, пункција се врши под локалном анестезијом и екстрахује се садржај синуса. Затим, сејање се врши да би се одредили патогени заразног и процеса, као и осетљивост на антибиотике

Данас се бактеријски лизати широко користе. Оне садрже мешавину бактерија, која су често узрочни фактори болести. Циљ је стимулисати реакције тела на патогене и тиме побољшати своје заштитне функције. То доводи до стимулације активног рада имуног система. Користи се у лечењу и антибиотској терапији, која је усмерена на уништење микроба и пречишћавање синуса носу.

Чишћење носне шупљине од патогених пражњења је важна фаза у лечењу. За ово се користе вазоконстриктивне капи и локална антибактеријска средства. Прање растворима морске соли повећава активност заштитних циљева и промовише излучивање слузи.

Антибиотици

Пријем антибиотика прописан је за акутни, субакутни или рекурентни степен ризосинуситиса. Лечење се обавља од једне до две недеље. Коришћени лекови амоксицилин - Клавулатан или Аугментин, као и савремени препарати нове генерације цефалоспорина и макролида. Листа антибиотика се често ажурира, тако да информације о новим лековима треба проверити код свог доктора.

Третман са народним лијековима

У лечењу ринозинузитиса активно користите доказане рецепте традиционалне медицине. Као капљице користе децокције.

Припремите децу од једнаких делова камилице, шентјанжевке и мочварне свиње. Закопати у нос и користити за прање.

У једнаком размеру, узмите цалендула, листове еукалиптуса, валеријски коријен, жалфију и припремите децукцију. Има анти-едематозна, антибактеријска и антиинфламаторна својства. Закопајте и исперите нос неколико пута дневно.

Једнако се меша сок од целандина и шкрлат. Додајте меду, да би то била једна трећина јачине звука. Закопај за шест капи три пута дневно.

Корисно је ископати две капи екстракта цикламеновог сокова. За пар минута, назални синуси ће бити очишћени. Након неколико процедура, бол и дисање ће се вратити.

Закопајте у две капи течног меда меда. Добро уклања отапање и запаљење. Пражњење из носа се смањује.

Капље уља прополиса уклања све симптоме риносинуситиса. Да бисте то учинили, узмите стотину милилитара маслиновог уља и мали комад прополиса. Распустите га и инсистирајте. Закопај је два пута дневно. Поред тога, спроведите испуштање и инхалацију помоћу овог лијека.

Корисно је користити облоге на запаљеним подручјима. Обришите црну редквицу. Обмотите месо у газираној кожи и ставите у грудњак, пре подмазивања површине биљним уљем. Држите компримор петнаест минута. Током поступка покријте лице пешкирком или топлим шалом.

Ринозинуситис код деце

Велики ризик дечијег риносинуситиса је због чињенице да максиларни синуси још нису формирани пре седам година. Деца се разбољу у 30% случајева. Ризик од компликација је 90%. У процесу болести, често су укључени упали у фронталном синусу и синусу решетке кости. Код деце, синуси имају уски излазни канал. Са едемом, анастомоза је блокирана, што компликује одлив слузи. То доводи до упале. Симтоми болести су слични онима акутне респираторне вирусне инфекције. Клинац се пожали на тешкоће дисања, кашља, опћенитог замора и слабости. Температура тела се повећава, а апетит нестаје. Код деце старих од десет година може се појавити главобоља.

У третману користим неколико основних праваца:

  • уклањање едема;
  • употреба муцоличких лекова;
  • постављање физиотерапије и ласерских процедура;
  • давање инхалације;
  • лековити третман усмјерен на сузбијање алергена;
  • повећати имунитет тијела.

Ефикасност лечења је смањити симптоме као што је испирање из носа, главобоља, као и побољшање укупног стања детета. Само-лијечење се не може учинити у сваком случају.

Ринозинуситис у трудноћи

Главна опасност од риносинуситиса током трудноће је инфекција која може проћи у пренаталну инфекцију. Најважнија ствар је да позовете доктора на време. Не можете користити Кс-зраке током трудноће. Он се поставља само у најтежим случајевима, а нужно је и са заштитним оловним преклопом, који затвара стомак.

Обично се лечење врши симптоматском терапијом, која не захтева антибактеријске лекове. Обавезно се придржавајте одмора у кревету и попијте топлу течност и пратите дијету. Може бити прописаних антипиретичних и вазоконстриктивних лекова.

Превенција риносинуситиса

За превенцију болести прво је неопходно јачати имунолошки систем тела. Простор треба редовно проветравати. Храна би требала бити пуна и уравнотежена. Урадите физичке вежбе и извршите поступке каљења. Важан услов је поштовање режима и одговарајући одмор. Препоручљиво је да се уздржите од пушења и конзумирања алкохолних пића. У првом знаку, обратите се лекару и започните терапију, јер риносинуситис доводи до бројних компликација.

Симптоми акутног и хроничног риносинуситиса и начина за њихово лечење

Од ринитиса, риносинуситис карактерише настанак бола у синусима, ослобађање гњаве, грозница. За разлику од синуситиса, болест се наставља још озбиљније: њено дисање је више повријеђено, обилно испадање из носа изазива више непријатности. Приликом испитивања носа, лекар примећује густу, упаљену шкољку са обиљем пражњења у носним пролазима, на задњем зиду фаринге.

Узроци

Акутна риносинуситис могу појавити након нетретиране акутног синуситис, искашљавање слузи ако прекршен постоји кривина носне преграде или лечење синуситиса изводи правилно (без антибиотика, антибиотик одабрани исправно, не поштују правила примене лека).

У хроничном риносинуситису болест пролази:

  • са имунодефицијенцијом, која је примећена код трудница са АИДС-ом, у периоду након трансплантације или хемотерапије;
  • са ендокринолошким болестима - болести штитне жлезде, дијабетес мелитус и други;
  • са алергијским ринитисом;
  • када се употребљавају вазоконстриктивне капи дуже од прописаног времена;
  • са аденоидима, полипозом носа;
  • ако постоји тумор;
  • код одраслих који злостављају пушење и раде у штетној производњи;
  • као и са кариозним зубима, цистичном фиброзом, саркоидозом, грануломатозом.

Главни разлог је вирусна инфекција (грип, АРВИ)

Сумња акутна риносинузитис може бити ако је хладно траје 10 дана, или 5 дана сви симптоми прехладе су гори, постоји такозвани други талас болести.

Вируси утичу на слузницу носа, стварају препреку нормалном испуштању слузи, придружују се бактеријске инфекције. Еедематозна дебела мукозна мембрана блокира одлив слузи из синуса у носу. Они стварају негативни притисак, због чега је синус испуњен биолошким течностима.

Кроз анастомозу из носа у грудима пенетрирају бактерије које стварају гној - па постоји гнојни риносинуситис. Што више гнева, јача је болест у грудима, што је горе што особа осећа.

Бактерије

У 15% случајева долази до бактеријског почетка болести. Појављује се код особа са хроничним жариштем инфекције: необрађени зуби, аденоиди, кожне болести итд.

Алергија

Алергијски риносинуситис се јавља због целе године алергијског ринитиса и карактерише га обилно и продужено испуштање слузи из носа. У овом случају, комуникација параназалних синуса и носа је блокирана. Алергијски риносинуситис је сезонски у природи и не зависи од микроба.

Симптоми и тежина курса

Симптоми су слични просјечним прехладама и синуситису.

Главни симптоми указују на комбинацију запаљења назозне слузнице и синуса:

  • назални загушења;
  • обилно пражњење, чешће са гњатом. Са алергијским запаљењем, пражњење је течно, обилно, свраб носа, кијање, солзација;
  • бол и осећај пуцања у пројекцију синуса;
  • грозница.

Постоје лаки, умерени и тешки токови болести. Озбиљност лечења зависи од тактике.

Лако

Симптоми: опијен нос, пражњење у облику слузи, понекад гној, могу пропуштати из нос или одводити у грло. Температура је или одсутна или се повећава на 37,5 ° Ц Узнемирујућа главобоља и општа слабост.

Средње тежак

Симптоми: нос је блокиран, поремећаји су гнојни, цурење из носа или пад у грло, температура изнад 37,5 ° Ц, општа слабост, главобоља. Поремећује нежност назалног синуса, бол даје у ушима, зубима. Опште стање је теже.

Тешко

Симптоми: назална конгестија, обилна гнојних пражњење, главобоља су уздиже температуре изнад 38 ° Ц, сицк синус прескок проузрокује јак бол. У општој анализи крви, карактеристике инфламаторних процеса, увек постоје промене. Код тешке болести, постоје оштећене или интракранијалне компликације.

Дијагностика

Да сумњате да је болест лако на главним симптомима. Приликом испитивања, доктор ЕНТ разјашњава узроке и обиљежја тока болести, испитује грло, затим назалне пролазе помоћу назалног дилататора. Да би појаснио дијагнозу и избегао озбиљне компликације, лекар може прописати неке дијагностичке процедуре.

Ренгтен

Најчешћи и често коришћени тип дијагностичке студије. То је учињено са више страна. Би се утврдило синуситис, синуса, али не увек у стању да дају прецизне резултате у лезија дубоке интраназални конструкција карактеристичних етмоидита и сфеноидита. Може изазвати одступања у уобичајеном или алергијском ринитису.

Рачунарски томограм

Метода је поуздана, али штетна за здравље. Омогућава познавање обима патолошког процеса и његовог утицаја на ток болести. Именован тешка (често са лезијама фронталног и клинасте синуса) када постоји сумња очног и интракранијалних компликација или потребе да се елиминишу тумор.

Ендоскопија

Омогућује вам да видите црвенило и ошамућену назозну слузницу, испуштање у носне пролазе, на задњем зиду фаринге.

Савремени танки, флексибилни ендоскопи омогућавају вам да проучавате не само носну шупљину, већ и да видите правилност носа у носним синусима. Ринозинуситис код деце је бољи да се испитује ендоскопски: подаци су комплетни, поступак је безболан и без трауме.

Третман

Најчешће благи облик упале синуса, рхиносинуситис катаралног, третирани народне лекове, удисање, укапавањем капи за нос, побољша дисање кроз нос. Не увек је једноставан облик захтева постављање антибактеријских лекова. У случају алергијског риносинуситиса, треба додати антихистаминске таблете.

Понављајући и хронични облик болести треба третирати уз додавање антибиотика, понекад је индикована мукотика, пункција и хируршка интервенција.

1 корак - уклонити упалу

Третирање било које болести је неопходно уз елиминацију његовог узрока. Због тога, лечење комбиноване упале слузнице и синуса у носу треба започети антибиотиком.

Главни задатак терапије је уништење патогена и постизање стерилитета синуса. У понављајућој и хроничној болести треба изабрати антибиотик узимајући у обзир резултате инокулације испуштања из носа у бактерију.

  • Први избор антибиотика је Амокициллин и амокициллин-цлавунате. Именован за благу и умерену тежину болести.
  • Антибиотик другог избора сматра се Цефуроксимом, Цефаклором. Да ли су прописани за алергију на амоксицилине или ако су неефикасни.
  • Антибиотик трећег избора - Азитромицин, Кларитромицин.

Трајање терапије антибиотиком варира. Али у већини случајева, акутни риносинуситис се лечи 7-14 дана, хронично - 21-42 дана. Лечење антибиотиком треба наставити у року од једне недеље након што су сви симптоми болести прошли.

Зашто антибиотик увек не помаже?

  • лијек је покренут погрешно, без узимања у обзир патогена;
  • неправилна примјена - антибиотик треба узимати у таблете, а не ињекције;
  • неправилно изабрана доза;
  • неусаглашеност са учесталошћу узимања таблета;
  • није узела у обзир везу са пријемом хране.

Антимикробна средства

Ово је Оцтенисепт, Фиузафиунзхин. Спровођење лечења овим лековима је посебно ефективно када су уста параназалних синуса добро пролазна. Болест можете лечити само антимикробним средствима, али можете комбиновати са антибиотиком.

Антихистаминици (анти-алергијски)

Потребно је лечити само алергијски риносинуситис. Употреба антихистаминика у другим ситуацијама је бескорисна. Лоратадин, Аллеркапс, Фенистил ублажавање алергијских симптома: цурење из носа обилно, сузење очију, кијање, сув кашаљ.

За лечење алергијског рхиносинуситис не треба истовремено узимати антихистаминике 2. генерације са анти-гљивичне антибиотика и макролида (азитромицина, кларитромицин) - има токсично дејство на срце.

У тешким случајевима, упале се могу уклонити само уз употребу хормоналних лекова.

2. корак - очистите нос

Ништа мање важно је чишћење носа од патолошког пражњења. Да би се ово добро и доследно висмаркиватсиа уради, испрати нос од мора сланог раствора, соли раствори Сахлин, аквамарис, Квикс, Хумер, који ће ослободити нос слузи и уклонити отицање.

За успешан третман, увек се препоручује додавање вазоконстрикцијских капи и спрејева антибиотицима. То су ксилометазолин, нафазолин, оксиметазолин и њихови аналоги. Деконгестанти савршено носи са отока у носу, успостављање поруку нос синуса, зачепљење носа елиминисан, што значајно побољшава пацијента добробит.

За лечење млазног носа уз вазоконстрикцијске препарате могуће је не више од 1 недеље.

Муцолитицс

Ринофлумуцил се чешће користи код погоршања хроничног синуситиса и ринитиса. Разређује и уклања дебелу и вискозну слуз. Немојте га користити са добро одвојеном текућом тајном.

Корак 3 - ојачати имунитет

Развој у носу инфекције долази у позадини смањеног имунитета. Да бисте ојачали, требате користити бактеријске лизате. Они су вакцина која промовише развој имунитета, спречава поновну појаву ринусинуситиса. То су Бронцхомунал, Рибомунил и ИРС-19. Ова друга се широко користи за лечење деце.

Користите лизате након уклањања едема и упале.

Након опоравка, биће корисно пити витаминско-минерални препарат, тинктура ехинацее, гинсенга, децокција од кукова.

Други начини

Ако је лечење неефикасно, извршена је синусна пункција у тешким случајевима хируршки третман.

Запамти! Када направите пункцију, то ћете учинити све време.

У савременој медицини, синуситис се третира синусним катетером. Овај уређај се састоји од две цеви и два цилиндра. Цеви се убацују у нос, балони стварају негативни притисак, као резултат, садржај синуса прелази у носне пролазе.

  • симултано лечење свих синуса носу;
  • давање лијекова;
  • могућност примене методе од пет година.

Фолк методе

Код куће, можете код одраслих лечити ринитис и синуситис са народним лековима. Али они не би требали бити једини лек, већ бољи допунски лекарски рецепт. Није препоручљиво користити фоличне лекове код деце.

Увијек добро за уклањање хладноће помогло је испадање лековитих биљака:

  • алојев сок;
  • сок од црног лука;
  • сок од шаргарепе или репе.

За ублажавање упале у синусима препорученим удисати паре сецканим луком, белим луком или рен. Можеш удахнути од кромпира куваног у униформи. Побољшава испуштања вискозне и дебелим мукуса удисања камилице бујона са додатком соде. Да би се олакшало дисање кроз нос може да дише на Добијање есенције било биљке која има способност да се смањи упалу и оток - жалфије, еукалиптус, Цалендула.

Неправилан и неблаговремени третман може довести до тужних посљедица. Водите рачуна о свом носу, лијечите хладно на време и немојте се сами лијечити.

Рхиносинуситис

Рхиносинуситис је уобичајена болест у свим земљама света. Често је узрокована вирусном инфекцијом под утицајем хладног или ослабљеног имунитета у хладној сезони. Дијагноза риносинуситиса заснива се на симптомима, а лечење - усмерено је на њихову елиминацију.

Рхиносинуситис, шта је то: особине болести код одраслих

Рхинитис (из латинског - "ринитис") је запаљење носне слузнице, а термин "синуситис" односи се на упалу слузнице параназалних синуса. Како се развија разумевање патофизиологије носа, диференцијација између ринитиса и синуситиса је постала мање очигледна, јер прва увек подразумева секунду. Циљна група за ринологију 1997. године предложила је термин "риносинуситис" ("носно-носи" означава "нос", "синус" - синус), који описује болест прецизније.

Параназални синуси (или синуси) су део горњег респираторног тракта и представљају шупљине у лобањи, повезане са носним пасусима. У зависности од тога где се налазе, синуси се називају фронталним, клинастим, максиларним и лажним лавиринтом. Синуситис је углавном захваћен максиларним максиларним синусима.

Акутни риносинуситис почиње као вирусна инфекција носа, што доводи до упале суседних синуса. Због отока унутар синусне шупљине, развија негативни атмосферски притисак и ниво кисеоника се смањује. Осим тога, примећује се прекомерна формација слузи.

Такве повреде доводе до:

  • делимичан или потпун престанак кретања цилија у облику синуса;
  • стагнација слузи;
  • оклузија (преклапање) анастомозе између синуса и носне шупљине.

Ово, пак, ствара унутар окружења сине, што подстиче раст патогених организама.

Класификација риносинуситиса

У зависности од узрока болести, разликују се следеће врсте риносинуситиса:

  • вирусни (назива се и катархални риносинуситис);
  • бактеријски (или гнојни);
  • алергичан.

Важно! Ако је инфекција погодила синус (и) на једној страни лица, болест се назива "једнострани риносинуситис", али постоји и билатерални риносинуситис са упаљеним синусом са обе стране лица.

Такође морате знати да постоје два облика синуситиса: акутна и хронична. Акутни вирусни синуситис, по правилу, траје до 10 дана, а остали типови акутног упале могу трајати до 12 недеља. Ако симптоми наставе после овог периода, они говоре о хроничном риносинуситису. Дуготрајни инфламаторни процеси и акумулација вискозне слузи могу довести до атрофије назалне слузокоже и формирања полипа.

Различити типови и облици синуситиса се разликују у симптомима и методама лечења. Више о њима ћете сазнати.

Шта узрокује риносинуситис?

Најчешћи узрок ринозинузитиса је вирусна инфекција горњих дисајних путева. Приближно 9 од 10 пацијената са вирусним инфекцијама горњег респираторног тракта, суседни синуси се упали. Бактерије узрокују синуситис само у 5-10% случајева.

Узрочни агенси акутног риносинуситиса:

  • Вируси
  1. риновирус;
  2. грипа;
  3. параинфлуенза.
  • Бактерије:
  1. пнеумоцоццус;
  2. Хаемопхилус инфлуензае;
  3. Моракелла цатаррхалис;
  4. анаеробне бактерије;
  5. Стапхилоцоццус ауреус;
  6. Стрептоцоццус ауреус;
  7. Грам-негативне бактерије.

Следећи су предиспозивни фактори ризика за развој ЕНТ болести носу:

  • анатомске карактеристике носних и параназалних синуса;
  • алергијски ринитис;
  • сувоћа у носу;
  • зубне инфекције и процедуре;
  • траума (укључујући баротраума);
  • имунодефицијенција;
  • астма;
  • удисање надражујућих материја (прашина, хемикалије).

Посебно место након инфекције је алергично. Алергијски оток често узрокује стагнацију слузи у синусима и секундарном запаљењу, тако да се мора борити.

Важно! Ови фактори ризика такође могу допринијети транзицији болести хроничном облику.

Симптоми риносинуситиса код одраслих

Типични физички знаци риносинуситиса укључују:

  • едем слузнице и назалне загушености (на једној или обе стране);
  • излив из носа, који почињу да имају серозу природу, а затим пролазе у гнојни;
  • повреда мириса и дисања;
  • бол или притисак у лицу;
  • кијање.

Присуство риносинуситиса указују симптоми који трају најмање 1 сат дневно неколико дана.

Бол на палпацији предњих синуса може указивати на фронтитис. Упала максиларног синуса (синуситиса) често узрокује зубобољу, а манифестација етмоидитиса може бити отеклина и болечина око очију.

Акутни ринозинуситис може такође бити праћен:

  • благо повећање температуре;
  • слабост;
  • главобоља;
  • кашаљ (понекад).

Ако се симптоми риносинуситиса погоршају или опстану након 10 дана, вероватно је да постоји секундарна бактеријска инфекција.

Хронични риносинуситис обухвата све симптоме акутног упале, али траје> 12 недеља. Такође, понављање синуситиса може се доказати неколико пута годишње.

О симптомима и лечењу синусног упала у детињству прочитајте у чланку "Риносинуситис код деце".

Дијагноза болести

У већини случајева, дијагноза се може извести на основу клиничких знака риносинуситиса.

За одређене индикације, дијагноза може укључивати:

  • брис из носа у цитологију (омогућава потврђивање бактеријске инфекције);
  • пункција и синусна пункција. Дати више материјала за лабораторијско тестирање и одређивање врсте инфекције. Ова процедура се изводи и за дијагнозу риносинуситиса и за његов третман;
  • радиографија. На рендгенском зраку су јасно видљиви нивои ваздуха и течности у синусима, као и згушњавање слузокоже. Али ова метода није у стању да разликује заразно упале од полипа или тумора;
  • рачунарска томографија. Ово је тачнија врста истраживања, помоћу којих се утврђују евентуалне аномалије у синусима и околним структурама.

Са једноставним током болести, ЦТ није неопходан, али је обавезан за хронични ринозинуситис, са сумњивим компликацијама, а у недостатку побољшања од лечења.

Како и шта треба третирати риносинуситис код одраслих?

Обично лечење риносинуситиса је елиминисање симптома. Такође треба помоћи у елиминацији инфекције и спречавању компликација.

Помоћни третман укључује скуп алата:

  • локални и орални антиинфламаторни лекови;
  • муцолитицс;
  • интраназални вазоконстрикторски капи и спрејеви;
  • антихистаминици;
  • наводњавање носу са физиолошким растворима.
на садржај ↑

Анти-инфламаторне капи, спрејеви и таблете

Насалне стероидне спрејеве имају за циљ смањење запаљења и отицања слузокоже синуса. Студије потврђују да могу олакшати неугодност изазвану хроничним и акутним синуситисом, али често трају неколико дана да почну глумити.

Међу популарним средствима су:

Стероиди у облику таблета (нпр. Преднизон) немају ефекта када се користе сами, али могу помоћи у комбинацији са антибиотиком. Такав третман се изводи само када су симптоми веома тешки и изазвани су бактеријском инфекцијом, што је изузетно ретко.

Муцолитика са синуситисом

Муцолитички лекови дјелују на жлездама у слузокожи и стимулишу хиперсекретију слузи, помажући да се ослободи ринореје и спречи стагнантну течност у синусима. Али муколитици немају значајан утицај на загушење назалне кости, свраб и кијање.

За лечење риносинуситиса код одраслих, можете користити:

  • Синуфорте (прах за припрему спреја);
  • Бромхексин (таблете или сируп);
  • АЦТС (шумеће таблете).
на садржај ↑

Васоконстриктори

Такви лекови дјелују брзо (у року од 10 минута), помажући да се неко време отклони едем слузокоже и загушења назалне масе, али они нису лек. Капље вазоконстриктора и спрејеви могу се користити не више од 10 узастопних дана.

Списак расположивих вазоконстрикторних лекова за риносинуситис:

  • Виброцил;
  • Оксиметазолин (Нокпреи, Назол, Називин);
  • Ксилометазолин (Галазолин, Вонас, Отривин);
  • Напхазолине (Напхтхисине, Санорин).

Важно! закопати такве капљице прије поступка прања носа или пре примјене антиинфламаторних лијекова како би повећао њихову ефикасност.

Антихистаминици

Антиалергични лекови могу бити потребни у случају тешких едема. Такође су неопходни ако особа има алергијски ринитис. Обично се узимају у облику таблета: Лоратадин, Еден, Цларитин, Алергомак, итд.

Салине решења за нос

У апотекама можете наћи различите назалне спрејеве или чак и посебне уређаје за прање носа морском сланом водом:

Они помажу умивање прљавштине, слузи и бактерија из назалних пролаза, чиме се убрзава процес опоравка и регенерације ткива. Предност солинских раствора је природност и одсуство нежељених ефеката. Поред тога, ефикасни су у хроничној форми.

Антибиотици за риносинуситис

Антибиотици су ефикасни само против бактерија. Ринозинуситис је обично узрокован вирусима, тако да антибиотици у многим случајевима неће радити. Вирусни синуситис по правилу пропушта без икаквих моћних средстава.

Дијагноза риносинуситиса бактеријског и виралног порекла је тешка у раној фази, јер су симптоми ове две инфекције често неодвојиви. Због тога је употреба антибактеријских лекова, као и избор правог времена за почетак терапије - веома тежак задатак. Изузетно је важно да третман риносинуситиса са антибиотиком врши у тешким случајевима како би се спречиле озбиљне компликације.

Да би антибиотици функционисали, морају бити правилно изабрани. Лекар може да закажете термин на основу клиничких карактеристика обољења, али је ефикаснији и прецизан избор се може вршити само на основу бактериолошких размаза, иако ова метода није практичан. У случају да један антибиотик не помогне након 3 дана, треба га замијенити, јер то значи да није правилно одабрано.

Пошто Најчешћи узрочници су гнојни риносинузитис или С пнеумониае Х инфлуензае, користите амоксицилин (са или без клавуланата) обично препоручује за почетно лечење одраслих пацијената са благом болешћу који нису раније добили антибиотик. Уколико бактерије су отпорне на пеницилин, затим као лекови друге линије користи флуорокуинол (левофлокацин) или цефалоспорини (цефтриаксона).

Ток третмана за акутно упалу је 7-10 дана, а код хроничног ефекта може се продужити и поновити после неког времена.

Хируршки третман

Операција са риносинуситисом може бити неопходна из 2 разлога: неуспешног лечења и потенцијалног или стварног развоја компликације.

Списак хируршких техника које се користе код риносинуситиса:

  1. Пункција и синусна пункција. Ова техника се често користили пре, али сада његова употреба ограничена на тешке случајеве акутне рхиносинуситис, који доводе до формирања апсцеса у параназалних синуса. Пункција и испирање синуса са антисептичним или антибактеријским растворима може уклонити гнојни пражњење које се не одваја сами.
  2. Ендоскопска операција. Широко се користи за хронично упалу (нарочито за полипозни риносинуситис) ради уклањања неоплазме из носа.
  3. Усклађивање закривљеног носног септума. Ова операција са риносинуситисом је неопходна у случају снажне кривине носног септума, што спречава ослобађање слузи.

Важно! Људи са хроничном синусном запаљеношћу обично захтевају доживотни третман како би симптоми били под контролом.

Лечење риносинуситиса са народним лековима код куће

Поред лекова, код лечења ризосинуситиса код куће, можете користити и украсе и инфузије биљака, загревања, удисања и прања.

Такође Можете Да