Алергијски ринитис - симптоми и режим лечења

Алергијски ринитис је запаљен процес назалне слузокоже, која се јавља као резултат ефеката различитих алергијских стимулуса, ау овом случају алергена.

Једноставно речено, алергијски ринитис је уобичајена прехлада узрокована алергијском реакцијом. Под утицајем алергена у носну слузницу започиње запаљење, што доводи до болести. Као што показују статистике, ринитис, попут алергијске кашља, једна је од најчешћих жалби међу пацијентима који траже алергије.

Ова болест најчешће се јавља код деце предшколског узраста, када дете почиње да се сусреће са супстанцама које могу изазвати алергије. Међутим, случајеви алергијског ринитиса код одраслих нису ретки - симптоми и третман који ћемо размотрити у овом чланку.

Обрасци

У зависности од тежине алергијских манифестација, одликује се ринитис:

  • лако - симптоми не стварно узнемирују (могу се манифестовати са 1-2 знака), не утичу на опште стање;
  • умерен - симптоматски је израженији, постоји прекрвљеност спавања и одређени пад активности у току дана;
  • тешке болне симптоме, сломљен сан, значајан пад перформанси, напредак школе у ​​школи се погоршава.

Одговарају се фреквенција и трајање манифестација:

  • периодични (на пример, у пролеће током цветања дрвећа);
  • хронично - током целе године, када је алергија повезана са сталним присуством алергена
  • Околина (на примјер, алергија на прашине).
  • Интермитентна - акутне епизоде ​​болести трају не више од 4 дана. недељно, мање од 1 месеца.

Са поновљеним ринитисом, симптоми трају не више од четири недеље. Хронични ринитис траје дуже од 4 недеље. Ова болест не представља само огроман неугодност у свакодневном животу, већ може довести до развоја астме. Стога, ако приметите ринитис алергијске природе у себи или вашем детету, требало би да почнете лечење што је пре могуће.

Узроци

Зашто се јавља алергијски ринитис, а шта је то? Симптоми болести се манифестују када алергени удари у очи и носне пролазе особе која је преосетљива на одређене супстанце и производе.

Најпопуларнији алергени који могу довести до алергијског млазног носа су:

  • прашина, док може бити и библиотека и кућа;
  • полен биљака: мале и лаке честице које носи ветар, стижу на носну слузницу, стварају реакцију која доводи до болести као што је ринитис.
  • прашине и кућни љубимци;
  • одређени прехрамбени производ.
  • гљивичне споре.

Узрок трајног алергијског ринитиса, који се наставља током целе године, су кућни прашини, кућни љубимци и плесни.

Симптоми алергијског ринитиса

Ако симптоми алергијског ринитиса код одраслих не смањују перформансе и не ометају спавање, то указује на једноставан степен озбиљности, умерену инциденцију дневне активности и спавање указује на умерену тежину. У случају тешких симптома, у којима пацијент не може нормално радити, учи, ући у слободно време током дана и спавати ноћу, дијагностикује се тежак степен ринитиса.

Алергијски ринитис карактерише такав основни симптом:

  • водени излив из носа;
  • свраб и паљење у носу;
  • кијање, често пароксизмално;
  • назални загушења;
  • њухање и хркање;
  • промена гласа;
  • жеља да гребају врх носа;
  • погоршање мириса.

Уз продужени алергијски ринитис услед константног обилног лучења секреције из носа и повреде пропусности и одводње параназалних синуса слушних тубуса, појављују се и додатни симптоми:

  • иритација коже на крилима носу и изнад усана, праћена црвенилом и отоком;
  • крварење носом;
  • оштећење слуха;
  • бол у ушима;
  • кашаљ;
  • боли грло.

Поред локалних симптома, примећени су и општи неспецифични симптоми. То су:

  • повреда концентрације;
  • главобоља;
  • слабост и слабост;
  • раздражљивост;
  • главобоља;
  • лош сан.

Ако не почнете лијечити алергијски ринитис на вријеме, могу се развити и друге алергијске болести - први коњунктивитис (алергијски порекло), затим бронхијална астма. Шта год да се деси, требате на вријеме почети адекватну терапију.

Дијагностика

За дијагнозу алергијског ринитиса потребно је:

  • клинички тест крви за ниво еозинофила, плазме и мастоцита, леукоцита, опће и специфичне ИгЕ антитела;
  • инструменталне технике - риноскопија, ендоскопија, компјутерска томографија, риноманометрија, акустична ринометрија;
  • тестирање коже за идентификацију узрочних алергена, што помаже прецизно утврђивање природе алергијског ринитиса;
  • цитолошки и хистолошки преглед излучивања носне шупљине.

Најважнија ствар у лечењу је идентификација узрока алергије и избегавање контакта са алергеном ако је могуће.

Шта урадити са годишњим алергијским ринитисом

Током целе године долази до бескрајног носа изазваног алергијском реакцијом. Таква дијагноза обично се излаже особи ако се погоршање обичне прехладе десе најмање два пута дневно девет мјесеци за годину дана.

У овом случају потребно је придржавати се одређених препорука:

  • избегавајте прање носа сами.
  • избаци одеје и јастуке.
  • Не користите капљице од хладноће.
  • да очистите нос слузи.
  • не пушите.
  • Недељно водено чишћење стана.
  • користите постељину од синтетичких влакана.
  • добро је ваздушити кревет.
  • ослободите се ствари које су главни извор кућне прашине.

У срцу развоја ове болести најчешће је велика концентрација алергена, која је дуго времена утицала на људско тијело.

Лечење алергијског ринитиса

На основу механизама развоја алергијског ринитиса, лечење одраслих пацијената треба усмјерити на:

  • елиминација или смањење контакта са узрочно значајним алергенима;
  • елиминација симптома алергијског ринитиса (фармакотерапија);
  • спровођење имунотерапије специфичне за алергене;
  • примјена образовних програма за пацијенте.

Примарни задатак је елиминисање контакта са откривеним алергеном. Без овога, било који третман ће донети само привремено, прилично благо олакшање.

Антихистаминици

Готово увек за лечење алергијског ринитиса код одраслих или деце потребно је да узмете антихистаминике. Препоручује се употреба лијекова другог (зодак, цетрин, кларитин) и треће (зиртек, ериус, телпхаст) генерације.

Трајање терапије одређује специјалиста, али ретко је мање од 2 недеље. Ове таблете од алергија немају скоро никакав хипнотички ефекат, имају продужени ефекат и ефикасно ублажавају симптоме алергијског ринитиса у року од 20 минута након ингестије.

Стресни алергијски ринитис показује орални унос Цетрина или Лоратадина према табели 1. дневно. Цетрин, Парлазин, Зодак могу се одвести дјеци од 2 године у сирупу. Најмоћнији антихистаминик је данас признала аериус, активна супстанца је деслоратадин, који је контраиндикована у трудноћи и могу се узети у сируп за децу старију од 1 године.

Испирање носа

У случају сезонског алергијског ринитиса, третман треба допунити прањем носа. За ове сврхе је веома згодно користити јефтин уређај за Долпхин. Поред тога, не можете купити посебне кесе са раствором за прање и кувајте га сами - ж кашичице соли у чаши воде и ¼ кашичице соде бикарбоне, неколико капи јода.

Нос је често опрано и спрејеви морске - Аллергол, Акуа Марис, Квикс, Аквалор, Атривин-Сеа Долпхин, Гудвада, Пхисиомер, Маример. Морска вода, успут, савршено помаже уз прехладу.

Васодилатне капи

Имају само симптоматски ефекат, смањују едем слузокоже и васкуларну реакцију. Ефекат се развија брзо, иако је краткотрајан. Препоручује се лијечење алергијског ринитиса код деце без вазоконстриктивних локалних лијекова. Цак и мала предозирања могу довести до тога да беба престане да дише.

Стабилизатори мембрана мастоцита

Омогућити уклањање запаљенских процеса у носној шупљини. Често се користе спрејеви са локалним ефектима.

У њима спадају кромони - Кромогексал, Кромосол, Кромоглин. Ови лекови такође спречавају развој непосредне реакције тела на алергену и због тога се често користе као превентивни агенс.

Десензибилизација

Метода која се састоји у корак по корак увођење алергена (на пример, екстракт трава полена) у повећању доза испод коже рамена пацијента. На почетку ињекције се раде у интервалима недеље, а затим сваке 6 недеље у трајању од 3 године.

Као резултат, имунолошки систем пацијента више не реагује на овај алерген. Десензитизација је нарочито ефикасна ако је особа алергична на само један алерген. Обратите се свом лекару ако је могуће смањити осетљивост вашег имунолошког система на алергену.

Ентеросорбентс

Такође, у алергијског ринитиса, ентеросорбентс третман испољава своје позитивно дејство - Полипхепанум, Полисорб, Ентеросгел Филтрум СТИ (корисник), то значи да промовишу излучивање токсина, токсина, алергенима, који могу бити коришћени у лечењу алергијских реакција.

Треба запамтити да њихова употреба треба да буде не више од 2 недеље, а пријем треба спровести одвојено од других лекова и витамина, јер се њихов ефекат и сварљивост смањују.

Хормонски препарати

Болест се третира са хормоналном терапијом само у одсуству ефекта антихистаминика и анти-инфламаторног терапии.Лекарства са хормонима се не користи за дуго, и одговарају их својим пацијентима треба доктор.

Прогноза

За живот, прогноза је свакако повољна. Али, ако неће бити нормалан и правилан третман, болест дефинитивно ће напредовати и даље развијати, који се може изразити у повећању тежине симптома болести (има иритација коже испод носа и на подручју носа, голицај у грлу, постоји кашаљ, погоршање мириси препознавање догоди крвни судови, тешке главобоље) и ширење листе узрочно-значајних алергена-иританата.

Алергијски ринитис: симптоми и лечење

Шта је алергијски ринитис

Алергијски ринитис се односи на имунолошке болести: када се сарађује са алергеном, тијело почиње да ослобађа активни облик хистамина, што мења рад многих органа и система. Ова супстанца делује на посудама, сужава велике и проширује мале, повећава пропусност капиларне мреже. Као резултат, ножна слузокожа набрекне, кожа постаје црвена, крвни притисак се смањује, постоји главобоља, кретање, кијање и кашљање.

Алергијски ринитис није болест опасна по живот, али ће недостатак лечења довести до његовог прогресија и ширења спектра алергена. Надлежни избор лекова помаже у потпуности елиминисати симптоме у одређеном временском периоду. За дуже ремисије, потребно је искључити интеракцију са алергеном, поштујући правила превенције.

ИЦД-10 код

Узроци алергијског ринитиса

Уобичајени узроци који доводе до појаве ове патологије укључују:

  • наследни фактор;
  • повећана пропусност носне слузокоже;
  • злоупотреба антибиотика;
  • низак крвни притисак;
  • чести орз;
  • продужени контакт са алергеном.

Ако узмемо у обзир две варијанте (сезонски и целогодишњи ринити), онда можемо разликовати особине карактеристичне за сваку од њих.

Сезонски ринитис

Узрок развоја сезонског ринитиса је полен биљака или спора гљива. Овај облик болести увек се јавља у топлој сезони. Максимална инциденца пада на другу половину пролећа (април, мај), када дрвеће почиње да цветају.

У јуну и јулу је већ други талас, овог пута услед цветања житарица (фесцуе, тимотхи). Па, у августу, уз запљену почетка септембра, трећи (последњи) талас морбидитета почиње услед прашења, овог пута корова.

У већини случајева, алергијски ринитис изазива дивља биљка.

Цјелогодишњи ринитис

Годишњи облик болести често је повезан са реакцијом на кућну прашину. У оквиру овог концепта обједињена је читава група фактора. Може бити као кишна прашина, перје и перје (од јастука и ћебади), и алергени обилно распоређени од пршута.

  • козметички производи;
  • хемијска средства за домаћинство;
  • лекови;
  • калуп.

Стручни алергијски ринитис

На посебан начин, може се разликовати такав облик као алергијски професионални ринитис. Шта се разликује од других? Ова врста ринитиса обично се развија код људи чији су рад блиско повезани са таквим алергенима као разни лекови, пухови и перје, брашно и слично.

Болест обично се не развија одмах, већ постепено. Ово је због чињенице да концентрација алергена у телу полако расте. Симптоми ће се појавити када је већ висока.

Алергијски ринитис код деце

Реакција на спољне алергене манифестује се код деце чак и код детета. Поред полена траве и дрвећа, болест може изазвати:

  • домаће и дивље животиње;
  • прашини;
  • фунгус;
  • кућна прашина;
  • играчке, постељина;
  • алергени на храну код деце млађе од једне године.

Индиректно доприносе развоју алергија код деце:

  • метаболички поремећаји;
  • незрелост, нервни, ендокрини системи;
  • патологија гастроинтестиналног тракта, јетра;
  • болести, патологије развоја назофарингуса;
  • болести крви, артеријска хипотензија;
  • оптерећена наследност;
  • присилни дуги контакт са алергеном;
  • честе прехладе;
  • употреба антибиотика без доказа.

Сезонски ринитис је јасно повезан са изгледом алергена и временом године. На пример, током периода цветања појединих биљака, дијете је мучено тешким носним загушењем, сврабом у носу, ушима, очима, може гребати кожу лица. Дете кине, очију воде, апетит нестаје, јер са духовитим носем не осјећа никакав укус. Након што је контакт са алергеном престао, симптоми нестају.

Свеобухватни ринитис изазива више проблема за родитеље: симптоми у већој или мањој мери не дозвољавају да забораве на себе током целе године. Дете осећа константну оплетеност мукозне мембране и длакав нос, лоше спава и једе. Проређивање хипертрофне слузокоже, постоје крварење у носу.

Због оптерећеног носа, деца дишу кроз уста, што доводи до компликација:

Срчани утјецај детета се повећава због недостатка кисеоника у органима и ткивима, појављују се следећи симптоми:

Таква деца брзо постану уморна и раштркана.

Алергијски ринитис код одраслих

Најугроженији од негативних ефеката алергена су адолесценти и млади одрасли. За одрасле додају се алергени "детета":

  • аеросоли;
  • дувански дим;
  • аутоматско издувавање;
  • козметика;
  • хемикалије за домаћинство.

Развој болести код одраслих може се поделити у три фазе:

Класификација алергијског ринитиса

У зависности од тежине протока

По учесталости и трајању манифестације

Хронични алергијски ринитис често мења озбиљност симптома, али то не значи смањење сензибилизације тела.

Симптоми алергијског ринитиса

Симптоми болести могу се разликовати у зависности од узрока његове појаве.

Еарли Симптомс

Симптоми ране фазе се манифестују у неколико минута излагања алергенима:

Касни симптоми

Симптоми касне фазе манифестују се у року од 4-8 сати:

Уз тешке алергије, могу се развити тамни кругови под очима. Доњи капак може бити отечен.

Разлике у алергијском ринитису од обичне фоске

Разлика између обичне прехладе и алергије је следећа:

Један од потврдних фактора алергијске природе обичне прехладе је позитивна динамика као одговор на антиалергичку терапију. У случајевима са уобичајеном прехладом, такође ће се десити промене, али не толико очигледне.

Дијагноза алергијског ринитиса

Дијагноза се заснива на испитивању пацијента, прикупљање карактеристичан притужби податке клиничке анализе крви, имунолошке податке за одређене тестове алергије.

У општој анализи крви, вишак норме броја еозинофила игра улогу.

Највише информативно и лако анализа - аллергеновие узорци коже, чија је метода једноставна: он а посебно примењује на Резови подлактице коже примењују 1-2 капи тестираног алергена, након пола сата се оценила реакција. Према добијеној хиперемији, реакционој површини и другим манифестацијама, закључено је учинак супстанце на особу.

Стога се одређује алергена супстанца за одређену особу. Анализа је јефтина, изведена брзо и практично без контраиндикација. Неопходан захтев - одбијање узимања антихистамина неколико дана пре студирања. Такође, студија се не препоручује трудницама и људима након достизања педесет година.

Имунолошка анализа се заснива на одређивању имуноглобулина (специфичних протеина), које се издвајају у вишеструкој организму на одређеном алергентски материје. По количини Иг (Е), можете идентифицирати сам алерген. Његова вредност имунолошке анализе је његова висока цена.

Од додатних метода понекад користи Рхиноманометри - студија којим се суди пролазности на носне ходнике, синуси радиографију, бактериолошки брис слузокоже носа, за успостављање патогених микроорганизама.

Лечење алергијског ринитиса

Терапија откривене болести зависи од његове тежине, клиничке слике и старосне доби пацијента. Болест је у већини случајева не може излечити до краја, тако да сви прописују лекове који се користи за ублажавање све симптоме и спречавање компликација.

Антихистаминици

Антихистамине таблете често преписују у акутан када перенијални ринитис и ефикасније унапредила своје гуззле у сезонски ринитис, који смањује тежину болести или не дозволи симптоми развијају. За дуготрајну употребу изаберите лекове последње генерације алергија, који не изазивају озбиљне нежељене реакције и зависност.

Васодилатне капи

Потребно је за изражени едем и загушени носни пролази. Њихова употреба олакшава дисање и значајно смањује запремину слузокоже из носа. Употреба вазоконстрикцијских капи треба приступити са изузетним опрезом - повећање дозирања и дана употребе доводи до брзе зависности.

Стабилизатори мембрана мастоцита

Омогућити уклањање запаљенских процеса у носној шупљини. Често се користе спрејеви са локалним ефектима. Ови лекови такође спречавају развој непосредне реакције тела на алергену и због тога се често користе као превентивни агенс.

Хормонски препарати

Болест се лечи хормоналним лековима само у одсуству дејства антихистамина и анти-инфламаторне терапије. Лекови са хормонима се не користе дуго, а само их лекар треба одабрати за свог пацијента.

Ентеросорбентс

Болест такође утиче на акумулацију токсина у телу, што доводи до још јаче симптоматологије. Помоћ у ослобађању тијела од токсина може да уђе у осиромашења. Обично су ти лекови прописани неколико дана.

Хипосенситизатион

Хипензензибилизација се користи само ако је тачно познат тип алергена који утиче на тело. Техника се састоји у увођењу минималних доза агента у тело болесне особе.

Под утицајем ове супстанце, тело постепено постаје навикнуто на његову акцију, тако да се симптоми болести смањују и у неким случајевима потпуно нестају. Увођење алергена врши се под надзором лекара, а пун курс може трајати неколико година.

Превенција алергијског ринитиса

Пошто је немогуће излечити алергијски ринитис за добро, вриједи посветити посебну пажњу његовој превенцији. Алергисти препоручују следеће превентивне мере:

Алергијски ринитис

Алергијски ринитис - болест која се развија као резултат контакта алергена са носном слузницом. Главни симптоми болести: свраб у носној шупљини, кихање, краткотрајност носног дисања, мукозно испуштање из носа. У дијагнози узрока алергијског ринитиса консултовани су стручњаци (алерголог-имунолог, отоларинголог), кожни тестови, генерални и специфични ИгЕ (алерголошки панели) и риноскопија. Лечење антихистаминима, интраназалним глукокортикоидима или престанком излагања алергеном доводи до брзог нестанка симптома болести.

Алергијски ринитис

Алергијски ринитис је запаљенска реакција носне слузокожице на деловање алергена, манифестације поллинозе. Може бити сезонски или цјелодневни. Појављује се као крутост, отеклина, свраб и голицање у носу, обилно испирање слузи, кијање, солзење, смањење осећаја мириса. Продужени курс може довести до развоја алергијског синузитиса, полиса у носу, отитиса, крварења у носу, упорног оштећења мириса, бронхијалне астме.

Алергијски ринитис је широко распрострањен. Према различитим подацима, овај облик алергије пати од 8 до 12% свих становника Земље. Обично се развија у младости (10-20 година). У старијој години манифестација манифестације може се смањити, али потпуно пацијенти, по правилу, нису излечени.

Класификација алергијског ринитиса

Постоје два главна облика болести:

  • Сезонски алергијски ринитис. Најчешћи облик. Обично се манифестује у младости. Симптоми болести се јављају у одређеним временима у години и најчешће су због излагања полену из одређених биљака.
  • Целокупни алергијски ринитис. Суштински живе одрасле особе. Симптоми болести се изражавају током читаве године или повремено наступају без обзира на сезону. Болест је узрокована алергеном, која је константно присутна у окружењу.

Предиспозивни фактори и узроци развоја

Обично се алергијски ринитис развија код људи са наследном предиспозицијом за алергијске болести. Породична анамнеза пацијената се често називају бронхијалне астме, алергијског уртикарија, атопични екцем и других атопијских болести, погађа једног или више чланова породице.

Најчешћи узрок развоја сезонског ринитиса алергијске етиологије је полен трава (породица мазија, композита, житарица) и дрвећа. У неким случајевима, сезонски алергијски ринитис узрокују споре гљива. Често пацијенти верују да је болест узрокована тополом. Међутим, у ствари, ринитис обично изазива полен биљака, чије цвјетање поклапа са изгледом тополне пете. Сезонска годишња манифестација болести зависи од климатских карактеристика региона и не мења се из године у годину.

Трајни алергијски ринитис се под сталном контакту са епидермом животиња честица, различитих хемијских једињења и прашине домаћинства који микроклесцхеи садржи.

Симптоми алергијског ринитиса

За алергијски ринитис карактерише продужени ударци кихања, који настају ујутро и у тренутку контакта са алергеном. Због непрестаног пруритуса, пацијенти непрестано гребају врх носа, од којих се понекад појављује попречни прелаз на леђима. Константна загушења носорога у развоју алергијског ринитиса доводи до чињенице да пацијенти дишу углавном у уста. Алергијски ринитис прати испуштање из носне шупљине водене природе, лакримација и непријатних сензација у очима. Хронични стагнирајући процес доводи до смањења мириса и губитка укуса.

Муцна носна шупљина код алергијског ринитиса бледа и крхка. Не примећује се хиперемија и лупање коже у ноздрви. У неким случајевима се примећује црвенило коњунктива. Промене у грчевима за ову болест нису типичне, али понекад постоји мала или умерена хиперемија.

Целокупни алергијски ринитис је често компликована секундарном инфекцијом узроковану оклузијом параназалних синуса услед едема мукозе. Можда развој отитиса или синуситиса. Са сезонским ринитисом, такве компликације су изузетно ретке. Уз дуги ток болести, често се развијају полипи слузнице слузнице, што додатно оклања синусне рупе, отежавајући дисање и тежину уз пратећи синуситис.

Дијагноза алергијског ринитиса

У процесу дијагнозе сезонског алергијског ринитиса, важно је имати детаљну историју анамнезе. Постоји периодична манифестација симптома болести, повезана са периодом цветања одређених стабала и биљака.

У дијагнозу алергијског ринитиса током целе године, анамнестички подаци су мање вриједни. Чести контакт са алергеном доводи до чињенице да се симптоми алергијског ринитиса константно изражавају, па се обично није могуће одредити који је алерген изазвао болест. Понекад алергијска реакција на одређене надраживе материје показује бројне разлике у клиничкој слици болести, што вам омогућава да претходно одредите природу алергена.

Пацијенти са сумња алергијског ринитиса треба размотрити од стране оториноларинголога и алергије консултација и риноскопија. Најједноставнији тест који вам омогућава да тачно одредите узрок алергије је тест алергије на кожи. Студија је заснована на везивању стимулуса на мастоците. Постоје две врсте кожних тестова - ожиљка и пробијање. Треба имати на уму да у неким случајевима може доћи до лажног позитивног резултата током теста коже.

Са негативним тестом коже и присуством доказа сензибилизације тела на алергену анамнестичких података, понекад се врши интрадермални тест. Поузданост резултата интрадермалног теста је нижа због могуће истовремене неспецифичне иритације на месту ињекције.

Алергијска природа ринитиса потврђује откривање броја еозинофила у тесту крви и назални тест. Повећање броја неутрофила у тестовима крви и из носне шупљине указује на секундарну инфекцију. Могуће је извршити имуносорбентни тест са ензимском етикетом да би се одредио ниво антитела произведених од стране одређених алергена.

Диференцијална дијагностика

Целокупни ринитис алергијске природе често се мора разликовати од обичног вазомоторног ринитиса. Клиничка слика болести има много заједничког, међутим, вазомоторски ринитис, за разлику од алергијског, развија се на контактима и неспецифичним иритантима.

У неким случајевима, симптоми као клиничком перенијалног алергијског ринитиса, неки изазивају горњи респираторни болести инфективне природе, анатомске недостаци удисање већег броја супстанци, трајног коришћења лекова за лечење ринитиса, естрогена терапија и п-блокатора.

Превенција алергијског ринитиса

Једина заиста ефикасна превентивна мера за алергијски ринитис је да што је могуће више елиминишемо контакт са алергеном који је изазвао болест. У алергијски ринитис изазван ћелија животиња коже да буду уклоњени из животињског куће, алергије изазван трава полена и гљивичне споре, захтевају промену пребивалишта, односно уградње филтера ваздуха у просторији.

Пацијенти са алергијски ринитис, изазване прашина микроклесцхеи, треба да обезбеди ниску влажност у стану, уклоњен из куће завесе и тепихе, затворити јастука, душека и јоргана пластичне поклопце. Свима пацијентима са алергијским ринитисом препоручује се искључивање контакта са неспецифичним иритантима (дувански дим, оштри мириси, прашина прашине).

Лечење алергијског ринитиса

Терапија алергијског ринитиса одређује се тежина и облик болести. У благом алергијског ринитиса прописују антихистамине (цетиризин, фексофенадин, деслоратадин, лоратадин и слично. Д.) или интраназално глукокортикоида (будесонид, флутиказон и т. Д.). У тешкој болести, алергијског ринитиса и умерене основни терапеутски агенс постану интраназални глукокортикоиди у комбинацији са антагонистима леукотриен лековима (зафирлукаст, монтелукаст натријума) или антихистаминика. Када примате први антихистаминици генерације је неопходно размотрити М-антихолинергик стране (аритмије, задржавање урина, нејасан вид) и седативне ефекте лекова.

Озбиљна загушеност носача је индикација за рецепт локализованих вазоконстриктора, али пацијентима се не препоручује да злоупотребе лекове ове групе због ризика од развоја ринитиса лијека. Препоручује се пацијентима са неким облицима алергијског ринитиса да прате специјалну дијету. На пример, пацијенти са алергија на полен леске треба искључити из исхране лешника и ораха, пацијената са алергијским ринитисом изазване брезе полен - јабука, итд Дијета је због могућности унакрсне реакције.

У присуству контраиндикација за узимање лекова и недовољан ефекат лечења, могућа је хипенсензитивност одређених алергена (АСИТ). Третман се састоји у примени постепено повећаних доза екстракта алергена под кожом пацијента. Пуни курс десензитизације траје од 3 до 5 година.

Алергени се ињектирају једном на 1-2 недеље. Због опасности од развоја анафилактичке реакције, пацијент се примећује 20 минута након ињекције. Могућа је локална реакција на администрацију, која се манифестује као печат или еритема. Десензитизација је контраиндикована код тешке бронхијалне астме и бројних кардиоваскуларних обољења.

Са неефикасношћу конзервативних метода лијечења алергијског ринитиса и његовог упорног протока, могуће је обавити хируршку интервенцију на носну цонхазовомотију. Операција се врши прекомерним приступом под локалном анестезијом.

Превенција алергијског ринитиса

Објављено у часопису:
"Пракса педијатра" март-април, 2017

Проблем алергијског ринитиса (АР) за педијатрију је изузетно важан. Ово је последица високе преваленце ове патологије иу структури алергијских болести код деце и опште популације. Према резултатима епидемиолошких студија, видјено је континуирано повећање преваленције ове болести код деце и одраслих [1, 2]. Упркос широко распрострањеном увођењу савремених истраживачких метода у клиничку праксу, проблем диференцијалне дијагнозе алергијске и инфективне етиологије болести горњих респираторних тракта остаје неријешен.

Е.И. Шабелникова, кандидат медицинских наука, доктор алерголог-имунолог, помоћник одељења
ФГБОУ У "ОСНОВУ ТЕМА. Н.И. Пирогов »Министарство здравља Русије, Москва
Кључне речи: деца, алергијски ринитис, годишњи алергијски ринитис, сезонски алергијски ринитис, Назавал®
Кључне речи: деца, алергијски ринитис, годишњи алергијски ринитис, сезонски алергијски ринитис, Насавал

Нажалост, дијагноза алергијског ринитиса се често погрешно инсталирана или кашњења, што, заузврат, доводи до непотребног и неефикасног третмана. Касна дијагноза алергијског ринитиса, неблаговремен и неадекватан конзервативном лечењу нарушавају квалитет живота деце, може довести до увек оправданог хируршком интервенцијом, то је фактор ризика за компликације из горњег респираторног тракта и формирања бронхијалне астме (БА).

Као што се често код деце акутна АР неразумно третира као акутних респираторних вирусних инфекција, упадају у групу такозваних "деца често болеиусхих" и / или примећено у ОРЛ лекара са дијагнозом "аденоид вегетацијом" или хроничних аденоидима. Изван САРС у ове деце спасио кратак носне дисања, повремено је "тешко дисање или хркање" дише ноћу, епизоде ​​ноћног и раног јутарњег кашља. Али морате знати да је присуство детета алергијског ринитиса - важан фактор ризика за развој хипертрофије ждрела крајника, поред тога, рана дијагноза АР може да спречи њен развој.

Нажалост, у већини случајева, дијагноза АР је непризната, а деца добијају широк спектар различитих лекова који погоршати алергијску преосетљивост и формирање нетолеранцију дроге.

Проблем алергијског ринитиса је под надзором лекара неколико специјалитета, сарадња што је довело до стварања бројних стратешких докумената, укључујући и документа ВХО, на основу принципа заснована на доказима медицине алергијског ринитиса и њеног утицаја на астму (Ариа). У 2013. години, објавио је програм "ринитис децом: Меморандум Европске академије за алергологију и клиничку имунологију", који пружа основне смернице за дијагностику и лечење ове болести.

Према овим документима, алергијски ринитис -заболевание карактерише присуством имунолошки-посредоване (често ИгЕ-зависни) упале назалне мукозе изазване алергенима изазвати незнатно, а клинички манифестује дневно током најмање два сата или више симптома: изобиљу ринореју, назална опструкција дисање, свраб у носној шупљини, поновљени кихање и често аносмија. Главобоља, коњунктивитис такође могу бити присутни код пацијената са овом болести.

АР је класификован према облику, природи, тежини курса, стадијуму болести.

У зависности од карактеристика клиничког тока и сезонскости егзацербација, разликују се годишњи и сезонски облици болести. У овом сезонском алергијском ринитису се јавља када се сензитише на поленозу (поллинозу) и гљивичне алергене: полен, трава и коров, споре гљива Цладоспориум, Пенициллиум, Алтернариа и други, у круг развија код пацијената са сензибилизације на грињама алергене, библиотеку прашине, епидерма алергена животиње и птице, инсеката алергене, алергени матрице, храну и лекове у стална прихватним занимања алергена [3].

Као што је већ поменуто, етиолошки фактори АП - скуп, али изнад свега, то је алергија, утицај током целе године тело пацијента и узрок формирања вишегодишњих АР, а главни начин сензибилизирању тело пацијента на АР - удисање.

Неуспех епидермалном баријере, слузокоже може довести до продора алергена у људском организму и почне атопички реакцију. Зато, уз корекцију имуног система и супресију инфламаторних медијатора, важно је да поврати интегритет слузокоже горњег респираторног тракта преграда система и прекидају алергијску каскаду на самом почетку.

Упркос неким потешкоћама у дијагностици ове болести, посебно када се неколико пацијената комбинује код једног пацијента, АП треба и даље да сумња на локалног педијатра и пацијента пошаље на вријеме алергисту.

Цеста примедба код ових пацијената - зачепљење носа, кијање, прекомерно пражњење, свраб у носу. Неки пацијенти су више забринути за ринореју (водена тајна) и кијање; Ноћу, стање се може побољшати. У другим случајевима, израженије носне загушења, назална секреција током овог тешког, лепљив, ноћно време стања може погоршати; са продуженим током болести, долази до аносмије. Често присутан и назална и бронхијална хипер-осетљивости (повећана реакција на неспецифичне стимулансе се манифестује као погоршања АР у контакту са хемикалијама у домаћинству, с оштрим мириса, дуванског дима, хладног ваздуха, у смех, плач, физичког напрезања, промене положаја тела и други).

Веома је важно да локални лекар користи скуп анамнестичких и клиничких података у односу на резултате лабораторијског и инструменталног прегледа. Ако се сумња да је АР, педијатар треба да сакупља детаљну породичну историју, прегледати пацијента и проценити његове симптоме и послати га на клинички тест крви. Главни задатак окружног педијатра је да на време пошаље пацијента са претпостављеном дијагнозом АР-а на алергичара и / или оториноларинголога да би то потврдио. Након дијагнозе, дете са АР треба посматрати код педијатра који:

  • спроводи и контролише спровођење комплекса мера за елиминацију и третман који постављају специјалисти (алергист и / или оториноларинголог);
  • врши опсервацију болесника са благим облицима АР и деце из групе за ризик од алергијских болести;
  • решава проблем преусмеравања детета на специјалисте са озбиљним АР и / или неефикасном терапијом.

Табела. Клинички знаци АР у зависности од старости детета

Главни узроци алергијског ринитиса код одраслих: симптоми и третман, методе превенције

Алергијски ринитис је проблем код којег одрасли пацијенти често консултују доктора. Непријатни симптоми ометају живот и рад, одвраћајући се од уобичајених ствари, погоршавају изглед, изазивају иритацију.

Зашто се код одраслих јавља алергијски ринитис? Симптоми и лечење, методе превенције, имена ефикасних антихистамина нове генерације су информације које ће бити корисне многим људима.

Узроци

Рхинитис алергијске природе је запаљење носне слузокожице на позадини деловања различитих стимулуса. Алергени пенетрирају у назалне пролазе и очи, изазивају негативне реакције, узрокују акутни имунски одговор. Уз повећану сензибилизацију тела, недостатак правовремене терапије, болест често узима хронични карактер.

Са наследном предиспозицијом (мајка / отац или оба родитеља пате од истинске алергије), важно је да будете укључени у превенцију болести које проистичу из деловања стимулуса. Листа алергена ће помоћи да се разумеју који су фактори опасни на улици, у стамбеним и пословним зградама.

Неки алергени су активни током целе године (прашина, плесни, животињска длака), остали - у одређеној сезони (полен неких биљака).

Следећи стимуланси изазивају алергијски ринитис:

  • кућу и књигу прашине;
  • вуна, перо, перо домаћих животиња;
  • полен биљних алергена;
  • прашини;
  • плесни, споре патогених гљива;
  • многи производи са високим алергијским дејством на тело;
  • сува храна за рибе и кућне љубимце.

Код алергијског ринитиса према ИЦД - 10 - Ј30.0.

Погледајте преглед и карактеристике хипоалергијске формуле за бебе за новорођенчад.

О томе како манифестирати алергију на слатко код деце и како третирати патологију учи из овог чланка.

Врсте и облици болести

Алергијски ринитис се класификује по различитим знацима. Неки пацијенти пате од живописне симптоматологије, други имају мање негативних манифестација, али болест тражи дуготрајан карактер.

У смислу озбиљности, они разликују:

  • лако степен. Симптоми нису више од два, негативни симптоми су ретки, опште стање је задовољавајуће;
  • умерен степен. Постоји неколико знакова, здравствено стање се погоршава, болесник спава горе;
  • озбиљан степен. Симптоми су изражени, нос је константно уграђен, спавање је прекинуто, радни капацитет је смањен, уобичајени ритам живота је прекинут.

Трајање манифестација:

  • повремени ринитис. Током године акутни симптоми трају мање од мјесец дана, не више од четири дана у недељи;
  • хронични ринитис. Напади различите снаге трају више од четири недеље током године. Главни разлог је стални контакт са иритантима;
  • периодични ринитис. Негативни знаци се манифестују под утицајем сезонских фактора (цветање биљних алергена, обиље полена у ваздуху).

Знаци и симптоми

У лаганој фази болести, дневна активност се смањује, постоје проблеми са спавањем због загушења носа. Са тешким симптомима, тешко је спавати, радити свакодневне ствари, радити и учити.

Главни знаци лака и умерена фаза:

  • сагоревање, свраб у носним пролазима;
  • чисто, слузокоже из носа;
  • кијање, често, напади трајају неколико минута;
  • оток, назално загушење;
  • смањио осећај мириса;
  • глас мења боју;
  • често постоји жеља да се руб врхова носи;
  • Хркање се јавља.

Код алергијског хроничног ринитиса, тешког облика негативних реакција, пасивност назалних пролаза је нарушена, параназални синуси су испуњени слузом. Укључивање слушних удара у запаљенски процес изазива додатне симптоме.

Са годишњим или запостављеним облицима алергијског ринитиса, примећују се негативни симптоми:

  • крварење из носа;
  • црвенило, оток, флакинг коже поред крила носа, изнад горње усне;
  • Прогон у грлу, кашаљ;
  • смањена острва слуха;
  • бол у ушима.

Са умереном и тешком облику алергијског ринитиса додају се неспецифични знаци:

  • главобоља;
  • нервоза;
  • смањена концентрација пажње;
  • поремећај сна;
  • општа слабост.

Одсуство лечења доводи до запостављених облика ринитиса, узрокује алергијски коњунктивитис, касније развија озбиљну болест - бронхијалну астму.

Како разликовати алергијски ринитис од хладноће

Понекад болесници касни доктору због непознавања симптома болести. Многи се питају зашто уобичајене вазоконстрикцијске капи не раде, ринитис наставља. У тешким случајевима потребно је 5-10 пута дневно копати у нос да би олакшале дисање. Важно је знати како препознати алергијски ринитис на вријеме.

Главне карактеристике:

  • изразито отицање, загушење носа;
  • мукозна пражњења су течна, провидна, интензитет је исти током целог дана;
  • са хладном коризом док се опоравља, слуз у густом густи, стиче жућкасто-зелену боју, са алергијским ринитисом, природа пражњења се не мења током целокупне болести;
  • обични падови од хладне помоћи за кратко време, након неколико сати, оток постаје још јачи.

Осим опијеног носа, са алергијским обликом ринитиса, постоје и други знаци:

  • лацриматион;
  • бол у глави (пилуле лоше помажу или помажу);
  • слабост, поспаност;
  • пацијент не спава добро ноћу;
  • У току дана нервоза се често манифестује услед недостатка спавања, немогућности обављања посла или проучавања;
  • постоје напади алергијског кашља и кихање;
  • спутум се практично не излучује.

Дијагностика

Алерголог поставља неколико студија:

  • тест крви за детекцију специфичних ИгЕ антитела, контролу ћелија масти и плазме, еозинофили, леукоцити;
  • кожне тестове за идентификацију врсте алергена;
  • инструменталне методе испитивања: ендоскопија, риноскопија, акустична ринометрија;
  • хистологију и цитологију за анализу садржаја назалних пролаза.

Општа правила и методе лечења

Главни правци терапије:

  • да открије алерген, да елиминише контакт са стимулусом;
  • уклонити негативне симптоме;
  • да спречимо поновљене нападе;
  • оловну АСИТ терапију уз увођење малих доза екстракта алергена;
  • Обавестите пацијента о мјерама за превенцију алергијског ринитиса.

Примарне мере за елиминацију акутних симптома

Како лијечити ринитис алергијске природе? У зависности од врсте алергена, пацијент је обавезан да обавља једноставне акције како би смањио контакт са надраживачима:

  • алергија на прашину. Мокро чишћење сваког дана је обавезно правило;
  • алергија на пухање. Замена перја и перионих перја са стварима с синтетичким филерима;
  • алергија на животињску косу. Да је љубимац у добрим рукама;
  • алергија на храну. Одбијте да једете чоколаду, цитрусе, масно млијеко. Не једите малине, рибу, плодове мора, орашасто, мед, јагоде;
  • алергија на полен корова, дрвећа, цвијећа. Мање вероватноће да напустите кућу током цветне сезоне, носите респиратор или газни завој, обавезно опрати, опрати руке, опрати одећу на повратак из шетње или рада.

Лекови

Фармакотерапија је незаобилазни елемент лечења. Одабир лекова врши само љекар који присуствује. Алергичар ће покупити комплекс лековитих једињења како би елиминисао негативне симптоме, нормализовао опште стање.

Антихистамини:

Сорбенти:

  • Ентеросгел.
  • Смецта.
  • Лацтофилтрум.
  • Полисорб.
  • Бели угаљ.
  • Активни угљен.

Сорбенти са алергијама апсорбују токсине, уклањају алергене из тела, очисте црева од штетних супстанци, убрзавају опоравак код болести алергијске природе.

Хормонски препарати:

Хормоналне капи у носу делују у тешким облицима болести. Снажно дјелујући правни лекови дозвољени су само за лекарски рецепт. Обавезно стање је поштовање дозирања и термина терапије: Када кршење препорука развија нежељене ефекте. Важно је разјаснити инструкције, да ли је лијек дозвољен током трудноће и лактације.

Шта и како лијечити кошнице код одраслих? Прочитајте корисне информације.

Ефективне методе за лечење алергија лица код деце и одраслих су описане на овој страници.

Идите на хттп://аллергиинет.цом/артицлес/аллергија-при-беременности.хтмл и сазнајте о алергијским лековима за трудноћу.

Цромонес:

Препарати стабилизују мембране мастоцитина, ублажавају запаљење у носној шупљини. Лекови не дају алергену да брзо развије негативни ефекат у телу, погодан за превенцију алергијског ринитиса. Оптимална опција је спреј за дубоку пенетрацију у носне пролазе.

Припреме за испирање носа:

АЦИТ терапија

У одсуству контраиндикација, препоручује се метода АСИТ терапије за потпуну елиминацију узрока алергијских реакција. Увођење минималних доза алергена откривених у телу смањује осетљивост на иританте током времена, долази до дуготрајне ремисије, у многим случајевима пацијент је излечен од алергијског ринитиса. Трајање терапије - од једне до три до пет година, али резултат након неколико курсева је често позитиван.

Превентивне мјере

Упозорити на нападе алергијског ринитиса, смањити светлост негативних симптома помоћи ће низу мера. Важно је да се пацијент прилагоди променама у начину живота, да напусти лоше навике, да посвети више пажње чистачу куће и рационалној исхрани. Непоштовање правила компликује живот, повећава нападе, нарушава спавање и перформансе.

Како наставити:

  • да се одрекне пушења;
  • чешће прање рубља;
  • свакодневно одржавати мокро чишћење;
  • уклоните из стана ствари које акумулирају прашину;
  • контролише чистоће тепиха на улазним вратима;
  • прати индикације влажности у стану, спречити исушивање слузнице носу;
  • користите прекриваче и јастуке синтетичким пуњењем;
  • мање често на мјестима гдје су алергени засадјени;
  • спречити појаву калупа у стану;
  • Не једите храну која изазива акутне реакције на храну;
  • Немојте дуго користити капи од хладноће.

Медицински видео - директоријум. Фолк лекови и рецепти за лечење алергијског ринитиса. Пре употребе обратите се специјалисту:

Такође Можете Да