Колико су опасни полипи у носу

Полипи у носу - прекомерна пролиферација носне слузнице, подсећа на облик грожђа или морске кале. Медицински језик ова болест назива се "полипозни риносинуситис".

Израз "риносинуситис" подразумијева запаљенске промјене у слузокожи нусне шупљине и параназалних синуса.

Узроци полиозе риносинуситиса

Болест се посматра у позадини честе и продужене иритације слузокоже. Непосредни узрок патологије до данас постао је предмет истраживања научника. Пропагандни фактори болести:

  1. Хроничне инфекције су најчешћи узрок полипозе. Они пружају трајно оштећење ћелија епителија, који се активно обнавља. У одређеном тренутку, процес регенерације постаје превише активан, а ћелије почињу брзо да се множе, формирају полипидне расти.
  2. Са алергијским обољењима (полинозом, бронхијалном астмом) формира се стална иритација епитела са запаљенским супстанцама.
  3. Трећи узрок болести се сматра кривином носног септума. Ово стање ствара потешкоће за пролаз ваздуха кроз носну коњу и омета одлив садржаја из параназалних синуса. Преостале патогенетске везе болести се слично развијају, као у горе описаним разлозима.

Од појављивања

Полипи заправо представљају бенигни тумор који расте унутар лумена. Као резултат, пролаз ваздуха кроз носну коњу је тешки.

Полипозни риносинуситис узрокује смањење слуха, ако се настави дуго времена. Са патологијом се јавља запаљење максиларних синуса, помоћу којих је слушни пролаз анатомски повезан преко малих отвора. Овај "дизајн" је физиолошки дизајниран да равномјерно распореди притисак између ових структура.

Полипи у носу - узрок хроничног умора. Са временом, подаци о образовању почињу да расте активно и затварају респираторни пролаз. У таквој ситуацији се повећава учесталост респираторних покрета, што доводи до брзог замора медјувремених мишића.

У правичности треба напоменути да у већини случајева полипи расту већ неколико година, те се тешкоће дисања не појављују драматично. Уколико се ове абнормалности уклоне на време, спречава се респираторни систем.

Главни симптоми полиозе риносинуситиса:

  • Константна загушења носне слузнице, која не нестаје након употребе конзервативних средстава (капи, спрејеви, таблете).
  • Са великим величинама полипа или њиховим обилним растом, особа дише кроз уста.
  • Проширено постојање процеса доводи до губитка олфакторске функције. Типична манифестација губитка мириса је недостатак "арома" хране.
  • Полипи - повољно окружење за раст микроорганизама. У позадини патологије, гнојни флуид често излази из носа, повећава се фреквенција прехладе.

Одвојено је потребно додијелити такав симптом патологије, као честе главобоље и гадости. Појављују се због акумулације течности у параназалним синусима (2 макиларна и 2 фронтална). Нормално, ове анатомске структуре су стерилне и кроз мале рупе су повезане са лобањом. Стога се интракранијални притисак изједначава. Када се инфилтрациона течност акумулира у синусној шупљини, компресија у мозгу се повећава. У том контексту, церебрална посуда се стисне, а настају главобоље.

Инфламаторни инфилтрати у параназалним синусима такође су опасни за повећану вероватноћу инфекције у омотима мозга уз настајање инфламаторних промена у њима (менингитис).

Лечење полипа у носној шупљини

Болест се третира у већини случајева оперативним методама. Ако се развију код деце, важно је започети третман формација у почетним фазама. Принципи конзервативног третмана полипсичног риносинуситиса код деце:

  • Правовремени третман инфламаторних болести;
  • Употреба антибактеријских средстава у случају компликованог прехлада;
  • Усклађеност са оралном хигијеном;
  • Удисање антиинфламаторних лекова.

Треба напоменути да у већини случајева, упркос активној терапији, полипи повећавају величину током времена. У овој ситуацији биће неопходно хируршко лечење.

Најпопуларније у нашем дану 3 методе елиминације раста у носној шупљини:

  • Уклањање петљи,
  • Испаравање помоћу ласера,
  • Резање срца.

Уклањање полипозних раста петље је најстарија метода. То подразумева извлачење формација са посебном лук лоопом. Процес не припада бројним пријатним и тешко толерантним од стране дјеце. Прати га крварење, па се ретко користи.

Ласерско испаравање је модерна алтернатива уклањању петље. Суштина поступка је дејство на патолошко ткиво ласерског зрачења. У том случају вода испарава из ткива полипа и постаје неважна.

  • Није применљиво за појединачне и мале полипе.
  • Полипозно ткиво остаје и узрокује понављање болести.

Најефикаснији начин лечења патологије је уклањање формација од стране тресавца (ендоскопске интраназалне операције). Током поступка лекар уклања проширено ткиво под контролом ендоскопа (танке зоне са видео камером у репу). Манипулација се врши под локалном или општом анестезијом. Радикална је, јер се уклања све патолошко ткиво у носној шупљини.

У пракси, доктори су суочени с чињеницом да мали број родитеља жели да уклони полипе од свог детета. Такав приступ је рационалан само ако се формулације могу конзервативно третирати.

Како лијечити полипе у носу и да ли је то могуће без операције?

  • Прва фаза: формација у носу делимично прекрива горњи део носне шупљине;
  • друга фаза: мукоза расте толико да покрива више од 50% простора у носу;
  • трећа фаза: полипи потпуно покривају носне пролазе.

Узроци полипа у носу

Узроци појаве полипа обично су повезани са различитим поремећајима у људском телу.

Ево главних:

  • често инфективна и прехлада са истовременим млаким носем;
  • хронични инфламаторни процес у носној шупљини, укључујући и параназалне синусе, са испуштањем гнојне течности: синуситис, синуситис, фронталитис;
  • алергијски ринитис изазван поленом цветних биљака, споре гљивица, животињске длаке, прашине итд.;
  • Гљивична инфекција у носној шупљини, кршење локалног имунитета;
  • наследна предиспозиција на полипозу;
  • изразита кривина септума носу, чија последица је кршење носног дисања и хипертрофија мукозне мембране;
  • индивидуална нетолеранција Аспирину;
  • цистична фиброза.

Мучна мембрана, покушавајући да изврши своје функције, може у одређеном тренутку бити у осиромашеном стању и почиње да се повећава, компензујући своје снаге због раста сопствене површине. Као резултат тога, може изазвати настанак полипа.

Ово се дешава ако је надражујући фактор (вируси, алергени, итд.) Константно присутни на слузокожи и ваздуху.

Како уклонити полипе у нос и да ли је увек неопходно?

Уклањање полипа у носу је обавезно. Ово је неопходно јер су полипи опасни за њихове последице, на пример: заустављање дисања у сну, развој астме, хронични ток синуситиса и синуситис са одговарајућим компликацијама.

Како уклонити полипе у нос? Обично се то догађа операцијом. Такође, поли се уклањају у носу помоћу ласера ​​и уз помоћ ендоскопа.

Конзервативни третман је првенствено усмерен на отклањање узрока формирања полипа, а не на њиховом уклањању. Она се проводи као припремна фаза пре операције.

Избор методе терапије зависи од узрока, стадијума полипозе, здравственог стања и старости пацијента.

Операције за уклањање полипа у носу имају своје специфичности:

  1. Полипотомија. Поли се механички уклањају користећи Ланге куку, специфичан алат као што је петље. Оперативна интервенција се спроводи након анестезије. Према статистичким подацима, поновљена полипоза је забележена после ове операције у 50% случајева.
  2. Ендоскопско уклањање полипа у носу. Ендоскоп се убацује у носну шупљину, помоћу кога специјалиста види слику полипозе на монитору и одлучује о потреби хируршке интервенције. Уклањање полипа током ендоскопске операције врши уређај за бријање, који уклања формацију што прецизније и без последица. Искључења болести у будућности коришћењем ове методе су искључена.
  3. Ласерска терапија. Поступак уклањања полиса помоћу ласера ​​се примењује на амбулантној основи након минималне припреме пацијента локалном анестезијом. Интервенције су праћене минималним запаљењем ткива и крварењем, с обзиром да су ласерске греде способне заптивати крвне судове и убити патогену флору.

Лечење полипа носу без операције

Конзервативна терапија

Конзервативни третман полипа у носу је углавном усмерен на уклањање коријенског узрока болести. Ово може бити изузетак негативног утицаја на тело заразних фактора и алергена, укључујући храну. Такође укључује санацију жаришта инфекције, лијечење запаљенских патологија органа ЕНТ и алергије, корекција имунитета.

У већини случајева, конзервативна терапија није у стању да третира полипе у носу без операције. Из тог разлога, то је примарна фаза пре операције, онда полипсе треба уклонити једним од оперативних метода.

Али међу конзервативним методама лечења је онај који ће одговорити на питање - како се ослободити полипа у носу без операције? Третман се може извести помоћу термичког утицаја. Овај метод се користи код особа којима је ускраћена хируршка нега због старости, проблеми са коагулабилношћу крви, респираторне и кардиоваскуларне патологије итд.

Полипи су изложени високим температурама коришћењем кварцних влакана. Када се уређај загреје на 70 степени, полипи постају бели и после неколико дана почињу да се независно одлазе из носне слузокоже. После тога, лекар их уклања обичним пинцетом.

Традиционална медицина

Нажалост, третман полипа у носу народним лековима на бази поврћа и биолошки активних супстанци, може изазвати супротан ефекат - они убрзати абнормалног раста. Према томе, лечење полиса у носу код куће треба одговорно третирати, само уз дозволу лекара који лечи.

Третман са целандином

Чистост полипа у носу се користи под условом да особа нема алергије на ову биљку. Има изражен анти-туморски, антиинфламаторни и антифунгални ефекат.

Куративна својства су биљни целандин сакупљени у мају и почетком јуна. Свјеже резање биљке са коријенима треба опрати, осушити и проћи кроз млин за месо два пута. Добијени сок од целандина пролазе кроз сирћаст и сипају у контејнер тамног стакла, чврсто затворени и стављају топлину.

Након седмице, почиње процес ферментације и периодично отвара контејнер како би се уклонио непотребан ваздух. Недељу дана касније, ферментација ће престати, добија се ефикасан лек за полипе у носу, који треба чувати у фрижидеру. Пре употребе, треба га разблажити 1: 1 водом и 2 капи ујутру у носу.

Ток третмана је 7 дана, након чега је потребан пауза од 10 дана, а третман почиње поново. Укупно потребно је провести 5 курсева третмана, након чега би требао бити пауза 1 мјесец. Тада се третман мора поново поновити.

Свеже стиснути репин сок има антимикробни и антиинфламаторни ефекат. Рецепт је једноставан: сирово поврће решетка, стиснути сок и сваки дан користити га као кап полипа у носу док се симптоми побољшају. Такође можете обавити прање носа са инфузијом или децу.

Превенција

Постоји примарна и секундарна превенција полипозе у носу:

  • Примарна превенција се састоји у управљању здравим начином живота, адекватном и благовременом лечењу патологија органа ЕНТ-а, нарочито болести носне шупљине.
  • Секундарна превенција се смањује на лечење основних болести (нпр. Бронхијална астма).

Наравно, полипи у носу - ово је непријатна болест, уз озбиљно погоршање квалитета живота, али је излечива. Главни задатак је да се побринете за своје здравље, слушајте себе и, када се појаве први знаци проблема, обратите се лекару.

Полипи у носу - да ли је опасно? Симптоми и уклањање полипа

Полипи у носу - проблем који је заједнички и код деце и одраслих. Ове бенигне формације потичу из слузничких пролаза кроз слуз и могу имати другачији облик. Данас се таква патологија налази на другом месту у учесталости тражења медицинске помоћи од отоларинголога, пре свега само на различите врсте синуситиса.

На почетку формирања полипи не узрокују нелагодност и остају непримећени све док њихова величина не постане значајна и почињу да надражују мукозу и поремећају нормално дисање у носу и осећај мириса. Према докторима, најефикаснији начин да се отарасе полипа је да их уклони. Међутим, ако образовање не достигне велику величину, можете покушати да се носите са собом самостално, а да не користите хируршку интервенцију.

Разлози за образовање

Разлози за појаву полипа у носу су и даље непознати. Вероватније је рећи да развој болести истовремено изазива неколико узрочних фактора.

Главни механизам за формирање полипа је повећање броја секреторних жлезда. У експериментима је доказано да је оштећен горњи слој слузнице (епитела), испада његова руптура, едем и инфилтрација, средњи слој слузнице или заправо слузница. Као резултат тога, протресе кроз рупу у епителијуму. А ако се епител не у потпуности опорави, онда се полип формира из самог слузокода, а на њега расте жлезда која производе глутен.

За главне факторе ризика, зашто особа у назалним одломцима може да формира полипе, укључује:

  1. Алергијски ринитис. На велико заљење, сваке године, лекари алергије стављају све више дијагноза "алергија". Ово је због лоших стања животне средине, неправилне исхране, управљања животним стилом. Најчешће, алергијска реакција се јавља на прашини, како на домаћем тако и на отвореном, на полену биљака, посебно у пролеће и лето, на животињској длаци, на одређеним специфичним хемикалијама. И ако је алергична реакција привремена и за једнократну употребу (на пример, само особа је излечена), онда не постоји посебна опасност од полипса. Али ако је стимулус присутан у ваздуху све време, мужна мембрана расте и густи с временом због константног отока
  2. Запаљење параназалних синуса, као што је синуситис. Током ове болести особа не само да осећа болест, већ и почиње снажно насалити. Наиме, овај назални говор о најјачем едему слузокоже, односно процесу уништавања ћелија и продора бактерија у њих.
  3. Катаралне болести, током којих постоји млазни нос. И не говоримо о уобичајеном прехладу једном годишње, већ о константном болном стању.
  4. Пенетрација у тело патогених бактерија и микроорганизама, које узрокују уобичајену прехладу различитих етиологија.
  5. Закривљеност носног септума, која може бити и урођена и стечена. Најчешће, носни септум је закривљен као резултат повреде носа, посебно код прелома. Ако су назални пролази завијени, онда ваздух у њима не иде у начину на који тело захтева. И због тога што се везивно ткиво постепено развија, и полипи почињу да се формирају.
  6. Реакција имуног система. Имунолошки систем сваке особе ради на посебан начин. У неким, реакција на стимулус и провокатор је једна, а остали су супротно. На пример, код неких људи, назална слузокожица у случају вируса и бактерија одмах почиње да се згостити, чиме се помаже формирању полипа.
  7. Хередитети. Многи лекари примећују да је предиспозиција полипима у носу честа. То не значи да се требају појавити нужно. Управо под утицајем негативних фактора, процес ће проћи много брже. А ако лице које нема генетску предиспозицију за клијање полипи могу све урадити и, овде у једном чији родитељи (бабе и деде) су патили од проблема, то ће сигурно бити након свог власника.

Случајно непрекидно обављање својих функција, у одређеном тренутку, једноставно почиње да се повећава, односно покушава све да учини повећањем површине. Као резултат тога, интензиван раст може проузроковати појаву полипа. Нарочито ако је стимулус стално присутан у ваздуху.

Фазе развоја и врста

На основу места порекла, полипоза може бити:

  1. Антхоцханал, који произилази из максиларних синуса. Више се дешава у детињству и налази се са једне стране.
  2. Етмоидал, развија се из летеће мукозе. Утиче на обе стране носне септуле на решетке углавном одраслих.
  3. Врло често постоји хокански полип, који расте из максиларних "џепова", попут антхоханалног полипа. Тип хокана се развија из ретенције цисте.

Полипи носу, с обзиром на њихову величину и промене које изазивају, подељени су у три фазе:

  1. Први. Појављују се полипи, испуњавају само мали део носног простора и не пружају непотребне неугодности.
  2. Други. Тумори се брзо повећавају, ширећи, затварајући велики део носне шупљине, ометајући дисање особе.
  3. Трећи. Формације потпуно покривају респираторни тракт, а особа дише лошим својим носом, осећај мириса нестаје. Као резултат, органи и ћелије губе кисеоник, јер њихов унос кроз уста није довољан.

Зорење у носу обично не узнемиравају пацијента - не срби, не боли, не крварите. Симптоми патологије зависе од тога која од горе наведених фаза развоја је примећена код људи.

Симптоми и фотографије

Често се болест наставља у облику хроничног ринитиса, тако да је могуће приметити неке додатне знакове.

Полипи у носу имају такве симптоме:

  1. Поремећај мириса, понекад потпуно нестаје;
  2. Синуситис (синуситис, етмоидитис);
  3. Једна особа има нападе хладноће са кихањем, назубљеним слузницама слузокоже, муцопурулентним. У основи, обична прехлада се појављује на прашини, полену и другим алергенима;
  4. Загушење носова. Степен загушења зависи од броја и ширине пролиферације полипса. Они брзо расте и могу потпуно блокирати назалне пролазе, узрокујући потпуну опструкцију;
  5. Главобоље различитог интензитета појављују се због развоја гнојних компликација полипозе, недовољног снабдијевања кисеоника у мозгу;
  6. Бол у лицу или осећај затезања, што је горе од хладноће.
  7. Људи се жале на лоше стање, поремећај сна, тежину у глави, смањење менталних способности и способности сјећања;
  8. Ако полипи почну расти у назофаринксу, секреције могу протицати низ задњи зид фарак.

Ако полипи имају погрешан облик, повреде и крварење, потребно је хитно тражити медицинску помоћ, може бити малигни тумор.

Који су опасни полипи у носу?

Опасност од преплављености назалне слузокоже је првенствено развој компликација. Када природно дисање носа ништа не омета, долази до влажења и загревања ваздуха који улази у плућа. Осим тога, честице прашине се уклањају из њега, које остану на слузокожи, а затим се природно уклањају. Поли не дозвољавају да ваздух пролази слободно по назалном стазу, чиме се особа удара кроз уста.

Као резултат тога, ваздух нема времена да се правилно загреје, што изазива такве болести као што су:

Као резултат поремећаја природне комуникације између синуса, пацијент пати од хроничног синуситиса.

Што је већи раст, то више притиска на крвне судове назофарингеалног ткива, чиме се изазива запаљење тонзила и формирање аденоида, повећање палатинских крајолика са симптомима ангине. Такође, повреда циркулације крви може довести до развоја клинике хроничног тонизитиса. Што се тиче кршења слушне цеви, повећани притисак на њега доводи до развоја отитиса или еустахалитиса.

Како лијечити?

Главни лекови који се користе да се отарасе полипозни синузитис:

  1. Антибиотици (Цефтриаконе). Додијелити ако су полипи у носу резултат запаљења синуса.
  2. Антиалергични лекови (Лоратадин). Често полипи постају последица алергија, тако да је потребно идентификовати патоген, избегавати контакт са њим и истовремено узимати анти-алергене лекове.
  3. Топични стероиди (мометазон, флутиказон) у великој дози. Значајно смањити величину полипа у носу, али се прописују само у тешким случајевима, јер имају много нежељених реакција.
  4. Имунотерапија (Рибомунил). Користи се ако су полипи узроковани смањењем имунитета, лекови промовишу појављивање нових антитела.
  5. Стабилизатори мембрана мастоцита (Цромоглицате содиум, Кетотифен). Кочите ослобађање хистамина, који изазива активан рад респираторног тракта, едем носне слузокоже, алергије.
  6. Елиминација производа који садрже салицилате, као и неке боје хране, укидање нестероидних антиинфламаторних лекова. Такав начин лечења лекар прописује индивидуалну нетолеранцију за аспирин.

Ако пацијент има озбиљну фазу развоја полипозе синуситис или лечење лијекова није имало жељени ефекат, потребно је прибегавати оперативним мерама. Постоје четири типа уклањања полипа, различитих током трајања опоравка и општег трауматизма за носну шупљину. Они ће бити детаљно описани у наставку.

Не можете хируршки одстранити полипе из носа:

  • уз погоршање бронхијалне астме, опструктивног бронхитиса, алергијског ринитиса;
  • у периоду сезонске поллинозе код људи који су алергични на полен;
  • срчана инсуфицијенција, исхемијска болест срца;
  • акутне заразне болести;
  • са озбиљним обољењима унутрашњих органа.

Нежељена операција такође за прехладе, чак и за мање случајеве, висок крвни притисак - све ово може утицати и на ток хируршке интервенције и током периода опоравка.

Ендоскопска хирургија

Поступак се изводи под локалном анестезијом. Кроз ноздрве, ендоскоп са камером се убацује у носну шупљину. Слика се приказује на екрану рачунара. Ово вам омогућава да тачно одредите величину и број полипса и елиминишете их без ударања важних структура носа. Уз помоћ ендоскопске опреме уклоњена су сва промењена ткива и корекције носних структура. Овим методом лечења не постоје трауматски ожиљци и ожиљци.

После операције постоји осећај нелагодности, која пролази прилично брзо. Пацијент осјећа знатно олакшање дисања. Током 2-3 дана могућа супозиторија или мукозна (не гнојна) пражњења. У року од 24 сата пацијент се испушта кући, а након 3 дана може отићи на посао. У постоперативном периоду, капљице уља Пиносол-а се прописују 3 пута дневно у трајању од 5 дана. Затим пршите Назонекс.

Полипотомија

Полипотомија је операција која вам омогућава да се ослободите полипа помоћу петље или Ланге куке. Његова предност је што се једним поступком може отарасити бројних полипова.

На дан операције, морате се уздржати од једења. Поступак се изводи под локалном анестезијом. На подручју полипа је убризган 2 мл 1% раствора новоцаине. Петља се убацује кроз ноздрву, а полип га узима. Постепено, лумен петљи је оштен око ногу полипа и одсечен. Лангеова кукица се користи када је неопходно уклонити полип који се појавио из лавиринта. Трајање поступка је од 45 минута до сата.

Током операције пацијент седи у фотељи и држи бубрежни базен. Његова глава је прекривена стерилним листом. После операције, површина слузнице се дезинфицира. Ако је неопходно, нос се сваббед. Убаците у васкуларни импрегнирани вазелин турун и поправите их сличним завојима. После оваквог поступка нема ожиљка и крварење је обично врло мало.

Након операције, пацијент остаје у болници још неколико дана. Тампони су уклоњени сутрадан и замагљени синтомицин мастом. Према лекарском рецепту, пацијент одлази на лавазу носа. Послије 5-7 дана лекар пацијенту пише кући. Пун период опоравка траје од 10 до 20 дана.

Уклањање полипа помоћу ласера

Овај поступак се може изводити амбулантно, тј. Није неопходно ићи у болницу. На овај дан је боље да не једете. Пацијент се ињектира у полип подручје са анестетичким лијеком. У носној шупљини уведени су ендоскоп са камером и ласерском опремом. Користећи ласерски зрак, лекар загрева ћелије које чине полип, и испаравају. Током рада, ласер заптивава посуде, а крварење се не појављује. Такође, уз ову процедуру, потпуно је искључена могућност уноса инфекције. Ово је најмање трауматска процедура, погодна је за људе који болују од астме и деце.

Након операције, пацијент треба неколико дана да дође код лекара да надгледа слузницу. Није препоручљиво пити алкохолна пића, отићи у купатило и играти спорт. То може проузроковати крварење. Често се прописују посебни аеросоли који спречавају поновну појаву полипса.

Схадер Ремовал

Један од типова ендоскопске хирургије, када лекар види све што се дешава на екрану монитора и потпуно контролише ситуацију. Поступак се изводи под општом или локалном анестезијом.

Швргавац или микропроизводјач прецизно уклања полипе у здраво ткиво. То је врста кртица неоплазме и исушује их. Операција је ниско-трауматична и омогућава максимално очување здраве мукозне мембране. Ризик од крварења је минималан. Ако је потребно, лекар може исправити све анатомске недостатке носа и уклонити полипе унутар синуса. Ово је једини метод након кога скоро не постоје поновљени полипи.

Након операције, пацијент остаје у болници 3-5 дана. Током овог периода, испира се са физиолошким раствором како би се уклонили остаци ткива, антибиотици како би се спречиле секундарне инфекције. Локално прописани препарати стероида за спречавање поновног пролиферације везивног ткива.

Превенција

Постоји примарна и секундарна превенција полипозе у носу:

  1. Примарна превенција се састоји у управљању здравим начином живота, адекватном и благовременом лечењу патологија органа ЕНТ-а, нарочито болести носне шупљине.
  2. Секундарна превенција се смањује на лечење основних болести (нпр. Бронхијална астма).

Наравно, полипи у носу - ово је непријатна болест, уз озбиљно погоршање квалитета живота, али је излечива. Главни задатак је да се побринете за своје здравље, слушајте себе и, када се појаве први знаци проблема, обратите се лекару.

Који су опасни полипи у носу? Симптоми, лечење и уклањање

Назални полипи - бенигни заобљени израслине које су резултат пролиферације слузокоже облаже носну шупљину. По изгледу, могу изгледати као печурке, грашак или гроздје.

Према статистици, назални полипи су најчешћа компликација хроничног ринитиса. У свету од њих, према различитим изворима, пате од 1 до 4% људи, већина мушкараца. Израђују 4 пута чешће од жена. Позивајући се на структуру цилиа, деца преовлађују антрохоаналние полипи (формиране од слузокоже облоге максиларним синусе), а код одраслих - етхмоидал (формирана од слузокоже облоге о раду лавиринт).

Главна опасност од полиса у носу је то што у одсуству лечења могу скратити живот пацијента око 6 година. Чињеница је да се ублажавање носног дисања са полипима не може изазвати било какав вазоконстрикциони кап. Из тог разлога човек увек мора да дише кроз уста, што умногоме распирује ризик од различитих болести дисајних путева, а повећава вероватноћу развоја астме.

Симптоми полипа у носу

Симптоми који указују на присуство полипа на носној слузници су следећи:

Дисање са носом је или тешко или немогуће. Особа доживљава осећај сталног оптерећења. Такве потешкоће су последица чињенице да су ткива слузнице прошириле и блокирале (или потпуно или делимично) респираторни лумен носног пролаза;

Када се удружује секундарна инфекција, слузне жлезде почињу да напорно раде. Због тога се повећава продукција пацијента, ау напредним случајевима може имати гнојне нечистоће;

Особа почиње да се кичу чешће. Ова заштитна реакција тела објашњава чињеница да полип иритира цилије који покривају зидове назалне слузокоже. Они га воде за страно тело и, уз помоћ кихања, покушавају да избришу нос;

Главобоље. Они су узроковани бројним факторима. Прво, тело, укључујући и мозак, почиње да пати од недостатка кисеоника. Друго, значајно зарасле формације притискају на завршетак нерва, узрокујући природни одговор на бол. Треће, главобоља може бити изазвана инфламаторни процес јавља у параназалних синуса (клинасте ин, максиларног, етхмоидал лавиринт или чеони синус);

Поремећаји олфакторске функције. Уз значајно проширене полипе, може доћи до потпуног губитка осетљивости на мирисе. Овај симптом се јавља због чињенице да заражено везивно ткиво нарушава рад рецептора који су одговорни за перцепцију мириса;

Велики носни полипи могу утицати на осећај укуса пацијента и чак узроковати непријатан укус у устима;

У детињству, образовање може проузроковати формирање погрешног угриза. Ако полип појави на првој години живота, то отежава исхрану, јер беба не може правилно сисати и гутати храну. Као резултат тога, беба пати од хроничне неухрањености, што доводи до смањења телесне тежине и опште неухрањености;

Промена гласа, развој назала. Као резултат чињенице да је струја ваздуха кроз назалне пролазе поремећена, пацијент почиње да говори у носу. Поред тога, познато је да је нос орган који директно учествује у формирању говорних звукова.

Степен озбиљности симптома зависи од стадијума на којој се развија:

У првој фази раста малих димензија, стога покрива само горњи носни септум. Пацијент доживљава благу опструкцију носу, који се често перципира као нормалан АРВИ. Међутим, већ у почетним фазама полип може изазвати развој отитиса, тонзилитиса или аденоидитиса;

Друга фаза назалне полипозе карактерише даље пролиферација везивног ткива. Пацијент почиње да има потешкоћа са осећајем мириса, његов глас се мења, набавља се нос. Када образовање стигне до слушалице, говор почиње да се изобличава, слух се погоршава. Ако у овој фази не тражите помоћ, патолошке промене могу остати заувек;

Трећу фазу карактерише потпуну преклапање назалног пролаза, симптоми добијају снагу. Када је инфекција повезана, температура тела се повећава. Поред тога, пацијенти пате од главобоље, од повећаног замора. Квалитет живота значајно смањује константно пражњење из носа.

Узроци полипа у носу

Пре него што пређемо на пописивање узрока који доводе до појаве полипа, неопходно је разумети механизам њиховог појаве. Када вирус или бактерија улазе у људско тело, дође до мноштва инфективних средстава. Ово изазива пилинг ћелија носне слузокоже. Човек почиње да трпи због загушења, тешкоћа дисања, богатих назалних секрета. Ако имунолошки систем функционише нормално, а особа добија адекватан третман, након скоро недељу дана доћи ће до потпуног опоравка.

Када је процес хронизован, локални имунитет кварови и слузокоже, како би се повећао отпор болести, настоји повећати заузетост. Једини начин да то схватимо је да почнемо расти и консолидовати. Најчешће се овај процес јавља у параназалним синусима. У неком тренутку, ћелије за поделу постају мале, и излазе у носну шупљину, а формира се полип.

Стога, специфични узроци који доводе до раста назозне слузокоже су:

Инфекције и прехладе, које прате млазни нос и често се јављају;

Хронична инфламација која се јавља у параназалним синусима - фронтални, етмоидитис, синуситис;

Алергични ринитис (сијена грозница);

Болести као што су бронхијална астма, цистична фиброза, Иангов синдром, Цхердја Страуссов синдром, назални мастоцитоза, Картагенеров синдром, интолеранција аспирина;

Наследна предиспозиција на полипозу;

Превише уски носни пролази, поремећаји у структури септума носу;

Патолошке неправилности у раду имунолошке одбране.

То јест, носни полипи су полиетолошка болест, на коју истовремено утичу и анатомија носа, хронична упала синуса и алергија.

Који су опасни полипи у носу?

Опасност од преплављености назалне слузокоже је првенствено развој компликација. Када природно дисање носа ништа не омета, долази до влажења и загревања ваздуха који улази у плућа. Осим тога, честице прашине се уклањају из њега, које остану на слузокожи, а затим се природно уклањају. Поли не дозвољавају да ваздух пролази слободно по назалном стазу, чиме се особа удара кроз уста.

Као резултат тога, ваздух нема времена да се правилно загреје, што изазива такве болести као што су:

Као резултат поремећаја природне комуникације између синуса, пацијент пати од хроничног синуситиса.

Што је већи раст, то више притиска на крвне судове назофарингеалног ткива, чиме се изазива запаљење тонзила и формирање аденоида, повећање палатинских крајолика са симптомима ангине. Такође, повреда циркулације крви може довести до развоја клинике хроничног тонизитиса. Што се тиче кршења слушне цеви, повећани притисак на њега доводи до развоја отитиса или еустахалитиса.

Дијагноза полипа у носу

Да сумња да пацијент има полип у носу, лекар може носним гласом, чак и ако се пацијент не пожали на компликовану носно дисање. Ако се полип формира у детињству, онда ће изглед детета рећи лекару о томе. Таква деца константно отварају уста, доња вилица виси, зглоби насолабијског троугла су успорени.

Да би се разјаснила дијагноза, извршена је риноскопија, током које доктор прегледа нусну шупљину помоћу специјалног огледала. Поли споља су меснате кашике или појединачно каљење.

Да би се проценила фаза њиховог развоја, ЦТ параназалних синуса се понекад прописује. Овај поступак је обавезан за пролазак на оне пацијенте који су задужени за операцију. То је резултат томографије која ће обавијестити хирурга о обиму будућих интервенција. Ако је ЦТ из било ког разлога немогуће, пацијент треба да поднесе радиограм.

Поред откривања присуства полипова, неопходно је искључити или потврдити истовремену инфекцију. За то се узимају бапси из носа и грла, фарингоскопија, отоскопија и микроларингоскопија. Такође је неопходно узети крв за клиничку анализу. Ако постоји сумња на алергијску природу раста, препоручљиво је провести алергијске тестове.

Све дијагностичке процедуре одређује отоларинголог.

Одговори на популарна питања о носним полипима

Да ли треба да уклоним полипове у носу? Полипи су страшни због њихових компликација, као што су ноћна апнеја, погоршање астме, хронични синузитис. Оперативна интервенција је једини начин да уклоните полипе из носа. Међутим, вредно је издвојити савремене методе уклањања као ласерско сагоревање и ендоскопске ресекције са бријачем. Што се тиче конзервативне терапије, циљ је, пре свега, елиминисање узрока раста назалне слузокоже. Терапијски третман делује као припремна фаза пре операције;

Да ли је могуће загревање полипа у носу? Не можете лечити полипе. Ово није само апсолутно неефикасан поступак, већ и до одређене мере чак и опасан, јер је ризик од опекотина слузнице висока. Није неопходно збунити загревање уклањањем полипа топлотним средствима помоћу кварцних влакана. Овај поступак обавља лекар у болничком стилу;

Да ли је могуће лечити носну полипозу без операције? Лечење без операције може бити усмерено на спречавање понављања полипа или у присуству специфичних контраиндикација за хируршку интервенцију. Међутим, важно је схватити да ако је полип већ формиран у носној шупљини, онда без хируршке интервенције неће бити могуће изолирати себе.

Лечење полипа у носу

Конзервативна терапија носне полипозе је, пре свега, намењена елиминацији оних фактора који утичу на повећану пролиферацију мукозне мембране. Може бити читав низ процедура које нуди савремена медицина: ласерска терапија, ињекциона терапија, терапеутско грејање, унос лијекова.

Једини могући начин избора оптималног режима лечења је хирург-отоларинголог. Понекад вам је потребан додатни савет од алергије-имунолога.

Дакле, конзервативни третман је смањен на:

Искључујући утицај провокативних фактора, који позитивно утичу на згушњавање и раст слузокоже. Важно је избјегавати контакт са различитим алергенима (домаћи, полен, медицински, професионални);

Елиминација свих инфективних и запаљенских процеса у назофаринксу;

Усклађеност са исхраном, изузев алергена, као и акутне и слане. Под забраном кафе и алкохола. Веома је пожељно одбити узимање НСАИД-а, као и од хране која садржи конзервансе, боје, салицилате;

Редовно испирање носне шупљине помоћу солних раствора, на пример, Долпхин, Акуа-Марис, Маример, Гоодвада, Пхисиомер, Аллергол Др Таисс, Отривин-Море;

Специјална гимнастика за обнављање носног дисања према Стрелникови, према методу Бутеико, независна масажа тернарног живца;

Антиалергијска и корекција имуног лека.

Још један начин лечења полипа без операције је топлотна изложеност, где се формације загревају кварцним влакнима урезаним у нос. Температура тако достиже 70 степени, што доводи до одбацивања полипа након око три дана. Ако пацијент није у могућности да их искључи, лекар ће уклонити пилинге са пинцетом.

Такав третман је препоручљив да се изврши ако особа има следеће контраиндикације:

Поремећаји крварења крви;

Бронхијална астма тешког курса.

Лечење хормоналним лековима врши се уколико се потпуно искључи било који оперативни захват. У великим дозама, пацијент добија кортикостероиде унутар 3 недеље. Или се ињектирају, директно у длаке. Међутим, овај начин лечења полипа у носу угрожава висок ризик поновног појаве.

Осим тога, хормонска терапија је опасна по своје компликације, међу којима је и зависност тела, имуносупресивни ефекат, потискивање надбубрежних жлезда. Резултат употребе хормоналних лекова долази веома брзо, али после неког времена пацијент ће поново осетити погоршање. Ако вежбате ову терапију често, онда ће бити угрожено људско здравље.

Полипотомија изазвана лијеком

Неопходно је елаборирати третман носне полипозе хормонима. Најчешће, доктори користе преднисолоне за ово. Његова акција је заснована на смањењу брзине ћелијске подјеле, што не дозвољава даље мужјој мембрани, а сама раса се на крају разбије. Ова техника названа је "медицинска полипотомија". Ипак, у циљу постизања позитивног ефекта, пацијент ће морати да узима веома високе дозе преднизолона дневно и дуго. Од полипса ово ће се ублажити, али ће довести до других озбиљних здравствених проблема, на пример, на чиреве желуца, до гојазности, паду имунолошких сила итд.

Стога постоји још једна варијанта полипотомије уз помоћ хормонских средстава - ово је њихово увођење директно у сам раст. На тај начин можете постићи уништавање полипа и избегавати озбиљне компликације од узимања хормона унутар. Избор одређеног лека и његове дозе врши се за сваког пацијента појединачно.

Пацијенту се даје до две ињекције у интервалима од две недеље. Ово доприноси смиривању проширених ткива слузокоже и уклања се из тела током крварења. Ако техника полипотомии дроге није био сломљен, а дозирање и сама дрога је правилно изабрана, онда ће довести до значајног побољшања стрпљиви благостање након само 30-60 дана.

Добро осмишљен програм рехабилитације ће омогућити одлагање следећег релапса болести неколико година. Нажалост, немогуће је у потпуности елиминисати ризик од поновног ширења слузокоже са хормонима.

Уклањање полипа у носу са ласером

Спаљивање раста уз употребу ласерског зрака је једна од савремених метода хируршке интервенције. Изводи се помоћу ласерске опреме, као и ендоскопа са камером.

Међу предностима ласерског третмана:

Брзина операције;

Одсуство јаких болова;

Нема ризика од крварења током операције;

Нема ризика од инфекције;

Визуелна контрола извршених радњи;

Мала вероватноћа поновног појаве болести;

Кратак период опоравка (не више од 4 дана);

Могућност амбулантне процедуре.

Међу недостацима третирања полипа у носу са ласером:

Немогућност елиминисања вишеструког раста;

Немогућност отварања синуса у носу и уклањање полипозних ткива унутар њих, што може изазвати рецидив.

Индикације и контраиндикације за уклањање полипова у носу са ласером

Међу контраиндикацијама на ласерску терапију:

Вишеструко полипозе;

Период носиоца детета;

Сезоне цветања сезоне.

Индикација за интервенцију је само један полип носа са истовременим симптомима. Осим тога, низак трауматизам омогућава извођење операције код пацијената који болују од бронхијалне астме.

Како је операција?

На дан када се поступак изводи, пацијент треба да се уздржи од једења. Сустина операције је следећа: лекар убризгава локалну анестезију, тада се ендоскоп опремљен фотоапаратом и ласерском опремом доводи до места садашњег калијума. Греда загрева полиф ћелије, и почињу да испаравају. Крвење се не јавља због тренутног заптивања крвних судова (коагулација).

Након завршетка операције, лице остаје под медицинским надзором за још један дан, мада понекад напушта кућу након неколико сати. У наредних 4 дана треба посјетити лијечника како би пратио процес зарастања назалне слузокоже. Током периода опоравка, неопходно је искључити алкохол, посјетити парне просторије и купке, а такођер се уздржати од високог физичког напора како би се смањио ризик од постоперативног крварења.

Колика је процедура за ласерско уклањање полипа у носу?

У одређеној клиници трошкови ласерског уклањања назалних полипова варирају. Међутим, просечна цена износи 16.000 рубаља, што чини операцију прилично приступачним за већину становништва.

Ендоскопско уклањање полипа у носу од стране трескача

Операција назалног синуса помоћу функционалног ендоскопа (Фунцтинал Ендосцопиц Синус Сургери) је нова технологија која користи најновију ендоскопску опрему. Стога, хирурзи су могли да изводе ниско-трауматску интервенцију с изузетно малим ризиком од компликација. Овом процедуром, формација ће бити потпуно уклоњена из тела, што смањује вјероватноћу поновног 50%. Уз то, здрава ткива уопште нису погођена.

По одлуци о сличној процедури, предност треба дати ендоскопском ФЕСС-у. То је операција која омогућава навигацијску контролу рада бријача (или микродебирда). Само овај приступ вам омогућава потпуно очишћавање шупљина лајсне. Важност глобалног пречишћавања је да се минимизира ризик од рецидива. На крају крајева, ако постоје подручја полипозног ткива, након кратког времена (од 3 месеца до 6 месеци), поново ће расти. Као резултат, нове интервенције и финансијски губици. Поред тога, треба обратити пажњу на искуство доктора са таквом модерном опремом.

Постоји неколико опција за спровођење интервенције коришћењем ендоскопске опреме:

Ендоскоп + алати (не дозвољава чишћење најмањих ћелија, као и оних који су дубоко лоцирани);

Ендоскоп + бријач + навигација (оптимална метода).

Међутим, упркос свим предностима такве интервенције, немогуће је остварити ако се пронађе:

Озбиљне повреде унутрашњих органа;

Инфекције у акутној фази;

Егзацербације алергија, бронхијалне астме или опструктивног бронхитиса;

ИХД или срчана инсуфицијенција;

Хипертензија, озбиљна слабост захтева одлагање интервенције.

Предности и мане методе

Међу предностима ендоскопског третмана полипа у носу са бријачем:

Одсуство потребе за резовима, поступак се врши ендонасално;

Потпуна контрола доктора о његовим радњама;

Приступ хард-реацх подручјима у носу;

Одсуство трауматизације здравих ткива;

Брзи почетак рељефа, који је пријавило до 80% пацијената;

Имплементација операције у болници, кратки боравак у болничком одељењу (од 3 дана до недеље).

Међу недостацима поступка:

Немогућност уклањања истинског узрока раста, што доводи до ризика од поновног појављивања (у 50% случајева).

Како је операција?

Поље на коме ће се интервенција извршити прегледа лекар на монитору. За спровођење процедуре, лекару ће бити потребно:

Сама бријача (де-бендер или микро-де-бендера), која ће извући у израстање и одрезати на самом дну;

Оптички ендоскоп који има различит ниво нагиба;

За поступак, пацијент ће морати бити примљен у стање опште анестезије, јер то омогућава пуноправно отварање анастомозе, као и побољшану дренажу. Иако је време опоравка након операције нешто дуже од других метода уклањања полипа, ризик поновног понашања у овом случају је много мањи. Уколико је то, значајно је одложено у времену.

Када анестезија почне да делује, посебна пластична цијев ће бити убачена у уста пацијента која ће омогућити да остаје да дише. Насилни синуси се откривају уз помоћ специјалних инструмената, затим се уклањају сви полипи и модификована ткива. Приликом извођења ФЕСС-а постоји изврсна прилика да се фиксира носни септум, ако је закривљен, а такође и да изврши биопсију ткива. Након интервенције, носна шупљина покривена је памучним тампонима. Могу се уклонити након 12 сати.

Преоперативна припрема

Предстојећој интервенцији је потребан одређени припремни програм. Неопходно је проћи све тестове које је тражио лекар и положити компјутерску томографију синуса, поред тога се може прописати коагулограм, тестови крви за биокемију и клинику. Важно је одредити потребу за прелиминарним ендоскопским прегледом, који ће хирурду омогућити да дају информације о предстојећој операцији и оптимизују га.

Недељу дана пре интервенције. Код тешке полипозе, пацијенту је прописан пренисолон 7 дана. Дневна доза је 40 мг. Ако се пронађе активна инфекција, она је предмет елиминације. Важно је потпуно искључити употребу нестероидних антиинфламаторних лијекова, аспирина и витамина Е. То је због чињенице да негативно утичу на брзину стрђања крви.

Дан пре операције. Пацијент може имати вечеру, али храна не би требала бити тешка. Када је пре интервенције остало 6 сати, онда је забрањена било која храна и пиће. Ако сте жедни, можете испрати уста.

Постоперативни период

У то време, надлежна хигијена носне шупљине стиже у први план. Чињеница је да се после интервенције активност цилиарног епитела смањује, слузокожа је оштећена и не може да произведе заштитну тајну у потпуности. Ово је повољно окружење за репродукцију бактерија. Након уклањања ватрене вуне у цреву која се састоји од крви и фибрин плака.

Можете уклонити само коу, која се налази на прагу носа, строго је забрањено да удари нос или једете топлу храну. Успех операције доказује главобоља и бол у неким одјелима лица. Смрад се може опоравити у року од 30 дана.

У постоперативном периоду могу настати компликације: крварење, понављање полипа, формирање адхезија и везивање инфекције.

Да спрече поновно израслине ткива опрати са сланим носа, који су претходно наведени, као и употреба антихистаминика, укључујући лоратадин, Цларитин, Тсетрин, Зодак, Аериус и други.

Поред тога, неопходна је употреба аеросола базираних на хормону:

Такође Можете Да