Флутиказон: аналоги, упутства, цена

Опис је тренутно укључен 14.12.2014

  • Латинско име: Флутицасонум
  • АТКС код: Д07АЦ17, Р01АД08, Р03БА05
  • Хемијска формула: Ц22Х27Ф3О4С
  • ЦАС шифра: 90566-53-3

Хемијско име

6 алпха, 9-дифлуоро-17 - [[(флуорометил) сулфанил] карбонил] -11бета-хидрокси-16алфа-метил-3-оксоандроста-1,4-диен-17алфа-ил пропионат

Хемијска својства

Флутиказон фуроат - Шта је ово лијек? Ово хемијско једињење је флуорирани синтетички кортикостероид. У лековима, супстанца се најчешће комбинује саалметерол и део је најважнијих и најважнијих лекова.

Дериват ове хемикалије. везе - Флутиказон фуроат (Ц27Х29Ф3О6С) се користи као локални антиинфламаторни агенс. Препарати флутиказон фуроата нису намењени за системску употребу. Хемијски састав је бели, фини прах који се практично не раствара у води. Молекулска тежина = 538, 6 грама по молу. Цена флутиказон фуроата зависи од произвођача и садржаја активног састојка у лечењу. Препарати са овом супстанцом се ослобађају у облику носних спрејева, крема, инхалатора, масти и тако даље. Такође у саставу лекова је Флутиказон пропионат.

Фармаколошка акција

Анти-инфламаторна, антипруритиц, антиаллергиц.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Флутиказон у контакту са специфичним глукокортикостероидни рецептори инхибира процесе пролиферације еозинофили, лимфоцити, мастоцити, неутрофили и макрофага. Супстанца смањује интензитет процеса формирања и отпуштања запаљенских медијатора (простагландини, цитокини, хистамин и леукотриенес). Ефекат овог лека манифестује се 180 минута након прве употребе. Уз интраназалну примену, лек уклања непријатне сензације на нос, кијање, ринитис, опструкција носних пролаза. Такође, црвенило нестаје из очију, капи суза. Трајање супстанце после прве употребе је један дан.

Ако препоручене терапеутске дозе нису прекорачене, онда лек не улази у системски крвоток, не утиче на хипоталамус-хипофизно надбубрежни систем. Лијек је врло слабо растворљив у води, тако да се већина тога исушује низ задњи зид грла и улази у стомак. Мање од 1% дозе се апсорбује у крв.

Биолошка доступност средства након инхалације је 10 до 30%. Међутим, лек има висок степен везивања за протеине крвне плазме - 91%. Супстанца је изложена дејству првог пролаза кроз јетру, где се метаболизује уз учешће ЦИП3А4 цитокром систем П450 (формира се негативни карбоксилни метаболит). Полувреме лека је око 3 сата за интраназалну и 8 за инхалацију. Флутиказон се излучује преко црева и уз помоћ бубрега.

Индикације за употребу

Флутиказон фуроат се примењује у облику инхалација током основне антиинфламаторне терапије бронхијална астма, хронични бронхитис, емфизем и тако даље.

Супстанца се администрира интраназално као профилактичка или као део свеобухватног третмана алергијски ринитис.

Лијек се користи споља:

  • ат атопиц, дискоид, дете и друге врсте екцем;
  • за лечење оштар пруритус, црвени равни лишај;
  • ат Неуродерматоза;
  • код пацијената са псоријаза (осим плака);
  • ат контактни дерматитис;
  • код пацијенатадискоидни лупус еритематозус;
  • као додатнигенерализована еритродерма;
  • за уклањање непријатних симптома од ињекција инсеката;
  • ат себороични дерматитис;
  • код пацијената са Ред Хазел.

Контраиндикације

Лек се не примењује интраназално алергије на Флутицасоне.

СЦС се не препоручује за вањску употребу:

  • пацијенти са розацеа;
  • на обичном јегуље;
  • болестан периорални дерматитис;
  • са примарним вирусним инфекцијама, норице, херпес;
  • пацијенти са гениталним и перианалним сврабом;
  • ако на кожу утичу бактерије или гљиве;
  • код деце млађе од 6 месеци (крема) или 1 годину (маст);
  • на алергији на препарату.

Нежељени ефекти

Флутиказон инхалације могу изазвати:

  • кандидиаза усне шупљине или ждрела;
  • парадоксално бронхоспазам;
  • хрипавост и храпавост гласа;
  • смањена функција надбубрежног кортекса, остеопороза, кашњење раста код деце, глауком (ријетко ако се раније користи системски глукокортикостероиди).

Са интраназалном применом, супстанца се најчешће добро толерише. Ретко се развија: иритација и сувоћа у назофаринксу, непријатан мирис и изобличење укуса, перфорација носног септума (вероватноћа је већа ако су раније изведене хируршке интервенције у носној шупљини).

Употреба крема и масти на бази флутиказона може изазвати:

  • свраб, сагоревање и сувоћа коже на месту примене;
  • стриа, проређивање коже, проширење крвних судова на површини;
  • активација раста длаке,хипопигментација;
  • развој секундарних инфекција и алергијски контактни дерматитис.

Код дојенчади, уз продужено коришћење високих дозирања, лек може бити подвргнут системској апсорпцији и развити симптоматски хиперкортизи.

Флутиказон, Упутство за употребу (метод и доза)

У зависности од дозног облика и индикација, користе се различити режими лечења и начини коришћења лека. Лек се прописује споља, интраназално и у облику инхалација.

Флутиказон, упутство за употребу масти и креме

Средству се наноси танак слој на погођено подручје коже, 1 или 2 пута дневно, у зависности од препорука лекара који присуствује. Ток третмана није више од 14 дана.

Као превентивна мера, лек се примењује сваких 3-4 дана, без употребе оклузивног облачења, у подручјима на која је болест раније погођена.

Интранасално. Деца узраста од 12 година и одрасли добијају се 2 дозе (по 100 μг сваки) лека у сваком носном пролазу, једном дневно, најбоље ујутру. Ако је потребно, можете унети 2 дозе у сваку ноздрву, два пута дневно. Максимална количина лијека која се може користити дневно је 400 микрограма. Одржавање дозе Флутицасоне = у количини од 100 μг дневно.

За дјецу од 4 до 12 година потребно је прилагођавање дозе. Типично, именовати 50 μг средстава у свакој носи. Максимална дневна доза за децу је 200 μг.

Флутиказон Инхалације

Када бронхијална астма преписати од 100 до 1000 μг супстанце, 2 пута дневно, у зависности од тога како се болест наставља. Дозирање се прилагођава зависно од одговора на терапију. За дјецу од 4 године, препоручена доза је 50 до 100 μг, два пута дневно. Деци узраста од 12 месеци до 4 године се препоручују да користе 200 микрограма средстава дневно.

Лек се примењује са посебним инхалаторима. За лечење хронична опструктивна плућна болест користите 500 μг супстанце 2 пута дневно.

Прекомерна доза

Када честа употреба великих доза лека може показати симптоме акутног предозирања. Ово узрокује привремено смањење активности надбубрежног кортекса. Као лечење, препоручује се прилагођавање дозе лека.

Интеракција

Комбинација лекова за инхалацију са инхибиторима ензим ЦИП3А4 (ритонавир, Кетоконазол итд.) може довести до повећања системског ефекта синтетичког ГЦС-а.

Услови продаје

Услови складиштења

Лек се не препоручује замрзавање или складиштење на температури изнад 25 степени Целзијуса. Такође, производ мора бити заштићен од директне сунчеве светлости и од деце.

Датум истека

Посебна упутства

Интраназална примена лека са екстремним опрезом се врши након системске употребе глукокортикостероиди.

Лијечење дјеце врши се под надзором лијечника. Неопходно је пажљиво пратити динамику раста дјеце, ако се терапија проводи дужи временски период.

Ударци са опрезом се користе када плућне туберкулозе. Лечење лијеком се зауставља, постепено смањивање дозе.

Када користите крему или маст на основу овог лека, избегавајте да узмете лек на слузницама на очи. Највероватније је да ће системска апсорпција бити примећена код малих дојенчади.

Највероватније, лек не утиче на способност пацијента да управља машинама или аутомобилом.

Деца

Користите лекове код деце са изузетним опрезом. Крема се не може давати деци млађој од 6 месеци, а масти до 1 године. Такође током терапије потребно је пратити динамику раста детета.

У трудноћи и лактацији

Није познато да ли је лек безбедан за употребу током трудноће и дојења. Ипак, вероватноћа пенетрације супстанце у мајчино млеко је изузетно ниска. Питање употребе дроге код трудница треба да одлучи љекар који присуствује.

Препарати који садрже (Аналоге)

Трговинска имена овог ГЦС: Кутивеит, Фликсоназа, Флутиказон, Назарел, Фликсотид, Флутиказон пропионат.

Такође, супстанца се често користи у комбинацији Флутиказон + Салметерол: Салтиказон-нативе, Серетид, Тевацомб, Салмецоурт, Середид Мултидиск.

Коментари

Прегледи о употреби лека су генерално добри, нежељене реакције су ријетке. Препарати засновани на овој супстанци су прилично ефикасни и безбедни за употребу.

Цена Флутицасоне, где да купите

Цена Флутицасоне као део аеросола за инхалацију Фликсотид је око 780-820 рубаља по инхалатору, уз дозу од 125 μг - једну дозу. Маст за вањску употребу Кутивеит кошта око 300 рубаља за 15-грамску тубу. Да купите спреј за нос Назарел могуће је 300-460 рубаља, бочица од 50 микрограма - једна доза.

Флутиказон је хормон за нос, који се широко користи у медицинској пракси.

Флутиказон је лек који се често прописује за алергијски ринитис. Спада у групу глукокортикостероида за локалну примену. Има изражен антиинфламаторни и антипруритички ефекат. Како није чудно, Флутицасоне је на листи виталних дрога. Али о свему је у реду.

>> Страница представља широк избор лекови за лечење синуситиса и других болести носу. Користите своје здравље!

Друга трговачка имена флутиказона (аналога акцији) су Фликсонасе, Куитавеит, Флохал, Авамис, Назарел.

Све ово доводи до смањења тежине клиничких манифестација и побољшања квалитета живота пацијената.

Облик издавања

Лек се издаје као:

  • 0.05% крем;
  • 0.005% масти;
  • Спреј за нос (50 мцг) за 60 и 120 доза;
  • аеросол за инхалацију (0,125 мг, 0,25 мг, 50 μг) за 60 и 120 доза.

Таква сорта омогућава лако одабрати најбољу опцију у сваком случају.

Важност ГЦС у лечењу алергијског ринитиса

Алергијски ринитис препознат је као једна од најчешћих болести, која погађа око 20% до 40% одрасле популације у различитим земљама свијета. У Русији стопа инциденце износи 38%. Недавно, алергијски ринитис се све дијагностикује код млађе деце.

Ова патологија је страшна јер доводи до развоја бронхијалне астме, синуситиса, отитиса. Зато је важно доћи до надлежног лекара који ће развити индивидуални план лечења.

Терапија треба да буде свеобухватна и укључује Х1 блокере, кромоне, антихолинергике, антилеукотриене и, наравно, хормонске агенсе. Кључну улогу играју глукокортикостероиди. Ово се објашњава чињеницом да само они могу у потпуности елиминисати све симптоме - кијање, сламање, отеклина, свраб и загушење назалне линије. Стога, СЦС постаје обавезна етапа на путу опоравка.

Место глукокортикостероида у пулмонологији

ГЦС имају велики значај у пулмонологији. Нарочито у лечењу бронхијалне астме. Додели им ниску ефикасност главне терапије. Најпродуктивнији и сигурнији су инхалирани глукокортикостероиди (ИГКС) - Бецлометхасоне, Будесониде, Флутицасоне пропионате, Салметерол, Мометазон фуроат, Флутиказон.

Ако упоредите наведену ИХКС у продуктивности рељефа симптома, онда је Флутицасоне један од најбољих.

Ови лекови карактерише изразито имуносупресивно и антиинфламаторно дејство. Смањити отицање ткива и интензитет секреције слузи бронхијалним жлездама. Инхалацијски стероиди се позитивно разликују од таблетираних облика:

  • дјеловати локално, нпр. немају системски ефекат (са прописно одабраним дозама);
  • дозволити контролу манифестација болести;
  • ради дуго (до 24 сата);
  • значајно побољшавају квалитет живота пацијената.

Међутим, треба напоменути да се ИГКС треба користити само у комбинацији са другим лековима.

У којим болестима прописују Флутицасоне?

Индикације за употребу зависе од облика ослобађања. Због тога је препарат Флутицасоне прописан за лечење алергијског ринитиса. Код бронхијалне астме, хронични бронхитис, плућни емфизем, ЦОПД, флутиказон је незаобилазни аеросол.

Крем и маст се прописују за псоријазу, екцем, неуродерматозу, равну лису, генерализовану еритродерму, знојење и себороични дерматитис.

Флутиказон: упутство за употребу

Дојење Флутицасоне, оптимално у овом или оном случају, одређује лекар. Пратите његове препоруке у вези са учесталошћу употребе на дан и трајањем терапеутског курса.

Насалски спреј Флутиказон се најчешће прописује према следећој схеми. Деца од 4 до 11 година на 50 мцг једном дневно. Адолесценти и одрасли - 100 мцг једном или два пута дневно. Максимални дневни унос за одрасле је 400 микрограма. Аеросол, крема и маст се користе двапут дневно.

При третману треба узети у обзир две важне тачке. Лек треба редовно користити, тј. за привремено олакшање симптома не одговара. Први резултати се могу осетити 4. до 5. дана терапије.

Када је Флутицасин контраиндикована?

Листа контраиндикација се одређује оним што вам дозвољава.

Флутиказон за инхалације није могућ за туберкулозу, не-астматични бронхитис и акутни бронхоспазам. Флутиказонска маст се не користи за акне, бактеријске и гљивичне лезије коже, периорални дерматитис, свраб аногениталног подручја.

Лекција није прописана за индивидуалну нетолеранцију компоненти. Спраи и аеросол се не препоручују за лечење деце млађе од 4 године. Крем може бити од 6 месеци, маст - од 12 месеци.

Употребљивост током трудноће и током лактације одређује лекар.

Нежељени ефекти

Појавити када је режим дозирања прекрсен. Са интраназалном применом, нежељени ефекти се манифестују у виду иритације слузокожећег, мрављинчења, сувоће и крварења у носу. Ако постоји историја хируршких операција, постоји ризик од перфорације носног септума.

Код инхалације Флутицасоне кроз инхалатор у уста може се појавити бела превлака и мали чир - кандидоза. Неки пацијенти имају хрипавост, диспнеју, бронхоспазам.

Када се користи споља, сигнал о потреби за заустављањем лечења је свраб, проређивање коже, проширење малих посуда, промена боје, прекомерна космичност на месту примене, дерматитис.

Зашто неки педијатри против Флутицасоне-а?

Многи дечији лекари су негативни у погледу препарата који садрже флутиказон фуроат. Службено упутство каже да су такви фондови дозвољени од 4 године, меки медицински облици - од 6-12 месеци, али педијатри не савјетују кориштење ГЦС-а на 6-7 година.

Ово је због неколико разлога:

  • несавршеност хормонске регулације, која се манифестује у поремећају носне слузокоже (за прскање и аеросол);
  • могућност развоја симптоматског хиперкортицизма - неуроендокрине болести, у којима постоје неуспјехе у функционисању хипоталамично-хипофизног система (за крему и маст);
  • ретардација раста (са продуженом употребом - за све облике лијекова).

Међутим, ту је и друга страна новчића. Понекад 50 мцг Флутицасоне дневно постаје изузетно неопходно за дете. У овом случају, важно је пазити на пулс - пратити савјет специјалисте и пажљиво пратити стање болесника. Лек може да промени понашање бебе - постаје немиран, каприцичан, не спава добро и једе.

Може ли Флутицасоне бити старији?

Шта лекари размишљају о лијечењу старијих особа са Флутицасоне? Да ли је сигурно за њих?

Овај лек се користи за лијечење старијих људи, али тек након детаљне студије о историји болести. Ако имате историју болести повезаних са поремећајима надбубрежне жлезде, повећаним интраокуларним притиском, остеопорозом, онда терапија треба строго под медицинским надзором.

Даља употреба флутиказона код неких пацијената је узрок инсуфицијенције надбубрежне жлезде, катаракте, глаукома, повећаног шећера у крви, смањене густине костију. Иначе, ова изјава је тачна за пацијенте било којег узраста, али старији људи су нарочито угрожени.

Дебунски митови

Лечење са ГЦС-ом проузрокује загреване дебате. Неки сматрају да су хормони опасни, други - најефективнији начин борбе против алергијских манифестација. Све ово генерише много митова. Покушајмо да схватимо да ли да верујемо о чему говоре.

Мит број 1. Хормони штетни за здравље - узрокују гојазност и ометају рад унутрашњих органа. Ово је можда најчешћа заблуда. Да, када се узме кортикостероида у уста (таблете) већ дуже време (неколико година без прекида) може угрозити рад појединих система, али то не укључује интраназални кортикостероиди. Флутиказон је актуелни лек који не негативно утиче на тело као целину. Системски ефекти се појављују изузетно ретко - са вишеструким повећањем дозирања и времена употребе.

Мит број 2. Хормони су погодни за брзо ослобађање симптома и краткотрајни третман. Опет погрешно. Терапија треба да буде дуга (од 3 недеље до 2-3 месеца и више) - у противном неће бити стабилног резултата. Не чекајте тренутни ефекат - за ово постоје и други лекови (вазоконстриктивни, антиинфламаторни, антитоксични, анти-алергични, итд.). Глукокортикостероиди почињу да "раде" тек после 4-5 дана (понекад чак и 7-8 дана) након почетка употребе. Постепено се отказују - према плану који је одредио лекар.

Мит број 3. Можете престати третман након што сви симптоми нестану. Не! Узмите лек тачно онолико колико сте прописали. Чак и ако се ослободите за неколико дана и изгледа да се болест повукла - наставити да примате. Ово је веома важно. Многи људи крше ово правило, а затим се жале да им лекови нису одговарали.

Флутиказонски аналоги

У апотекама су представљени неколико лекова, слично по снази. Ово су Куитивеит, Назарел, Фликсоназе, Назонекс, Фликсотид, Авамис. Апсолутни аналоги се не могу назвати, јер су главне активне компоненте различите. У Кутивеит, Фликсоназе, Назарела, Фликсотида - флутиказон пропионат, у Назонексу - мометазон.

Комплетан структурни аналог је Авамис који садржи флутиказон фуроат. Међутим, остали лекови имају исте индикације, контраиндикације и нежељене ефекте. У одсуству Флутицасоне (након договора са доктором), може се заменити једним од њих.

Закључак: Флутиказон је глукокортикостероид за локалну примену, који се карактерише различитим облицима ослобађања и високом ефикасношћу.

ФЛУТИЦСАНЕ

Спрејни носни дозирани у облику суспензије беле или готово беле боје.

Помоћне супстанце: бензалконијум хлорид - 10 мг, фенилетанол - 250 микрограма Полисорбат 80 - 100 г, Авицел РЦ-591 - 1250 уг, безводни декстроза - 5000 мцг Пречишћена вода - 0,1 мл.

12 мл (120 доза) - бочице тамног стакла (1) са диспензером - пластичне палете (1) - картонске кутије.

Флутиказон пропионат је супстанца са снажним антиинфламаторним ефектом. Са интраназалном администрацијом не постоји значајан системски ефекат и угњетавање хипоталамус-хипофизно-надбубрежног система.

Значајна промена дневног подручја од фармакокинетичке кривуље кортизола у серуму није откривена након примјене флутиказон пропионата у дози од 200 μг / дан. у поређењу са плацебом (однос: 1.01, 90% ЦИ - интервал поузданости од 0.9 до 1.14).

Флутиказон пропионат има антиинфламаторни ефекат кроз интеракцију са глукокортикостероидним рецепторима. Подрива пролиферацију мастоцита, еозинофила, лимфоцита, макрофага, неутрофила; смањује продукцију инфламаторних медијатора и других биолошки активних супстанци (хистамина, простагландина, леукотриени, цитокини) током раних и касних фазе алергијске реакције. Флутиказон пропионат има брз антиинфламаторно дејство на назалну мукозу, а његова антиалергијски ефекат је већ очигледна после 2-4 сата после прве примене. Смањује кихање, свраб у носу, излијечени нос, длакави нос, неугодност у синусима и осећај притиска око носа и очију. Осим тога, олакшава очне симптоме повезане са алергијским ринитисом. Смањење јачине симптома (нарочито назалне конгестије) опстане 24 сата након једне ињекције спреја у дози од 200 μг. Флутиказон пропионат побољшава квалитет живота пацијената, укључујући физичку и социјалну активност.

Након интранапазног уношења флутиказон пропионата у дози од 200 мцг / дан. максимална равнотежна концентрација у плазми није квантитативно одређена код већине болесника (мање од 0,01 нг / мл). Највиша концентрација у плазми је забележена на 0,017 нг / мл. Директна апсорпција из носне шупљине није вероватна због ниске растворљивости воде и гутања већине лека. Апсолутна орална биодоступност је ниска (мање од 1%) као резултат комбинације непотпуне апсорпције из гастроинтестиналног тракта и активног метаболизма током првог пролаза кроз јетру. Због тога је укупна системска апсорпција екстремно ниска.

Флутиказон пропионат има велики волумен дистрибуције у равнотежном стању (око 318 литара). Удруживање са плазма протеином је високо (91%).

Флутиказон пропионат је излаз брзо од системску циркулацију углавном због јетре метаболизам да формирају неактивну карбоксилне киселине од стране ЦИП3А4 изоензима цитохрома П450. Метаболизам прогутане фракције флутиказон пропионата током првог пролаза кроз јетру настаје на исти начин.

Елиминација флутиказон пропионата је линеарна у опсегу дозе од 250 до 1000 μг и карактерише се високим клиренсом у плазми (1,1 л / мин). Максимална концентрација у плазми се смањује на око 98% у року од 3-4 сати, и само на веома ниским концентрацијама у плазми примећено терминални полуживот од 7,8 часова Бубрежни клиренс флутиказон пропионата је занемарљиво (мање од 0,2%), и у неактивно метаболит. - карбоксилна киселина је мања од 5%. Флутиказон пропионат и његови метаболити се углавном излучују жучом преко црева.

- превенција и лијечење сезонског и целогодишњег алергијског ринитиса.

- преосетљивост на флутиказон пропионат или било коју другу компоненту лека;

- Дјеца старости до 4 године.

- истовремено са инхибиторима снажних изоензима ЦИП3А4, попут ритонавира и кетоконазол може узроковати повећање концентрације флутиказон пропионата у плазми;

- уз истовремену примену са другим лековитим облицима глукокортикостероида;

- у присуству инфекције носне шупљине или параназалних синуса. У овом случају, инфективне болести носа захтевају одговарајући третман, али не представљају контраиндикацију за употребу назалног спреја;

- после недавне повреде нос или операције у носној шупљини или у присуству чирева назалне слузокоже.

Да би се постигао потпуни терапеутски ефекат, неопходно је редовно примењивати лекове. Максимални терапеутски ефекат се може постићи након 3-4 дана терапије.

Одрасли и деца преко 12 година

За превенцију и лечење сезонског и перенијалним алергијског ринитиса за 2 ињекције у сваку ноздрву од 1 пута дневно, пожељно ујутру (200 микрограма дневно). У неким случајевима, две ињекције могу се примијенити на сваку ноздрву 2 пута дневно (400 μг дневно) у кратком времену, како би се постигла контрола симптома, након чега се доза смањује.

Максимална дневна доза је 400 мцг (не више од 4 ињекције у свакој носници).

Специјалне групе пацијената

Старији пацијенти

Уобичајена доза за одрасле.

Деца од 4 до 12 година

За превенцију и лијечење сезонског и целогодишњег алергијског ринитиса за 1 ињекцију (50 мцг) у свакој ноздрви 1 пут дневно, боље је ујутро. У неким случајевима, можда ће бити потребно давати 1 ињекцију на сваку ноздрву 2 пута дневно. Максимална дневна доза је 200 мцг (не више од 2 ињекције у свакој носници).

Пре употребе, нежно треба да протресите бочицу, узмите га постављањем индекса и средњих прстима са обе стране врхове, а палцем испод дна.

Приликом првог коришћења лека или паузе у употреби више од 1 недеље, неопходно је провјерити употребљивост небулизера: уперите врх од вас, направите неколико славина док се не појави мали облак са врха. Затим, морате очистити нос (удари нос). Затворите једну носницу и убаците врх у другу ноздрву. Нагните главу мало напред, и даље држите бочицу усправно. Затим би требало да почнете да дишете кроз нос и да наставите да удишете, једном притисните прстом да прскате дрогу. Излази кроз уста. Поновите процедуру за други спреј у истој ноздрви ако је потребно. Потом поновите горњи поступак у потпуности убацивањем врхове у другу ноздрву. Након употребе, врх треба натопити чистом тканином или марамицом и покрити га капом. Спраи треба опрати бар једном недељно. Да бисте то урадили, пажљиво уклоните врх и исперите га у топлој води. Исперите вишак воде и оставите да се осуши на топлом месту. Избегавајте прегревање. Затим нежно поставите врх на исто место на врху виале. Ставите заштитни поклопац. Ако је врх конопца замашен, врх треба уклонити као што је описано горе и остављено неко време у топлој води. Затим исперите под млазом хладне воде, осушите и поново ставите на бочицу. Немојте чистити врх конице помоћу пина или других оштрих предмета.

Флутиказон - лек за лечење алергијског ринитиса

Када алергијске болести или болести проузроковане алергијским реакцијама, често користе исти лек, који могу елиминисати и сузбити симптоме болести. Ако имуни систем није јак, користе се конвенционални антихистаминици, са јачим одговорима и манифестацијама болести, доктор одлучује о постављању лекова као што су кортикостероиди.

То значи са садржајем хормона у различитим концентрацијама. Прилично познати представник ове групе је Флутицасоне.

Опис

Овај лек није погодан за систематску употребу. У својој апликацији нема курсева. Лек је дизајниран да уклони симптоме и спречи појаву нових, на пример, код бронхијалне астме.

Често се флутиказон прописује за алергијски ринитис - отицање и запаљење носне слузокоже као резултат деловања било којег стимулуса. Он не само уклања манифестације алергија, већ ће и потискивати деловање провокатора.

Флутиказон има за циљ уклањање едема, упале било које локализације, тешке сврабе узроковане алергијском обољењем, углавном дерматитисом. Ако запаљење носне шупљине изазива провокатори алергена, онда је овај лек једноставно незамењив.

Заслужено се сматра једним од најбољих у лечењу алергијског ринитиса. Управо у време када се болест проширује међу људима читаве планете - трпи око 40% одраслих и 35% деце. Цифре су импресивне. Штавише, таква болест лако доводи до хроничног синузитиса, отитиса и бронхијалне астме.

Флутиказон адекватно се манифестује у комплексној терапији. Хормонални лек је понекад неопходан у лечењу алергијских реакција. Поред уклањања едема и упала, лек може умањити производњу бронхијалне слуз, која ће скратити кашаљ и побољшати дисање.

Лек се производи у Пољској, Чешкој и Шпанији. Може именовати педијатра, терапеута, алергичара и дермато-венереолога.

Састав и облик ослобађања

Флутиказон садржи активну супстанцу - флутиказон фуроат, који утиче на мастоците, макрофагее, еозинофиле и инхибира осетљивост хистаминских рецептора.

Лек се може наћи у облику других имена - Кутивеит, Авамиса, Назарела и Фликсоназе.

Флутиказон се производи у следећим облицима:

  • маст у концентрацији од 0, 005%;
  • крема 0, 05%;
  • Спреј за нос (за носну шупљину) са садржајем активне супстанце од 50 мг;
  • аеросол за обављање поступака инхалације са садржајем флутиказона фуроата у дозама од 0, 125 мг, 0, 25 мг и 50 μг.

Паковање и састав

Крема је супстанца беле боје и хомогена структура, равномерно распоређена, благо зхирноват, има просјечну апсорпцију. Један грам масти садржи 0, 05 г активне супстанце и помоћних средстава у облику воде, лимунска киселина, натријум фосфат, пропилен гликол, течни парафин, и друге кетомакроголиа. Издајте га у цијеви тежине 15 г.

Маст је лакша и слабија од креме, пошто један грам садржи 0, 005 г флутиказона фуроата, те такођер течни парафин и микрокристални восак. Прозирна је, бела, лакше се апсорбује. Такође се налазе у цевима у количини од 15 г.

Аеросол и спреј се издвајају у бочицама које садрже уређај за издавање. Активна супстанца у њима је у количини од 50 μг. Ово је једнократна доза. Предвиђено је ослобађање инхалационих аеросола у 60 и 120 доза.

Препарат садржи помоћне супстанце у виду воде, полисорбата, фенилетанола, авицела, анхидроване декстрозе.

Сви лекови су упаковани у картонске кутије са именом лека.

Хемијска дејства

Флутиказон фуроат је синтетички изведена флуорирана, кортикостероидна (хормонска) супстанца, која је бели прах. Има антипруритичне, антиинфламаторне и анти-алергијске особине.

Прашак је практично нерастворан у води, тако да се раствор формира када се помеша са водом назива се суспензија - суспендоване честице супстанце слободно растварају.

Фармакодинамика

Активна супстанца лека реагује са активним гликокортикостероида и хистамин рецептори организам осетљивост блокира супримира активност макрофага и маст ћелија повећава њихову мембрану и спречава бити пуштен хистамин, простагландини и цитокини, што је узрок алергијских реакција и запаљенских процеса. Максималан ефекат након узимања Флутицасоне долази за три сата и траје не мање од једног дана.

Што се тиче аеросол садржан у њему флутиказон фуроат није растворен и убризгава у уста иде дуж задњег зида назофаринкса, проценат погодака у једној стомак, а његов садржај у гастроинтестиналном тракту занемарљива.

Фармакокинетика

Супстанца има високу активност, од којих 92% се ефикасно везује за протеине крвне плазме. Фруктоза флутиказона фуроата се раздваја на првом пролазу кроз јетру или бубреге, након шест сати уз употребу масти и креме и након једног дана користећи аеросол се излучује из тела.

Индикације за употребу

Флутиказон има прилично широк утицај. У зависности од облика ослобађања, лек је прописан за:

  • бронхијална астма, како би се спријечио напад, као главна антиинфламаторна терапија, за лечење бронхијалног запаљења;
  • превентивне и терапеутске мере алергијског ринитиса, елиминисање њених последица, олакшавање живота пацијента;
  • дечији екцем атопичне и дискоидне природе;
  • неуродерматозе;
  • псоријаза (осим плака);
  • дерматитис код одраслих и деце (алергични, контактни, себороични, атопични);
  • пруритус прицкли;
  • црвени равни лишај;
  • лупус еритематозус;
  • црвена свеатсхоп;
  • угризи инсеката, који су изазвали насилну алергијску реакцију;
  • генерализована еритродерма;
  • емфизем плућа.

Методе и области примене, доза

Сваки облик флутиказона прописан је за лечење одређене болести, у зависности од његове природе, врсте и локације. Методе примене:

  1. Спраи користећи убризгавањем садржаја бочице у ноздрве у превенцију акутног сезонског и хроничног ринитиса, упале и отицања носне шупљине. Одрасли и адолесценти старији од дванаест година су препоручени 200 μг активног састојка једном дневно, односно две дозе по ноздру. Исто важи и за старије људе преко 60 година. Ако је потребно, само лекар решава проблем са порастом дозирања, што је чак 400 μг. Дјеци од четири до дванаест година се препоручују појединачном дозом од 50 мцг у свакој ноћи ујутро. Максимална дозвољена количина лека дневно за акутну потребу је 200 μг.
  2. Масти и креме Нанесите танак слој на запаљене и захваћене области нежним трљањем два пута дневно у трајању од две недеље. Ако је профилакса неопходна да би се избегао релапс, лекови се користе двапут недељно у једнаким интервалима без примене завоја. Наношење креме или масти требало би да дође само на чистој, сувој површини након обављања хигијенских процедура.
  3. Код инхалације аеросол Флутицасоне одрасли се преписују од 100 до 1000 мцг, деца од четири до дванаест година се препоручују не више од 50-100 мцг два пута дневно, али беба од једне до четири године не прелази 200 мцг дневно. Дозирање зависи од тежине тока болести и од учесталости акутних периода и тежине симптома. Са пулмоналном опструкцијом, препоручујем 500 микрограма два пута дневно.

Посебне препоруке

Ако је пацијенту већ прописана терапија другим лијековима који садрже хормон надбубрежног кортекса, онда треба пажљиво користити назални спреј. Лекар ће вам препоручити индивидуални курс и дозу која се мора строго поштовати:

  1. Инхалери са великом пажњом примењују се ако се пацијент идентификује или сумња на плућну туберкулозу.
  2. Не можете изненада престати узиматиприпрему, само кроз споро, постепено, редовно смањење доза.
  3. Не дозволите интеракцију са лековима са слузницама очију.
  4. Ако је и дете примећено Опсежни осип, онда не можете ставити толико новца, укључујући затворити обрађено место пелене. Шта урадити у овом случају, решава само доктора.
  5. Флутиказон не утиче на централни и периферни нервни систем, о брзини реакције и пажње.

Трудноћа и период храњења

Управо то је питање које није тестирано. Међутим, претпоставља се да мала количина активне супстанце која може да се појави у крви - не више од 1% - не може на било који начин негативно утицати на фетус и доћи до бебе кроз мајчино млеко.

Дјеца старости

За бебе до пола године лека је стриктно контра-индикативна. Са пола године могуће је наносити маст, и од креме. У овом случају, доктори пажљиво прате раст детета, јер може доћи до успоравања, скупа или губитка тежине. У овом случају, лек се зауставља.

Интеракција са другим лековима

Веома је важно знати како други лекови утичу на деловање флутиказона фуроата. Интеракција:

  1. Када је ефекат активног удисања синтетичких супстанци побољшана реакцијом са кетоконазола и ритонавир могу буду угњетавани у овом случају функцију надбубрега кортикалне пада нивоа хормона и развијају Цусхинг-ов синдром.
  2. Еритромицин довољно повећава ниво активне супстанце у плазми у крви и не смањује серумски кортизол. Ова комбинација је прилично опасна.

Нежељени ефекти

Листа нежељених ефеката је довољно велика, јер флутиказон фуроат има јак ефекат и може негативно утицати на деловање органа и система који су слаби или преосетљиви код пацијента. Нежељени ефекти укључују:

  • парадоксални бронхоспазам;
  • дршку усне шупљине и грла;
  • храпав или хрипав глас;
  • глауком;
  • заостаја у расту детета;
  • остеопороза;
  • сувоћа у носу и уста, иритација слузнице;
  • смањена производња кортизона;
  • лош дух;
  • укус хране и пића је изобличен;
  • јак свраб и лупање коже у местима масти и креме;
  • кожа постаје тања, може се створити стрије;
  • коса се повећава;
  • контактни дерматитис;
  • могућност секундарних инфекција.

Како изгледа глауком?

Прекомерна доза

Уз широку примену креме и масти, може се поштовати дисфункција надбубрежне корице, што доводи до озбиљних компликација у виду хормонских неуспјеха. Даља одлука доноси лекар.

Контраиндикације

У присуству ових патологија, пријем Флутицасоне је стриктно забрањен. Контраиндикације:

  • акне и акне;
  • розацеа;
  • херпес инфекције;
  • деца до шест месеци - за масти и до годину дана - за крему;
  • свраб на гениталијама и препуној;
  • преосјетљивост на активне и помоћне компоненте пронађене у лијековима.

Услови одласка из апотеке, складишта, цене

Флутиказон се издаје само на рецепт. Складиштена је две године на собној температури, али не преко 25 степени. Немојте замрзавати, заштитити од директног сунчевог зрачења. Држите се даље од дјеце.

Цена у апотекама за аеросоле од 750 до 820 рубаља, крема и масти од 250 до 350 рубаља, на носним спрејима од 300 до 350 рубаља.

Аналоги

Лекови који садрже исту активну супстанцу - Кутивеит, Назарел, Фликсотид, Серетид, Тевакомб и други.

Флутиказон се добро успоставио међу пацијентима и лекарима. Има благи утицај на тело, ако пратите препоруке и пратите све лекарске инструкције.

Такође Можете Да