Атрофични ринитис

Сви људи су упознати са таквим феноменом као обично прехладом (друго име је ринитис). Међутим, његов хронични облик назива се атрофични ринитис, у којем симптоми постају озбиљнији. Узроке се дијагностикује с циљем успостављања правилног лијечења. Такође, превенција болести постаје важна.

Шта је атрофијски ринитис? Ова болест је запаљенска природа у слузници носа, у којој постоји потпуна или парцијална атрофија. За разлику од обичног ринитиса код атрофичног ринитиса, назална слузокожица постаје сува и сурова. Обична прехлада карактерише запаљење и хипертрофија.

Прелиминарни знаци да се развија атрофични ринитис су редовно крварење из носа и благи пад мириса. У истој првој фази, слузница слузнице постаје сува, слуз је вискозан и гној од жуто-зелене боје, тешко их је испирати. Убрзо се претворе у круне, које дају крварење ако су отпуштене. Већ у касним фазама постоји плод, непријатан мирис излива из носа, као и делимично или потпуно смањење осећаја мириса.

Симптоми атрофичног ринитиса

Настављајући да говори о симптомима атрофичним ринитиса онлајн огриппе.цом, треба јасно разликовати болест од других облика ринитиса или упале синуса, као и симптоме респираторних болести које су у пратњи цурење из носа.

У првим фазама, особа се пожали на сувоћу у носу, што изазива неугодност и осећај стезања. Слузна мембрана има бледо ружичасту боју. Почињу да се јављају пражњења носа, који садржи два жута-црвена честице - а коре слузокоже, која просушити и постепено одрана. Ускоро ово одјељење прати мањи и неправилни крварења. Што се болест даље развија, веће крварење се јавља када се сува слузница издваја.

Убрзо се процес погоршава са непријатним мирисом који долази из носа. Шкољке и назални пролази се повећавају. Развој болести утиче на центре мириса, што изазива његово дјелимично или потпуно смањење.

Поред горе наведене симптоматологије, деца манифестују такве симптоме атрофичног ринитиса:

  • Смањен апетит.
  • Раздражљивост.
  • Бледа кожа.
  • Дишући кроз уста.

Друга разлика од уобичајене прехладе је што атрофични ринитис пацијента није узнемирен обиљем пражњења из носа и сузе.

Почетну фазу атрофичног ринитиса праћена је промјенама спољне сржи.

Симптоматски ринитис подијељен је у два типа:

  1. Једноставан ограничени тип, када се утичу на предње рупе носног коња.
  2. Дифузно, када су сви делови назалног пролаза захваћени и знакови су очигледни.

Узроци атрофичног ринитиса

Зашто постоји прехлада, многи људи знају. Међутим, треба узети у обзир узроке атрофичног ринитиса, како не би изазивали:

  • Патологије гастроинтестиналног тракта, изазивају пораз жучног тракта и јетре. Атрофични гастритис често се види код пацијената са атрофичним ринитисом као претходном обољењем.
  • Недостатак витамина.
  • Психогена тензија.
  • Озбиљне заразне болести.
  • Иррадиација.
  • Генетска дистрофија.
  • Лоши друштвени услови.
  • Смањен имунитет.
  • Инфективни патогени који утичу на слузницу респираторног тракта.
  • Недовољна храна.
  • Ангиоматске формације у носу.
  • Кршење хормонске позадине.
  • Недостатак гвожђа.
  • Продужена употреба вазоконстриктора.
  • Хронични ринитис.
  • Хируршке или домаће повреде.
  • Неповољна ситуација са високим садржајем испарења и прашине у ваздуху.
  • Неке ендокрине болести.

Према облику атрофичног ринитиса, подијељен је на примарну и секундарну:

  1. Примарни облик није изазван специфичним узроцима. Носи име језера и, према теорији специјалиста, изазива исти патогени као и обична прехлада.
  2. Секундарни облик се развија као резултат штетног ефекта.

Друга врста болести је субатрофични ринитис, који се карактерише неухрањеношћу слузнице, што узрокује сувоћу и специфичне круне.

Дијагноза атрофичног ринитиса

Без дијагнозе атрофичног ринитиса, лекар не може учинити. Ова болест је озбиљна, па не занемарујте медицинске услуге. Обратите се лекару ЕНТ-у, који прво слуша пацијентове приговоре и врши спољни преглед носне шупљине.

Дијагноза болести се спроводи на почетку степена захваћеног епитела, а затим на преваленцији патолошког процеса. Пошто се у многим случајевима ринитис лако може мешати са другим респираторним болестима, могу се прописати и друге дијагностичке процедуре:

  • Радиограф.
  • Компјутерска томографија.

Ове студије помажу у разјашњавању дијагнозе и искључују један од врста синуситиса. Ово вам такође омогућава да одредите ниво оштећења коштаног ткива.

Лекар може да уради баклосев са циљем откривања заразног агенса. Ова студија даје позитивне резултате ако је атрофични ринитис изазван заразним агенсима.

Такође, врши се тест крви како би се одредио ниво хормона у крви. Најважније је одредити ниво гвожђа. Тест крви ће показати свој недостатак или нормалан ниво.

Лечење атрофичног ринитиса

Атрофични ринитис не пролази сам по себи. Ако не постоји третман, онда постаје хронично. Доктор ЕНТ прописује конзервативни третман, који је првенствено намењен нормализацији носне шупљине.

Овдје се наводи наводњавање назалних пролаза како би се елиминисале круне и хидратизовала мужна мембрана. Може да се уради и доктор и пацијент. Треба редовно опрати топљеним изотоничним раствором. Може се заменити пуферним хипертонским раствором, који се прво загрева на 37 ° Ц.

Ако је потребно очистити носну шупљину, поступак се изводи искључиво у медицинској установи која користи посебне инструменте.

У инфективној природи атрофичног ринитиса, као иу његовој хроничној форми, преписују се носи помоћу антимикробних средстава, као и системска антибактеријска терапија. Не само да уништавају инфекцију, већ и уклањају гнојне формације. Ове врсте атрофиране ринитиса могу лечити површинске препарате у облику раствора, масти (нпр Висниевски масти), уља која садрже витамина Б2 А. Међу лековима који се користе антимикробна средства и антибиотика:

  1. Амикацин.
  2. Рифампицин.
  3. Ципрофлоксацин и слично

Друге комбиноване терапије су:

  • Употреба вазоконстриктивних лекова и муколитика.
  • Лечење анемије са недостатком железа.
  • Пријем биогених стимуланса.

Најтежи облик атрофичног ринитиса, на којем се ослобађа непријатни мирис, уклања се следећим мерама:

  1. Прање носа са сода, водоник пероксид, калијум перманганат, диоксин.
  2. Увод у нос после прања тампона натопљеног антибактеријским мастима. Они имају лековито и антиинфламаторно дејство.
  3. Антибактеријска терапија.

У екстремним случајевима, прибегавајте операцији, када постоји сужење носне шупљине. Овде се користе тефлонски импланти, акрилна пластика и други алопластични материјали.

Од народних лекова, можете да користите обарање носа соком Каланцхое или алојем, уљним раствором прополиса.

Спречавање атрофичног ринитиса

Лакше је спријечити болест него касније. Због тога је превенција атрофијског ринитиса значајнија од њене елиминације, што ће захтијевати спољну интервенцију. Шта могу специјалисти препоручити као превенцију атрофичног ринитиса?

  • Избегавајте контакт с силикатом, цементом, дуваном прашином.
  • Темперирајте тело. За ово су погодне ваздушне, водене и соларне процедуре. Спортови су такође важни.
  • Правилно јести, потпуно испуњавајући тело витаминима и микроелементима.
  • Избегавајте хипотермију.
  • Правовремено излечити прехладе, синузитис и разне заразне болести.
  • Држите кућу чисту и повољну климу.
  • Код рада у опасној производњи треба користити посебне маске за заштиту респираторног система од штетних супстанци.
  • Периодично опрати нос, посебно ако је особа склонија различитим гљивичним или заразним респираторним инфекцијама.
  • Повећати имунитет, што је могуће кроз пуну оброку и узимање витамина.
иди горе

Прогноза

Атрофија носне слузокоже је последња фаза функционалности носне шупљине. Ако не проведете лечење, онда ће изгледи постати неповољни. Наосна слузокожица врши најважније функције:

  1. Елиминише стране честице и одлаже стране тијело из ваздуха.
  2. Влажи и гори ваздух.

У одсуству ових функција, ваздух ће продубљивији продорити у респираторне канале, а не бити пречишћен, загрејан и навлажен. Ово ће омогућити инфекцијама да лако продру у респираторни тракт и утичу на њих. Што је дубља инфекција, то је озбиљнија болест. А све ово прати тежак дисање, када особа не добије довољно кисеоника за виталну активност читавог организма.

Атрофични ринитис: узроци, симптоми, лечење

Атрофични ринитис је прилично уобичајена хронична болест, коју карактерише развој дегенеративних-склеротских промена у носној слузници. Најчешће, ову патологију прати сувоћа назалне слузокоже, формирање специфичних кракова, када покушава да се уклони што се види крварење. Атрофични сухи ринитис се бележи код пацијената различитих старосних група, најчешће код оних који живе у сувим врелим климатским условима.

Врсте болести

Постоје две врсте атрофијског ринитиса: примарно и секундарно. У првом случају, ово је тзв. Озена ("увредљиви" ринитис). До сада, етиологија, као и патогенеза ове болести није сасвим јасна. Неки аутори истичу да је ова патологија узрокована природним узроцима који нису повезани са деструктивним ефектима на носну шупљину. У другом случају, атрофични ринитис се јавља у присуству нежељених фактора (операција за уклањање тумора, прашине, повреда, хемијских ефеката, итд.).

Етиологија

Научници тврде да међу факторима изазивање ринитис може бити неки инфективна (туберкулоза, сифилис, системски еритемски лупус), аутоимуне болести и нутритивне недостатке, радиотерапија, хормонски дисбаланс, хронични синуситис, инфекције (П. вулгарис, Клебсиелла озаенае, Е. цоли, дипхтхероидс), недостатак витамина А, Д, патологија дигестивног система.

Код деце, атрофиране ринитис (симптоми и третман ће бити описано у наставку) је развијен на позадини психогеном стреса у пубертету, смањена имуно отпор, недостатак витамина, тешким социјалним условима, неуравнотежена исхрана, кршење нивоа хормона у крви.

Домаћинство (фрактуру кости носа) и хируршки (галванокаустика, уклањање страних тела, турбинотоми, преместите нос, отварајући етхмоидал Лабиринтх ћелије дуго тампонада нос аденотоми, полипотомииа) повреда негативно утицати на ваксуларизације и носне слузнице трофизма. Атропхиц ринитис може резултирати од тумора ангиматозних зрачење у носну шупљину, продужена примена вазоконстриктора.

Патолошка физиологија

Атрофија је патолошки процес који се карактерише смањењем запремине нормално формираног органа или ткива смањењем величине њихових ћелија. Што се тиче етиологије болести, разликују се неколико облика ове патологије: хормонски, метаболички, трофинонуротски, функционални и од ефеката механичких и физичко-хемијских фактора. Очигледно је да већина горе наведених фактора и процеса у извесној мери учествује у развоју ове болести.

Патолошка анатомија

На слузници слузнице упали су слузокоже, на њему се налазе акумулације густих ексудата, након уклањања хиперемије и петехијалних крварења. Данас многи занимају хроничног атрофичним ринитис, симптоми и лечење, као и са развојем цилиа патпротсесса нестати, цолумнар епител претвара у равни, која сходно утиче на функционисање назалне мукозе. Без ефикасног третмана, атрофични процеси се шире на коштано ткиво риносинусоидног система. Постоји атрофија назалне конве, у тешким тешким случајевима, потпуно су уништени, а на њима се налазе само зглобови слузокоже, који су прекривени гњуластим ексудатом.

Атрофични ринитис: симптоми и лечење

Развој ове болести доприноси значајном погоршању благостања особе. Пацијенти се, по правилу, жале на кратак дах, загушење носа, осећај сувог и сагоревања у назалним синусима. С времена на време примећује се мали крварење из носне шупљине. У процесу извођења риноскопије пронађена је слиједећа слика: слузокожа је анемична, структура је сува, постоје мале корице сиво-зелене боје. Без правилног третмана, повећава се носни излив, понекад се повећава температура тела, развија се општа слабост, спавање често прекида недостатак ваздуха. Са прогресијом патологије пражњења из носа постају браон боје са зеленкастим нијансом. Ови секрети имају карактеристичан гнојни мирис. Ако се развије атрофични ринитис, симптоми и третман ове патологије зависе од многих фактора.

Знаци код деце

Етиологија болести код деце је углавном повезана са злоупотребом вазоконстрикторних лекова. Немирно дете сахрањено је у носу са носним капима да би олакшало дисање. И деца са дијагнозом "атрофичног ринитиса" пада у нос, али њихов ефекат је краткотрајан. Опасност од горе поменуте болести код деце је смањење уноса кисеоника у тело. Када недостатак кисеоника развије хипоксију мозга, деца заостају у развоју.

Инфективни атрофијски ринитис

Кључни узрок развоја ове болести су Псеудомонас аеругиноса (Мицопласма, Бордетелла Бронцхисептица). Због ефекта патогена на макроорганизам, постоји развој псеудомоналне упале назозне слузокоже. Све ово провоцира атрофију назалних коњева понекад чак и деформитет костију лобање. Растући ринитис, коњунктивитис, отечене кесе испод очију, закривљеност носног септума, асиметрија чељусти су главни знаци горе поменуте болести. Како болест напредује, пацијенти постају више иритабилнији, жале се на честе главобоље, оштро смањење тежине и апетит.

Могуће компликације

Ако се не лечи хронични атрофични ринитис, онда је ово озбиљно компликације. Често је језеро узрок многих патологија које су наведене у наставку:

  • езофагеални фарингитис и ларингитис;
  • неуралгија тригеминалног нерва;
  • хронични гастритис;
  • бронхопнеумонија;
  • атрофија носне слузнице и грла;
  • блефаритис;
  • хронични гнојни максиларни синуситис, фронтални, спхеноидитис, етмоидитис;
  • трахеобронхитис;
  • патологија средњег уха;
  • дисфункција дигестивног система (мучнина, повраћање, надимање црева, запртје, дијареја итд.);
  • смањена меморија и интелигенција;
  • коњунктивитис;
  • депресивни услови;
  • кератитис;
  • еустацхиитис и губитак слуха.

Дијагностика

Дијагноза "атрофична ринитис" је подешен на основу историје, присуство Малодороус пражњења, аносмија, биохемијске анализе крви, бактериолошки истраживање риноскопии, радиографију или компјутеризованом томографијом. Нажалост, пацијенти са атрофичним ринитисом консултују доктора не у првим стадијумима болести.

Прогноза

Потпуно враћање назалне слузокоже у језеро је немогуће, с тим у вези, прогноза је неповољна. Све познате терапеутске методе дају само краткорочни ефекат. Често након престанка лечења, симптоми болести се поново појављују.

Основни принципи лечења

Ако имате атрофични ринитис, терапију треба извести под надзором квалификованог отоларинголога, јер неадекватна терапија може довести до озбиљних посљедица. Данас постоји огроман број различитих рецепата који се могу отарасити атрофичног ринитиса, али јасно морате схватити да су људска правна средства само додатак медицинском третману. И опет, пре употребе традиционалне медицине, потребно је да се обратите лекару који вас лечи. Појављује се логично питање како се лијечи атрофични ринитис. Ефикасност лечења је побољшана успостављањем специфичног узрока који је изазвао развој болести.

Методе опште терапије

Методе опште терапије обично стимулишу адаптивне способности организма у целини. Као симптоматска терапија, користе се следеће групе лекова:

  • и витамин лекови који појачавају имунолошки отпорност организма, попут: "Пхитин", "рутине", као и екстракт алое, аскорбинска киселина, калцијум-глуконат;
  • препарати од гвожђа: витаминско-минералне комплексе, значи "Ферум Лек" и "Ферритин", екстракт алое са гвожђем;
  • значи оптимизирати трофизам периферних органа: "Иноситол", "Цитоцхроме Ц", "Триметазидине";
  • ангиопротектори (препарати "Агапурин", "Пентоксифилин", "Асцорутин", "Дипиридамол").

Треба схватити да је општа терапија прописана само у случајевима пажљивог прегледа пацијента.

Лекови

У раним стадијумима болести код пацијената са дијагнозом "хроничног атрофичног ринитиса" прописан третман помоћу фармацеутске препарате на бази јода (Лугол раствор 1%), сребро ацетат, која током дуже употребе могу активирати дегенеративне процесе. Добри резултати се добијају са употребом биљних лекова (на пример, море пасјаковина, руже, еукалиптуса или арборвитае). При детекцији атрофичних израза додатно се препознаје препарат "Солкозерил". Да би смањили атрофирану процес се примењује на назалну шупљину, оил капљице ублаживачи масти (вазелина, ланолин, жива, Нафталан), супозиторије са хлорофила каротена пастом.

У току развоја болести, секреторна активност мукозне мембране је инхибирана. Да обнови своју функцију, следеће припреме: "Натријум АТП", "пелоидин" "Ретинол" "рибофлавин" гумизол солутион "ФИБС", стакласто натријумова со. Треба имати на уму да пре апсолутно користити све алате потребне за брисање актуелну носну шупљину на суве коре и вискозне ексудатом. Ово омогућава повећање површине површине третиране препаратом.

Добри резултати се добијају када се користи стимулативне третмана: аутохаемотхерапи, протеотхерапи, коришћење протеолитичких ензима (колагеназе, трипсина, пепсин, рубонуклеаза), трансфузију крви, аеронотерапииа, терапијом ткива, уз удисање витамином терапијом. Ако имате инфективни атрофирану ринитис, терапија се спроводи уз коришћење дрога антибактеријских широког спектра, као што су: "амикацина", "Хлоралфеникол" "Ципрофлокацин", "Рифампитсилин", "Стрептомицин".

Да убрзају опоравак пацијента примењене методе Физиотерапија: УВ-зрачење, електрофорезу, зрачењем Лама "Солук" магнетотерапија. Многи стручњаци су сигурни да је атрофијски ринитис корисна инхалација: фито-кондида, меда, алкалних, уља.

Оперативни третман

Оперативна интервенција се користи прилично ретко, а претежно са сломљеним скелетом костију да би се формирао слободан носни пролаз. Хируршко лечење подразумева имплантацију носне шупљине и септу разних алопластичних материјала у дно подручја. За ту сврху користите Дацрон мреже, феталне кости, аутологне гомохриасцх, плаценту, хемијски чисте парафинска аллопластиц антимикробно БиоПолимер "Биолан" пупчаника амнионске мембране, акрилну смолу, тефлоном или најлон. Такве манипулације се спроводе са циљем сужавања носних пролаза, али, нажалост, није увек могуће остварити максимални терапеутски ефекат.

Ефикасност мера може се процијенити резултатима риноскопа, реакцијом клиничких симптома. Споредни ефекти третмана укључују нефротоксичност и ототоксичним ефекте аминогликозидних антибиотика, а операција носи ризик од импланта одбијања. У последњих неколико година су више почели да користе операцију видиан нерв прелаз његову благонаклоношћу страну, као и блокаду и алкохолизма горњи стелатним симпатикуса ганглион.

Превентивне мјере

Спречавање наведене патологије је следеће:

  • активна рекреација, здрав начин живота;
  • повећана имунолошка отпорност;
  • дневна санација носа;
  • недопустивост загушења лица и носа;
  • одбацивање лоших навика;
  • заштита од нацрта и хипотермија;
  • поштовање личне хигијене, посебно носне шупљине;
  • уравнотежена и уравнотежена исхрана;
  • хигијену становања.

Ринитис атрофичан

  • Шта је атрофијски ринитис
  • Шта изазива атрофични ринитис
  • Патогенеза (шта се дешава?) Током ринитиса атрофичног
  • Симптоми Ринита атрофичне
  • Дијагноза атрофичног ринитиса
  • Лечење атрофичног ринитиса
  • Који лекари треба лијечити ако имате атрофични ринитис

Шта је атрофијски ринитис

У детињству, атрофијски ринитис је много мање уобичајен од хипертрофичне, карактерише га локални дистрофични процес који оштети слузницу носне шупљине, а понекад коштано ткиво.

Један од облика атрофичног ринитиса - озона или малодорозни ринитис, заузима посебно место у патологији носне шупљине. Деца су мање честа од одраслих и обично се јављају у периоду пубертета. Међу ученицима, језеро се налази у 2,25% случајева, дјевојчице су болесне 2-3 пута чешће.

Шта изазива атрофични ринитис

Од уобичајених узрока су болести гастроинтестиналног тракта, нарочито јетре и билијарног тракта, тешких заразних болести. Развој болести код деце у великој мјери промовише погоршање социјалних стања, исхрана с кршењем витаминског биланса, хормоналних промјена и психогеног стреса током пубертета.

Негативно утичу на трофизма и васкуларизације слузнице носне шупљине носа повреда. Они су домаћинства (преломи носне кости, брање нос) и хируршка (турбинотоми, преместити носне кости, аденотомија, уклањање страних тела, продужено или поновљено носа тампонаде, галванокаустика, полипотомииа аутопсије етхмоидал лавиринт ћелија).

Атрофични ринитис може бити посљедица зрачења терапије ангиоматских формулација носне шупљине, продужена употреба вазоконстрикторских капљица у носу.

Међу узроцима атрофичног ринитиса у малој деци указују на генетску уставну дистрофију у односу на позадину промена у имуном статусу уз истовремено оштећење фаринге, грла и трахеје.

Болест се чешће примећује код деце која живе у сувој, врелој клими.

Етиологија и патогенеза језера до сада нису у потпуности разјашњени. Постоји много теорија: енодокрине-вегетативни, генетски, уставни, трофични, психогени, бактеријски. Недавно је озена често дефинисана као инфицирана хипизидероза, наглашавајући важност смањивања нивоа нехемоглобиног серумског гвожђа крви.

Ослабљени организам је заражен специфичним озонским патогеном, Абел-Левенберг клебсиелла. Поред тога, специфична гљивица (гливица Жилкова) се излучује у течном медијуму организма (крвни серум, урина).

Патогенеза (шта се дешава?) Током ринитиса атрофичног

Симпле атрофична ринитис може бити ограничено (утиче примарно предње септум Передние крајеви доњег турбинате је такозвану предњи сика) или дифузног.

Посебно место заузима језеро.

Симптоми Ринита атрофичне

Клинички симптоми једноставног атрофичног ринитиса и озона су различити.

Једноставан атрофични ринитис има следеће симптоме. Болест је праћена смањењем раздвајања слузи, која има тенденцију да ствара кору, али без мириса. Деца су обично подхрањена, надражујућа, бледа кожа, дисање у устима. Пацијенти се жале на осећај сувог понашања у носу, тешкоће у носном дисању, скупље вискозне секреције, понекад са корњама, повремено настају мале крварење у носу.

У дифузном облику болести с ширењем на цијелу носну шупљину, осећај мириса се смањује.

Када је језеро следећа слика. Носна шупљина је широка захваљујући смањеном инфериорном носном конху; мукозна мембрана танка, сјајна, бледа роза, суха; пролазни пролази су проширени и испуњени густом, гнојном тајном, која, сушујући, ствара круне. Насалски пролази услед атрофије слузнице и шкољки су толико широки да се са предњом риноскопијом лако може видети задњи део назофаринкса. Хипертрофија аденоидног ткива је неуједначена. Атрофични процеси у слузници носне шупљине праћени су идентичним процесом у мукозној мембрани грлића, мање чешће у ларинксу и трахеи.

Морфолошки гледано, постоји оштар редчење слузокоже, нестанак кавернозног ткива и жлезда; постоји метаплазија цилированог епитела у вишеслојном стану; коштано ткиво шкољки и зидови носа нагло постају тањи; у посудама постоји процес који је близу облитерационог ендартеритиса; Коштана база шкољке се раствара и замењује везивним ткивом.

Патохистолошка одређен стањивање, слаба развој цорпора цаверноса, нестанак Цилијарне и пехарастих ћелија метаплазију од колумнарне епитела до стратификованој сквамозних ћелија, смањење броја мукозних жлезда.

Клиничка слика језера је сасвим јасна и обухвата трију симптома: оштра атрофија не само слузнице, него и костни зидови носне шупљине; грубе коруне са специфичним, изузетно непријатним мирисом, присиљавајући друге да избегавају контакт са пацијентом; аносмија, која се развија као резултат атрофије рецепторске зоне олфакторног анализатора. Пацијенти не осећају мирис који долази од њих.

Пацијенти се жале на поремећене носне дисања, болне сувом носа, тешко отсмаркиваемие вискозног раздвајања и формирање грубе коре понекад представља носну шупљину калупа. У вези са реакцијом других, деца су у депресивном стању. Атрофични процес се шири у гљивицу, грлу и трахеју са развојем хрипавости, опсесивним кашљем и чак тешким дисањем. Описане су опсервације изолованог трахеалног језера. У вези са коштане атрофије спољашњег носа деформише и поравнава слично саддле потоне носне кости раздвојене са добрим очување хрскавичавим део спољашње носа, што резултира такозваном патке-носе облика.

Дијагноза атрофичног ринитиса

Дијагноза се утврђује на основу притужби, присуства плодова крви, аносмије, дате риноскопије и бактериолошког прегледа (идентификација клебсиелла).

Диференцијална дијагностика. Када се разликују оозени са једноставним атрофичним ринитисом, узимају се у обзир следеће тачке. Са једноставним атрофичним ринитисом, атрофија је ограничена на мукозу, док се у језеру протеже до кошчених структура носне шупљине и спољног носа са његовом деформацијом. За разлику од хиппосмије, са једноставним атрофичним ринитисом у језеру, осећај мириса је потпуно изгубљен као резултат атрофије рецепторског одељења олфакторног анализатора.

Када је језеру додељена специфична микрофлора - клебсиелла Абел-Левенберг.

Лечење атрофичног ринитиса

Третман је углавном симптоматски, усмјерен на чишћење слузи раствима четкице инсулацијом у нос и инхалацијом аеросола.

Да смањи атрофична процес се уводи у назалну шупљину омекшивач масти (Нафталан, ланолин, вазелин, жута и бела живом), уљаних капљица, супозиторије са хлорофила каротена пастом.

Плута се уклања прањем или убризгавањем тампона импрегнираним уљима (маслина, бресква, морски бурак) у носну шупљину.

Изводити иритирајућу терапију ради побољшања функције слузних жлезда подмазивањем слузнице са 0,5-1% Лугол рјешењем.

Хелиум-неонски ласер има добар стимулативни ефекат, што побољшава трофизам слузнице мокре мембране носне шупљине.

Средства укупне изложености ординирати биогене стимулатора (Алое, Фибс, витреоус гумизол, пелоидин), витамини А, Д, група Б, гвожђа препарати, јод исхрани.

Није препоручљиво производити аденотомију и тонилектомију.

Поред конзервативном третману једноставног атрофичног ринитиса циљу омекшавања и уклањање кора, побољшање излучивања функцију назалне мукозе, при Авзен изведена лечење дезодоранс (за смањење мириса) коришћењем лекова и антибиотика која садрже јод у погледу осетљивости озенозного патогена стрептомицин, хлорамфеникол, синтомицин и тетрациклин. Антибиотици се користе у облику масти, инхалације и уведен у бушења максиларног синуса у случајевима озенозного његово уништење.

Активно се опште стимулативно третман: трансфузија крви подељеним дозама, аутохаемотхерапи, протеотхерапи, терапију ткива (ињекција екстракта алое, витреоус пирогенал) Массиве витамина терапије, примењују гвоздене препарата (парентералне) ваццинотхерапи (вакцину бактерија, вегетативних у носној шупљини озенозних пацијенти, или из бацила Перетз).

Физиотерапеутске методе користе аеронаутику, инхалације аеросола са ензимима који разблажују кору (трипсин, рибонуклеаз, коллагеназа).

Када Авзен носио палијативно операцију вештачке механичке сужења назалне шупљине површину за смањење стварања Малодороус кора: у доњем подручју назалног пролаза и носне преграде су имплантиране разне једнолику ткиво без различите антигене особине (амнионске мембране, плацента, феталне кости, пупчаника). Као добар пластичног материјала, они истовремено стимулишу слузокожу носа, унапређује своје квашење и смањења количине кора и мириса.

За вештачко сужења носне шупљине такође користе плочом спонгиозну кост, масти, хемијски чисти парафин, ауто- и гомохриасцх, комаде мрежасте Дацрон, Тефлон, најлон, акрилне смоле, аллопластиц антимикробне полимер "Биолан".

Од 10 година старости могуће је обавити операцију - мобилизацију бочног зида носне шупљине са њеним помицањем до носног септума.

Посљедњих година, операција Висион Нерва са пресеком његовог симпатичног дијела, као и блокада и алкохолизација горњег звијездног симпатичног ганглија, постали су све више кориштени.

Прогноза. Враћање мукозне мембране и функције носне шупљине у језеру је немогуће, па је прогноза неповољна. Међутим, могуће је значајно ублажити клиничке манифестације болести и побољшати физичко и морално стање пацијента. Због чињенице да етиологија није јасна, не постоје ефикасне методе лечења које доводе до опоравка.

Атрофични ринитис или три "како" - како се то манифестује? Како идентификовати? Како се излечи?

Хронична упала носне шупљине постала је неопходан атрибут модерног живота

Атропхиц ринитис (. Озена или грчком "мирис") - болест карактерише хронична упала носне шупљине са феноменом делимичне или потпуне мукозалном атрофије или локалне жаришта печатом. Ова носолинска јединица, нажалост, је незаобилазни атрибут модерног свакодневног живота, пошто многи не обраћају пажњу на такве симптоме као што су назални загушени, свраб и не-олупљени пилинги. Често се појављују одвојено, али не у заједничком комплексу, а заузврат доводе до веома непожељних посљедица, од којих је главна ринитис.

Постоје две главне врсте атрофичног ринитиса - примарни и секундарни, чији лечење варира у одређеној мјери. Прва сорта је такозвана "озена", која у свом срцу нема прелиминарне алтернативне факторе. Зове се и истински ринитис, који на латинском значи природно упалу. Ако болести претходи било какав штетан утицај на носну шупљину, онда се дефинише као секундарни ринитис. Неповољни фактори могу деловати утицаје на животну средину, индустријске опасности (прашина, фине честице у ваздуху), траума, постоперативни третман после радикалне хирургије у носну шупљину (нпр тумора уклањање или турбинотоми) - све то је веома уобичајено у атрофије анамнези.

Етиологија ринитиса

У овом тренутку не постоје заједнички ставови о овом питању у медицинској заједници, међутим, идентификовани су бројни фактори који чине карактеристичну прекорачену позадину ринитиса:

  • Инфективни агенси као што су Клебсиелла озенае, Е. Цоли, П. Вулгарис.
  • Хередитарна компонента.
  • Неуравнотеженост хормона.
  • Кршење нормалне исхране (недостатак жељеза и витамин Д).
  • Аутоимуне дефекти који не реагују на лечење.
Повратак на садржај

Патогенеза атрофичног ринитиса

"Атрофијски ринитис је патологија заснована на једном од њихових типичних патолошких процеса" - наводи уџбеник под ауторством Заико НН. и Битсиа Иу.В., стога, пре свега, неопходно је схватити особине атрофије, као кључну везу у овој запаљености. Ово је процес интравиталног смањења органа и ткива, који је узрокован распадом њихове исхране, развија се као исход алтернативних повреда. Атрофија у ринитису није физиолошки компензаторни метаморфизам, то је квалитативно нови одговор на учинак страног агенса или других фактора (погледати "Етиологија").

Атрофични ринитис карактерише катастрофалне промене у носној слузници

Макроскопске промене укључују: смањење количине слузокоже, збијање преосталих компоненти, повећање назалног пролаза. Са микроскопске тачке гледишта атрофични ринитис карактерише катастрофална промена: цилија нестаје на епителним ћелијама, због чега се трансформише у равну. Проређивање и склерозирање крвних и лимфних посуда, пехар и цилиатед ћелија нестају, што резултира само сувом, витким тајном. У посебно занемареним случајевима промене могу утицати на систем костију. Рхинонасал систем се подвргава разарању у таквим фазама, који се може лечити само хируршки.

Симптоми ринитиса

  • "Суви нос" је болан недостатак влаге у носној шупљини.
  • Присуство вискозне секреције, које се тешко одваја (пуффи, са непријатним мирисом када је инсеминисана патолошком микрофлора)
  • Недостатак мирисне способности.
  • Повећање назалних пролаза и неких шкољки.
  • Формирање грубе корице жуто-сиве боје.
  • Стално свраб.
  • Деформација спољашњег кошченог носа све док се не изравнане, формирају седло или патку. Ово се може сматрати патогеном са запостављеним атрофичним ринитисом.
Повратак на садржај

Дијагностика

Дијагноза "ринитиса" захтева пажљиву припрему анамнезе, бронхоскопије и микробиолошке сетве. Слика постаје много компликованија у свом диференцијалном сегменту. Дакле, постоји цело поље носолинских јединица које карактеришу слична клиничка слика, али се не могу дефинисати као атрофични ринитис, респективно, њихово лечење уопште неће бити тачно.

Дијагноза "ринитиса" захтева детаљно испитивање

Прво, постојаће доста драматичних промјена у простору патолошког процеса и степену оштећења околних ткива.

Друго, атрофијски ринитис карактерише уништавање рецепторског одељења у олфакторном тракту. То значи да се симптоми требају појачати потпуним одсуством снифања (стање аносмије), тек онда се може дати ова дијагноза.

Коначна веза је употреба радиолошких метода - компјутерска томографија или рентген. Ове технологије се користе за диференцирање синуситиса од ринитиса, јер су њихови клинички симптоми веома слични, али потребно је много мање напора да се излечи прва патологија. Такође, путем таквих функционалних процедура, лекар одређује степен оштећења костног система како би се израчунала могућност хируршког лечења ринитиса.

Лечење атрофичног ринитиса

Прво, вреди рећи да је ова болест тешко реаговати на лечење, понекад олакшање долази само током директне употребе лекова. Ефикасност терапије се повећава ако се пронађе одређени узрок - било да се ради о опасностима по здравље, патолошкој микрофлори или локалном атрофичком фокусу. Развијена су три главна упутства доктора: методе опште, локалне медицинске и хируршке санације. У пракси, сви се користе у комплексу, како би болесник излечио много брже.

Општа терапија обично стимулише адаптивне способности тела у целини. У такве сврхе се користи ресорптивно деловање таквих лекова:

  • Витамина и супстанци које повећавају отпорност тела (алое у облику таблета, ињекција и екстракти опада са биљним компонентама, пхитин, рутина, калцијум-глуконат).
  • Сложени лекови који повећавају функционалну активност мицроцирцулатори рангу и ангиопротецторс (Асцорутинум, дипиридамола, калцијум добесилат, Ксантинол Никотинат, агапурин). Посебно је важна употреба ове групе супстанци, јер ће ринитис само у њиховом одсуству ићи на стадијум дуготрајне ремисије.
  • Лековите капи ресорптивног начина деловања, али елиминисање појединачних симптома - сувоће, свраб и тако даље.
  • Препарати гвожђа, као што је ринитис често држи узроке поремећаја његовог метаболизма (биљни екстракти засновани на два и три валенце гвожђа, ферум Лек, феритин, комплексни витамини)
  • Препарати који побољшавају трофичне периферне органе и активирају метаболизам (иносин, оротична киселина, цитокром Ц, итд.).
  • Можете применити и методе које нису лекови - шетње у четинарској шуми, климатске и балнеотерапије позитивно утичу на лечење ринитиса.

Ринитис, који је праћен значајном атрофијом, неопходно је подвргнут локалним терапијама, на примјер, треба искористити капиларне акцијске капи. Да се ​​лечи без њега, је знак недостатка образовања почетног доктора, јер је усмјерен на обнављање носне слузокоже, саставни дио целокупног респираторног система. Терапија стимулише регенерацију жлезног апарата епителија, пехарних ћелија и оживљавања компоненти везивног ткива - васкуларних зидова и интерстицијске супстанце. Капи се користе за реконструкцију неурофибрилног завршетка вишег нервног система.

Ринитис, који је праћен значајном атрофијом, неопходно је подвргнут локалним терапијама, на примјер, треба искористити капиларне акцијске капи.

Наравно, овакав пуни ефекат се може постићи само под условима пажљивог надзора од стране лекара, прецизних доза и правилне употребе лекова.

У раном ринитису користе се лекови засновани на јоду, оловно сребро, што може продужити дистрофичне процесе уз продужену употребу. Веће вриједности за биљне препарате - капи од морске бучке, уље шаргарепа, туја и еукалиптус се широко користе у свим фазама обољења.

Присуство дубоких атрофичних улкуса захтева додавање солкозерилног третмана у облику масти или гела. Лек помаже брзо лијечењу пацијента, пошто има високу активност у односу на ретикулоендотелијални систем.

Рибофлавин, натријумова со, раствор хумизола, натријум аденозин трифосфат су обавезни препарати сложеног третмана. Ринитум потпуно депресира секреторну функцију, а ови лекови ревитализују своју акцију.

Међутим, не заборавите да је пре примене свих локалних лекова неопходно очистити носну шупљину суве корузе и вискозне слузи како би се повећала површина третиране површине.

Као неспецифична локална профилакса процеса запаљења, користе се капљице засноване на алкохолу са значајним садржајем морске соли за наводњавање и назални туш.

Хируршко лечење атрофичног ринитиса

Карактеристике хируршког третмана

Хируршки третман ове патологије представља широк арсенал алата који, нажалост, није у потпуности искоришћен. Користи се за сузење носних пролаза са Тефлоновом киселином, која даје много боље резултате од капи топикалне примене у стопи опоравка. Ријанитис озбиљних стадија захтева пластични пренос медиалне носне септуле.

Атрофични ринитис: узроци, знаци, како се лијечи

Хронично запаљење носне слузнице са временом доводи до појаве локалних дегенеративних-дистрофичних промена: фокуса компактности и атрофије. Пацијенти развијају атрофични ринитис, који се манифестује у поразу скоро свих структура носа: нервни завршници, посуде, коштано ткиво. Патолошки знаци болести су сувост у носу, изглед густоће и дебелог лучења, формирање грубих кракова. Током времена, носни септум постаје тањи и деформисан код пацијената, осећај мириса је прекинут, могуће је краткорочно крварење.

Атрофични ринитис у погледу степена и преваленције лезија слузокоже подељен је на ограничен и дифузан. Опасна заразна болест - оген, која заузима посебно место у патологији ЕНТ-а - издваја се као посебна група. Узрочник агенса је Клебсиелла озенае. Микроорганизам се мултиплицира на носној слузници и излучује непријатан мирис, који уопште не узнемирава болесника. Ово је последица атрофије нервних центара одговорних за осећај мириса.

Жене пате од ове патологије много чешће него мушкарци. Болест се посматра углавном код одраслих преко 30 година. Особе пубертета европске или монголоидске расе су подложне атрофичном ринитису. Мулат, арапска и негро случајеви никада нису пријављени.

Етиологија

Атрофични ринитис по пореклу је подељен у два облика: примарно и секундарно. Узроци примарног атрофичног ринитиса нису идентификовани. Секундарни ринитис се развија под утицајем негативних фактора околине и различитих дисфункција у телу.

Развој инфективног атрофичног ринитиса узрокован је умножавањем одређених бактерија у људском тијелу: Клебсиелла, Псеудомонас аеругиноса, Бордетелла, Мицопласма.

Фактори који доприносе настанку ове болести:

  • Хередитети,
  • Уставна дистрофија,
  • Висока загађења ваздуха од прашине и гаса,
  • Недостатак гвожђа у телу,
  • Хиповитаминоза,
  • Неуравнотежена исхрана,
  • Лоше навике,
  • Лака клима,
  • Иррадиатион,
  • Опасности од производње,
  • Злоупотреба вазоконстрикцијских капи,
  • Стање након операције на носу,
  • Психогена прекомерна експресија, посебно код адолесцената.

Болести које доводе до развоја атрофичног ринитиса:

  1. Гастритис, холелитиаза, дискинезија жучних канала,
  2. Хормонски неуспех у телу,
  3. Трауматска повреда носа и костију лица скелета,
  4. Имунодефицијенција,
  5. Поремећаји метаболизма,
  6. Риносклером,
  7. Специфична сифилична или туберкулозна инфекција,
  8. Системски лупус еритематозус, васкулитис,
  9. Хронична катрална горњу дисфункцију.

Озена је екстремни степен атрофичког процеса. Етиолошки фактори и патогене везе језера нису управо утврђени. Постоји неколико теорија о његовом пореклу: ендокрини, наследни, трофични, метаболички, функционални, психо-неурогени, микробиолошки, алтерацијски. Према анатомској теорији, оде се развија код особа са урођеним обележјима - широким назалним пролазима и носном шупљином. Патофизиолошка теорија говори да је озона последица хроничног упале у носу, која се наставља у тешкој форми. Бактеријска теорија потврђује присуство бактериозе клиничког материјала клебсиелла озенс. Неурогенска теорија: узрок језера је дисфункција аутономног нервног система. Теорија ендокрина: озона се развија код жена током менструације, трудноће и менопаузе.

Озена се одликује проређивањем слузнице, смањењем величине и броја ћелија, оштећивањем нервних влакана и гландуларних структура. Цилирован епител синхронизован је у равном, крвном суду, разређен и упаљен, коштано ткиво се замењује фиброзним ткивом. Нос је деформисан: постаје обличје седла или подсећа на облик патке. Дишни систем престане да функционише нормално и да буде поуздан заштитник целог организма од патогена који продиру споља.

Симптоматологија

Клиника атрофичног ринитиса постепено се развија. У почетку, пацијенти често отежавају бактеријски ринитис. Упала је катарална у природи. Постепено, слузнице се замењују гнојним, заразним запаљењем назозне слузокоже, која је праћена згушњавањем секреције и формирањем кракова. Поремећена је снабдевање крви и исхрана носне слузокоже, напредовање дистрофије.

  • Једноставан атрофични ринитис који се манифестује сувом слузницом, тенденција да се формирају круне, недостатак апетита, несаница, појављивање уста и дисање звука на инспирацији, повреда мириса. Пражњење из носа постаје витко, вискозно, понекад има носача. Код пацијената постоје сензације, да у носу постоји страно тело.
  • Субатрофни ринитис - посебна врста болести, у којој је поремећена исхрана носне слузокоже, почиње да се суши и кружи. Морфолошки и клинички знаци патологије нису веома изражени. Неки стручњаци сматрају да овај облик представља независну болест, док други то виде као једну од фаза атрофичног ринитиса.
  • Симптоми инфективног атрофичног ринитиса су катарални феномени: кихање, исцрпљени нос, коњунктивитис, субфебрилна или висока телесна температура. Пацијенти постају немирни, нервозни, спавају лоше ноћу и једу мало. Временом се појављује асиметрија обе стране чељусти, назални преградни део омекшава и кривине. Лице постаје надувано, оток се појављује под очима.
  • Код пацијената који пате од озона, Носна шупљина се увећава, слузница се разређује, бледа и сува. Слуз са оштрим непријатним мирисом се производи у носу и брзо се отима. Гнојни пражњење, испуњавајући назалне пролазе, ствара грубе жућкасто-зеленичке кору. Атрофични процес из назозне слузнице често пада на фарингекс, грчу и трахеју, што се манифестује због храпавости и муцног кашља. Од пацијента долази мирис фетида. Као резултат оштећења рецептора олфакторног анализатора, развија се аносмија. Због атрофије живаца сензитивност слузнице је поремећена у носу, а пацијенти не осете ток удисања ваздуха. Чини се им да је нос постављен, иако је носна празнина празна. Пацијенти не осећају мирис који долази од њих. Посебна реакција других доводи децу у депресивну државу, а одрасли су довезени у депресију.
  1. Аносмиа,
  2. Смањен локални имунитет,
  3. Запаљење трахеја, ларинкса и ждрела,
  4. Деформација носа,
  5. Запаљење параназалних синуса,
  6. Запаљење очна јабучица,
  7. Упала уха,
  8. Неуралгија тригеминалног нерва,
  9. Пнеумониа,
  10. Менингитис,
  11. Патологија гастроинтестиналног тракта: диспепсија, гастритис,
  12. Депресија, апатија, неурастенија.

Дијагностика

Дијагноза болести почиње са слушањем жалби пацијента и општег прегледа. Присуство крхких круна и аносмије омогућује специјалисту да сумња на ову болест.

Затим испитајте носну шупљину - проведите риноскопију, током које откривају бледу ружичасту, суву и досадну мукозну мембрану. Из ње се види видљиво крвни судови. У носној шупљини налазе се коруне жуто-зелене боје. Нозни пролази су проширени, а шкољке су смањене. Постериорни зид назофаринкса је лако видети током риноскопије.

Одвојиве мукозне мембране нос и грла се шаљу у бактериолошку студију у микробиолошкој лабораторији. У процесу проучавања микрофлоре носне шупљине, бактериологи обично проналазе монокултуру - озоосе клебсиелла или асоцијацију микроорганизама.

Да би потврдили очекивану дијагнозу и искључили истовремени синуситис, пацијенти су упућени на томографски или радиографски преглед параназалних синуса.

Третман

  • Прочишћавање носа. Нозна шупљина се наводњава физиолошким раствором или лековитим препаратима "Акуамарис", "Аквалор" "Долпхин". Ово је неопходно за влажење слузокоже и уклањање кракова. Ако дебели излив не одлети добро када се узму, они се уклањају помоћу назалног аспиратора. У присуству гнојног садржаја у носу треба опрати дезинфекционим средством или антисептичним раствором - "Фурацилин", "Диокидинум", "Мирамистин". Прочистити нос корице помоћиће било чему биљном уље - морски бучњак, еукалиптус, маслина, бресква. Памучне брисаче су навлажене у уљу и ињектиране у нос.
  • Етиотропски третман. Инфицирани атрофијски ринитис је бактеријски у природи. Да се ​​отарасе патологије, третирају курс за третман антибиотиком. Лијек је одабран у зависности од осетљивости изолованог микроба. Обично за оралну примену, изаберите антибиотике широког спектра - амикацин, рифампицин, ципрофлоксацин. У језеру се препарати који садрже јод користе за смањење мириса, а за елиминацију узрока болести се користе антибиотици у облику масти, инхалација и таблета.
  • Симптоматска терапија. За разблаживање слузи се користе алкална раствори. Они су сахрањени у нос или убризгани инхалацијом. Такође, муколитици се прописују у облику прскања за нос или за оралну примену. Млазне масти и капи уља помажу у смањивању атрофије слузнице у носу. Пацијентима је прописана "Постељина", "Кампор", "Васелине" масти. За побољшање микроциркулације и трофизма примењују се "Пентоксифилин", "Трентал", "Цурантил". Убрзати процес регенерације и побољшати метаболизам у ткивима помаже гел или маст "Солцосерил".
  • Особе са недостатком гвожђа у телу именују "Феррум Лек", "Ферритин", "Феррокал", "Хемофер".
  • Опште јачање и стимулативна терапија - употреба биогених стимуланса, витамина А, Б, микроелемената. Пацијенти подлежу аутохемотрансфузији, терапији протеином и терапији вакцинама. Општи третман обухвата климатске и балнеотерапије, шетње у четинарској шуми.
  • Физиотерапеутске процедуре - хелијум-неонски ласер, аерионотерапија, електрофореза, ултравиолетно зрачење.

Правилно одабрана конзервативна терапија може побољшати стање слузокоже, убрзати процесе регенерације, враћати секрецију гландуларних структура.

Хируршки третман се изводе са значајном експанзијом назалне конве и изражене атрофије скелетне структуре носу. Палијативне операције нису дизајниране да излече пацијента, већ да олакшају живот. Током операције, пацијенти се имплантирају са алло-, хомо- и аутографтима у носну шупљину како би сузили његову величину или померили медијално спољни зид носа. Пацијенти се додају у мукозну мембрану жлезде трансплантацијом их из параназалних синуса.

Конзервативна терапија Атрофични ринитис допуњава народна медицина.

  • Пацијенти дишу сухо млеко у праху три пута дневно у трајању од 2 недеље.
  • Морска вода је најефикасније средство у борби против било које врсте ринитиса, укључујући атрофију. Направљена је од морске соли и топла кувана вода.
  • Закопано у нос ражњака уље три пута дневно како би се спријечило стварање крхких круна.
  • Одлучивање или инфузија невена и камилице користе се за прање носне шупљине.
  • За лечење инфективног ринитиса у носу, направите препарат направљен од два дробљеног чесна каранфилића и кашичице загрејаног биљног уља.
  • Алое вера стимулише регенерацију ћелија. Оне пере свој нос једном дневно.
  • Тинктура ехинацее, магнолије сирће, елеутхероцоццус, коприва је подстакнута да стимулише имунитет.

Превенција

Превентивне мере за избегавање развоја патологије:

  1. Поштовање темељне хигијене носу,
  2. Употреба личних предмета личне хигијене,
  3. Редовна примена нафтних капљица уља,
  4. Дневно уклањање корења из носа,
  5. Спречавање хиповитаминозе,
  6. Превенција стреса,
  7. Правовремени третман истовремених инфекција и ЕНТ патологије,
  8. Извођење поступака каљења и ресторативне гимнастике,
  9. Витаминска храна врхунског квалитета,
  10. Одржавајте оптималну унутрашњу климу.
Такође Можете Да