Пхенилепхрине

Опис је тренутно укључен 10.09.2015

  • Латинско име: Пхенилепхринум
  • АТКС код: Ц01ЦА06, Р01АА04, С01ГА55, Р01АБ01, Р01БА03, Р01БА53
  • Хемијска формула: Ц9тхХ13НЕ2
  • ЦАС шифра: 59-42-7

Хемијско име

(Р) -3-хидрокси-α- [(метиламино) метил] бензенетанол (као хидрохлорид)

Хемијска својства

Пхенилепхрине хидроцхлориде Је бела или бијела са жућкастим кристалним прахом, без мириса. Производ добро раствара алкохол и воду. Да би се решење убризгало, претходно се стерилише пола сата на температури од 100 степени Целзијуса, вредност водоника је од 3 до 3,5.

Пхенилепхрине Хидроцхлориде, шта је то?

Фенилифрин је синтетички алфа-адреномиметик, стимулант алфа-адренергични рецептори, антицантестантни.

Молекулска тежина супстанце = 167,2 грама по молу. Тачка топљења је око 134 степени Целзијуса.

Фармаколошка акција

Васоконстриктивно, алфа-адреномиметик.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лијек делује углавном на постсинаптицима алфа-адренергични рецептори, практично нема утицаја бета-адреноцепторе срчани мишић. Супстанца сужава артериоле, повећава се Крвни притисак, може изазвати рефлекс брадикардија. Међутим, у поређењу са епинефрин и норепинефрин, лек подиже крвни притисак није тако брз, али траје много дуже. Лек не повећава количину срчаног излаза, неке студије показују да фенилфирин, напротив, благо смањује овај индикатор.

Супстанца незнатно стимулише деловање кичмене мождине и мозга, смањује бубрежни и кутни проток крви, стимулише циркулацију крви у екстремитетима и абдоминалној шупљини. Под дејством лека, постоји сужење плућних судова и повећање притиска у плућној артерији. Такође, супстанца поседује акција против конгестирања, смањује отицање носне слузокоже, смањује притисак у средњем уху и паранасалне шупљине, враћа нормално дисање кроз нос.

Због чињенице да ова супстанца није катехоламин, ензим не утиче на њега ЦОМТ, агенс више није изложен метаболизму, а његов ефекат је продужен. Ефикасност лека када се узима унутра је довољно висока. Ипак, најефикаснији парентерално увођење објекта.

Биолошка трансформација лијека се одвија у јетри. Лек се пушта у облику метаболита преко бубрега. Акција Пхенилепхрине хидроцхлориде почиње да се шири после ињекције и траје 20 минута (до 50 са субкутаном ињекцијом). Након интрамускуларне ињекције, ефекат лека се примећује у року од 1-2 сата.

Са локалном употребом (офталмологија) супстанца дилира ученик, стимулише процес одлива интраокуларна течност, сужава крвне судове. Након инстилације, средство узрокује контракцију дилататора зенице и глатке мишиће артериола коњунктива. 4-6 сати након инстилације, ученик претпоставља свој изворни облик и величину. Због чињенице да средство има мали утицај на цилиарне мишиће, мидриасис без тока цицлоплегиа.

Након уласка у мукозну мембрану ока, Пхенилепхрине брзо и лако продире у ткива ока. Ученица се шири после 10 минута - сат након инстилације. Понекад 30-40 минута након инстилације у предњој комори, могу се детектовати мале честице пигмента одвојене од пигментног листа ириса.

Такође описује употребу лека у инхалација и субдурална анестезија, да одржи нормалан ниво Крвни притисак. Агент је користио пароксизмална суправентрикуларна тахикардија, рефлекс Берзолд-Јариша, секреторна преренална анурија, приаписм и анафилаксија.

Индикације за употребу

Пхенилепхрине се препоручује интерно и топично да смањи едем назофарингеалне слузнице алергије и током прехладе (ринитис, синуситис, грипа, сијена грозница).

Лијек се примјењује субкутано, интравенозно или интрамускуларно:

  • у акутном артеријска хипотензија;
  • пацијенти са васкуларном инсуфицијенцијом (могу се развити због превелике дозе вазодилататори);
  • ат токсичноили трауматски шок;
  • као а вазоконстриктор када користите локалну анестезију.

Капљице за очи Пхенилепхрине:

  • као профилактичан за иридоциклит;
  • Проширити ученика за дијагнозу у офталмологији;
  • током провокативног теста код пацијената са сумњивим затворени угао глауком;
  • да диље ученик пре операције на данима очију и оцију (користите 10% р-опа);
  • током диференцијалне дијагнозе типа ињекције очију;
  • у витреоретинална хирургија;
  • за лечење глаукомициличне кризе;
  • ат "Синдром црвених очију".

Ракеталне супозиторије се такође користе за лечење хемороиди.

Контраиндикације

Сви дозни облици супстанце не би требало користити у присуству алергије на Пхенилепхрине.

Решење за ињекције је контраиндиковано:

  • пацијенти са вентрикуларна фибрилација;
  • код повећаног артеријског притиска (потребно је пажљиво надгледати БП и инфузију уз малу брзину);
  • пацијенти са хипертрофична опструктивна кардиомиопатија;
  • са декомпензираном срчаном инсуфицијенцијом;
  • особе које пате од изговаране атеросклероза;
  • у тешкој исхемијска болест;
  • пацијенти са феохромоцитом;
  • са лезијама церебралне артерије.

Са опрезом рр користити:

  • ат метаболичка ацидоза;
  • код пацијената са хипоксија;
  • ат хиперкапнија;
  • ако после инфаркт миокарда развијена је шокова држава;
  • ат атријална фибрилација и артеријска хипертензијамали круг циркулације крви;
  • у лечењу особа којима пате глауком затвореног угла;
  • атхиповолемија;
  • код пацијената сатахиаритмија, брадикардијаи вентрикуларна аритмија;
  • ат артеријска тромбоемболија, обришући тромбангиитис, Рејнудова болест и васкуларни грчеви у анамнези;
  • ако је пацијент у стању у којем се може појавити вазоспазам (на примјер, фростбите);
  • код старијих пацијената;
  • ат тиротоксикоза;
  • код пацијената млађег од 18 година.

Капљице за очи не важе:

  • за лечење или дијагнозу код пацијената са затворени угао, глауком уског угла или са кршењем интегритета очију;
  • код старијих пацијената са озбиљним оштећењем цереброваскуларни или кардиоваскуларни систем;
  • када су прекршаји у производњи суза;
  • код пацијената са урођеном недостатак глукоза-6-фосфат дехидрогеназе;
  • ат хипертироидизам;
  • код деце испод 12 година;
  • ат хепатиц порпхириа;
  • са недовољном телесном тежином код деце.

10% решење не може бити анеуризма артерија.

Насилне капи су контраиндиковане:

  • ат ангина пекторис, коронарна склерозаи друге болести кардиоваскуларног система;
  • пацијенти током хипертензивна криза;
  • ат тиротоксикоза;
  • особе којима патедијабетес мелитус.

Насал спреј је контраиндикован у истим случајевима као и капи. Такође, спреј се не користи за лечење деце млађе од 6 година и са повишеним крвним притиском.

Нежељени ефекти

Када се користи фенилефрин може се развити:

  • артеријски хипо- или хипертензија;
  • бол у срцу;
  • главобоља, слабост, несаница, тремор;
  • повећан утицај срца и пулс;
  • тахикардија, аритмија, брадикардија;
  • вртоглавица, раздражљивост и анксиозност, парестезија;
  • инфаркт миокарда, оклузија коронарне артерије;
  • повраћање, олигурија, повећано знојење, опште блато, ацидоза;
  • плућна емболија;
  • угњетавање респираторне функције, мучнина;
  • проширење интраокуларни притисак, реактивна миоза.

На месту администрације решења, исхемија, некроза мекана ткива, облик сцаб.

Када користите капљице за очи, ту су: запаљење, иритација ока, повећана лахримација, замућени вид.

Капљице у носу и прскање након инстилације проузрокују пулсни осјећај и пецкање сензације на носној слузници.

Фенилеприн, упутства за употребу (Метода и дозирање)

Зависно од дозног облика и индикација, лек се користи као ињекција, закопана у нос или у очи.

Када се ординише орално, препоручена појединачна доза је 30 мг. Можете узимати до 150 мг лека дневно. Ток лијечења одређује лекар.

Ињекције фенилефрина, упутства за употребу

Субкутано, интрамускуларно и интравенозно лек се примењује инфузијом или споро струино. Дозирање зависи од стања и индикације пацијента.

За администрацију млазнице, 10 мг агенса мора бити разблажено у 9 мл воде за ињектирање. Током инфузије, лек се разблажи на бази 10 мг супстанце на 500 мл 0,9% НаЦл или 5% глукоза.

Уз умерено смањење крвног притиска, лек се примењује субкутано или интрамускуларно. Једна доза одрасле особе је 2 до 5 мг. Након неког времена, ако је потребно, можете увести још 1-10 мг лека. Интравенски 0,2 мг, полако тече.

Између ињекција препоручује се да се посматра интервал од 10-15 минута.

Ако се пацијент развије озбиљно хипотензија или шок стања, супстанца се примењује интравенозно кап по стопи од 0,18 мг у минути. У процесу стабилизације крвног притиска и стања пацијента, могуће је смањити брзину инфузије на 0,06 мг у минути.

Када користите производ као вазоконстриктор додаје се у анестетски раствор и ињектира се са њим (приближно 0,4 мг 1% раствора на 10 мл течног анестетика).

Максимална појединачна доза одрасле особе је 10 мг, а дневна доза је 50 мг. Када се примењује интравенозно у исто време, можете унети 5 мг лека, дан до 25 мг.

Упутство за капљице за очи

Фенилеприн 1-2% раствор се ињектира у коњунктивална врећа 2-3 капи. Треба запамтити да ће ефекат употребе алата трајати неколико сати.

Капи у нос Пхенилепхрине за децу

Деци млађој од једне године прописују 1 кап у свакој ноздрви. Мноштво употребе дрога - не више од једном на 6 сати.

Деца млађа од 6 година могу да се инсталирају за 2 капи, преко 6 година - за 4 капи. Ток третмана је 3 дана.

Спраи за нос се може прописати тек у доби од 12 година. Препоручује се 2-3 ињекције у сваком носном пролазу најчешће једном у 4 сата.

Ректалне супозиторије се примењују 2 пута дневно ујутру и пред спавање, након кретања црева. Максимално 4 свеће на дан.

Прекомерна доза

Када дође до предозирања, вентрикуларни ектрасистоле и тахикардија, осећај тежине у ногама, рукама и глави, брзи раст Крвни притисак.

Као терапија, интравенозно алфа- и бета-блокатори (фентоламин).

Интеракција

Симпатхомиметицс ојачати аритмогенеза и притисак ефекта из употребе фенилефрина.

Комбиновани унос дроге са фентоламин, други алфа-блокатори, диуретици или фуросемиде доводи до смањења вазоконстрикторни ефекат значи.

Када се ова супстанца комбинује халотан, циклопропан или друга средства за опште анестезија могу се појавити вентрикуларна фибрилација.

МАО инхибитори повећати ефекат употребе лека, укључујући и локалну употребу. Потребно је направити паузу између препарата не мање од 21 дана.

Када се лек комбинује гванетидин ефекат лека мидриасис.

Истовремена употреба лека и Окситоцин, трициклични антидепресиви, прокарбазин, фуразолидон, алкалоиди ергот, селегилина ојачати притисак.

Бета-блокатори може смањити кардиостимулација као резултат узимања лека. У комбинацији са ресерпине могу се развити артеријска хипертензија.

Услови продаје

Посебна упутства

Ако током терапије с лијеком крвни притисак оштро нарасте, брадикардија или тахикардија, поремећај срчаног ритма, онда је неопходно прекидати третман. Како би се осигурало да крвни притисак не прелази превише, доза се постепено смањује, посебно након продужене инфузије.

Треба запамтити да се активним компонентама капљица за очи апсорбује у системски крв кроз слузницу уз употребу на локалном нивоу.

У току терапије, уређај треба да прати крвни притисак, излаз срца, притисак плућне артерије, циркулацију крви на месту ињекције и екстремитете, и производи ЕКГ.

Ако пацијент има артеријска хипертензија, онда систолни крвни притисак препоручује се одржавање 40 мм Хг ниже од уобичајене.

Пре почетка лечења пацијента у стању удара, корекција хиповолемија, ацидоза, хипоксија и хиперкапнија.

Након употребе ове супстанце, у било ком облику лијечења препоручује се уздржавање од вожње и обављања посла који захтевају брзину психомоторних реакција.

Деца

Парентерална примјена супстанце деци се не препоручује. Код локалног коришћења, фенилефрин се може апсорбовати у системску циркулацију, тако да 10% капи за очи није могуће дати дојенчадима.

Старији

Препоручује се да се избегне уношење лекова у облику ињекција и лијечење капљицама за око 10% код старијих особа.

У трудноћи и лактацији

Није било строго контролисаних, адекватних клиничких испитивања дејства лека на фетус током трудноће и бебе током лактације. Стога, лек током трудноће и лактације може се користити само након консултације са специјалистом.

Препарати који садрже (Аналоге)

Трговинска имена ове супстанце: Визофрин, Ирифрин пне, Назол Кидс анд Назол бебе, Рељеф, Мезатон, фенилефрин хидрохлорид, Ирифрин, Неосинефрин-ПИЦ-а, Адрианол.

Такође је супстанца у комбинацији Диметхинден + Пхенилепхрине у формулацији Виброзил.

Коментари Пхенилепхрине

Прегледи о лековима заснованим на фенилепхрин-у су добри. Нежељене реакције су ријетке, лек брзо нормализује притисак. Посебно добро одговара родитељима о капљицама и спреју у носу за дјецу, припрема је довољно ефикасна, ипак елиминише само симптоме ринитиса.

Цена Пхенилепхрине, где купити

Цена фенилефрина у саставу капи за очи Ирифрин 2,5% - око 370 рубаља за једну бочицу, капацитет 5 мл.

Купи капи у носу Назол Баби (0,125% раствор) може бити за 160 рубаља, флашу од 15 мл.

Индикације за употребу капљица у носу са фенилефрином

Шта је фенилфирин?

Фенилифрин је вештачка органска порекло вештачки синтетизована. Други од његових имена су широко познати: Неофрин, Адрианол, Визадрон, Идрианол, Мезатон. Она се односи на једињења-алфаадреномиметикам, која има ефекат на алфа рецепторе парасимпатетичког нервног система, док бета рецептори нису осетљиви на њега.

Фармацеутска индустрија Пхенилепхрине, или Месатон, доступна је у облику сувог праха који има фину кристалну структуру. Она је или чиста бела, или има благо жућкаста боја, нема мириса. Фенилеприн прах је високо растворљив у дестилованој води или у алкохолима и алкохолним средствима. Због тога се широко користи у чисти облици и за припрему течних, чврстих или прашкастих дозних облика.

Тако се у лечењу различитих болести активно користе назалне капи или очи које садрже фенилефрин, као и решења за интрамускуларне и интравенске ињекције. Постоје ректалне супозиторије, масти за ректалну и екстерну употребу, суспензије, капсуле, таблете за оралну примену и за припрему раствора који садрже фенилефрин.

Примена агента

Утицај на алфа-адренергичне рецепторе, лек доводи до сужавања капилара и малих артериола, што резултира малим, али прилично продуженим повећањем крвног притиска. Ако се користи као пад у очима, онда под својим дејством зенице се дилирају, а да не погоршавају смештај, уједињени коњуктивни судови и одлив интраокуларне течности убрзава. Ова особина месатона се широко примењује у офталмологији, посебно за лечење глаукома.

Ако се раствор лека користи за ињекције, он има терапеутски ефекат у хипотензији, стању колапса (синкопа). Течни облик Месатон се користи у анестезиологији као аналог адреналина, у припреми за хируршке интервенције и током њих. Фенилеприн, који је део ректалних средстава, широко је прописан за патологију ректума (хемориди, фистуле, пукотине).

Као једна од неколико активних компонената, Месатон је присутан у више комбинованих производа. Тхис - Антигриппин САРС-Нео Адзхиколд, Антифлу,-цомплек Аспирин Колдакт-Бронцхо, Гриппофлиу и многи други лекови представљене у облику конвенционалних шумећих таблета, капсула, прашкова за припрему раствора, назалне капи или спреја, спољним гелова или масти. Сви ови препарати активно се користе у медицинској пракси одраслих и у дечијој пракси.

Како се Пхенилепхрине користи у ЕНТ пракси?

Лек у различитим дозним облицима се широко користи у многим медицинским гранама, али његова главна примена су болести горњег респираторног тракта. Ринитис, са највећом учесталошћу упале параназалних синуса фарингитис, ларингитис, ангина, као параинфлуенце и вируса грипа сој витх неодређено - све ове болести су индикације за фенилефрина.

Има изражен терапијски ефекат у запаљењима различитог поријекла. У патогенези (постављање клиничке слике) инфламаторне болести, увек постоји појава проширења малих бродова. Ово је последица ефеката вируса, бактерија, микроскопских гљива, излучених токсина, других иностраних агенаса на слузницама носа, грчева или параназалних синуса. Као резултат тога започиње нагло повећање епителијалног слоја у запремини, њен едем и убрзано лучење.

Пхенилепхрине, поступајући алфа-адреноцептора капилари, изазива стезање заптивања зидова крвних судова и повећају тон. Крвна плазма престаје продре у дебљини епитела, што доводи до смањења едема и обнове дисања кроз нос да се смањи стварање садржаја у носне ходнике. Стога су препарати који садрже главни активни Мезатон компонента користи не само у лечењу инфективних упале али и алергијског ринитиса и вазомоторни у терапији (или неурогеним).

Лечење фенилфрином запаљењем инфективног порекла

Ринитис изазван пенетрацијом вирусне и бактеријске микрофлоре у носну слузницу је најчешћа болест горњих дисајних путева. Његов третман, упркос наводној једноставности и баналности болести, треба да буде свеобухватан и спроведен компетентно. То значи да не можете користити прве оне ухваћене у оку у апотекама капљице у носу или спреју до краја хладноће. Неупотребљиви лекови могу дуго да одлажу опоравак и уместо очекиване користи оштећују мукозу или постану индиректни узрок настанка опасних компликација.

Пхенилепхрине као један представник целе групе вазоконстриктивних лекова који се користе у лечењу ринитиса, заједно са другим агенсима који имају антимикробно, дезинфекцију акцију или пречишћену мукозу из гнојних слојева. Штавише, неопходност доделити Мезатон у комбинацији са овим лековима, јер само њихов садејства ефикасно и олакшава брзу обнову епителних мукозе слоју.

Капљице у носу засноване на фенилфрину имају вазоконстриктивни ефекат у трајању од око 4 сата, почевши неколико минута након пада на мукозну мембрану. Стога, они се односе на лекове "кратке" акције и дозвољени су за употребу у раном детињству и трудницама. Насалне капи Назол Баби се користе чак и код дојенчади, а Назол Кидс - код деце од 5-6 година. Ови лекови имају блажи и блажи ефекат на епителиум слузнице него вазоконстриктивни лекови других група.

Главни услов лечења је стриктно придржавање дозирања и термина терапије. Ако су повријеђени, може доћи до распрострањеног и дубоког уништења слузокоже, успоравајући његову регенерацију, што ће довести до формирања медикаментног облика обичне прехладе, што ће захтијевати озбиљно и продужено лијечење. Максималан број дана употребе капи у носу са Мезатон-3, у ретким случајевима, лекар ЕНТ може продужити курс на 5 дана.

Ако је средство направљено у облику спреја, затим 2 ињекције у сваку ноздрву после 4-5 сати, али не и чешће. Ако се заразни ринитис лечи код новорођенчади, након сваке ноздрве се након 5-6 сати не користи више од 1 капљица лека (Назол Баби). Пре него што примените лек, неопходно је уклонити назалне пролазе из садржаја.

Изражено терапијско дејство фенилфрин производи и када се користи за лечење синузитиса заразног порекла. Отицање слузокоже параназалних синуса и излазних канала води не само да смање обим и повећану формирање мукопурулентне садржаја, али и зачепити одводних канала.

Као резултат, паранасална шупљина је потпуно испуњена течном тајном, која не може оставити синусе споља кроз нос, постоји јак болни синдром и тровање тела.

Капљице у носу или спрејеви са фенилефрином нужно се користе у комбинацији са препаратима различите директности. Водеци у сузбијање капилар слузокоже параназалних синуса, Месатоне враћа пролазност изводних канала и олакшава пречишћавање и константно одводњавање параназалних синуса. Пацијенти одмах побољшавају своје стање: интензитет бола се смањује, осећај притиска нестаје, симптоми интоксикације нестају, осећај мириса и дисање кроз нос се враћају.

Капи у носу Назол Кидс се могу прописати за синузитис код деце старосне доби 5-6 година и старије. Дозирање и трајање терапије одређује само љекар који присуствује. Треба запамтити да честа и неконтролисана употреба лекова са фенилефрином може довести до константног вазоконстрикцијског дејства и оштећења слузнице не само носне шупљине, већ и помоћних синуса.

Комбиновани лек Адранол, који садржи Месатон, такође је прописан за лечење синуситиса у дечијој пракси. У зависности од старосне доби, носне капи се користе по један или два у свакој ноздрви после 4-5 сати, курс - 3-5 дана. Код деце старијих од 12 година, препарати са фенилефрином се прописују за лечење заразних инфламација свих параназалних синуса.

Лечење фенилефрина с упалом алергијског порекла

Узројени нос и синуситис алергијске природе дијагностицирају све већу учесталост сваке године. У зависности од тога који антиген (алерген) ствара повећана осетљивост организма (сензибилизација), одликују алергијска реакција сезонско, стално или спорадично. Најчешће су поллиноза или реакција на цветање биљака и упорни алергијски ринитис који брине пацијенте током целе године.

Упала алергијског порекла, као и заразних, наставља са експанзијом капилара и отицањем слузнице носа или параназалних синуса. Такође, тајна епителних ћелија, која има сероус-мукозни карактер, обилно се формира, за разлику од густоће бактеријске инфламације. Према томе, средства за вазоконстрикторну оријентацију су неопходна у лечењу алергијског ринитиса или синузитиса.

Избор лекова врши само стручњак који се често зауставља на лековима који садрже фенилефрин, као најниже и нежно дјелују на епителијуму. Капљице у носу или спрејеви се прописују стриктно појединачно, с обзиром да је сензибилизација тела код сваког пацијента специфична, а патолошки процес може доћи у различитим степенима озбиљности.

Дозирање у 1-2 капи или 1 ињекцију носа, дјелотворно у полној температури, биће неадекватно или, обратно, прекомерно у лечењу епизодног или упорног алергијског ринитиса.

Осим тога, вазоконстриктори нису једини - они су део комплексног лечења, заједно са антихистаминима, хормонима и другим лековима. Због тога, док развије терапеутски режим, лекар треба да размотри интеракцију лекова из различитих група и карактеристике организма сваког пацијента.

Контраиндикације и нежељени ефекти када се користи фенилефрин

Мезатон се не сме користити ако је позната преосјетљивост на активни састојак. Поред тога, они су контраиндикована код болести срца и крвних судова (хипертензија, коронаросклероза, коронарна срчана болест), феохромоцитом, дијабетеса, одређене типове болести штитасте жлезде.

Нежељени ефекти лекова су повезани са њиховим системским вазоконстрикцијским ефектом и могу се манифестовати као аритмије, повећавајући притисак на артерију или очи. Од мукозних мембрана може се снимити запаљење или пецкање.

Фенилеприн је ефикасан и снажан вазоконстриктор, иако има нежан ефекат на епителиум. Када буде именован, морају се узети у обзир све индикације и ограничења.

Фенилеприн: карактеристике употребе у медицини

Такође, капи у носу фенилепхрине хидроцхлориде прописани су у лечењу отитиса као помоћног лекова за контролу отока назофаринкса. Поред тога, препоручује се употреба лека за обављање припремне дијагностичке процедуре на носној шупљини, пре него што изврши хируршку интервенцију.

У офталмолошкој пракси, фенилфринске капи се користе за дилатирање ученика у офталмоскопији, хируршком интервенцијом, како би се спречило настанак увеитиса.

Индикације

Према упутствима за употребу, фенилефрин се користи у следећим условима и обољењима:

  • за парентералну употребу - шок стања, васкуларна инсуфицијенција, акутна васкуларна хипотензија, локална анестезија;
  • у офталмологији у облику капи за очи - иридоциклитис, диференцијални преглед очију, дијагноза затвореног угла глаукома, синдром црвених очију;
  • у отоларингологији у облику капљица и спреја за интраназалну употребу - обнављање носног дисања, поремећено акутним ринитисом, што изазива прехладе, грип, поллинозу, алергене.

Контраиндикације

Упутства за употребу показују да капи и спреј са фенилефрином не могу користити са лековитом намјером код болесника са артеријском хипертензијом, повећан индивидуално осетљивост на ове супстанце, поремећаје срчаног ритма, хипертиреозе, дијабетеса и других патологија ендокриног система.

Не можете ињектирати фенилепхрин у тело са затвореним угловним главкомом, сувим ринитисом, васкуларном анеуризмом. Фенилеприн и његови аналоги се не препоручују током трудноће и лактације.

Лечење фенилфрином запаљењем инфективног порекла

Третман обичне прехладе вирусног или бактеријског порекла у акутном облику треба бити сложен и компетентан. То значи да не можете користити први лек или рецепт за традиционалну медицину са терапеутском наменом. Неправилно одабрани лек ће одложити опоравак и може изазвати озбиљне компликације.

Фенилефрин хидрохлорида у назалну мукозу има дејство вазоконстриктивни, тако коректни да одреди у комбинацији са антимикробним и антисептички препарати, чија комбинована употреба помаже да убрзају процес оздрављења враћањем назалне слузокоже.

Према упутствима, капљице са фенилефрин хидрохлоридом сужавају судове носних пролаза током периода од 6 сати. Изражени терапеутски ефекат лека је очигледан не само у лечењу акутног ринитиса заразног порекла, већ и синуситиса.

Сужавање капилар параназалних синуса, фенилефрин нормализује њихову пропусност, доприносећи одводњавању и прочишћењу синуса. У том контексту, већина пацијената у кратком временском периоду побољшава њихово благостање: смањење болова и притиска, знаке интоксикације, нормално дисање у носу и осећај мириса.

Лечење фенилфрином упала алергијског порекла

Алергијски ринитис и синуситис се све више детектују међу популацијом. Запаљен процес алергијског порекла наставља се према врсти инфекције: прати се појавом опекотина и експанзијом посуда носне слузнице и параназалних синуса. У исто време интензивно се стварају мукозне и серозно-мукозне секреције.

Због тога људи са алергијским обољењима назофаринкса у терапијске сврхе такође требају вазоконстриктивне лекове засноване на фенилефринима, а не рецептима традиционалне медицине. На пример, припрема Виброцил, која укључује фенилепхрине и диметхиндене.

Избор дроге остаје код отоларинголога, с обзиром да је сензибилизација сваког организма јединствена, а патолошки процеси у њему могу имати своје специфичности. Али вазоконстриктори не могу бити главни у лечењу ринитиса, синузитиса и алергијске поллинозе. Требало би да буду укључени у комплекс лекова, заједно са антиаллергичним, хормонским и другим лековима.

Инструкције

Према упутствима за употребу, фенилефрин у ЕНТ-у може се користити интраназално као вазоконстриктор.

У овом случају треба примијетити сљедећи рецепт за његово дозирање:

  • деца до годину дана - 1 кап 4 пута дневно у сваком носном пролазу;
  • деца узраста од 1-6 година - 1-2 капи према истој шеми;
  • од 6 година - 3-4 капи 4 пута дневно;
  • Спраје се прописују за лечење деце старијих од 6 година и одраслих - 2-3 прскања не више од 6 пута дневно.

Парентерална примена лека може бити изведена субкутано, интравенозно, млазом или инфузијом, интрамускуларном ињекцијом.

У офталмологији, лек се врши стриктно у складу са индикацијама доктора.

Нежељени ефекти

Са стране кардиоваскуларног система, бол се може видети у срцу, лабилност крвног притиска (повећање или смањење), тахикардија, брадикардија.

Са стране централног нервног система и сензорних органа могуће су мигрене, вртоглавица, узбуђеност, немирно понашање, раздражљивост, општа слабост, поремећаји спавања, конвулзивни синдром, тремор. Капљице за очи могу довести до повећања интраокуларног притиска.

Ови нежељени ефекти су згага, мучнина, повраћање, олигурија, прекомерно знојење, ацидоза, респираторна депресија.

Локални нежељени ефекти:

  • капљице за очи - осећај нелагодности и паљења током почетне примјене лијека, замућеног видног поља, иритације слузокожних очију, лакирање;
  • капи за нос и прскање - спаљивање, мршављење и изразито сувоће слузнице слузокоже;
  • раствор за ињекцију - исхемијске лезије коже у подручју ињекције, некротичне промјене и изглед паразита када се лек продре у ткиво субкутаном ињекцијом.

Прекомерна доза

Ако се предозирање било ком облику ослобађања фенилефрина може развити коморе аритмије и Парокисм вентрикуларне тахикардије, осећај тежине у рукама и ногама, барем - у главу, наглог повећања крвног притиска.

Аналоги фенилефрина

Аналоги фенилепхрине хидроцхлориде су активне супстанце са сличним механизмом деловања:

  • Тропикамид. Има холинолитички и мудријатичан ефекат. Користи се у офталмологији. Блокира м-холиноретсепторију, узрокујући грчеве смештаја и дилатацију ученика. Препоручује се за истраживање фундуса, сочива и одређивање рефракције, а такође се широко користи у хируршкој пракси.
  • Оксиметазолин хидрохлорид. Препоручује се за акутни и вазомоторски ринитис, еустахититис и отитис медијум. То је активна супстанца лекове Називин и сар.

Фенилифрин као активни састојак је укључен у рецепт на многим лековима. Лекови са фенилефрином и њихови аналоги су у потрази за отоларингологијом и офталмологијом. Такви лекови се не би требали прописати независно, доктор одлучује о њиховом имену.

Препарати засновани на фенилепхрине

Међународно име: Диметинден + Пхенилепхрине (Диметинден + Пхенилепхрине)

Дозирање: Гел носни, назални капи, назални спреј

Фармаколошка дејства: Виброцил је комбиновани препарат за симптоматски локални третман ринитиса. Пхенилепхрине - алфа-адреномиметик, са локалном применом.

Индикације: Акутни ринитис (укључујући и "хладне" болести); алергијски ринитис (укључујући и сенену грозницу); вазомоторски ринитис; хронични ринитис;.

Вистосан

Међународно име: Пхенилепхрине (Пхенилепхрине)

Дозирање: капљице за очи

Фармаколошка дејства: Има изражен стимулативни ефекат на постсинаптичне алфа-адренорецепторе, слабо утиче на бета-адренорецепторе срца. Поссессес.

Индикације: Иридоциклитис (за спречавање појављивања постериорне синехије и смањење ексудације из ириса); да диље ученика у офталмоскопији.

Хеморол

Међународно име: Уље у јетри ајкула + фенилфрин (Скуалус царцхориус олеум + фенилефрине)

Дозирање: маст за вањску употребу, маст за ректалну и спољашњу употребу, ректалне супозиторије

Фармаколошка дејства: Хеморол - комбиновани лек има антиинфламаторни и хемостатски ефекат, стимулише регенерацију. Фенилеприн - алфа-адреномиметик;.

Индикације: Хемороиди (спољни и унутрашњи), аналне пукотине, анални сврабе.

Хеморрхеиди

Међународно име: Уље у јетри ајкула + фенилфрин (Скуалус царцхориус олеум + фенилефрине)

Дозирање: маст за вањску употребу, маст за ректалну и спољашњу употребу, ректалне супозиторије

Фармаколошка дејства: Хемороиди - комбиновани лек имају антиинфламаторни и хемостатски ефекат, стимулишу регенерацију. Фенилифрин - алфа-адреномиметик;.

Индикације: Хемороиди (спољни и унутрашњи), аналне пукотине, анални сврабе.

Ирифрин

Међународно име: Пхенилепхрине (Пхенилепхрине)

Дозирање: капљице за очи

Фармаколошка дејства: Има изражен стимулативни ефекат на постсинаптичне алфа-адренорецепторе, слабо утиче на бета-адренорецепторе срца. Поссессес.

Индикације: Иридоциклитис (за спречавање појављивања постериорне синехије и смањење ексудације из ириса); да диље ученика у офталмоскопији.

Цагед Флук Плус

Међународно име: Парацетамол + фенилеприн + хлорфенамин (парацетамол + фенилфрин + хлорфенамин)

Дозирање: капсуле са продуженим дејством, прашак за раствор за оралну примену, суспензија за оралну примену, таблете, обложене таблете

Фармаколошка дејства: Комбиновани лек, чији ефекат је због његових саставних компоненти; има антипиретик, алфа-адреностимулацију,.

Индикације: Грозни синдром ("прехладе" и заразне болести). Синуситис, ринореја (акутни ринитис, алергијски ринитис).

Колдек-Тева

Међународно име: Парацетамол + кофеин + фенилфрин + хлорфенамин (парацетамол + кофеин + фенилфрин + хлорфенамин)

Дозирање: таблете, обложене таблете

Фармаколошка дејства: Комбиновани лек, антипиретик, аналгетик, алфа-адреностимулација, вазоконстриктивна и антихистаминичка активност.

Индикације: Грозни синдром ("прехладе" и заразне болести); Синуситис, ринореја (акутни ринитис, алергијски ринитис).

Цолдрек МакГрипп са укусом лимуна

Међународно име: Парацетамол + фенилфрин + аскорбинска киселина (парацетамол + фенилфрин + аскорбинска киселина)

Дозирање: Прашак за раствор за оралну примену

Фармаколошка дејства: Комбиновани лек, чији ефекат је због његових саставних компоненти; има антипиретик, аналгетик, вазоконстрикцијски.

Индикације: Грозни синдром ("прехладе" и заразне болести).

Цолдроом ХотРем са укусом лимуна

Међународно име: Парацетамол + фенилфрин + аскорбинска киселина (парацетамол + фенилфрин + аскорбинска киселина)

Дозирање: Прашак за раствор за оралну примену

Фармаколошка дејства: Комбиновани лек, чији ефекат је због његових саставних компоненти; има антипиретик, аналгетик, вазоконстрикцијски.

Индикације: Грозни синдром ("прехладе" и заразне болести).

Како користити назалне капи са фенилефрином

Фенилеприн је класификован као адреномиметићки лекови синтетичка производња за стимулацију α-адренергичних рецептора. Лијекови срчаних β-рецептора погађају мало. Лек садржи мезатон, који сужава артерије, као последицу, повећава притисак у посудама. Повећан притисак узрокује развој брадикардије рефлексне манифестације. Ниво притиска се повећава споро, али у поређењу са епинефрином и норепинефрином, његов ефекат је продужен.

Мезатон се користи да повећају притисак, која се смањује као резултат смањења тонова посуда, користи се као превентивна мера пре операције. Лек смањује интоксикацију, делује као антипаразитни лек. Са сенином и вазомоторним млазним носом сузите судове и ублажава упале.

Основе коришћења вазоконстрикцијских капи у носу

Ессенце вазоконстрикторни лекови за постављање носа је смањити оток слузнице у назалним синусима. Овим се омогућава дисање кроз нос, а пацијент, посебно дјеца, је мање анксиозан. У комплексу препоручује се малој деци да пију пуно, тако да се површина фаринге не исушује, јер беба дише својим устима.

Мора се запамтити да може доћи до велике употребе капљица сокова медицирани ринитис, стога више од 5 дана да капи лековима деци у носу није препоручљиво. Васоконстриктори у носу су прописани у следећим случајевима:

  • потпуно одсуство или делимично прекидање дисања са носом да деблокира пролаз ваздуха;
  • едем унутрашње носне мембране услед повећане телесне температуре, што је узрок краткотрајног удисања;
  • комбинација бола у грлу и загушењу носу, у ком случају је дете забринуто, јер је једини начин да удише кроз грло немогуће због непријатних сензација;
  • отитис или запаљење уха, које захтевају вазоконстриктор да смањују оток између уха и носа, ублажавају бол и ослобађају стање;
  • разне болести назофаринкса, са отицањем назалне слузнице, у овом случају такође прописују лечење вазоконстрикцијским капљицама ради ублажавања стања.

Три типа вазоконстриктивних лекова

Разликују лекове кратко време рада, око 4-6 сати, укључују фенилефрин, нафазолин и тетразолин. Лекови ове групе са повећаном дозом узрокују лекарски ринитис.

Просечно трајање је од 6 до 10 сати деловања на носној слузници. У лековима ове групе су трамазолин и ксилометазолин, њихова акција је брза, тако да се користе у хитним случајевима у хитним случајевима.

Медицински производи дуго радно време у саставу имају оксиметазолин. Ова група капљица назалост најмање узрокује ринитис на лекове, па се препоручује за дуже коришћење.

Капи са фенилефрином

Користи се за лечење назалне конгестије када је носно дисање немогуће. Одсуство ваздушног пролаза у ноздрве може бити узроковано разним узроцима.

На савременом фармацеутском тржишту постоји неколико врста назалних капљица које садрже фенилефрин:

  • Цолдрин;
  • Назол баби;
  • Лорраине;
  • Виброцил;
  • Колдек-тева;
  • Кодакт грипа плус;
  • Оринол плус;
  • Ринце;
  • Терафлу;
  • Полидек са фенилепхрином;
  • Риницолд;
  • Адрианол.

Када не можете користити фенилефрин?

Постоје директни контраиндикације на употребу лека:

  • феохромоцитом;
  • јака осетљивост на компоненте лекова;
  • ГОКМП;
  • гастрична фибрилација.

У неким случајевима, употреба лека је дозвољена, али то треба постепено, почевши од малих доза, које стално посматра од лекара. Ово се дешава када пацијент има следеће болести:

  • артеријска хипертензија;
  • метаболичка ацидоза;
  • атријална фибрилација;
  • хиперкапнија;
  • хипоксија;
  • аортна тешка стеноза;
  • инфаркт миокарда у тешкој и акутној фази;
  • аритмија срчаних вентрикула;
  • тахиаритмија;
  • кардиоваскуларне болести у садашњости и прошлости;
  • атеросклероза;
  • Буергерова болест;
  • спазмодичне манифестације у посудама;
  • Раинаудова болест;
  • ендартеритис дијабетичког порекла;
  • тиротоксикоза;
  • период носивости дјетета и лактације;
  • старост и до 18 година.

Поједини нежељени догађаји

Често пацијенти након употребе фенилефрина забринути су због главобоље, повраћања и мучнине. У ретким случајевима, пацијенти се окрећу лекару због промена у срцу који су узроковани ангином, диспнеја, брадикардије. Повећали су крвни притисак, откуцаји срца убрзавају, ритам је поремећен. Код високих стопа употребе долази до раздражљивости, аритмије вентрикула срца, покретљивости мотора, различитих симптома алергије.

Опис неких популарних лекова са фенилефрином

Назол беба

Користи се за лековито дјеловање у локалној примени и служи за сузбијање крвних судова. Састав овог лека укључује фенилепхрине хидроцхлориде, који обнавља носно дисање и смањује едем на слузном слоју назалне мембране. Лијек активно уклања едем у слузокожи Еустахијеве цеви и параназалних синуса. У пролазу, средство елиминише стагнацију унутар унутрашње мукозне мембране, док се функционалност другог не мења.

Пхенилепхрине хидроцхлориде се односи на синтетичке деривате облика α1-адреномиметика и има утицај хидрирања и омекшавања на унутрашњој површини назалних синуса, глицерол у саставу лека. Лек садржи фенилепхрине хидроцхлориде 1,25 мг, садржи помоћне компоненте, укључујући глицерин.

Примени капи у носу због настанка непријатних осећаја загушења носа и одсуства носног дисања. Додели за симптоматско деловање за прехладе, на пример, поллиноза, грипа и други. Приказује употребу лекова код алергијских болести, које се манифестују акутним прехладом.

Као и код свих медицинских препарата, капи носа са фенилефрином имају бројне контраиндикације, чији услови чине немогућим да одреде овај посебни лек. Они укључују нетолеранција компоненти у саставу лека. Немојте давати капи са фенилефрином онима са којима се дијагностикује болест штитне жлезде, дијабетес мелитус у свим стадијумима и хипертироидизмом.

Након употребе капљица у носу Назол беба може изазвати сувоће унутрашње површине назалних синуса, отока и црвенила лица, повраћање. За лечење деце, лек је ефикасан, може се прописати за дијете млађе од једне године, лек је добар за отклањање отапала. Ако је дете старије од три године, онда користите сличну алатку Назол.

Виброзил

Веома уобичајена дрога у лечењу назалних болести у детињству, често прописана елиминација загушења назалне линије и носни нос у малим пацијентима. Лек улази у шатор у облику капи, спреј и гел, што је веома погодно за дијете од једне до шест година, али су популарне капи.

Састав од 1 мл медицинског производа укључује активне компоненте:

  • диметинден малеат 250 μг;
  • Фенилеприн - 2,5 мг.
  • додатне компоненте (безводни динатријум-фосфат, хидрат цитронске киселине, екстракт лаванде, вода, сорбитол, бензалконијум хлорид).

Компоненте лека дуго сужавају судове и вене слузнице носне шупљине и параназалне синусе. Фенилеприн ради истовремено са диметинденом ради елиминације алергијских манифестација.

Ако се дијете или одрасло пацијенту дијагностицира атрофични ринитис, онда се не препоручује прописивање виброзила за лијечење. Контраиндикације је индивидуална нетолеранција састојака дроге. Сиде еффецтс оф фенилефрином у композицији синтетички капи за нос вибротсил манифестује као повећаног притиска за дуго времена или непријатне сензације у носну шупљину, нпр сува и гори.

Добар лек помаже при истовременим обољењима на обичну прехладу, на примјер, пнеумонију или бронхитис. У овом случају, коришћење капи контролише лекар, док понекад лекар саветује да разблажи вибрацил за смањење нежељених ефеката.

Полидец са фенилепхрином

У саставу лека на 1 мл супстанце, примећени су следећи активни састојци:

  • антибиотици полимиксин Б сулфат (10.000 јединица) и неомицин сулфат (6500 јединица);
  • натријум метасулфобензоат дексаметазон (250 μг);
  • фенилефрин хидрохлорид (2,5 мг);
  • Помоћне компоненте (лимунска киселина хидрата, литијум хидроксид, литијум хлорид, макрогол 400, вода, полисорбат 80, метил парахидроксибензоат).

Све ове компоненте у комбинацији дају изра'ен терапијски ефекат. Микробне агенти су активни антибиотици, дексаметазон смањује инфламацију у унутрашњој површини носне ходнике, фенилефрин сужава жиле и уклања ефекат носне загушења олакшава дисање.

Комбинација антибиотика активно уништава грам-негативне и грам-позитивне организме, дјелујући као агенси инфламаторних заразних болести носу. Додељивање лековитих капи у нос због акутног синуситиса и ринитиса хроничне инфекције и заразних инфекција назофаринкса.

Контраиндикације у сврху лијека су:

  • године дјетета млађе од 2 године и 5 мјесеци, до 12 година живота, именовање је под контролом;
  • индивидуална нетолеранција компоненти, алергијске реакције на аминогликозиде и парабене;
  • откривање у организму патогена херпес зостер или херпес симплекса, пасуљ;
  • глауком затвореног угла;
  • сиромашни малог урина узрокован абнормалностима у урину;
  • период трудноће и лактације.

На делу тела постоје одговори, на пример, сувоћа у носној шупљини, локална манифестација уртикарије и свраб. Као резултат продуженог третмана са леком или редовног вишка дневне стопе, могу се појавити системски нежељени ефекти.

Карактеристични знаци различитих врста прехладе

Најчешћи узрок болести носне шупљине и фарингуса јесте акутна инфекција, У овом случају, млазни нос се излечи за период од 6 до 8 дана. Друге врсте хладноће мање или више времена и имају различите симптоме и манифестације:

  • Носни нос бактеријски обично се придружи већ постојећој вирусној болести, то је његова компликација. Према томе, уобичајена слика болести је стање у којем се млазни нос протеже две недеље, а симптоми се не мењају. У случају промене патогених агенаса, вирусни ринитис може проћи кроз хроничан курс. Антибиотици зауставља бацтериал ринитис симптоме у року од две до три дана, уз употребу антибиотика са локалног ефекта скоро да нема ефекта на трајања болести.
  • Може бити изазван носеци нос синуситис или синуситис, док ће се време пражњења из носа догодити у времену све док траје основна болест. Почетни синуситис, који је прешао у хроничну фазу, константно се карактерише ослобађањем слузи и гнажа из носног пролаза.
  • Ако је изазвана прехлада алергијска дејства иритантне супстанце, онда ће његово трајање одговарати времену проналаска пацијента поред алергена. Када се иритантни фактор уклони из окружења пацијента, млазни нос се завршава два дана, али ће се појавити на следећим контактима.
  • Понекад након продужене употребе вазоконстриктивних лекова, посебно капљица за нос, медицаментоус облик обичне прехладе. У овом случају, назалне капљице које су га узроковале треба уклонити из терапијског режима. Након престанка лечења, такав млазни нос пролази кроз две недеље, али понекад није потпуно, а постоје и резидуалне манифестације.
  • Хронична струја уобичајена прехлада се примећује у случају физичких недостатака носног септума, абнормалности у ендокрином систему, аденоидитису, присуству страних предмета у назофаринксу. Те врсте хладноће је тешко третирати, понекад се показује хируршка интервенција, све зависи од тежине и занемаривања болести.

Опада са фенилефрина препоручује за употребу у било ком од случајева прехладе су били различити разлози могу бити, али је узрокована опструкцијом носних пролаза едем судова који сужава лек успешно.

Такође Можете Да