Полипи у носу: модеран приступ проблему

Пошто је обична прехлада главни симптом болести, болест се чешће назива полипозни ринитис, полипозни ринитис. Појављује се чешће код одраслих, болест достиже свој врхунац након 50 година.

Половина људи са полипом пати од хроничних болести горњег респираторног тракта, обољења бронхопулмоналног система, туморских формација других органа. Треба напоменути да су полипи код деце много мање чести, обично је њихов изглед наследен.

Полипи се могу јавити у максиларним синусима и у лавиринту релева (етмоидал). Гаиморовови су чешће узнемирени са једне стране и детектовани су код деце. Етхмоид полипи се појављују са обе стране, што је карактеристичније за одрасле.

Зашто се појављује

Разлози за појаву полипа у носу су и даље непознати. Вероватније је рећи да развој болести истовремено изазива неколико узрочних фактора.

Главни механизам за формирање полипа је повећање броја секреторних жлезда. У експериментима је доказано да је оштећен горњи слој слузнице (епитела), испада његова руптура, едем и инфилтрација, средњи слој слузнице или заправо слузница.

Као резултат тога, протресе кроз рупу у епителијуму. А ако се епител не у потпуности опорави, онда се полип формира из самог слузокода, а на њега расте жлезда која производе глутен.

Могући узроци

  1. Раст крви еозинофила, који се посматра са алергијама, алергијским риносинуситисом. Болест се често налази у алергијском ринитису, алергијској, заразној и атопној бронхијалној астми.
  2. Једна хипотеза наводи да се полипи у носу појављују због гљивица у околном ваздуху. Фунги улазе у нос, након чега се еозинофили шаљу на слузокожу да би убили патогене гљивице. Као резултат, еозинофили производе токсичне протеине који оштећују мукозну мембрану, узрокују хроничну запаљење, оток и раст полипа.
  3. Неки истраживачи не искључују улогу бактеријске инфекције.
  4. Стимулација имуног система помоћу стафилококса.
  5. Секундарна имунодефицијенција.
  6. Анатомски поремећаји остиоелектричног комплекса (предњи дио централне назалне конве).
  7. Можда су полипи у носу код детета последица честе вирусне инфекције.
  8. Није искључено да се појављују као одговор на нетолеранцију нестероидних антиинфламаторних лекова (Ибупхен, Парацетамол, Кеторолац, итд.).
  9. Дисбаланс аутономног нервног система (вегетативно-васкуларна дистонија, мигрена, итд.).

Полипи, који се појављују у носу, немају никакве везе са полиповима материце, дебелог црева. Међутим, приметио да су они чешће јављају код људи који су наследили такве респираторних болести као цистичне фиброзе, са нд Јунг, са ог Картагенер, болест и даље ЦИЛИА слузокоже.

Симптоми

Често се болест наставља у облику хроничног ринитиса, тако да је могуће приметити неке додатне знакове.

Полипи у симптомима носа:

  • Загушење носова. Степен загушења зависи од броја и ширине пролиферације полипса. Они брзо расте и могу потпуно блокирати назалне пролазе, узрокујући потпуну опструкцију;
  • Једна особа има нападе хладноће са кихањем, назубљеним слузницама слузокоже, муцопурулентним. У основи, обична прехлада се појављује на прашини, полену и другим алергенима;
  • Ако полипи почну расти у назофаринксу, секреције могу протицати низ задњи зид фаринге;
  • Поремећај мириса, понекад потпуно нестаје;
  • Синуситис (синуситис, етмоидитис);
  • Главобоље различитог интензитета појављују се због развоја гнојних компликација полипозе, недовољног снабдијевања кисеоника у мозгу;
  • Бол у лицу или осећај затезања, што је горе од хладноће.
  • Људи се жале на лоше стање, поремећај сна, тежину у глави, смањење менталних способности и способности сјећења.

Пажња, ако полипи имају погрешан облик, повреде и крварење, потребно је хитно тражити медицинску помоћ, може бити малигни тумор.

Дијагностика

За дијагнозу, доктор прегледа пацијенте, разматра нос у назалним огледалима, води ендоскопију носа и испитује респираторне и мирисне функције. Полипи изгледају као отечене мрље бледо или бледо ружичасте боје, скоро неосетљиве, чешће се налазе на обе стране средњег носног пролаза.

Болест је распрострањена, тако да често на прегледу истовремено потврђују дијагнозу синуситиса, етмоидитиса, фронтитиса и сфеноидитиса. Компјутерска томографија (ЦТ) се изводи за све пацијенте који први пут имају полип, а они којима је потребан хируршки третман. Изводи се са више страна.

Како лијечити

С обзиром на чињеницу да су узроци болести су бројни и слабо разуме, приступ третману у различитим пацијената је сасвим другачији - један да се поступа поштено у капи за нос и таблете, потребан вам је други хируршки и терапеутски третман, трећи ће само операција.

Принципи лечења:

  • Елиминишите полипе и излијечени нос.
  • Враћајте дисање кроз нос и мирис.
  • Спречити рецидив.

За почетак, потребно је искључити факторе који стимулишу раст полипса. Због тога, треба избегавати контакт са поленом, гљивичне, домаћинству, фармацеутске производе и професионалне алергене, елиминисати из исхране хране која садржи много боја и укуса, да не дозволи употреба аспирина и производа који су богати салицилата - парадајз, јабуке, малине, јагоде, поморанџе, грожђе, рибизла.

Неопходно је лијечити инфекције носа и параназалних синуса.

Лекови

Препарати, чија је ефикасност несумњиво, што је више пута потврђено клиничким студијама - глукокортикостероиди. Ово је једини лек који стварно може успорити раст полипа, продужити ремисију с полипозним ринитисом, полипозни синуситис.

Формулације значајно и ефикасно смањују упалу и имуни систем, смањују отока слузокоже, назалних осетљивост алергијским инфламаторних медијатора и физичке стимулације.

  1. Капи. Иницијална фаза полипозе носа без изразитог загушења носа лечи се са назалним глукокортикостероидима у облику капљица и прскања:
    • Бацонасе;
    • Насобек;
    • Тафен;
    • Назакорт;
    • Синтарис;
    • Фликсоназа;
    • Назонекс.

Капи мора обавезно користити у постоперативном периоду након уклањања полипа, али тек након потпуног или скоро потпуног завршетка процеса зарастања, јер хормони споро зарастање ткива, промовише крварење, стварање кора.

  • Таблете. Таблете се могу конзумирати засебно или заједно са интраназалним глукокортикостероидима. Индикације за третман таблета:
    • ако капи и спрејеви не помажу;
    • озбиљна загушења носорога;
    • пре хируршког третмана;
    • у постоперативном периоду;
    • ако постоје контраиндикације за операцију, али је потребно;
    • Ако су се симптоми полипоза убрзо поново појавили након операције.
    • непречишћене гљивичне, бактеријске и вирусне болести носа и параназалних синуса;
    • ране на слузокожи.

    Као таблете, боље је узимати Преднисолоне, препоручује се одабиром таблета са заштићеном шкољком. Могу се заменити ињекцијама Декометхасоне. Али течности хормонског лечења могу се обављати не више од два пута годишње. Забрањено је убризгавање у место раста полипа, постоје случајеви озбиљних компликација које угрожавају живот.

  • Испирање носа

    Да би се олакшали симптоми, дозвољено је опрати нос с сланим раствором додавањем сока. Куповина скупих млаза на бази морске и океанске воде је необавезна. Нос мора бити испран током прилива и прехладе. Са превентивном сврхом - сваки дан неколико пута.

    Антибиотици

    Ако се ниво ИгЕ не подиже, у неким ситуацијама је могуће користити антибиотике у трајању од 4 или више недеља. Антибиотици се увек јављају уз погоршање синуситиса, гнојни ток хладноће.

    Физиотерапија

    Физичке процедуре нису специфичне, користе се за лечење хроничних прехлада и синуситиса, укључујући полипозу.

    • инфрацрвени ласер;
    • хелијум-неонски ласер;
    • магнетотерапија;
    • интраспецифични и интраспинални микроталасни третман;
    • интраназална електрофореза са лековима
    • за лечење синузитиса полипозе неопходно је користити метод ИАМИК-катетера. Уз његову помоћ у грудима врло је лако испоручити лек.

    Који метод је теже рећи, јер сваки пацијент помаже другачије.

    Операција

    Полипи се лече хируршки. Операција неће излечити болест, она ће само неко вријеме ослободити загушење назалне линије, стварати приступ лековима за полипе који су у параназалним синусима. У 70% случајева, полипи се појављују поново.

    • неефикасност конзервативне терапије;
    • упорна назална конгестија.
    • погоршање бронхијалне астме, опструктивни бронхитис;
    • период цветања узрочно значајних алергена током операције или постоперативног периода.

    Операција траје мање од сат времена, може се одвијати под општом и локалном анестезијом, се врши преко ендоскопа. Период опоравка после операције је неколико недеља.

    Фолк методе

    У клиничким студијама на пацијентима, ефикасност фитотерапије није доказана. Људи са алергијама третирају биљке и контраиндиковани.

    Али, ако је алергија није присутна, могуће је да се побољша процес оздрављења у нос кап по кап сока море буцктхорн бобица, уља инфузије руса, комбинованих капи рузмарина, кантариона и прополиса, опрати нос инфузију Хорсетаил или Милквеед.

    Полипи код деце и одраслих су дијагностиковани и третирани на исти начин. Али, када се лечите децом, морате имати посебан опрез, јер болест може довести до озбиљних хроничних болести које значајно нарушавају живот детета од ране године.

    Полипи у носу. Узроци, симптоми и знаци, дијагноза и третман. Уклањање полипа у нос: операција, уклањање ласера, тресење, ендоскопско уклањање. Фолк лекови.

    Често постављана питања

    Анатомија носа

    Узроци полипа носа

    Симптоми носних полипова

    Лечење полипа носу

    Индикације за брзо уклањање полипа су:

    1. чести напади бронхијалне астме
    2. потпуна загушења назалне линије
    3. крвави или плодни излив из носа
    4. озбиљна кривина носног септума
    5. запаљење параназалних синуса
    6. хрчак
    7. оштећење мириса и укуса
    Припрема за операцију неопходно започиње комплетним прегледом пацијента. Ово је неопходно како би се утврдило стање здравља и идентификовало могуће контраиндикације. Потребно је обавестити доктора:
    1. О којим лековима особа узима (на пример, антиинфламаторне контрацепције)
    2. О присуству хроничних болести
    3. О проблемима са кардиоваскуларним системом
    4. О случајевима алергије на лекове и друге супстанце
    Да би се утврдиле особине структуре носа, дијагноза упале у синусима, и идентификовати кривину носног септума, радиографија или компјутеризована томографија.

    Припрема лекова за операцију:

    • 10 дана пре процедуре, Кетотифен је прописан за елиминацију алергије
    • 3 дана пре операције, дневна администрација дексаметазонског раствора је прописана за спречавање упале, алергијске реакције и едеме
    • Уочи операције, обично су прописане таблете за спавање и клистирни клистир
    • Неколико сати пре операције, 2% раствор Цлемастине (антиаллергиц и седатив)
    • После сат времена пре поступка, анестезира и умирује снимак дифенхидрамина (интрамускуларно са 3-5 мл 1% раствора) и атропин сулфата (1 мл 0,1% раствора).

    Полипи у носу: лечење без операције, узроци, симптоми, превенција

    Успјешно лечење полипа у носу је тежак задатак и захтева напор не само од лекара, већ иу већој мери од саме особе. За то је неопходно дати одговоре на нека питања која ће у будућности помоћи избору праве стратегије терапије.

    Шта је полип у носу?

    Полип нос - ово је хипертрофична пролиферација ћелијских ћелија и везивног ткива назалне слузокоже, која се подиже изнад своје површине, на позадини хроничног упала.

    Када се посматра у носу, налази се заобљен или овални облик, мерење од 4-10 мм или више, споља личи на грашак или групу од њих у облику гомиле. Полип је мобилан и безболан.

    Ово образовање се примећује код људи свих старосних категорија и по статистикама 3-4 пута чешће код мушкараца.

    Класификација полипа

    Када се класификују назални полипи, користе се њихови локацијски локали, тако се разликују две групе:

    1. Етмоидал - формиран на обе стране носне шупљине. Ова врста полипа је карактеристична за одрасле.
    2. Антхоцханал - расту од синуса носа са једне стране. Карактеристичан развој у детињству.

    Узроци и услови полипа у носу

    Једини разлог за развој полипа је континуално оштећење носне слузокоже која се заснива на хроничном запаљеном процесу. Његовом развоју води:

    • трајне прехладе и заразне болести, праћене ринитисом (млаким носем);
    • хронични ринитис због присуства локалне инфекције без адекватног третмана или имунодефицијенције;
    • алергијски ринитис (узрок полипа код деце);
    • хронична инфекција синуса носа: гнојни синуситис, фронтитис, етмоидитис, риносинуситис;
    • низ болести: бронхијална астма, интолеранција аспирина, цистична фиброза, итд.

    Услови који утичу на појаву и развој болести:

    • Значајна кривина носног септума, узрокујући повреду удисања ваздуха.
    • Смањен имунски статус, урођене и стечене имунодефицијенције.
    • Преосетљивост имуног система на обичне иританте: различите врсте алергија.
    • Присуство хроничних жаришта инфекције у назофаринксу и орофаринксу.
    • Честа хипотермија, промена климатских зона са оштрим температурним променама.
    • Хронични стрес.
    • Пушење дувана.
    • Генетска предиспозиција на формирање полипа у носу.

    Развој полипа

    Запаљење је комплекс одбрамбено-адаптивних реакција тела у циљу уништавања и ослобађања тела страних средстава (инфекција, алергена).

    Прва линија одбране од неповучених гостију је слузна. На уласку микроорганизама или алергена на слузницу носне шупљине укључен је локални имунитет са даљим развојем оштећења ткива због ослобађања биолошки активних супстанци. Због ових радњи, површински епителијум носне шупљине се очисти, на којем се микроорганизми умножавају и алергени се одлажу.

    Затим долази фаза ексудације, тј. ослобађање велике количине слузи гландуларним ћелијама које доприносе механичком уклањању заразних средстава, алергена и осиромашеног епитела - манифестује се ринитисом.

    Уз добар имунитет, прелиминарно спрјечавање акутне респираторне болести и благовремени третман након 7-10 дана, долази до самооцијализације, мукозна мембрана регенерише и узима уобичајени облик.

    Главна карактеристика хроничног упала - не завршава се нормалним лечењем ткива, оштећење и опоравак се јављају на мукозној мембрани.

    Ово стање смањује снагу локалне заштите, која се налази у слузокожи, почиње да надокнађује своје недостатке услед раста. Као резултат, регенерација узима патолошки карактер и узрокује почетак болести: мукоза интензивно расте на рачун везивног ткива који је предмет ње, а касније постаје видљив када се гледа.

    Стога, постоји манифестација полипа у носној шупљини.

    Симптоми полипа у носу

    Клинички ток полипа у носу се манифестује у облику узастопних фаза.

    Прва фаза карактерише мала назална конгестија због раста ткива. Ова фаза је подмукла по томе што крвне судове носне слузнице стисне полип који је почео да расте.

    Када су посуде стиснуте, ткиво је оштећено и заштићено од иностраних агенаса, постаје осјетљиво на инфекцију. У овој фази, можете се придружити:

    • отитис (запаљење средњег ува, чешће код деце млађе од 10 година - то је због специфичности структуре назофаринкса деце овог доба);
    • стална ексацербација хроничних инфекција носне шупљине;
    • аденоидитис (запаљење фарингеалних крајолика, чешће у школској деци);
    • тонзилитис и тонзилитис (запаљење палатинских крајолика, често гнојни и који захтевају хитан третман).

    Губитак осећаја мириса означава другу фазу тока болести. То је због кршења проласка ваздуха на делу носне шупљине, која је одговорна за препознавање мириса. У будућности ово доводи до потпуног искључења ове функције.

    Такође се придружи носу. Постоји неразумно кијање, чији узрок је иритација цилированог епитела од стране полипа, као страног објекта. После тога нема олакшања, непрестано осећање глежањ унутар носа.

    Загушење уха указује на пролиферацију полипа на слушне цеви у назофаринксу.

    За исту фазу, типична је презентација жалби на погоршање здравља, периодичне главобоље повезане са блокирањем проласка ваздуха кроз назалне пролазе и развојем хипоксије (ојачавање кисеоника).

    Карактеристично је за често отварање уста и реализацију дисања кроз уста, која је изузетно не-физиолошка: погоршава хипоксију и опште стање особе. недовољно снабдевање, грејање, влажење и дезинфекција ваздуха.

    Овај ваздух улази у суху плућа и са алергенима, што доводи до могућег појаве бронхијалне астме или повећања њених напада. Све ово доприноси смањењу имунског статуса и погоршању хроничног упале.

    Трећу фазу карактерише интензивирање симптома друге фазе: излучујућа тупа главобоља, константна отворена уста услед комплетног блока назалних пролаза, гондозног гласа, губитка мириса.

    Са развојем полипа у трећој фази на позадини бронхијалне астме или интолеранције аспирина, чешће су удари губљења 2-3 пута дневно.

    Због повреде физиолошког удисања ваздуха, компресија капилара у слузницу носа, промене се јављају у целом телу, које карактерише смањење имунитета, како локалних, тако и опћих.

    Ово стање погоршава ток основне болести која је довела до формирања полипа и захтијева хитан позив лекару, методе само-лијечења могу учинити само штету.

    Превенција полипа у носу и њихов третман

    Увијек се сматрало да је боље и лакше спријечити болест него лијечити. Спречавање полипа је следеће:

    • Правовремени третман прехладе, санација хроничних жаришта инфекције у носној шупљини, назални и фарингеални.
    • Пажљиво пратите свеукупно здравље, посебно пажљиво током периода транзиције јесени и пролећа. Искључење честих супераутера.
    • Уравнотежена дијета за протеине, масти и угљене хидрате. Енергетски интензитет исхране треба да одговара потрошњи енергије. Храна треба максимално витаминизовати (посебна пажња посвећена је витаминима групе Б, Ц, А и Е) и засићена је микро- и макро елементима (гвожђе, бакар, цинк итд.).
    • Правовремена дијагноза и лечење алергија.
    • Смањење стресних ситуација.

    Све превентивне активности имају за циљ повећање опште отпорности тела, што смањује ризик од брзог развоја полипа у носној шупљини.

    Уз већ постојеће хронично упалу у носној шупљини, најмање једном годишње је потребно прегледати код лекара ЕНТ-а, санирати жаришта инфекције и побољшати заштитна својства организма.

    Фолк лекови за АРИ

    Када је хипотермија и осећај слабости карактеристични за прехладу, неопходно је проводити инхалацију код куће позната свакој особи од детињства.

    • Удисање паре преко расхладног кромпира.
    • Или коришћењем било ког другог начина, на пример, да проври литру воде, склоните са ватре, додати 1 таблета валидол, 5 капи јода и кашичица соде бикарбоне, омот ћебе и добијена смеша инхалира парови (веома пажљиво, јер је могуће изазвати опекотине на назалну мукозу ).
    • Ако је могуће, посјетите руско купатило с метлом.
    • Млеко је добра профилактичка способност: када је прогутирана, она добија пирогенску својину; повећава нормалну температуру тела. Ова својина помаже имунолошком систему да лако и брзо уништи инфекцију.
    • Инфузије, одјеци календула и камилице поседују против-упалне активности и повећавају имунитет.

    Неопходно је искључити хиподинамију, тј. више за кретање, изводите основне физичке вежбе, јутарње трчање, дневне шетње на свежем ваздуху.

    Пажљиво поштовање личне хигијене.

    Посебна пажња је посвећена стана-куће: мокрог чишћења 2-3 пута недељно без употребе хемикалија за домаћинство, са емитовањем (у току зимске сезоне на 15 минута 2-3 пута дневно), клима влажење помоћу посебних инструмената.

    Минимална примена клима уређаја, јер удисање хладног ваздуха и оштра неусклађеност температуре на улици и кући значајно смањује одбрамбене функције тела.

    Третман алергија, као што је превенција полипа

    У превенцији раста полипа је укључен адекватна терапија алергијских болести, ако их има.

    Алергени се користе за откривање алергена, а затим треба избегавати контакт са овим супстанцама.

    У лечењу алергија користе се антихистаминици: Цетрин, Цларитин, Зодак, Зиртек, Телфаст, Ериус.

    Такође успешно се користи Кетотифен стабилизатор мембранских мембранских ћелија, који блокира ослобађање хистамина (биолошки активне супстанце која одређује развој алергије) из мастоцита.

    Недавно, блокатори леукотриенових рецептора Монтелукаст, Зафирлукаст, када се користе, има изражен антиинфламаторни ефекат.

    Алергијски ринитис се зауставља употребом носних деконгестаната средњег и дуготрајног ксилометазолина (8-10 сати), оксиметазолина (до 12 сати).

    Лечење астме се врши само под надзором присутног лекара и укључује пријем бета2-агонисти, инхалациони глиукокртикостероидов, М-антихолинергици, бронходилататора миотропиц.

    Неопходно је да стално посетите алергијског имунолога са корекцијом анти-алергијске терапије.

    Санација хроничних жаришта инфекције

    У хроничној синусној инфекцији током ексацербације користе се антибиотици бактерицидног дејства: полусинтетски пеницилини Амокицлав, Аугментин, Амокициллин, Ампициллин; цефалоспорини Цефтриаконе, Сулфперазоне, Кефзол, Цефепиме; макролиди Рокситромицин.

    Су користили вазоконстриктор лекови (Напхтхизинум, Ринонорм) интраназално са 1 капи у сваку ноздрву два пута дневно (терапија није дужи од 5 дана, све дотле пријему ове групе лекова доводи до зависности од дроге), со спрејеви Аквалор, Акуа Марис.

    Одвојена група капи за нос са антисептичним и локалним иритантним ефектом Протаргол (Сиалор) доприносе смањењу упале, слузи и посредовано уништавање инфекције.

    Лечење полипа у носу без операције

    Да бисте смањили величину полипа, ублажавање упале и едема слузокоже и локалних израслина користи Бецласон гликокортикостероиде, Насобек, мометазон као назални масти и прскати.

    Лијек, његова доза и број пријема утврђује само лекар, тк. третман са стероидима је веома ефикасан, али са већим ризиком од озбиљних нежељених дејстава: смањен имунитет, остеопороза, неке неоплазме, Итенко-Цусхингов синдром итд.

    Дакле, успјешно лијечење полипа у носу је правовремена дијагноза болести у позадини која води њиховом развоју, као и континуирано спрјечавање њиховог раста.

    Такође је важно консултовати специјалисте са лекар једном годишње, који ће одредити стратегију лечења. Тај став према насталом проблему ће одложити потребу за хируршком интервенцијом, побољшати опште стање особе.

    Индикацију за хируршко лечење одређује само лекар на основу доступних симптома, величине полипа и пратећих обољења.

    Карактеристике симптома назалног полипозе

    Бенигни неоплазме на носној слузници су најчешћа компликација хроничног ринитиса. Са њима, према статистикама, од 2 до 4% укупне популације планете. Овај проблем се не може дуго осећати симптомима, те је прилично тешко дијагнозирати. Међутим, у последњој фази симптоми полипа у носу су прилично изражени, најчешће се могу решити само хируршком интервенцијом.

    Садржај чланка

    Зашто се тумори формирају

    Наука још није нашла дефинитиван разлог за појаву бенигних неоплазма, већ зна механизам пролиферације полипса. Када се често јављају размножавање патогена горњих дисајних путева, мукозна мембрана реагује на њих са млазним носом, па уклања патогену микрофлоро из тела и штити од инфекције.

    Међутим, ако не излечите хладно или стално контактирате са алергенима који изазивају хиперсекретију слузокоже, она ће почети да се исушује. Да би извршили своје функције, ћелије укључују природну заштиту, почињу да расте. Замена ткива - ово су полипи носу. Могу имати различите облике и величине од неколико милиметара до 4 цм. На локацији локације, уобичајено је подијелити неоплазме у:

    • Етмоидал - најчешће пронадјен код одраслих пацијената, карактеристична карактеристика ових тумора јесте да се они заснивају на носећем слузокожом и да утичу на само две његове стране.
    • Антхоханал - налазе се углавном код деце, смештене на максиларним синусима и чешће само са једне стране.
    • Хоанал - најређа врста, у месту дислокације је слична антхроцхоаналних полипима, али његова карактеристика је да узрок развоја - ретина циста.

    Карактеристике неоплазме

    Полипи у носу могу имати веома различите симптоме, али када се само појаве, пацијент можда не осећа ништа. Ово је због специфичности структуре неоплазме. У првим фазама су прилично мале и невидљиве голим оком, посебно ако расте у параназалним синусима. То су мала, безболна раса. Меки су на додир, као што је желе, лако се крећу, не крварите и не узрокују пацијенту неугодност на почетку развоја поремећаја.

    Међутим, касније полипоза нос доводи до непријатних симптома. Упркос чињеници да тумори остају неосетљиви, могу крварити, нарочито ако је величина прилично велика.

    Пурулентно и упадање из носа је такође јасан знак болести, узнемиравају пацијента стално, а помоћни прсти и капи не помажу. Посебно пажљиво према сопственом благостању треба третирати људе који су склони појављивању полипа, у ову категорију спадају пацијенти са таквим обољењима:

    • бронхијална астма;
    • редовне заразне болести;
    • хронични инфламаторни процеси у параназалним синусима (синуситис, фронталитис);
    • закривљени носни септум;
    • алергија;
    • гљивични синуситис;
    • цистична фиброза;
    • лична нетолеранција према алкохолу и аспирину;
    • мускидидоза - сложена генетска болест;
    • хронични ринитис;
    • Иангов синдром или Цхарге-Страуссов синдром.

    Симптоми болести

    Полипи носу почињу узнемиравати пацијента већ од самог почетка развоја поремећаја, али чак не размишљамо како одредити њихово присуство. Разлог за ову појаву је добар прерушавање болести, може изгледати као обична прехлада.

    Константна загушења носорога посебно не смета пацијенту, он користи вазоконстрикцијске капи и чак на почетку осећа рељеф. Лако, али упорно хладно је први симптом болести.

    Постоје и други знаци полипа у носу, који ћемо детаљније размотрити.

    1. Оштећено дисање. Полипи проузрокују упорни млијецани нос, због дувастог носа, особа мора да дише својим устима. Ово је врло опасно, јер плућа постају суви и нечисти ваздух. Алергени који су присутни у њој могу погоршати стање пацијента, неадекватна хидрација доводи до осушивања бронхијалне слузокожице, што изазива болан сух кашаљ.
    2. Аносмија је губитак мириса. Може бити потпуна или делимична, када се полипи носа развију. То је због чињенице да је рад рецептора који перципирају мирисе поремећени у неоплазму. Враћање претходне осјетљивости понекад је тешко чак и након посебне операције.
    3. Кијање. Ово је природна одбрана тела, која се укључује када инострана тела улазе у горњи респираторни тракт. Велики полип може иритирати слузницу цилија, уочити га као ванземаљско тело и покушава да се повуче из тела уз помоћ кихања.
    4. Пражњење из носа. Пролазни нос у првој фази полипозе се не разликује од прехладе, осим што стално брине о пацијенту. Касније у слузи постоји додатак гнуса и чак крви, што указује на везивање секундарних инфекција, које ће бити тешко третирати.
    5. Главобоља. Неоплазма велике величине може да стисне нервне завршетке, што доводи до константне главобоље. Такође, овај симптом може изазвати гладовање кисеоника, пошто ћелије тела не могу нормално добити ваздух кроз нос.
    6. Бол око очију. Овај симптом се нарочито често манифестује антропоаналним полипима. Пошто се тумори налазе у параназалним синусима, они могу вршити притисак на очи, нарочито непријатне сензације се изговарају притиском на кожу. Са занемареном болестом, можда ћете имати потешкоћа да се крећете вековима.
    7. Осетљивост страног тела. Пацијент може осетити велики полип ако долази у контакт са здравим подручјима слузнице. Ово донекле подсјећа на присуство сувог слузи у носу, али механичко чишћење не пружа никакво олакшање.
    8. Губитак укуса. Повећана неоплазма може утицати не само на осећај мириса, већ и на укусе. Ово је због поремећаја функција рецептора у хипертрофичном мукозном ткиву.
    9. Проблеми с слухом. Велики полип може делимично или потпуно покрити улаз, који води од назофаринкса у слушну цев. То доводи до губитка слуха или потпуног губитка слуха.
    10. Проблеми са говором. У малој деци, полипи могу изазвати поремећаје развоја говора. Ако се болест налази код одрасле особе, онда постоји назални глас, пацијент стално каже "у носу".
    11. Храњење. Током спавања, полип може делимично или потпуно покрити носни пролаз, што узрокује појаву карактеристичних звукова када се удише и издахне. У неким случајевима, могуће је и краткотрајно заустављање пацијентовог дисања у сну (апнеја за спавање).
    12. Стално благо отворио доњу вилицу. Када полип постаје све више и више, то не само отежава, већ чини немогућим носним дисањем. То доводи до чињенице да човек мора да удише кроз уста, јер његова доња вилица стално виси.
    13. Промена челне лобање и дентоалвеоларног система. Најчешће се такви озбиљни симптоми налазе код деце, пошто се њихове кости формирају. Стално отворена уста доводе до тога да је насолабијални зглоб гладан, да се угризе, а понекад чак и абнормални развој грудног коша.
    14. Брзи замор. У присуству полипа, дисање је поремећено и, као последица тога, снабдевање свих ћелија кисеоником. То доводи до неадекватне радне способности мозга и мишића, особа се не може ангажовати у нормалној менталној или физичкој активности.
    15. Поремећај апетита и варење. Апетит се губи због недостатка укуса и мириса, такође од хроничног умора. Најчешће се јављају дигестивни поремећај када су везане секундарне инфекције, јер патогени микроби могу продрети у дигестивни тракт.

    Где ићи

    Једном када сте пронашли најмање један и симптоме, одмах идите да видите отоларинголога. Ово је специјалиста који се бави дијагнозом и лечењем свих болести уха, носа и грла. Користећи ендоскопију и риноскопију, пацијент се испитује, ови методи дозвољавају визуалном оцењивању слике.

    Такође, лекар ће прописати додатне тестове, као што су алергијски тестови, тест крви, тест цистичне фиброзе (генетска предиспозиција на појаву циста).

    Хардверске методе за идентификацију проблема укључују снимање магнетне резонанце и рачунарску томографију, као и радиологију. Ове дијагностичке мере помажу доктору да сазна величину, број и локацију тумора, чак и ако нису видљиви спољним испитивањем.

    Након процене свих фактора и проучавања клиничке слике, ЕНТ бира метод за рјешавање проблема.

    Предвиђања

    У зависности од начина лечења које лекар одабере, а по карактеристикама тела пацијента, полипи могу нестати заувек или дуго. Најчешће се јављају релапси. Ово може бити узроковано појединачном предиспозицијом и нетачном дијагнозом.

    Ако је терапија била усмјерена не само на елиминацију неоплазме, већ иу лечењу болести које су довеле до њиховог настанка, ризик од поновног тумора је минималан.

    Да би се поправили резултати добијени из лечења, лекари препоручују да пацијенти пролазе кроз ток хомеопатских лекова или користе фолне лекове како би спречили поновну појаву поремећаја. Такође, пацијент мора потпуно да се заштити од болести које могу проузроковати пролиферацију мукозних мембрана. Да бисте то урадили, следите ова правила:

    • одржавати локални имунитет, ходати чешће на отвореном;
    • витаминизирати исхрану;
    • користити више житарица, махунарке, житарице;
    • узимати производе који су корисни за имунитет, као што су мед, млеко итд.;
    • избегавајте хипотермију, увек се добро облачите у хладној сезони;
    • Не посјећујте гужве током епидемија;
    • Не контактирајте пацијенте, како не би се ухватили;
    • заштитите се од негативних ефеката алергена;
    • напустити лоше навике;
    • потпуно одморити;
    • играти спорт, добро ојача тело.

    Могуће компликације

    Ако се не придржавате свих ових правила и не одете на превентивне прегледе на ЕНТ, полипи могу дати озбиљне компликације. Ово је стицање нових пратећих болести, везивање тешких инфекција и других повреда, чак и до смрти.

    Неблаговремени третман неоплазме може довести до таквих последица:

    • фарингитис;
    • ларингитис;
    • трахеитис;
    • ларинготрахеитис;
    • бронхитис;
    • пнеумонија;
    • синуситис;
    • запаљење аденоида;
    • ангина;
    • хронични тонзилитис;
    • отитис медиа;
    • еустацхиитис;
    • повећан ризик од можданог удара услед стварања крвних угрушака у венама;
    • менингитис (инфекција мембрана и флуида око кичмене мождине и мозга).

    Да сумирам

    Присуство полипа у носу је тешко препознато у првим фазама, али је могуће ако добро пратите промене у телу. Уколико се открију неки знаци болести, потребно је да одете код лекара и прођете на терапији, у противном може доћи до веома озбиљних компликација.

    Временом, узимајте профилактичке прегледе у ЕНТ-канцеларији и не занемарујте медицинску помоћ у случају болести, то ће помоћи одржавању здравља.

    Поли нос

    Поли нос - израстање хипертрофне слузнице носне шупљине или параназалних синуса. Полипи носу имају непрекидан постепени ток и доводе до изразитих поремећаја носног дисања, смањења или потпуног одсуства мириса. Резултат краткотрајног удисања у носу може бити главобоља, поремећаји спавања, смањена ефикасност, оштећење слуха, развој угриза и говора код деце. Полипи носу дијагностикују се на основу резултата ендоскопског прегледа носне шупљине, радиолошког и томографског прегледа параназалних синуса. Поред тога, врши се фарингоскопија, отоскопија, генерални тест крви, бактериолошке студије. Насалски полипи, по правилу, подлежу хируршком уклањању са постоперативним третманом и анти-релапсом.

    Поли нос

    Поли нос су прилично честа патологија. Према различитим статистичким подацима оне се примећују у 1-4% људи. Полни носа пати од одраслих, а мушкарци су 2-4 пута већи од жена. Формирање полипа у носу је повезано са прекомерним растом (хипертрофијом) назозне слузнице, која се обично јавља као резултат продуженог запаљеног процеса. Чињеница да се носна слузокожица константно бори са упалом која се јавља у њему, покушавајући да ослаби или надокнађује настале патолошке реакције. Међутим, током времена, заштитна функција слузнице је исцрпљена. Затим се активира следећи компензациони механизам - ово је повећање површине слузнице због његовог хипертрофичног раста, због чега се појављују полипи носу.

    Узроци полипа носа

    Модерн Отоларингологиа саид назални полипи полиетиологицал болести. Фактори који доприносе настанку назалних полипа, укључују: анатомски носне шупљине структуру (грозан септум, уске назалне канале), хроничне упале параназалних синуса (фронтални синузитис, максиларни синуситис, етмоидит), алергијских респираторних обољења (алергија, алергијски ринитис, астматични бронхитис, бронхијална астма), цистична фиброза.

    Симптоми носних полипова

    По правилу, полипи носу почињу да расту у латтикуларним синусима и горњим деловима носне шупљине. На почетку њиховог развоја, ове промене у носу и даље су једва приметне за пацијента. Временом, полипи носова полако повећавају величину, што доводи до постепено напредујуће опструкције носног дисања. Да би олакшао дисање са носом, пацијент почиње да користи вазоконстрикцијске капљице за нос. У почетку стварно доносе олакшање, пошто смањују оток слузнице. Међутим, са великим величинама полипа носа, вазоконстрикторске капи престану имати било какав ефекат. Током овог периода, већина пацијената прво се окреће отоларингологу са притужбама на загушење носа и тежак носни дисање.

    У вези са носним полиповима, поремећај носног дисања доводи до повећаног замора код пацијената, смањења менталних перформанси, појаве главобоље и поремећаја сна. Пацијенти се жале на погоршање осећаја мириса до потпуног одсуства перцепције мириса (аносмиа). Можда осећај страног тела или стално присутан нелагодност у носу, разне промене у сензацијама укуса. Већина пацијената са назалним полипима има излијечени нос и често кијење. Може доћи до болова у синусима синуса.

    Велике величине полипа нос доводе до појаве назалне нијансе гласа. Проширени полипи могу блокирати улаз који води од назофаринкса у слушну цев, што резултира смањењем слуха (губитком слуха), а код деце - кршење развоја говора.

    Појава полипа носа у детињству због недостатка нормалног носног дисања доводи до погрешног формирања лобање лица и дентоалвеоларног система, који се најчешће манифестује различитим поремећајима уједа. Код деце у првој години живота полипи у носу и краткотрајност дисања у носу узрокују поремећаје у исхрани и исхрани, што доводи до хроничне неухрањености и неухрањености деце.

    Компликације носних полипова

    Нормална назални дисања омогућава загревање и влажење долазећу ваздух у назалну шупљину, као његовог пречишћавања од честица прашине, које се депонују на назалну мукозу и укидају својом тајном. Назални полипи, спречавају пролаз ваздуха кроз носну шупљину пацијента су приморани делимично или у потпуности замењују дисање кроз нос дисање кроз уста. Као резултат тога, респираторног тракта улази хладан и сув ваздух. Стога, настаје када назални полипи оштећеног назално дисање доводи до развоја болести као што фарингитис, ларингитис, трахеитис, ларинготрацхеитис, бронхитис, пнеумонија.

    назални полипи може блокирати порука параназалних синуса у назалну шупљину, што погодује изглед упалног процеса и развој синуситис. Велике назални полипи доведе до компресије васкуларних и проблеми са циркулацијом назално ткива, што заузврат је чест узрок ждрела упале крајника са развојним аденоидима, крајника са клиничким ангином или хроничне крајника, аудиторне тубе (евстахиит) и средњег уха (отитис медиа).

    Дијагноза носних полипа

    Откривају повреду носне дисање, чак иу одсуству жалбе пацијента омогућава назални тоном. Код деце, проблеми са дисањем кроз нос говори о облику детета: отворених уста, опуштене вилице, равнање од назолабијалну набора. Следећи корак је да идентификује дијагностичке узроке слуха назално дисање, који могу бити не само назални полипи, али аденоиди цхоанал атрезијом, синузитис, страно тело или бенигни тумор нос, носна шупљина синецхиа. Пацијент се врши риноскопија и ендоскопија носну шупљину, што у случају назалних полипа открива карактеристичан ацинуса пролиферацију мукозу.

    ЦТ параназалних синуса се врши да би се проценио степен пролиферације назалних полипса. ЦТ испит је обавезан за пацијенте који су подвргнути хируршком лечењу носних полипова, пошто резултати компјутерске томографије омогућавају хирурга да унапријед одреди обим операције и развије одговарајућу тактику за његово спровођење. Ако не постоји могућност употребе у дијагнози компјутерске томографије, стање синуса се испитује путем рендгенског снимка.

    Идентификација болести назофаринкса, пратећи полипе носу, врши се фарингоскопијом, микроларингоскопијом, отоскопијом, бапсозом одвојеним од носа и мрљом из грла. Приликом процене активности запаљеног процеса узимају се у обзир подаци о клиничком тесту крви (степен леукоцитозе, ниво ЕСР). Пацијенти који имају полипе носа појављују се на позадини алергијских болести, спроводе алерголошке тестове.

    Лечење полипа носу

    Конзервативни третман

    Конзервативни методи третмана имају за циљ првенствено елиминацију оних фактора који су изазвали полипе носу. Ово укључује елиминацију ефеката на тело заразних средстава и алергена, као и потенцијалне алергене на храну (боје, укусе и сл.); санација жаришта хроничне инфекције и лечење инфламаторних болести назофаринкса; антиалергијска терапија и имунокорекција. По правилу, врло конзервативни третман полипа носа не даје жељени резултат. Стога се обично користи као почетна фаза комбиноване терапије, након чега су полипи носу подложни хируршком третману, тј. Уклањању.

    сматра да је процес у којем се назални полипи уклонио термичких ефеката конзервативно метод. могућа његова употреба код пацијената који имају ограничења за употребу хируршким методама због респираторне инсуфицијенције, поремећаји згрушавања крви, декомпензованом хипертензију, коронарне болести срца, срчане инсуфицијенције, тешком астмом и м. П. Тхермал ефекти на носни полипи ношен уведен у носне шупљине са танком кварцним влакана. Као резултат загревања до температуре од 60-70 степени назални полипи побели и после 1-3 дана је њихово раздвајање од слузнице носа, онда доктор уклања назални полипи једноставних пинцету или себе пацијента висмаркивает њих.

    Хируршки третман

    Индикације за хируршко лечење су назални полипи, праћена повредом носне дисања, мирисног поремећаја, повратне синуситис, учесталих напада бронхијалне астме, хркање, Озен, девијацију септума. Ако назални полипи откривена приликом погоршања астме или опструктивног бронхитиса, операција се одлаже до периода континуираног ремисије болести. Хируршко уклањање носни полипи се може постићи на више начина, разликују једни од других не само обављати технику, али и степен трауме и ефикасности.

    До сада се широко примењује метода у којој се полипи у носу уклањају помоћу полип петље и других хируршких инструмената. Главни недостатак овог метода је да када се уклони, само они полипи који се налазе у носној шупљини подлежу уклањању. Пошто у већини случајева полипи носа потичу од параназалних синуса, полипозно ткиво које остаје у синусима поново расте уз брзо формирање нових полипса. Као резултат, полипи у носу се понављају током прве две године након операције. Остале недостатке уклањања полипа помоћу петље укључују већу трауму и пратећу операцију крварења.

    Безбоље и мање трауматично уклањање носних полипова ласерском методом. Таква операција се врши на амбулантној основи под локалном анестезијом. Обезбеђује максималну стерилност и минималне болове у постоперативном периоду. Потпуно опоравак пацијента након што је уклоњен ласерским полиповима носа, долази након 3-4 дана.

    Ендоскопско уклањање полипа носа сматра се најефикаснијим и модерним методом. Прати га ендовинхенгируршка визуализација са приказом слике радног поља на монитору. Са ендоскопском методом, полипи носа се уклањају помоћу специјалног електричног алата (микродибрида или бријача), који привлачи полипозно ткиво у рупу њеног конца и брише га на подножју. Висока тачност бријача и добра визуализација омогућавају пажљиво уклањање назалних полипова и полипозних ткива лоцираних у параназалним синусима, што пружа новије појављивање рецидива у поређењу са другим методама за лечење полипа. Поред тога, уклањањем полипа носа ендоскопском методом, хирург може да исправи унутрашњу анатомску структуру носа како би побољшао одвод паранасалних синуса. Као резултат тога, створени су оптимални услови за примену најефикаснијег постоперативног третмана, поједностављујући касније хируршке интервенције које су направљене, ако је потребно, за поновно уклањање полипа носу.

    Антиретровирусни третман

    С обзиром на чињеницу да назални полипи су склони честим рецидива након хируршког уклањања њиховог понашања обавезног и постоперативни третман против рецидива. Постоперативна нега за носну шупљину треба обавити у року од 7-10 дана након операције. Препоручљиво је да носни тоалет и лавазу носне шупљине направи отоларинголог. Када ово није могуће код пацијента може самостално произвести кућни опере сланим носем користећи гумену сијалице или шприц, и користити за ову сврху спрејеве "аквамарис" и "Физиометр". У ситуацијама када су полипи носа комбиновани са алергијама, додатно су прописани антихистаминици (лоратадин, деслоратадин).

    Са циљем анти након уклањање носни полипи додељује три месеца локално лечење кортикостероида у облику дозе инхалације за наводњавање на носну шупљину. Један од најбољих лекова за терапију против рецидива је флутиказон. Треба напоменути да уз такав локални третман са кортикостероидима, они немају системски ефекат и инхерентне системске нежељене ефекте. Кортикостероида лечење је најефикаснија ако назални полипи се ендоскопски уклањају начин који обезбеђује добре унакрсне канале повезивању носну шупљину од параназалних синуса, а тиме ствара услове за продор у синусима управља у нос кортикостероида.

    Пацијенте који имају назалне полипе треба посматрати од стране отоларинголога најмање 1 годину након операције. Посете лекару препоручују се најмање једном на 3 месеца. Алергички пацијенти паралелно треба алергичара.

    Прогноза и превенција полиса носу

    Нажалост, ниједан од метода лечења не гарантује да се полипи носа неће поново појавити. Добар резултат се узима у обзир ако се полипи носа понови не пре шест до седам година након њиховог уклањања. У одсуству благовременог лечења полипи нос може довести до развоја упорне аносмије, у којој способност да се запажа мирис се не обнавља и након хируршког третмана.

    Спречавање полина носа састоји се у благовременом откривању алергијских болести, елиминацији њихових узрока и постављању правилног лечења; рана дијагноза инфективних и инфламаторних процеса у назофаринксу и њихова елиминација; не дозвољавајући транзицију болести назофарингуса у хроничну форму.

    Такође Можете Да