// Лечење синуситиса методом "дисплацемент"

У дијагностици и лечењу ексудативни облика синуситис се прихваћени метод патолошких секрета евакуације из захваћеног синуса праћено је пуњење са раствором лека - антибактеријски, антиинфламаторно, муколитичких. У ту сврху, методу пункцију, нашироко користи у болести максиларном и најмање - у поразу осталих параназалних шупљина, и неинвазивне методе аспирација, које у неким случајевима нису ефикасни као пункције.

Метод покретања лекова у синусима је заснован на А. Пројетзу, а понекад се назива и "кукко" метода. Метод се често користи у педијатријској пракси у лечењу ексудативних облика синуситиса са обилно мућопурулентним пражњењем, са вазомоторним риносинуситисом.

Принцип метода - у стварању наизменичних негативан и позитиван притисак у носној шупљини, параназалних синуса и назофаринкса, одвојен од доњег респираторног тракта. Због тога се патолошка тајна евакуише из синуса и носне шупљине, а медицински раствор се ињектира за узврат. За извођење поступка потребан је шупљи маслац са гуменом цевчицом, повезан са усисном или гуменом крушом, што омогућава стварање негативног притиска у носној шупљини.

Ефикасност поступка зависи углавном од стања синуса параназалних синуса. Ако су анастомозе затворене, патолошки садржај из синуса се евакуише и не може се увести замена за лек. Стога, пре-апликација анестезију производе локалну и темељно анемисатион слузокожу носа, посебно назални пролаз Просечна површина, са 0,1% раствором адреналин.

Након уклањања носног пражњења, пацијент се ставља на леђа, глава му виси са ивице кауча и баца назад. Ово ствара услов за најнижу локацију горњег дела носне шупљине, олакшава задржавање раствора лековите супстанце у њима. Код једне половине носне сипан 10 - 15 мл раствора лека (обично фуратсиллина раствор у разблажењу од 1: 5000 или физиолошког раствора) чврсто обтуратинг ноздрву дрво маслине који је повезан са цилиндром или усисавање. Претходно лекар стисне гумени балон руком, уклањајући ваздух из њега. Крило носа супротне стране чврсто притисне на преградни део носа. Дакле, у носној шупљини постоји лековито решење, нос је затворен споља. Затим се пацијенту понавља да понавља више звукова "колачића", док полако ослобађа компримовани балон у руци. При изрицању звукове меканог непца је близу задњег дела грла и носних шупљина раздвајања јавља и орофаринкса. Зато што херметички затвореној простор, који се састоји од носне шупљине, параназалних синуса и назофаринкса, ваздух усисан у цилиндар, што резултира негативним притиском је произведена у поменутом каријеса. Притисак у шупљинама варира са сваким изговарањем звука "куп". Негативни притисак у носне шупљине олакшава евакуацију патолошких секрета у синусима и лумен носних маслина у шупље цеви, а онда кроз посебан сосуд- пријемника. Тадашњи шеф пацијентова ротира за 45 степени према погођене синуса и овом полувремену је сипана од шприца раствора лека у количини од 45 мл за примену до синуса. Тако као раствори лека користе антибиотици, ензими се истопити вискозних излучивање синусима кортикостероиде. Тренутак промене негативног притиска у носне шупљине у позитивном решењу лека креће у синусима ако фистуле отворен.

Ове процедуре се понављају 6-8 пута у једном третману. У наредним часовима након поступка, пацијенту се препоручује да не удари нос, не користите вазоконстрикцијске капи. Ефикасност прања нозне шупљине и синуса се повећава када се користи електрична пумпа или други посебан уређај који ствара негативан притисак. Тренутно, радно место лекара-оториноларинголога често је опремљено сличним уређајем, укљученим у комплет отолинолошког комбината.

Чак и са затвореним анастомозама параназалних синуса, већина аутора примећује позитиван ефекат коришћења методе "дисплацемент". То доприноси повољном ефекту лекова који се користе за локалне инфламације у носну шупљину и променљиве притиска масаже деловања који побољшава микроциркулацију васкуларну назалну мукозу.

Како поступак Кучко са максиларним синуситисом?

Лечење синуситиса у раним фазама успешно се обавља помоћу једноставног поступка са смешним именом.

Метод покретања течности дуж Проетза, код куће званог "кукавица" - је ефикасан начин прања назалних синуса, који, нажалост, није популаран међу пацијентима. Често је то због недостатка знања о поступку манипулације, као и гласине о неугодности насталим током лечења.

Овај метод је изумио један од водећих стручњака 20. века, ЕНТ доктор Артхур Проетз. А главна идеја ове процедуре је стварање негативног притиска директно у носну шупљину, која када се убризгава течност промовише дубинско прање синуса.

Индикације за "Кукавица"

"Кучко", дуго се успешно користи за лечење већине инфламаторних болести носу. Што се тиче саме синуситиса, онда можемо рећи да је овај уређај најпогоднији за борбу против инфламације у максиларним синусима.

Дубоко решење пенетрација третман даје микроба испирања најудаљенијих крајева носа, а разлика притиска створио машине повлачи нагомилане течности у синусима, не дозвољавајући да стагнира.

Техника "Кучко"

Његово специфично име, ова процедура је настала због потребе изрицања комбинације "ку-ку" како би се избјегла течност која улази у респираторни тракт. Током изговора овог звука, горња неба се преклапа са назофаринксом и због тога се ствара разлика у притиску.

Ова манипулација се, по правилу, спроводи у одјелу ЕНТ-а од стране квалификованих стручњака, након фазног приступа:

  • Пацијент се ставља у полуседнички положај или, у случају деце, постављен са једне стране;
  • Медицински раствор се сипа у једну носницу са шприцем;
  • Истовремено, из друге ноздрве, користећи посебан уређај, ова течност је усисана.

Цео процес траје не више од 5-10 минута, након чега се пацијенту препоручује следећих пола сата да се избегне физички напор и хипотермија. Најбоље би било да овај пут проведеш седи на столици главе благо нагнуте напред.

Могуће компликације након манипулације

Сам прање, процес није опасан. Понекад је могућа алергична реакција на средство за испирање или природну реакцију на улаз воде у нос:

  • Понекад уз истовремене болести, могу се јавити носачи крвног суда;
  • Спаљивање у нос, кијање;
  • Црвенило очију;
  • Веома ретко, механичке повреде узроковане назним аномалијама или преосетљивим носним мембранама;
  • Такође изузетно ретки, али и даље постоје случајеви повраћања.

Неопходно је разликовати оне државе у којима је "кукавица" забрањена. Они укључују:

  • Низак коагулабилност крви;
  • Епилепсија;
  • Ментални поремећаји;
  • Дете старости до 5 година.

Коришћена решења

Када се третира синуситис са "кукавичастим" антисептичним растворима, чија акција има за циљ уклањање бактеријске флоре, прочишћавање синуса и уклањање отапала. Најпопуларнији у том погледу биће фуратсилин, диоксидин или мирамистин.

У тежим условима, према лекарском рецепту, користе се антибиотска рјешења различитих група.

Као и вазоконстриктивни лекови, као што је нафазол нитрат.

Ако упоредите уобичајено прање носа код куће са "кукавицом", онда објективно друга процедура има најизраженији терапеутски ефекат. Плус - погодно је, само 5-7 сесија и синуси ће бити понекад чисти.

Лечење синуситиса захтева интегрисанији приступ, а само једна "кукавица" неће бити довољна.

Обавезно је спровести антибактеријску терапију, у супротном ефекат ове процедуре биће привремени.

Кучко са гениантритисом или кретањем течности уз Проетз

Пречишћавање параназалних шупљина методом кукавице врши се у терапеутске и дијагностичке сврхе, омогућава чишћење синуса, добивање материјала за лабораторијско испитивање.

Када се користи кукавица

Метода вакуумске дренаже према Пројетз-у служи за прање носа с синуситисом: синуситис, етмоидитис, фронт, спхеноидитис.

Кучко вам омогућава да очистите фронталне, максиларне синусе, ћелије лавиринта решетке кости, клинасту шупљину.

Методи померања у складу са решењем Проетзор на некомпликоване облике синуситиса, под условом да се очува природна комуникација између параназалних синуса.

Најчешће се кукавица користи за акутни максиларни синуситис. Метода кукавице се користи за максиларни синуситис не само са терапеутском сврхом. Заједно са флуидом за испирање из носне шупљине, гној, акумулиран у синусима, секрет се излучује.

Овај материјал се користи за детекцију осетљивости патогене микрофлоре на антибиотике. Прави избор антибиотика ствара услове за брз и потпун опоравак.

Кучко са гениантритисом се обавља на амбулантној основи, код куће није препоручљиво извршити процедуру. Уосталом, ако треба да очистите синусе носу са кукавицом, потребан вам је медицински стручњак.

Осим лијечења синуситиса, кукавица се користи за полипе у носу, ринитису, аденомида, тонзилитиса.

Контраиндикацијска метода

Поступак се не користи за лечење синуситиса код деце млађе од пет година. Не третирајте кукавички синузитис код пацијената са епилепсијом, особа са менталним поремећајима.

Пре прања параназалних синуса, пацијент треба да назначи које лекове има алергијске реакције.

Како се кукавица прави са гениантритисом

Пацијент седи или лежи у лечењу максиларног синуситиса. Користећи шприц без игле или флексибилног катетера, раствор антисептичара се ињектира у једну носницу, док у исто време електрични вакуум ствара вакуум у другој носници.

Пошто су сви параназални синуси повезани природним анастомозама, решење лековитим препаратима лако продире у све синусе.

Како антибиотици помажу код акутног и хроничног синуситиса Сазнајте у нашим антибиотикима за акутни и хронични синузитис.

Пус и слуз, због разлике у притиску, замењују раствором, уклањају се из параназалних шупљина.

Током поступка, течност за прање улази у назофаринкс. Да би спречио продирање у респираторни тракт, пацијент каже "ку-ку". Истовремено, меко небо се спушта, епиглотис блокира улаз у ларинкс.

У току испирања кукавица на носу са синуситисом параназалних шупљина налази се 5-7 процедура. Кукавица траје до 15 минута. На крају чишћења носа, пацијент треба да буде под контролом лекара 30 минута.

Зими, пацијент не сме ићи на мраз два сата након процедуре, пази на хипотермију.

Припреме за кукавице

Док врши кукавичку процедуру за синузитис, лекар прави медицинско решење користећи антибиотике, антиинфламаторне супстанце, антисептике, вазоконстрикторе.

Од вазоконстриктора, у одсуству алергија, користите Назорекс, галазолин. Употреба вазоконстриктора смањује неугодност, повећава ефикасност поступка.

У раствору за прање додајте антибиотик цефтриаксон, антисептички фурацилин, мирамистин. Лекови сузбијају активност патогених бактерија, али могу узроковати иритацију слузнице, продужено кијање након поступка.

Код куће, с синуситисом, пре него што почнете да переш нос са кукавицом, потребно је да видео видео објашњавајући редослед процедуре. За прање кукавица код куће користе се фуратсилина, соли, купују у апотеци.

У апотеци можете купити специјалне бочице за наводњавање за процедуру, која садржи неопходне лекове за лечење синуситиса.

Квалитет решења мора бити висок. Присуство патогена у води може изазвати инфекцију синуса, довести до такве компликације као што је менингитис.

Опасно је користити самоизоловане одјеке, инфузије због могуће алергијске реакције.

Код куће, тешко је контролисати ситуацију у одсуству специјалног медицинског знања.

Предности

  • Паинлесс;
  • ефикасност;
  • комбинација лечења и дијагнозе;
  • непосредно олакшање и побољшање стања после процедуре.

Компликације

Неправилно вођење поступка може довести до механичког оштећења слузнице, носача. После кукавице, понекад привремено црвенило очију, кијање, код мале деце, долази до повраћања.

Када су инфицирани растворима за прање Еустахијеви цеви, њихова запаљења - еустацхиитис, као и упалу уха - могу се јавити отитис.

Закључак

Метода кукавица је неинвазиван и ефикасан метод лечења. Кукавица вам омогућава да убризгате дрогу директно у максиларну шупљину, што смањује ризик од нежељених ефеката лијекова.

Кукавица се лако толерише, олакшава гној у максиларном синусу, од главобоље, смањује број лекова потребних за лечење.

Лечење синуситиса без пробијања: цена, прегледи

Лечење синуситиса са пункцијом зида максиларног синуса постепено се повлачи у прошлост.

Савремена медицина може понудити агресивније и ефикасније методе лечења синуситиса.

Ова болест се третира и медицински, и уз помоћ различитих медицинских манипулација, као што су грејање, испирање, пункција и отварање максиларних синуса.

Као лечење лијекова користе се различите носне вазоконстрикцијске капи, антихистаминици, антибиотици. У неким случајевима, лекови могу да се суоче с синузитисом, у другим случајевима су потребне додатне технике.

Пробијање максиларног синусног зида се користи када клиника није у могућности да пацијенту понуди друге методе лечења, са тешким током болести, са превише гнојима и другим ситуацијама. Ово је прилично непријатан поступак и због тога пацијенти заинтересовани за алтернативне методе лечења синуситиса.

Лечење синуситиса без пункције може се извршити на два начина:

  • начин померања (метода "кукавица");
  • методом синусне евакуације помоћу меког катетера.

Цена таквог лечења синуситиса без пробијања је у распону од 1 000 рубаља до 3 000 рубаља, зависно од изабране технике.

Лечење синуситисом методом померања

Овај метод лечења се користи за благе форме болести. Ова метода је једноставна и добро толерисана од стране одраслих и деце. Метода самог расипања је следећа. Доктор тражи од пацијента да прогласи звучи "ку-ку-ку-ку-ку-ку". Због овога, меки неж се подиже на врх и затвара поруку назалних пролаза са фарингеалном шупљином. Током овога, лекар излијеже раствор антисептика у једну носницу, а из друге ноздрве излази из овог вакуумског сисања. У носном пролазу створен је негативан притисак, који промовише ослобађање садржаја максиларног синуса и прање са антисептичким раствором.

Лечење синуситиса путем синуса-евакуације помоћу меког катетера


Овај метод се користи при просечној тежини синуситиса, када метода "кукавица" не функционише. У методи синусне евакуације користи се посебан катетер. Убацује се у носни пролаз и напуни са обе стране. Тако је део назалног пролаза, пријављен са максиларним синусом, затворен са обе стране. Катетер има другу цев кроз коју лекар улази у антисептички раствор у затворени носни пролаз. Ово решење улази у максиларни синус, разређујући гној и убијање клица. Затим, са истим шприцем, лекар усисава садржај носног пролаза и понавља процедуру за чишћење воде за испирање.

Ако ови методи не дају жељени резултат, може се појавити питање о пункцији максиларног синуса или чак о хируршком третману (отварање максиларног синуса).

Прегледи пацијената који су били третирани са не-пункцијским антриатом

Микхаил: Пре два месеца сам болестан с синуситисом. Ни антибиотици ни капљице у носу нису помогли. Лекар је саветовао да пере максиларне синусе методом евакуације синуса помоћу меког катетера. Сложио сам се и после неколико процедура побољшао сам своје стање здравља, прошло ми је главобоља, загушење носова. У овом тренутку ништа вам не смета. Драго ми је што нисам морао ништа)

Маргарита: Ја трпим од хроничног синуситиса у детињству. Егзекербације 2-3 пута годишње. Раније сам добио пунку максиларног синуса, али сада захваљујући новим техникама не морам то да урадим. Ефекат лечења, чини ми се, је исти, али су процедуре постале пријатније у поређењу са пункту.

Константин: Имао сам гњурентни максиларни синуситис, а ни помагала ни метода кукавица ни евакуација синуса. И морао сам да изврнемо груди. Па бар пре него што операција није дошла. Сада, хвала Богу и доктору, све је добро!

Све што треба да знате о лечењу синуситиса код одраслих

Синуситис се може развити не само као компликација ринитиса. Алергијски, одонтогени, посттрауматски облици болести детаљно су описани у медицинској литератури. Па, хајде да размотримо како се лечити синуситисом и како се заувек збринути од синуситиса, користећи инструменталне технике.

Принципи лечења

У акутном периоду, лечење максиларног синуситиса код одраслих у већини случајева укључује нехируршке лекарске и физиотерапеутске мере.

Основни принципи терапије:

  1. Нормализација функције дренаже синусно-назалне поруке.
  2. Евакуација патолошког садржаја синуса.
  3. Ињекција лијека у максиларни синус.
  4. Употреба антибактеријских лекова против синузитиса, антихистамина и симптоматских лекова.
  5. Поступци физиотерапеутских апарата.
  6. Коришћење метода за повећање имунолошке отпорности тела.
  7. Ако је потребно, поставити терапију детоксикације.

Конзервативно лечење одонтогених синуситиса првенствено укључује мере усмјерене на санацију жаришта инфекције - лијечење каријеса и његових компликација.

Пункција

За лечење синуситиса код одраслих са неефикасном терапијом лековима, као иу присуству гнојног ексудата, може се указати на пункцију максиларног синуса. Овај поступак је најефикаснији начин евакуације гнојних садржаја из синусне шупљине, омогућава увођење лекова у унутрашњост. Изводи се уз помоћ специјалног дренажног катетера, који се оставља на неко време на месту пункције.

Како исправно је лијечити генијантрит у блокади анастомозе? У случају неодољивог оклузије природне поруке, отоларинголог прави 2 пункта користећи 2 различите игле. Стога се успостављају услови за увођење антисептичког раствора кроз једну иглу, а преко друге - за извођење елиминације течности за прање заједно са патолошким ексудатом. Затим се иглице уклањају и поставља се катетер. Увођење лекова је у просеку 1-2 пута дневно. Прекините у одсуству локалних и општих знакова болести, као и са потпуним пречишћавањем течности за прање.

Код детекције сероус синуситиса, који се карактерише хиперпродукцијом вискозне секреције, пункција се може назначити са циљем:

  • побољшати одлив, с обзиром да га структура слузи спречава;
  • нормализација стања пацијента;
  • спречити транзицију слузокожастог ексудата у гнојни.

Метод покретања течности дуж Проетз-а

Ако је из неког разлога пункција контраиндикована или не може бити учињена, метод који је предложио Артхур Проетз може се користити за прочишћавање синуса. Суштина је стварање негативног притиска у носној шупљини. А ово доприноси не само евакуацији ексудата, већ и побољшању дренаже анастомозе, а такође враћа вриједности зрачења. Овај поступак се врши на следећи начин:

  • пацијент се поставља хоризонтално или је у сједишту;
  • лекар излази антисептично раствором у једну носницу;
  • уз помоћ вакуумске опреме (или на рачун обичне крушке) из друге половине носа, течност за испирање се усисава заједно са садржајем синуса.

Метода Проетз обезбеђује кретање раствора лекова у транзиту кроз максиларне синусе. Ослобађање се примећује након прве процедуре. Комплетан опоравак се дешава када се курс састоји од 6-8 сесија.

Важно је запамтити: овај метод евакуације гнојних садржаја приказан је само у присуству пролазности аксиларно-назалне апертуре.

Синус катетер Иамик

Колико брзо се отарасити гениантритиса код одраслих? Бесмислени апарат који су предложили Марков и Козлов ради у сличном сценарију као Проетз метода. Због створеног негативног притиска, синуси се чисте. Али, поред тога, употреба синусног катетера такође омогућава уношење лековитих препарата како за дијагностичке тако и за терапеутске сврхе. Уређај се састоји од 2 цилиндра (сваки оставља цијев). Између балона на површини сине-катетера налази се отвор треће цеви.

Како лечити синуситис с синусним катетером:

  1. Прво, врши се дубока мукозна анемија.
  2. Синусни катетер се убацује у носну шупљину.
  3. Цилиндри су надувани са шприцем.
  4. Садржај се испарава кроз отварање треће цеви.

Завршите поступак давањем лекова.

Терапија лековима

Медицински третман синуситиса укључује употребу локалних и опћих лекова. Ако се запаљење максиларног синуса појавило на позадини вирусне инфекције, терапија треба да се састоји од постављања антивирусних лекова.

Испод је шема лечења синуситиса.

  1. Вазодилатне капи (Отривин, Тизин). Важно је знати: вазоконстриктори од синуситиса, који се користе за инстилације, апликације, подмазивање носне слузокоже, дају краткорочни резултат и, по правилу, нису ефикасни. То је зато што је често разлог блокирања природне поруке отечена слузокожица максиларног синуса. А уз инсталацију носа, вазоконстрикторске капи не могу ући у синус због оклузије анастомозе. Због тога се ови лекови могу применити углавном само у претклиничкој фази.
  2. Комбиновани фондови. Муколитици + секретолитици (Синупрет), антиинфламаторни лекови (Биопарок) доприносе побољшању одлива ексудата, повећавају локални имунитет.
  3. Пре него што се третира гениантритис код одраслих при откривању гнојних садржаја и знакова интоксикације организма? У овој ситуацији је индицирана употреба антибактеријских лекова (Аугментин, Докицицлине, Цефазолин). Неки микроорганизми су осетљиви на антибиотике серије пеницилина. Други, због изолације бета-лактамаза, отпорни су на пеницилине, али су осетљиви на цефалоспорине. Због тога, како би планирали правилан третман, неопходно је претходно извршити бактеријску културу да би се утврдила осјетљивост микрофлора.
  4. Да би се спречила микробиолошка алергијска реакција, користе се антихистаминици (Пиполпхен, Зиртек).
  5. Нестероидни антиинфламаторни лекови се прописују како би се зауставио запаљен процес, елиминисао бол, нижа телесна температура.
  6. У тешким облицима, праћеном тешким опћим тровањем, користи се септикемија, терапија детоксикацијом.

Насал Ремоверс

Пункција, начин померања течности уз Проетз, користећи синусни катетер - све ове методе лечења синузитиса су конзервативне. Њихова широка примена у пракси отоларинголога је због два главна разлога:

  • стварање одлива за елиминацију патолошког фокуса;
  • увођење лекова унутар синуса.

За прање синуса, ове групе лекова могу се користити:

  1. Антибиотици (Диоксидин, Тедек).
  2. Антисептици (Цхлорфиллипт, Фуратсилин).
  3. Ензими (Цхимотрипсин, Трипсин, Лидасе).
  4. Глукокортикоиди (хидрокортизон, преднизолон).

Ензими се користе за серозни или гнојни максиларни синуситис, јер се ексудат може густити и немогуће је уклонити уз помоћ уобичајених испирања.

Како се пере:

  1. Прво, патолошка шупљина се опере антисептичним раствором.
  2. Затим користите дестиловану воду.
  3. После усисавања течности за прање, ензимски раствор се ињектира око 10 минута.
  4. Исперите дестилованом водом.
  5. На крају поступка даје се посебно одабран антибактеријски препарат.

Глукокортикоиди су прописани за вирусну инфекцију праћену високом температуром, распируиусцхими боловима, израженим знацима интоксикације. Хормони се уносе у грудњак заједно са антибиотицима како би се побољшали ефекти последњег, као и елиминисали едем едема слузи.

Лечење хроничног синуситиса

Како лијечити хронични синуситис? Лечење хроничног синуситиса код одраслих може се извести и конзервативно и радикално. Ексудативни облици захтевају употребу спаринга терапеутских мера, описаних горе.

  1. Идентификација продуктивних, алтернативних, мешаних облика.
  2. Чување гнојног ексудата после 8 пунктура.
  3. Суспицион или присуство интракранијалних, орбиталних компликација.

Хронични антриаз код одраслих је показатељ употребе физиотерапеутских мера заједно са употребом лекова.

Могу се додијелити сљедеће врсте физичких процедура:

  • аеросоли антибиотика;
  • озокеритние, блатие приложениа;
  • УХФ;
  • фонофоресис диокисона;
  • терапеутски ласер.

Али понекад да се отарасите хроничног синузитиса, хируршка интервенција може бити једини ефикасан метод. У зависности од приступа стручњака, они откривају ваноналне и ендоназалне методе лечења синуситиса.

Ендоназалне интервенције се изводе помоћу тврдих ендоскопа, који раде са дуго фокусним микроскопом. Екстраназалне операције услед доброг приступа осигуравају најкомплетније уклањање патолошки измењених ткива, али су више трауматичне (операција Цалдвелл-Луцас).

До данас, отоларингологија нуди много различитих начина лечења синуситиса: инструменталног и медицинског, конзервативног и радикалног. Захваљујући коришћењу Иамик сине катетера, начини премјештања течности дуж Пројетз-а, опоравак је много бржи и не постоји таква хитна потреба за пункцијом. И ово је велики плус, јер је могуће не само зауставити запаљен процес, већ и спречити развој компликација без примјене хируршке интервенције.

Процедура "Кучко" или начин покретања течности дуж Проетза

"Кукавица" или метод покретања течности дуж Пројетза развио је амерички доктор Артхур Проетз. Испирање носа методом Проетз је веома ефикасно у лечењу синуситиса и других синуситиса.

Коришћени алати, уређаји и лекови у третману "Кучко":

  • вазоконстриктивних капи типе Назонекс, Назол, нафазолин, Санорин, Фармазолин Евказолин итд.;
  • шприцеви по 20 мл;
  • антисептична раствора као што су Фурацилин, Мирамистин, Оцтенисепт, Цефтриаконе, Декасан итд.;
  • Лор-берач Азимут или слични уређаји;

Индикације за лавазу синуса

  • цориза;
  • алергијски ринитис;
  • полипи;
  • разне инфекције у носним пролазима;
  • благи облици синуситиса: полисинуситис, синуситис, етмоидитис, фронтитис, спхеноидитис;
  • тонсиллитис;
  • аденоидитис.

Контраиндикације у Проетзовој методи

  • епилепсија;
  • редовно крварење у носу.
  • Пацијенти који се лече овим методом максиларног синуситиса:
  • деца старија од 5-8 година (код дјеце млађих од 5-4 година, због специфичности структуре носа, није увијек могуће извршити поступак);
  • одрасли који болују од наведених болести;
  • труднице (ова процедура није увијек ефикасна у лечењу синузитиса код трудница).

Карактеристике третмана

  • лезите равно, не окрећите главу
  • глава нагиње натраг под углом од 45 степени, више не
  • држати јасан, чак и ритам дисања
  • Не паничите

Припрема за поступак прања носа покретањем течности. Обавезно капи у нос пре поступка капљица вазоконстрикција.

Процедура кукавица

Је споро инфузиони кроз једну ноздрву топлим антисептичним раствора и, истовремено, усисавање раствора заједно са слузи и гноја из друге ноздрве вакуум уређајем или споре ињекције раствора помоћу шприца за 20мл уз истовремену аспирацију овог раствора пластике или метала крушка од друге при константној промена ноздрва (на сваком лишћу 100-120 мл раствора, око 5-6 шприцева).

  • Потребно је створити гладак, константан ток течности од једне ноздрве до друге.
  • Током поступка, пацијент треба да лежи на кауч са леђима, главе доле, дише глатко и стално говори "ку-ку-ку".

Искусан ЕНТ лијечник може компликовати процедуру, а понекад истискује једну од ноздрва у трајању од 3 секунде, а затим га нагло ослободи. Ово је неопходно ради бољег пенетрације течности у синусе носу.

Важне поене приликом прања носа "Кучко":

  • Да напустите улицу не пре 30 минута. након поступка у топлој сезони, не у року од 1-2 сата у хладној сезони.
  • Не прегладајте.

Непријатни моменти прања носних пролаза:

  • Са правилном процедуром, бол се не осети. Међутим, када носач стегне лекар, пацијент може често доживети бол у цртежу на челу.
  • Ињектирани лек може имати непријатан укус и иритирати слузницу носу.
  • Зујање уређаја и окружење собе могу изазвати емоционалне нелагодности.

Негативне посљедице поступка:

  • изазвао крварење носима;
  • механичко оштећење носне слузокоже са инструментима за поступак;
  • мала главобоља и длакавост ушију у почетној фази лечења;
  • кијање је отприлике сат времена;
  • гори у носу;
  • црвенило очију;
  • ретко: повраћање (углавном код деце).

Компликације "кукавица"

  • Приликом обављања или погрешно препрека нос течност (нпр оток) болест (синузитис или синузитис) ићи до озбиљнијег фази, као што је синузитис.
  • Због добијање инфекција у Еустахијеве тубе (канал који повезује средње ухо са ждрела) и синуса са раствором може развити евстахиит или отитис.

Трајање третмана путем трансфера течности: од 4 до 10 процедура

Лечење синуситисом методом покретања течности у Проетзу у Москви

Цене: од 1200 до 1900 / усл.

  • Лечење синуситиса методом покретања течности према Пројетз - широкој бази доктора
  • Потврђене критике о љекарима на ПРОФИ.РУ
  • Лечење синуситиса методом покретања течности према Проетз у Москви од 1199 рубаља / усл.

Место пријема

Погледајте такође

Цене: од 3920 до 120 000 / усл.

Цене: од 200 до 1166 / усл.

Цене: од 800 до 1300 / усл.

Цене: од 1999 до 4990 / усл.

Цене: од 120 до 2578 / усл.

Цене: од 2399 до 5500 / усл.

Цене: од 1599 до 4500 / усл.

Стварни подаци о изабраној служби

4,62 просечна оцена

Образовање и искуство

Образовање: постдипломски студиј оториноларингологије, РМАПО (од 2014.); резиденција у оториноларингологији (2014); Први Московски државни медицински универзитет. И.М. Сецхенов (2012).

Напредна обука: дилатација балона на слушној цеви (2015); Модерне методе дијагностиковања вртоглавице, мајсторске класе са практичним курсом (2015); Дисекција темпоралне кости, ПМГМУ, РМАПО (2012-2014); Фармакотерапија болести уха, носа и грла из перспективе лекова засноване на доказима (2013, 2014, 2015).

НИДА мрежа клиничких испитивања: сертификат о завршетку добрих клиничких пракси (2015); Сертификат о завршетку: Сцале северити оф Цолумбиа (2015).

Члан Московског друштва оториноларинголога.

Чланци у рецензираним руским и страним часописима о проблемима уха, квалитету живота пацијената. Коаутор методичког приручника "Вертиго".

Учешће са наступа на Светском конгресу о болести уха (Единбург, 2016), Све-руски конгрес Друштва Рхинологистс руског (2014, 2015, 2016.).

Медицинско искуство - 5 година.

Образовање и искуство

Доктор највише категорије квалификација.

Образовање: стажирање, специјалитет - отоларингологија на бази Државне регионалне болнице у Иванову (2001); Ивановска државна медицинска академија, специјалитет - медицински бизнис (2000).

Медицинско искуство - 16 година.

Коментари

Образовање и искуство

Образовање: клиничка постдипломска студија у оториноларингологији (2002); клиничка резиденција у оториноларингологији (1999); МГМСУ их. А.И. Евдокимова, специјалност - медицинско пословање (1997).

Кандидатова дисертација: Узроци понављања хроничног синуситиса према ендоскопском прегледу.

Сертификати: Оториноларингологија, РМАПО (2014).

Сертификациони курсеви: Оториноларингологија, РМАПО (2004, 2009).

Напредни курсеви обуке: Актуално у оториноларингологији, МОНИКИ их. М.Ф. Владимирски (2013); В руски курс "Модерна ендонасална функционална хирургија" (1999).

Делегате Интернатионал Симпосиум он Инфецтион и алергије носа у оквиру ИВ Конгреса Друштва Рхинологистс Руссиан (2001). Учесник на семинару "рационалној употреби антибиотика у амбулантно пракси" (2014) КСИВ Руски конгрес "Наука и пракса у оториноларингологије" (2015),: КСКСИ Научно-практична конференција "Фармакотерапија уха, носа и грла са становишта медицине засноване на доказима" (2016).

Коаутор 4 штампаних чланака о оториноларингологији.

ЈМедиц.ру

Познато је да се третман упале максиларних синуса врши на сложен начин. Укључујући, то укључује физиотерапију и метод дубоког прања носа. Медицинска статистика показује да се кукавица третира сваком другом пацијенту с лечењем синуситиса, ефекат тога је прилично јак.

Принцип кукавичке методе

У вези са потребом да се ефикасно лечи ову непријатну болест, као што су синуситис, др Артур Валтер Проеттсом у 19. веку је изумео методу која се зове "Кукавица» - Цуцкоо. Заправо, лечење упале синуса максиларних, аденоиди, ангина, алергијског ринитиса и других болести назофаринкса, "кукавица" је тренирао скоро 200 година! Овај метод се заснива на принципу кретања течности и дубоког испирања синуса, који се користи у болничким условима уз помоћ усисавања вакуума. Третман са њим такође се може обавити код куће, ако постоји одговарајући механизам.

Примијените метод на сљедећи начин:

  • посебан катетер се испоручује у једну носницу;
  • на другу - специјалну флексибилну цев;
  • помоћу вакуумске пумпе, издувава се садржај (ексудат) синуса;
  • Истовремено, синуси нос су опрани медицинским препаратима;
  • пацијент мора да направи звук сличан кукавичару: "ку-ку" (ово је неопходно тако да лекови и ексудат не падну у грлић).

Очигледно је да је кукавица израђена не само ради испирања носа, разређивања и уклањања слузи или гњида. Медицинска супстанца улази директно у место инфекције, долази до лечења синузитиса.

Поступак "кукавица" је безболан, иако није сасвим пријатан. Овај метод сматра се најефикаснијим, он је мање трауматски него, на пример, пункциони третман, који у многим земљама већ почиње да се напушта. Међутим, пожељно је производити кукавица у неотвореној фази болести, онда је такав третман најефикаснији.

Пацијент лежи на каучу, лекару или особи која помаже код куће, најпре уводи посебне лекове помоћу "кукичастог" уређаја у нос.

  • фармаколин;
  • отривин;
  • називин;
  • насол;
  • други вазоконстрикторни лекови.

Потребни су за уклањање отока носне слузнице, заштиту од непријатних сензација и припремање назалних синуса за прање антисептиком.

Након прања са вазоконстрикторима, нос се опере антисептичним препаратима.

Оне могу укључивати:

  • фуратсилин (најјефтинији и ефикаснији лек);
  • хлорхексидин;
  • мирамистин;
  • други.

Ови лекови спречавају ширење патогених бактерија.

У просеку, поступак "кукавица" траје до 15 минута.

Третман запаљења максиларних синуса, када се овај метод користи у болници или код куће, захтева 7-10 сједница кукавица. Пацијент се осећа боље од првог пута. Не одустајте од пуног курса, упркос неким својим непријатностима, јер је синуситис прилично покварен болест, способан да се осети чак и при најмању хипотермију.

Било да је могуће направити или направити покретну и дубоку лавазу носа код генијантрије куће

Метода кретања уз упалу максиларних синуса може се користити код куће. За ово нам је потребно:

  • шприц;
  • шупљој цеви из капљице;
  • аспиратор;
  • препарати из више антисептичких супстанци, горе поменути.

Пацијент ствара инстилацију са вазоконстрикцијским капљицама. Онда лежи на његовој страни. У тој носници, која се налази изнад, убацује се шприц. У доњем делу - цев од капалице. Уз шприц, лек се примењује у носни пролаз. Требало би да протиче кроз цев заједно са слузи или гњатом. Ако је количина течне течности мала, можете се сами помоћи помоћу аспиратора.

Предности коришћења кучко код куће су одсуство потребе за одлазак у болницу и могућност да се опусте након процедуре колико год је то потребно. Али неспојива манипулација је оптерећена негативним последицама, као што је погоршање синуситиса или отитиса због узимања лекова, слузи или гнева у средњем уху.

Препоруке за "кукавица"

Упркос чињеници да се лечење кукавица може обавити код куће, пожељно је ипак да се искусни лекар бави манипулацијом. Он ће моћи процијенити количину и снагу млазног лијека испорученог у ноздрве. Такође ће предузети мјере како би се осигурало да се они не заплете у грлу или да падну у средње ухо. Доктор ће моћи да утврди колико пута овај метод треба да се користи, да прати стање пацијента током и након поступка. Да, и медицински уређаји за кукавице су више израчунати за погодност пацијента него домаћи.

Пацијент не сме заборавити да прогласи звукове "ку-ку" када му се дода дубоко испирање.

После процедуре, потребно је лежати неко време, јер у глави може доћи до вртоглавице или других непријатних сензација.

Немојте излазити у хладној сезони и остати у затвореном најмање 2 сата. У лето можете остати у соби 30 минута, међутим, избегавајте скице и хипотермију.

Доктору треба упозорити на могуће контраиндикације за манипулацију. Међу таквим контраиндикацијама, епилепсију, крварење, укључујући и назалне. Манипулацију треба радити са опрезом и децом.

Резултати компаративне студије различитих техника за прање носа

Веома ефикасан поступак и потпуно толерантан. Осим "кукавица" савршено сам помогао Циннабсин у лечењу синуситиса. То олакшава носно дисање, олакшава отапање и длачицу носу. Ради боље од пуно капи за нос.

Алати и методе лечења синуситиса код одраслих пацијената

Синуситис је болест у којој се фокус упале локализује у параназалним синусима носу. Као резултат појаве болести, мукозна мембрана која облачи паранасалне синусе постаје запаљена.

Аднекални синуси се повезују са носном шупљином са природним отворима - зглобовима. Када дође до синуситиса, слободна порука је поремећена (блокада се успостави), а муцопурулентна течност почиње да се акумулира у синусима погођеним упалним процесом.

Пре него што схватите како лечити болест, морате поставити исправну дијагнозу. Другим речима, неопходно је открити који синус је упаљен. Често пар синуса постаје упаљено паралелно.

Најчешћи облици синуситиса су синуситис. Друго место је окренуто напред. Етомоидитис и сфеноидитис су ретки.

Тачну дијагнозу може да уради само квалификовани лекар. Ако имате симптоме синуситиса - идите да видите отоларинголога.

Запамтите, пре него што почнете да лечите синузитис, брже ће се излечити. Осим тога, често је третман који је започео у најранијим стадијумима болести, који избјегава пункцију (пункцију), хируршки и хируршки метод који већина пацијената тако плаши.

Симптоми болести

Постоји велики број симптома који могу указивати на појаву синуситиса.

Запамтите, сваки случај болести је на много начина јединствен. Један пацијент може испољавати готово све симптоме болести, а други, само неколико. Дају најкомплетнију листу постојећих знакова болести.

Симптоми болести су:

  • дуготрајан млијецани нос;
  • назални загушења;
  • мукозни назални секрет (често са гњишом);
  • главобоље;
  • кратак дах;
  • бол у лицу;
  • делимично или потпуно ослабљење мириса;
  • зубобоља;
  • Прилагођавање ноћног кашља;
  • потење и свраб у назофаринксу;
  • притисак и бол у ушима;
  • отицање меких ткива лица;
  • повећање температуре;
  • општи или заједнички морбидни статус.

Као што видите, листа симптома се показала веома дугачком. И не може се рећи да међу њима постоји много оних који су изузетно ретки.

Желео бих да скренем вашу пажњу на симптом као што је млазни нос. Објашњавамо са чиме је повезана ова повећана пажња. Често продужени носни нос није само симптом синуситиса, већ и његов узрок. Немојте бити изненађени - то је заиста тако.

Рхинитис (ринитис) карактерише запаљен процес назалне слузокоже. Управо то запаљење може довести до блокирања зглобова параназалних синуса. Тренутак када се нарушава природна вентилација параназалних синуса може се сматрати почетком синуситиса.

Препоручујемо да добро водите рачуна о прехладу. Када се појави, мора се третирати. Запамтите, нема сигурних болести. Чак и нешкодљиво одступање од физиолошке норме може изазвати озбиљне болести.

Због тога, ако имате дуго дугачак нос, нема проливног ринитиса или других симптома синуситиса, немојте губити вријеме и заказати састанак са доктором ЕНТ-а.

Принципи и методе лечења

Лечење болести код деце и одраслих је увек сложено. Циљ је решавање таквих проблема:

  • уништавање специфичне врсте патогених бактерија које су одговорне за запаљен процес захваћен синуситисом параназалних синуса;
  • рестаурација природног одвода параназалних синуса, побољшање транспортне функције цилија цилированог епителија, а као посљедица, уклањање густо-мукозне патолошке тајне напољу;
  • јачање имунолошког система пацијента и активирање одбрамбеног тијела како би се избјегло прелазак болести у хроничну фазу и значајно смањио ризик од поновног појаве релапса.

Комплексне терапеутске и терапеутске мере за синузитис укључују:

  • лечење лијекова;
  • физиотерапеутске процедуре;
  • оперативно-хируршка интервенција.

Посебна линија је традиционална медицина и друге нетрадиционалне методе лечења упале параназалних синуса носу.

Лекови

Према упутствима лекара који прописују лекове, фармакотерапија за синузитис може укључивати такве групе фармаколошких лекова:

  • антибактеријски лекови (антибиотици);
  • топикални кортикостероиди;
  • фитопрепарације;
  • деконгестанти (вазоконстрикторске капи и спрејеви);
  • антихистаминици;
  • муцолитиц другс.

Запамтите, није могуће излечити упале параназалних синуса са било којим лијековима.

Антибиотици

Антибиотички лекови су дизајнирани да се боре са патогеним бактеријама које паразитизују перинасалне синусе.

Постоји неколико великих група антибиотика (макролиди, пеницилини, цефалоспорини) да бирају од којих је неопходан лек у сваком појединачном случају способан само од лекара. То је због чињенице да различити лекови дјелују на одређеној врсти бактерија.

Треба запамтити да лечење антибиотиком носи бројне негативне нежељене ефекте. Само лекар ће покупити фармаколошки лек како је безбеднији у вашем случају.

Ево неких лекова које лекар може прописати за пацијента који пати од синуситиса:

Топикални кортикостероиди

Кортикостероиди се називају хормони, који производи надбубрежни кортекс.

Синтетички кортикостероиди се користе у лијечењу терапије за синузитис због чињенице да имају моћни антиинфламаторни ефекат. У овом случају, на било који начин не дјелују на патогене микроорганизме.

Када се третирају разне инфламаторне процесе у синусима, може се одредити:

Пхитомедицатион

Лекови, створени на бази природних биљних компоненти, називали су фитопрепарације. У последње време, они се широко користе у лечењу различитих синуситиса.

Њихови предуслови укључују природно порекло и сложени утицај који имају на пацијентов синуситис.

Било би пожељно издвојити лек ГелоМиртол Форте. Заснован је на природном есенцијалном уљу - стандардизованом миртолу. ГелоМиртол има антибактеријске и мукотичне ефекте. То значајно побољшава процес одлива патолошке гнојне секреције из оболелог синуса носа.

Децоингстантс

Ово је друго име за вазоконстриктивне дроге. Њихов задатак је уклањање едема мукозне мембране носне шупљине. Таква мера је симптоматски третман. То значи да деконгестанти не могу излечити синуситис, већ се успешно борити против својих симптома, што у великој мјери олакшава ток синузитиса.

Васодилатне капљице за нос и спрејеви елиминишу загушење носа и временски повратак без носног дисања.

Када се синуситис често користи лекови засновани на фенилепхрине. На пример, Адрианол.

Антихистаминици

Такви лекови се користе у алергијској природи синуситиса. Они помажу у смањењу подложности тела алергеном.

Муцолитицс

Муколитички лекови разређују мукозну тајну и промовишу бржу и ефикаснију излучивање.

Посебну пажњу с синуситисом треба обратити на ацетилцистеин.

Физиотерапеутске процедуре

Извођење физиотерапеутских процедура се врло често прописује у лечењу упале у синусима носу.

У зависности од клиничке слике о току болести, лекару се може доделити таква процедура:

  • прање носне шупљине преносом течности (кукавица);
  • прање носне шупљине помоћу ИАМИК методе;
  • удисање са медицинским растворима;
  • микроталасна терапија;
  • ласерска терапија.

Оперативно-хируршка интервенција

Пункција (пункција) с синуситисом је метод хируршког лечења болести. Користи се када се све друге методе лечења проведу неефикасним.

Пункција је да је пацијент пробушен погођеним синусом. Затим се гној излази уз помоћ специјалних катетера, а терапеутска и антисептична раствори се постављају на своје место.

Што се тиче пунктура с синуситисом, у нашем друштву су се развили одређени негативни стереотипи. Последица овога је снажна невољност већине пацијената да изврше пробијање упаљеног сине.

Тренутно се таква пробија врши помоћу анестезије. Ово елиминише бол болесника. Постоји само мали осећај неугодности.

Нетрадиционалне методе лечења

Постоји прилично велики број терапеутских техника које модерна класична медицина не препознаје. Ипак, они имају пуно обожаваоца и присталица. Такви поступци лечења синуситиса укључују:

Запамтите, да бисте изабрали адекватан и сигуран сложени третман за упале параназалних синуса, могуће је само код квалифицираног доктора.

Такође Можете Да